- •Раздел 3
- •245. Основные формирования службы экстренной медицинской помощи:
- •246. Основные мероприятия, осуществляемые службой экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях:
- •265. Основные задачи службы экстренной медицинской помощи в чс:
- •266. Основные мероприятия, осуществляемые Российской службой медицины ката-строф:
265. Основные задачи службы экстренной медицинской помощи в чс:
лечебная и гигиеническая
*сохранение здоровья населения, своевременное и эффективное оказание всех видов медицинской помощи с целью спасения жизни пораженных, снижение инвалид-ности и неоправданных безвозвратных потерь, снижение психоневрологического и эмоционального воздействия катастроф на население, обеспечение санитарного благо-получия в районе ЧС; проведение судебно-медицинской экспертизы и др.
подготовка медицинских кадров, создание органов управления, медицинских формирований, учреждений, поддержание их в постоянной готовности, материально-техническое обеспечение
эвакуация и сортировка
сохранение личного здоровья медицинских формирований, планирование разви-тия сил и средств здравоохранения и поддержание их в постоянной готовности к работе в зонах катастроф для ликвидации последствий ЧС
266. Основные мероприятия, осуществляемые Российской службой медицины ката-строф:
*медицинская разведка, оказание медицинской помощи, эвакуация пораженных, подготовка и ввод в район (к району) катастроф, анализ оперативной информации, по-полнение запасов медицинского имущества и средств защиты
проведение мероприятий по защите народного хозяйства, строительство защит-ных сооружений, рассредоточение и эвакуация населения, организация разведки, со-ставление планов
все виды помощи
создание систем связи управления, организация наблюдения за внешней средой, использование защитных сооружений и подготовка загородной зоны, разработка пла-нов Российской службы медицины катастроф
проведение неотложных мероприятий
267. Режимы функционирования Российской службы медицины катастроф:
неотложный и экстренный режим
*режим повседневной деятельности, режим чрезвычайной ситуации, включаю-щий период мобилизации сил и средств службы МК и период ликвидации медицинских последствий ЧС
режим повышенной готовности, режим угрозы возникновения ЧС, режим лик-видации медицинских последствий ЧС
режим защиты населения от факторов ЧС, режим ликвидации последствий ЧС, режим повышенной готовности
режимы отсутствуют
268. Основные принципы управления Российской службы медицины катастроф:
*обеспечение постоянной готовности службы и работы в ЧС; устойчивое, не-прерывное, оперативное управление силами и средствами, рациональное распределение функций, централизация и децентрализация управления, обеспечение взаимодействия в горизонтальном и вертикальном направлениях, соблюдение единоначалия и личная от-ветственность руководителя
постоянная готовность к маневру силами и средствами, функциональное предна-значение сил и средств, двухэтапность системы управления, проведение медицинской разведки
этапный принцип оказания экстренной медицинской помощи, создание матери-ально-технических резервов и их пополнение, поддержание в постоянной готовности сил и средств Российской службы медицины катастроф в ЧС
развертывание лечебных учреждений в очагах катастроф
принципы управления Российской службы медицины катастроф отсутствуют
269. Силы Российской службы медицины катастроф представлены:
врачами-хирургами
органами управления, комиссиями по чрезвычайным ситуациям
*бригадами скорой медицинской помощи, врачебно-сестринскими бригадами, бригадами специализированной медицинской помощи, подвижными госпиталями (раз-личного профиля), медицинскими отрядами
многопрофильными медицинскими учреждениями
научно-практическими территориальными центрами "медицины катастроф", ле-чебно-профилактическими учреждениями
270. Основные формирования Российской службы медицины катастроф:
стационарные и поликлинические учреждения
*бригады экстренной медицинской помощи, медицинские отряды, бригада экс-тренной специализированной медицинской помощи; специализированные медицинские бригады постоянной готовности, оперативные и специализированные противоэпидеми-ческие бригады, автономные выездные медицинские госпитали
головная и профильные больницы
лечебно-сестринские бригады; бригады скорой медицинской помощи, спаса-тельные отряды, центральная районная больница; центр экстренной
медицинской помощи, территориальные медицинские учреждения
медицинский отряд, бригады лечебной доврачебной помощи, головная больни-ца, бригады скорой медицинской помощи, санэнидотряд
271. Основной целью прогнозирования возможной обстановки при катастрофах яв-ляется:
*определить потери, необходимые силы и средства
описать места происшествия
рассчитать температуру и влажность
определить гибель населения
получить экономические затраты
272. Прогнозирование обстановки осуществляется:
*расчетным методом
в период действия фактора
дозой излучения
в дневное время
при определении метеоусловий
