5.5 Проводящие пути центральной нервной системы и черепные нервы

Восходящие пути спинного мозга. Белое вещество составляет проводниковый аппарат спинного мозга. Выделяют восходящие и нисходящие пути белого вещества спинного мозга.

По восходящим путям спинного мозга передается информация от рецепторов мышц, сухожилий, связок, суставов и кожи к головному мозгу. Восходящие пути являются также проводниками температурной и болевой чувствительности. Все восходящие пути перекрещиваются на уровне спинного (или головного) мозга. Таким образом, левая половина головного мозга (кора полушарий и мозжечок) получают информацию от рецепторов правой половины тела и наоборот. К восходящим путям относятся:

1. тонкий (нежный) пучок Голля;

2. клиновидный пучок Бурдаха – эти пути сформированы из отростков клеток спинальных ганглиев. Их волокна вступают в спинной мозг через задние корешки и отдают коллатерали нейронам серого вещества. Сами же аксоны достигают одноименных ядер продолговатого мозга;

3. вентральный и латеральный спиноталамические пути – они начинаются от чувствительных клеток спинномозговых ганглиев, которые переключаются на пучковых клетках задних рогов серого вещества. Аксоны этих клеток переходят по серому веществу на противоположную сторону и достигают переключательных ядер таламуса.;

4. дорсальный спиномозжечковый путь Флексинга – этот путь начинается нейронами спинно – мозговых узлов, переключается на клетках ядра Кларка. Аксоны достигая продолговатого мозга, вступают в ипсилатеральную (той же стороны) половину мозжечка;

5. вентральный спиномозжечковый путь Говерса – он также начинается нейронами спинномозговых узлов, затем переключается на клетки ядра промежуточной зоны. Аксоны пререходят на противоположную сторону и поднимаются до верхних отделов ствола, где вновь перекрещиваются и вступают в ипсилатеральную половину мозжечка по его верхним ножкам.

Нисходящие пути спинного мозга. К нисходящим путям спинного мозга относятся:

1. латеральный и вентральный кортикоспинальные (пирамидные) пути – начинаются от пирамидных нейронов нижних слоев моторной зоны коры. Они проходят через белое вещество больших полушарий, основание ножек среднего мозга, по вентральным отделам Варолиева моста и продолговатого мозга в спинной мозг.

2. руброспинальный путь – начинается от красных ядер среднего мозга, перекрещивается на уровне среднего мозга. Волокна заканчиваются на нейронах промежуточной зоны серого вещества спинного мозга;

3. тектоспинальный путь – берет начало от клеток четверохолмия среднего мозга и достигает мотонейронов передних рогов.

4. оливоспинальный путь – образован аксонами клеток олив продолговатого мозга, которые достигают мотонейронов спинного мозга.

5. вестибулоспинальные пути – начинаются от вестибулярных ядер продолговатого мозга и заканчиваются на клетках передних рогов.

6. ретикулоспинальный путь – связывает ретикулярную формацию ствола головного мозга со спинным мозгом.

Помимо этих путей имеются внутренние, локальные пути, соединяющие сегменты различных уровней спинного мозга между собой.

Проводящие пути головного мозга. Межнейронные связи в коре больших полушарий отличаются строгой топической организацией и исключительной сложностью. Афферентные волокна, приходящие в кору, делятся на проекционные и ассоциативные. Проекционные волокна приходят в кору от таламических ядер. Ассоциативные волокна связывают между собой участки коры. Они могут быть как короткими, проходящими вблизи серого вещества и связывающими две соседние извилины, так и дальними, поступающими из более-менее отдаленных областей коры или из противоположного полушария. Эфферентные волокна, покидающие серое вещество, также делятся на проекционные и ассоциативные. Проекционные волокна направляются к различным образованиям головного и спинного мозга. Ассоциативные - к другим местам коры того же или противоположного полушария. На клеточном уровне в процессе онтогенеза формирование коры больших полушарий в различных ее областях происходит неравномерно. Изменение толщины каждого из слоев коры, а соответственно, и ее общей толщины, изменение размеров и уровня дифференцировки нейронов различных типов происходит не одновременно и с разной интенсивностью. При этом наиболее поздно созревают ассоциативные области коры большого мозга. Но что объединяет различные области коры в период ее формирования, гак это то, что нейроны и волокна, составляющие ее, чаще всего располагаются в ней не абы как, а очень упорядоченно, в виде гнезд, баррел (бочонков) или колонок. Общее название для всех этих форм объединений - нейронные ансамбли.

Комиссуральные пути связывают между собой участки коры левого и правого полушарий. Самой большой комиссурой является мозолистое тело. Оно обеспечивает в основном связь между симметричными зонами новой коры. В своем составе оно имеет до 200 млн волокон. Располагается оно в глубине продольной мозговой щели над вводом и крышей III мозгового желудочка.

Другой комиссурой является передняя спайка, которая проходит под клювом мозолистого тела непосредственно у заднего края концевой пластинки. В ее составе насчитывается до 3 млн волокон. По более тонкой передней части спайки осуществляется связь структур древней коры.