18 Вопросы и ситуационные задачи по патофизиологии. Методическое пособие

1. На какие патологические изменения указывают показатели анализа мочи?

2. Имеется ли нарушение хлубочко-вой фильтрации и какие данные об этом свидетельствуют?

3. Имеется ли нарушение концентра­ционной способности почек и какие данные об этом свидетельствуют?

5.3. Анализы:

Анализ мочи:

красно-бурого цвета, мутная;

реакция кислая;

белок — 1,2 г/л. В осадке:

эпителий;

Leu — 3-8;

Er — 20-40;

цилиндры гиалиновые — 0-2 в

поле зрения;

ураты;

мочевая кислота. Проба Зимницкого:

относительная плотность мочи —

1012-1031;

суточный диурез — 780 мл.

1. Какие патологические составные части мочи имеются?

2. Какие признаки свидетельствуют о нарушении фильтрационной спо­собности почек?

3. Каков возможный механизм нару­шения фильтрационной способнос­ти почек?

5.4. Анализы:

Анализ мочи:

зеленовато-бурого цвета, мутнова­тая;

реакция кислая; следы белка;

резко положительная реакция на билирубин и уробилиновые тела.

В осадке:

единичный эпителий; Leu — 1-2 в поле зрения; Ег в поле зрения; цилиндры гиалиновые — единич­ные в препарате.

Проба Зимницкого:

относительная плотность мочи —

1010-1027;

суточный диурез — 1,6 л.

1. Какие патологические изменения имеются в моче?

2. Чем объяснить изменение цвета мочи?

5.5. Анализы:

АД 80/60 мм Hg.

Суточный диурез — 780 мл.

Остаточный азот крови — 62

ммоль/л;

мочевина крови — 36 ммоль/л;

креатинин плазмы — 260 мкмоль/л.

1. Какой тип и какая стадия почечной недостаточности имеют место?

1. Как объяснить снижение диуреза?

4» Экзаменационные вопросы по патологической физиологии

1. Предмет и задачи патофизиологии, ее место в системе высшего ме­дицинского образования. Краткие сведения из истории патофизиологии, основные этапы ее развития. Ведущая роль отечественных ученых в раз­витии патофизиологии.

2. Моделирование патологических процессов: его виды, возможности, ограничения. Значение эксперимента в развитии медицинской науки.

3. Учение о болезни: понятие о патологической реакции, патологичес­ком процессе, патологическом состоянии (примеры). Понятие о симп­томе и синдроме.

4. Понятие о здоровье и болезни по определению ВОЗ. Значение био­логических и социальных факторов в патологии человека.

5. Болезнь как диалектическое единство повреждения и защитно-при­способительных реакций организма. Учение И.П.Павлова о "физиологи­ческой мере против болезни".

6. Стадии развития болезни, ее исходы. Понятие о предболезни (при­меры). Принципы классификации болезней. Общие принципы лечения болезней. Механизмы выздоровления.

7. Терминальные состояния. Умирание как стадийный процесс..

8. Патофизиологические основы реанимации. Принципы восстановле­ния кровообращения, дыхания и коррекции метаболических нарушений. Понятие о постреанимационной патологии.

9. Проблемы долголетия и активной старости.

10. Общая этиология. Роль причин и условий в возникновении болез­ней, их диалектическая взаимосвязь. Понятие о внешней и внутренней при­чинах болезней. Этиотропный принцип терапии и профилактики болезней.

11. Общая этиология. Характеристика болезнетворного действия факто­ров внешней среды на организм. Значение социальных факторов в сохра­нении здоровья и возникновении болезней человека. Ятрогенная патоло­гия. Роль психических факторов в этиологии и патогенезе болезней.

12. Критика механического материализма и субъективного идеализма в этиологии (монокаузализм, кондиционализм, теория факторов, конститу­ционализм, генетический детерминизм).

13. Общий патогенез. Повреждение как начальное звено патогенеза. Проявления повреждений на разных уровнях интеграции организма. Единство функциональных и морфологических (структурных) изменении в патогенезе заболеваний.

14. Общий патогенез. Причинно-следственные отношения в патогенезе; первичные и вторичные повреждения. Местные и общие реакции на по­вреждение, их взаимосвязь.

15. Общий патогенез. Ведущие звенья патогенеза; "порочные круги" (примеры). Защитно-компенсаторные и восстановительные реакции организма. Механизмы выздоровления. Понятие о саногенезе. Роль эндо­кринной и нервной систем в патогенезе.

19