273. В основу планирования медицинских мероприятий в ЧС положен следующий принцип:
согласование действий Российской службы медицины катастроф
взаимодействие учреждений и формирований
*территориально-производственный
максимальной оснащенности
прогнозируемости ситуаций
274. Планирующие документы, проведение мероприятий учреждением здравоохра-нения в ЧС корректируются в сроки:
заведующим отделения
в зависимости от вида ЧС
по приказу главного врача
*2 раза в год
на 100 %
275. Расчет подвижных формирований больницы определен официальным доку-ментом органа здравоохранения:
*заданием
приказом
сметой расходов
схемой развертывания
информационным письмом
276. Устойчивость функционирования объектов здравоохранения в ЧС определяет-ся как:
наличие защитных сооружений, обеспечение персонала средствами индивиду-альной защиты
возможность обеспечения транспортом
повышение физической устойчивости зданий
*устойчивая работа объекта здравоохранения в экстремальных условиях
порядок материально-технического обеспечения
277. Последовательность работы по принятое решений начальников службы меди-цины катастроф в ЧС:
*уяснить задачу на основании данных разведки, рассчитать санитарные потери, определить потребность в силах и средствах службы, а также в транспортных средствах для эвакуации
контроль действий и дисциплина выполнения приказов
создать группировку сил, принять решение и довести его до исполнителей, орга-низовать контроль за ходом исполнения
принять решение и довести его до исполнителей
планирование действий и строгое их выполнение
278. В состав врачебно-сестринской бригады по штату входят:
*врач, 2-3 медицинские сестры
2 врача, 3 средних медицинских работника
1 врач, 5 медицинских сестер, 1 водитель
врач и медицинская сестра
2 фельдшера
279. Врачебно-сестринская бригада может оказать первую врачебную помощь за 6 часов работы:
всем поступающим
20-25 пострадавшим
*20-50 пострадавшим
6-10 пострадавшим
не оказывает
280. Лечебно-профилактические учреждения, принимающие участие в ликвидации медико-санитарных последствий катастроф:
центр медицины катастроф
городские и сельские больницы
медицинские отряды, автономный выездной медицинский госпиталь
амбулаторно-поликлинические учреждения
*центральные районные больницы, ближайшие центральные районные, город-ские, областные и другие территориальные лечебные учреждения и центры "Медицины катастроф" и Госсанэпиднадзора
281. Требования, предъявляемые к медицинской помощи в ЧС:
быстрота и достаточность
*преемственность и последовательность проводимых лечебно-профилактических мероприятий, своевременность их выполнения
доступность, возможность оказания медицинской помощи на этапах эвакуации;
проведение сортировки, изоляции и эвакуации
определение потребности и установление порядка оказания медицинской помо-щи, осуществление контроля за массовым приемом, сортировкой и оказанием меди-цинской помощи
282. Виды медицинской помощи, предусмотренные на догоспитальном этапе при крупномасштабной катастрофе:
любая, которую можно использовать
*первая медицинская, доврачебная, первая врачебная
первая врачебная и квалифицированная
первая медицинская и доврачебная
госпитализация в лечебное учреждение
283. Основные мероприятия первой медицинской (доврачебной) помощи, проводи-мые пораженным при ликвидации последствий катастроф с механическими и термиче-скими повреждениями:
дезинфекция, обезболивание
*временная остановка наружного кровотечения, наложение асептических повя-зок, иммобилизация конечностей, введение сердечно-сосудистых, противосудорожных, обезболивающих и др. средств, применение средств из АИ-2, проведение простейших реанимационных мероприятий
введение обезболивающих, госпитализация нетранспортабельных
прямой массаж сердца, дача сердечно-сосудистых и психотропных средств, про-ведение полостных операций, спасение тяжелопораженных
медицинская сортировка пораженных, транспортировка их в ближайшие лечеб-но-профилактические учреждения
284. Оптимальным сроком оказания первой врачебной помощи является:
возможность оказывать в любые сроки
12 часов
6 часов
*9 часов
оптимальный срок не устанавливается
285. При оказании первой медицинской помощи пострадавшим с психоневрологи-ческими расстройствами необходимо:
госпитализация
принять собственный план действий
*провести соответствующее медикаментозное лечение
выйти на прямой контакт с лицами, эмоционально значимыми для пациента
назначить антибиотики
286. Определение специализированной медицинской помощи:
оказание помощи хирургическим и терапевтическим пораженным
*высший тип медицинской помощи, оказываемый врачами-специалистами
помощь, оказываемая врачами-специалистами в специализированных лечебных учреждениях с использованием специального освещения и оборудования
полный объем медицинской помощи, оказываемый пораженному в профилиро-ванной больнице
оказание помощи по жизненным показаниям
287. Объем специализированной хирургической помощи пострадавшим при массо-вых поражениях:
*черепно-мозговые операции
*челюстно-лицевые операции
*офтальмологические операции
*торакотомии, лапаротомии, операции на конечностях
микрохирургические операции на пальцах конечностей
288. Объем квалифицированной хирургической помощи:
*окончательная остановка кровотечения
*интубация, искусственная вентиляция легких
*борьба с травматическим шоком
*зашивание открытого пневмоторакса и другие операции на черепе, грудной клетке, ампутация конечности по показаниям
металлоостеосинтез при переломах костей
289. Этап медицинской эвакуации определяется как:
*силы и средства здравоохранения, развернутые на путях эвакуации поражен-ных для приема, проведения медицинской сортировки, оказания помощи в определен-ном объеме, лечения и, при необходимости, подготовки к дальнейшей эвакуации
система организации оказания помощи
догоспитальный, госпитальный
место оказания помощи пострадавшим, их лечение и реабилитация
особенный вид помощи
290. Медицинской сортировкой называется:
*метод распределения пораженных на группы по признаку нуждаемости в одно-родных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях
разделение потока пострадавших
распределение пострадавших по очередности их эвакуации
распределение пораженных на однородные группы по характеру поражения
разделение потока на "ходячих" и "носилочных"
291. Основное назначение медицинской сортировки заключается:
*в обеспечении пострадавших своевременной медицинской помощью и рацио-нальной эвакуацией
оказание медицинской помощи в максимальном объеме
в определении очередности оказания медицинской помощи
в регулировании движения автотранспорта
определяет лечебное учреждение
292. Организационно-методическим методом, позволяющим своевременно оказать медицинскую помощь наибольшему числу пораженных при массовых поражениях, яв-ляется:
быстрое выведение из очага катастрофы
четко организованная медицинская эвакуация
прогнозирование исхода поражения
*медицинская сортировка
оказание неотложной помощи
293. При медицинской сортировке лучевых пораженных необходимо решать сле-дующие задачи:
разделить пострадавших по степени тяжести для решения вопроса об очередно-сти эвакуации
выделить группы пострадавших с наиболее легкими поражениями
*выявить группы лиц, требующих медицинской помощи в ближайшее время
определить сроки, объем помощи
установить время госпитализации
294. К числу нуждающихся в неотложной помощи относят:
*больных ОЛБ II степени в период разгара
больных ОЛБ III степени в период разгара
больных ОЛБ III степени в период первичной реакции
больных ОЛБ IV степени в период разгара
больных ОЛБ при наличии местных лучевых поражений
295. Транспортировка травматологических больных:
*раненые, находящиеся в бессознательном состоянии, – в положении на боку
*раненые в грудь, живот и органы таза - в полусидячем положении с согнутыми в коленях ногами
*пострадавшие с переломом или ранением позвоночника в бессознательном со-стоянии – в положении лежа на животе
*пострадавшие с переломами костей таза и ранением живота - в положении лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами с валиком под ними
*раненые в голову, позвоночник или нижние конечности и находящиеся в соз-нании – в положении лежа на спине
296. Основной целью планирования медицинского обеспечения населения в ЧС яв-ляется:
приведение в готовность учреждений и формирований
готовность персонала к работе в ЧС
оснащение учреждений и формирований
*организация и оказание медицинской и противоэпидемической помощи
обучение населения правильному поведению при ЧС
297. Материально-техническое обеспечение формирований и учреждений здраво-охранения Службы медицины катастроф осуществляется:
Минздравмедпромом
органами управления территории
*учреждениями-формирователями в виде комплектов, укладок и разрозненных предметов
бесперебойное и полное
для пополнения истраченного
298. Организация медицинских мероприятий и накопление запасов имущества ба-зируется на:
*данных прогноза возможных последствий катастроф
сведениях о наличии сил и средств здравоохранения
распространении поражающих факторов
разумной достаточности
методических рекомендациях
299. Комплектование имущества проводится за счет:
лечебного учреждения
резервов материально-технического обеспечения учреждения
неснижаемого запаса
анализа оперативной информации
*текущего обеспечения лечебного учреждения и специальных ассигнований на Российскую службу медицины катастроф
300. Для оперативной деятельности Службы в центрах медицины катастроф хра-нятся:
*укладки для бригад постоянной готовности из расчета 40 кг на 50 пострадав-ших
материально-технические и медикаментозные средства
резерв медтехники и санитарно-технического имущества
медикаменты для ликвидации последствий катастроф
информация об аварии
301. Основное место хранения медицинского имущества формирований службы медицины катастроф:
сами формирования
*учреждения-формирователи
склады ГО
аптеки лечебных учреждений
склады "Медтехника" и "Росфармация"
302. Основными способами защиты населения являются:
оказание медицинской помощи
вывоз из очага катастрофы
укрытие в защитных сооружениях
прием медикаментов и эвакуация
*укрытие в защитных сооружениях, использование средств индивидуальной за-щиты, эвакуация и рассредоточение
303. Частичная санитарная обработка проводится:
*в очаге катастрофы не позднее 8-12 час после воздействия
эффективно специальными препаратами
кожи, глаз, зева
с помощью подручных средств
хлорной известью
304. Основные мероприятия, направленные на обеспечение радиационной безопас-ности населения на территории следа радиоактивного облака:
*защита от внешнего гамма-облучения и радиоактивных веществ, дозиметриче-ский контроль
укрытие в убежищах, полная санитарная обработка по выходе из них
защита от внутреннего и внешнего облучения
нахождение в зданиях
укрытие в противорадиационных укрытиях
305. Основные организационные мероприятия
по ликвидации медико-санитарных последствий аварий на ядерном реакторе:
*обеспечение средствами индивидуальной защиты, организация оказания пер-вой медицинской помощи в очаге, эвакуация персонала и населения, организация лече-ния больных в ОЛБ
проведение радиационной профилактики, ограничение поступления радионук-лидов с пищей и водой, дезактивация (по показаниям), дозиметрический контроль, кон-троль за состоянием внешней среды, индивидуальная и коллективная защита персонала и населения, оказание медицинской помощи
эвакуация персонала и населения, радиологический контроль, лечение поражен-ных, дезактивация
дезактивация территории
радиационная разведка
306. База создания бригад экстренного санитарно-эпидемиологического надзора:
*центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора
станции скорой медицинской помощи
центры медицины катастроф
при подвижном госпитале
Министерство здравоохранения и медицинской промышленности
307. Содержание работы радиологических лабораторий Центров санитарно-эпидемического надзора по организации радиационной безопасности населения на тер-ритории следа радиоактивного облака:
обеспечение населения индивидуальными средствами зашиты, организация до-зиметрического контроля среди населения
*контроль за радиоактивностью внешней среды, пищевого сырья, продуктов пи-тания и воды; организация дозиметрического контроля
определение режимов защиты населения от внешнего гамма-излучения; органи-зация и проведение лабораторного контроля по определению пригодности продуктов питания и воды
разработка правил и инструкций
расследование аварийных ситуаций
308. Контроль продуктов питания и пищевого сырья, зараженных радиоактивными веществами, АХОВ и бактериальными, средствами проводится:
специальными лабораториями
учреждениями службы медицины катастроф
*учреждениями сети наблюдения и лабораторного контроля ГО РФ
центрами Госсанэпиднадзора
пищевыми лабораториями
309. Табельные медицинские средства индивидуальной защиты населения в ЧС:
ватно-марлевая повязка, изолирующий противогаз
*аптечка индивидуальная АИ-2, индивидуальный, перевязочный и противохи-мический пакеты ИПП-8,ИПП-10
противогаз ПТ-5, ГП-7, противохимический пакет ИПП-8, фильтрующая одежда
противорадиационное укрытие, убежища, противогаз ГП-5
средства защиты органов дыхания, средства защиты кожи
310. Коллективные средства защиты включают:
больницы, станции переливания крови
формирования ГО
противогазы
*убежища, укрытия (противорадиационные, простейшие)
центры медицины катастроф
311. Запас противогазов, йодистого калия больницей создается:
столько, сколько потребует МС ГО
*на весь персонал + 10 % от численности коек
выдается лишь при ЧС
снабжается пораженное население
снабжается работающая смена медицинского персонала
312. Классификация травматического шока:
*I степень – легкий шок
*II степень – шок средней тяжести
*Ш степень – тяжелый шок
*IV степень – терминальное состояние
V степень – смерть
313. Основным признаком торпидной стадии шока является:
рвота
повышение числа лейкоцитов
миоз зрачков глаз
*коматозное состояние
тахикардия
314. Основные мероприятия при лечении травматического шока на догоспитальном этапе:
*введение кровезаменяющих жидкостей и сосудорасширяющих средств
введение антибиотиков
восстановление электролитного равновесия
восстановление сознания
введение анальгетиков
315. Лечение травматического шока:
*устранение болевого синдрома
*нормализация процессов возбуждения и торможения в ЦНС
*ликвидация кислородного голодания
*нормализация обмена веществ и функции эндокринных желез
*операции при повреждениях, несовместимых с жизнью
316. Формы краш-синдрома:
*легкая форма – сдавление менее 4 часов
*средняя форма – сдавление 4 часа
*тяжелая форма – сдавление 6 часов
*крайне тяжелая форма – сдавление более 6 часов
*летальная форма – сдавление обеих нижних конечностей более 12 часов
317. Периоды краш-синдрома:
*ранний период – гемодинамические расстройства
*промежуточный период – почечная недостаточность
*поздний период – местные изменения
*смерть после сдавления верхней конечности в течение 1 часа
выздоровление после сдавления нижних конечностей в течение 12 часов
318. Основной клинический симптом при синдроме длительного с давления после декомпрессии пораженного:
*турникетный и болевой шок
кардиогенный шок
септический шок
потеря сознания
рвота
319. Миоглобинурия является характерным признаком:
*длительного сдавления
сепсиса
диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
нефрита
заболеваний сердца
320. Основные мероприятия первой медицинской, доврачебной помощи больным с синдромом длительного сдавления:
введение гормональных препаратов
*аналгезия
инфузионная терапия
наложение повязки
обильное литье
321. Мероприятия первой медицинской помощи, проводимые пострадавшему с синдромом длительного сдавления:
извлечение из-под завала, срочная госпитализация
ампутация конечности
*транспортная иммобилизация, фасциотомия или транспортная ампутация ко-нечности, обезболивание, инфузионная терапия, контроль и коррекция диуреза, пара-нефральная новокаиновая блокада, тугое бинтование конечности, направление постра-давшего в специализированное лечебное учреждение с медицинским сопровождением
извлечение пострадавшего из-под завала, обильное питье, контроль АД, диуреза, сердечной деятельности
наложение жгута, обезболивание, инфузионная терапия, транспортировка в ле-чебное учреждение
322. Первая медицинская помощь после освобождения конечности от сдавления:
наложение жгута выше места сдавлення после 2 часов сдавления
*наложение эластической повязки
*холод местно
*сердечные и дыхательные аналептики
*питье и введение щелочных растворов
323. Квалифицированная хирургическая помощь при краш-синдроме:
*ликвидация гемодинамических расстройств
*подкожная или открытая фасциотомия при выраженном отеке
*ампутация конечности при явных признаках гангрены конечности
*борьба с почечной недостаточностью (гипербарическая оксигенация, "искусст-венная почка")
сохранение конечности при ее гангрене
324. Первая помощь при поражении электрошоком:
отведение электропровода рукой
*проведение искусственного дыхания при затрудненном дыхании
*наложение стерильной повязки на ожоговую рану
*введение кардиамина
*транспортировка в больницу
325. Гиповолемические нарушения развиваются при:
инфаркте
инфузионной терапии
*травматическом шоке
анафилактическом шоке
легочной эмболии
326. Виды искусственного дыхания:
*по Сильвестру – Брошу
*по Каллистову
*рот в рот
*рот в нос
нос в нос
327. Виды массажа сердца:
*удар кулаком по грудине
*ритмичные толчки в области сердца – 60 толчков в минуту
ритмичные толчки в области сердца – 120 толчков в минуту
ритмичные толчки в области сердца – 30 толчков в минуту
*открытый массаж сердца
328. Ведущий объективный критерий в диагностике внутренних повреждений арте-рий:
бледность кожных покровов
головокружение
*пульсация и систолический шум над припухлостью
гематома
боль
329. Первая медицинская помощь при ранении наружной сонной артерии:
зашивание
*пальцевое ее прижатие
прошивание раны
наложение давящей повязки
обезболивание
330. При ранении магистральных вен проводится мероприятие первой медицинской помощи:
прошивание
дренирование
обезболивание
проведение кровезаменяющей терапии
*наложение давящей воздухонепроницаемой повязки
331. Мероприятия, проводимые врачебно-сестринской бригадой при повреждении сосудов конечностей:
*контроль наложенного жгута, остановка кровотечения, введение обезболиваю-щих, контроль и коррекция АД, инфузионная терапия, транспортная иммобилизация, эвакуация лежа в первую очередь
снятие жгута и контроль кровотечения, под-бинтовка повязки, обезболивание, ревизия раны, введение сердечно-сосудистых средств, транспортная иммобилизация, эвакуация в лечебное учреждение
транспортировка в лечебное учреждение
введение успокаивающих средств
контроль жгута, тампонада раны, алкоголь внутрь, наложение асептической по-вязки, эвакуация в лечебное учреждение
332. Точки прижатия артерий при кровотечении:
*пах – при ранении бедренной артерии
*подмышечная область – при ранении плеча
*плечевой – при ранении лучевой или локтевой артерии
*сонной – при ранении артерий шеи
*прижатие артерии дистальнее места ранения
333. Этапы наложения жгута:
наложение жгута на обнаженное бедро
наложение жгута без его натяжения
*наложение жгута дистальнее кровотечения
наложение жгута на рану
слабое натяжение жгута
334. Способы парентерального введения жидкостей в организм:
*подкожно
*внутривенно
*внутриартериально
*внутримышечно
*внутрикостно
335. Виды новокаиновых блокад:
подкожная
*внутримышечная
*вагосимпатическая
*паранефральная
*внутрикостная
336. Правила наложения транспортной шины Дитерихса при переломах бедра:
*короткая планка кнутри
*длинная планка снаружи
*подошвенная часть шины – "подошва"
*вытяжение
отсутствие фиксации шины к туловищу
337. Иммобилизация плеча и плечевого сустава шиной Крамера:
*моделирование шины на здоровом человеке
*моделирование шины на пострадавшем
укутывание шины ватой
валик в подмышечной области
*наложение шины без подкладки
338. Виды гипсовых повязок при свежих переломах:
*лонгетная
*циркулярная без разреза
*циркулярная с продольным разрезом
*коксетная с окном
*коксетная мостовидная
339. Сроки иммобилизации при переломе лучевой кости в типичном месте (пере-лом Коллеса):
1 неделя
*2 недели
*3 недели
4 недели
8 недель
340. Классификация открытых повреждений мягких тканей:
*колотая
*ушибленная
*размозженная
резаная
рваная
341. Структура огнестрельной раны:
*раневой канал
*зона некроза
*зона молекулярного сотрясения
*инородные тела
*повреждение кости
342. Объективными критериями течения раневого процесса являются:
сепсис
появление болей
*цитологические и бактериологические показатели
отек и гипертермия окружающих рану тканей
вид отделяемого из раны
343. Оказание домедицинской помощи при ранениях:
*индивидуальный пакет
*повязка из подручного материала
*наложить шину
*наложить жгут
компресс
344. Оказание доврачебной помощи при ранениях:
обработка раны настойкой йода
*обработка кожи вокруг раны настойкой йода
*наложение стерильной повязки
*наложение транспортной шины
*остановка кровотечения вне раны
345. Оказание первой врачебной помощи при ранениях:
*обработка кожи вокруг раны настойкой йода, спиртом, одеколоном
*временная остановка кровотечения в ране
*наложение стерильной повязки
*введение противостолбнячной сыворотки
*наложение транспортов иммобилизации
346. Оказание квалифицированной врачебной помощи при ранениях:
*обработка кожи вокруг раны настойкой йода, спиртом, йодонатом
*первичная хирургическая обработка раны
*окончательная остановка кровотечения в ране
*удаление инородных тел и мертвых тканей
оставить рану открытой
347. Этапы первичной хирургической обработки раны:
*обработка кожи вокруг раны
*рассечение
*иссечение краев раны
*ревизия
*санация раны
348. Швы, накладываемые на рану:
*первичный шов
*отсроченный первичный шов
*провизорный шов
*вторичный ранний шов
*поздний вторичный шов
349. Проточное аспирационное дренирование абсцесса:
*одной трубкой
*двумя трубками
*дренирование двух карманов
*поступление раствора по тонкой трубке, аспирация –- по широкой
поступление раствора по широкой трубке, аспирация – по тонкой
350. Симптоматология переломов длинных трубчатых костей:
*патологическая подвижность в сегменте
*крепитация отломков
*укорочение конечности
*нарушение звуковой проводимости
нарушенная функция
351. Показания к оперативному лечению переломов костей:
*интерпозиция мягких тканей между отломками
*переломы надколенника, локтевого отростка с расхождением отломков более 2 мм, невколоченные переломы шейки бедра, нерепонированные переломы, вновь сме-стившиеся переломы в гипсовой повязке, поперечные переломы диафиза бедра, косые переломы большеберцовой кости
*неправильно сросшиеся переломы
*несрастающиеся переломы
желание больного
352. Противопоказания к оперативному лечению переломов костей:
*плохое общее состояние больного
*сердечно-сосудистые заболевания или почечно-печеночная недостаточность
*гнойники или инфицированные ссадины
*недавно перенесенные заболевания и повышенный лейкоцитоз и ускоренная СОЭ
заболевание СПИДом
353. Осложнения множественных переломов:
*послетравматические дефекты мягких тканей
*остеомиелит
*замедленная консолидация
*деформация и укорочение конечностей
опухоли костей
354. Мероприятия первой врачебной помощи, проводимые пострадавшему с по-вреждением конечностей:
*обезболивание, контроль шин и повязок, холод местно, новокаиновые блокады, остановка кровотечения давящей повязкой, перевязка сосуда, ампутация сегмента ко-нечности, висящего на кожном лоскуте, инфузионная терапия, эвакуация в положении сидя или лежа
наложение повязки
остановка кровотечения, обезболивание, контроль АЛ? контроль и исправление иммобилизации, эвакуация в лечебное учреждение
подбинтовка давящей повязки, обильное питье, наложение жгута, назначение внутрь алкоголя, иммобилизация конечности, эвакуация во вторую очередь
обезболивание
355. Первая медицинская помощь при закрытых переломах костей конечностей:
*наложение транспортной шины
*введение анальгетиков
транспортировка – пешком при переломе бедра
транспортировка – на машине при переломе предплечья
транспортировка пострадавшего без транспортной иммобилизации
356. Квалифицированная (хирургическая) помощь при переломах костей конечно-стей:
*обезболивание места перелома
*наложение скелетного натяжения
репозиция отломков на шине
*репозиция отломков и наложение гипсовой повязки
металлоостеосинтез
357. Специализированная (травматологическая) помощь при переломах костей ко-нечностей:
*остеосинтез аппаратом внешней фиксации
*металлоостеосинтез
наложение гипсовой повязки
наложение скелетного натяжения
*криотерапия
358. Ампутация бедра по Пирогову:
*одномоментное круговое рассечение кожи по фасции
*рассечение фасции и мышцы по краю сократившейся мышцы
*рассечение глубоких мышц по краю оттянутых мягких тканей
*перепиливание кости
*опил острых краев кости
359. Этапы наложения скелетного вытяжения:
*обработка рапы йодонатом
*обезболивание места проведения спицы
забивание спицы молотком
*проведение спицы через кость с помощью дрели
*фиксация спицы в скобе
360. Мероприятия первой врачебной помощи, проводимые при повреждении ниж-них отделов позвоночника:
введение обезболивающих
эвакуация в первую очередь
уложить пострадавшего на щит (доску) ЕЗ спину, зафиксировать его в этом по-ложении, ввести болеутоляющее, эвакуация в первую очередь лежа
уложить пострадавшего в кузов автомобиля и транспортировать в лечебное уч-реждение
*обезболивание, коррекция АД, инфузионная терапия шока, катетеризация мо-чевого пузыря или его пункция, введение антибиотиков, эвакуация лежа на щите в пер-вую очередь
361. Этапное лечение переломов-вывихов шейных позвонков:
*шина-головодержатель (первая помощь)
*диагностическая рентгенография шейного отдела позвоночника в 2-х проекци-ях (квалифицированная помощь)
*вправление вывиха по Рише – Гютеру (специализированная помощь)
*петля Глиссона
*ватно-марлевый воротник
362. Мероприятия первой врачебной помощи, проводимые пострадавшему с по-вреждениями живота:
введение антибиотиков
наложение повязки и срочная госпитализация
*обезболивание, исправление иди смена повязки, введение сердечных средств, антибиотиков широкого спектра действия, эвакуация в первую очередь лежа
замена повязки, вправление выпавших петель кишечника, алкоголь внутрь, вве-дение наркотиков, сердечных средств, эвакуация в лечебное учреждение
подбинтовьшание повязки, обезболивание, противошоковая инфузионная тера-пия, эвакуация в первую очередь лежа
363. Мероприятия первой врачебной помощи, проводимые пострадавшему с по-вреждениями таза и тазовых органов:
*обезболивание, проведение инфузионной терапии, коррекция АД и сердечной деятельности, остановка кровотечения, надлобковая пункция мочевого пузыря при раз-рыве уретры, катетеризация мочевого пузыря при неповрежденной уретре, введение антибиотиков широкого спектра действия, эвакуация в первую очередь лежа на щите в позе "лягушки" с фиксацией пострадавшего
введение антибиотиков
внутритазовая новокаиновая блокада по Школьникову, эвакуация в первую оче-редь лежа на щите
уложить пострадавшего в кузов автомобиля, валик под ноги, внутрь алкоголь и анальгетики, теплое питье, эвакуация в первую очередь с сопровождением
введение обезболивающих
364. Этапы цистостомии:
*кожный разрез
*разведение прямых мышц живота
*взятие стенки пузыря на держатель
*вскрытие пузыря
*глубокий шов на стенку мочевого пузыря без захвата слизистой
365. Мероприятия первой врачебной помощи, проводимые пострадавшему с по-вреждениями груди:
контроль проходимости верхних дыхательных путей, обезболивание, введение сердечнососудистых средств, анальгетиков, срочная эвакуация в лечебное учреждение
*обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, искусственная венти-ляция легких, обезболивание, проведение новокаиновых блокад, наложение окклюзи-онной повязки, дренирование плевральной полости, коррекция АД, эвакуация в первую очередь полусидя
давящая асептическая повязка, герметизирующая повязка при пневмотораксе, алкоголь и анальгетики внутрь, эвакуация в первую очередь
эвакуация в лечебное учреждение
противошоковая терапия
366. Мероприятия, проводимые пострадавшему с открытым пневмотораксом:
обезболивание
*наложение герметичной повязки на рану
дренирование плевральной полости
эндотрахеальная интубация
транспортировка в больницу
367. Первая медицинская помощь при открытом пневмотораксе:
*окклюзионная повязка
*сердечные и дыхательные аналептики
*эвакуация в первую очередь
плевральная пункция
искусственное дыхание
368. Дренирование плевральной полости:
*проведение троакара по верхнему краю ребра в плевральную полость
*проведение троакара по нижнему краю ребра в плевральную полость
*проведение дренажной трубки
*удаление воздуха
удаление троакара без зажима дренажа
369. Симптоматология сдавления головного мозга гематомой:
*потеря сознания – скрытый период
*период компенсации – возврат сознания
*ухудшение состояния – потеря сознания
*зрачок на стороне гематомы сужен, парезы и параличи – на противоположной стороне
возвращение сознания
370. Виды переломов основания черепа:
*передней черепной ямки
*средней черепной ямки
*задней черепной ямки
височной кости
теменной кости
371. Мероприятия, проводимые врачебно-сестринской бригадой пострадавшему с повреждениями черепа и головного мозга:
срочно транспортировать в лечебное учреждение
*уложить пострадавшего на бок или спину с поворотом головы в сторону, уст-ранить непроходимость верхних дыхательных путей, провести
искусственную вентиляцию легких, временную остановку наружного кровоте-чения, инфузионную терапию; при судорогах и психомоторном возбуждении - введе-ние седуксена, аминазина, сернокислой магнезии (в/м), транспортировка в первую оче-редь лежа в спецучреждение
иммобилизация головы, асептическая повязка на рану, ввести анальгетики, транспортировка в первую очередь
устранение непроходимости верхних дыхательных путей, уложить пострадавше-го на бок, ввести мочегонные, транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение
ввести обезболивающие
372. Мероприятия первой врачебной помощи, проводимые пострадавшему с челю-стно-лицевыми повреждениями:
остановка кровотечения
*восстановление проходимости верхних дыхательных путей, остановка кровоте-чения, противошоковая, инфузионная терапия, обезболивание
транспортная иммобилизация, эвакуация в положении сидя в первую очередь
наложение асептической повязки
остановка кровотечения, обезболивание, эвакуация в лечебное учреждение лежа;
асептическая повязка, подготовка к эвакуации в лечебное учреждение, контроль проходимости верхних дыхательных путей, введение обезболивающих
373. Специализированная (нейрохирургическая) помощь при вдавленном переломе костей свода черепа:
*бритье волос вокруг раны
*обработка кожи вокруг раны йодонатом
*рассечение (расширение) раны
*удаление костных отломков
*повязка с дренажом
374. Специализированная (стоматологическая) помощь при переломе нижней че-люсти:
*пращевидная повязка
*остеосинтез спицами
*остеосинтез пластиной
*проволочная шина с зацепными петлями
скелетное вытяжение
375. Этапы трахеостомии:
*разрез кожи
*рассечение внутрикожной фасции
*взятие трахеи на крючок и рассечение ее кольца
*введение трубки между брашнами расширителя трахеи
*фиксация внутренней трубки
376. При черепно-мозговой травме противопоказан:
*морфин
диазепам
противогангренозная сыворотка
антибиотики
противорвотные
377. Характеристика ожогового шока:
*апатия
*адинамия
*АД низкое (потеря плазмы)
*олигурия
кровопотеря
378.Мероприятие первой медицинской помощи, проводимое пострадавшему с ожогами:
промывание ожоговой поверхности
введение аналгетиков
*обезболивание
инфузионная терапия
введение противостолбнячной сыворотки
379. Мероприятия первой медицинской помощи, проводимые пострадавшему с ожогами туловища или конечностей (более 15 % поверхности тела):
введение антибиотиков, обильное питье
*гашение горящей одежды, введение обезболивающих, обильное питье с добав-лением соды и соли, наложение асептической повязки, транспортная иммобилизация конечности, транспортировка в лечебное учреждение
гашение горящей одежды, транспортировка пострадавшего в больницу
гашение горящей одежды, введение обезболивающих, транспортировка в лечеб-ное учреждение
срочная госпитализация
380. Первая медицинская помощь при термических ожогах:
*стерильная повязка
*холод местно
*согревание общее
*обезболивание
мазевая повязка
381. Квалифицированная хирургическая помощь при термическом шоке:
*анальгетики
*белковые кровезаменители
*туалет ожоговой раны
*мазевые антисептические повязки
обработка ожоговой раны щетками с мылом
382. Стадии общего замерзания:
*адинамия
*ступор
*судороги
*сон
пробуждение
383. Лечение общего охлаждения:
*теплая ванна или общее согревание
*сердечные и дыхательные аналептики
*горячий чая, кофе, алкоголь
*массаж сердца, искусственное дыхание
растирание снегом
384. Первая доврачебная помощь при отморожении:
массаж со снегом
немедленное согревание пораженного участка (теплые ванны)
*горячий чай, кофе
*растирание 5 % р-ром спирта
алкоголь внутрь
385. Квалифицированная помощь пострадавшим с отморожением:
*быстрое согревание отмороженной конечности
*новокаиновые футлярные блокады проксимальнее линии отморожения
*вскрытие пузырей, иссечение некротических тканей
*повязка с мазью Вишневского
отказ от хирургической некрэктомии
386.Мероприятия первой медицинской помощи при радиационно-механической травме с пневмотораксом включают:
введение радиопротекторов
*обезболивание, наложение окклюзионной повязки, противорвотных средств
искусственная вентиляция легких, введение гормональных препаратов
инфузионная терапия, введение антибиотиков
госпитализация
387. Наиболее вероятная патология при аварии на ядерном реакторе:
ионизирующая радиация
радиационные ожоги
*механические, термические травмы, лучевые поражения, реактивные состояния
ослепление, лучевая болезнь травмы;
ранения вторичными снарядами, синдром длительного сдавления, ожоги, зара-жение РВ
388. О степени тяжести лучевого поражения можно судить по:
содержанию радионуклидов в объектах окружающей среды
количеству радиоактивного йода в почве
данным дозиметрии
количеству эритроцитов в крови
*частоте и кратности рвоты
389. Радионуклиды накапливаются преимущественно в щитовидной железе:
стронций-90
кальций-47
медь-65
*йод-131
радий-226
390. Гематологический показатель, по которому можно судить о заболевании ост-рой лучевой болезнью:
гемоглобин
число лейкоцитов
*уровень снижения количества лимфоцитов на 3-5-е сутки
громбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз
тромбоцитопения
391. Длительность латентного периода острой лучевой болезни зависит от:
психологической нагрузки
количества эритроцитов в крови
стохастических эффектов
*величины поглощенной дозы
состояния желудочно-кишечного тракта
392. Отчетливый признак восстановления кроветворения при острой лучевой бо-лезни:
повышение лейкоцитов
*повышение числа лейкоцитов до 3000-4000 и тромбоцитов до 100000-150000 в мм3 крови
повышение числа тромбоцитов до 30000
увеличение показателей гемопоэза
отсутствие агранулоцитоза
393. При крайне тяжелой степени ОЛБ в первые трое суток назначают:
*противорвотные
успокаивающие
средства для борьбы с коллапсом и гипотонией
антибиотики
радиопротекторы