Крок 1. Стоматологія. 2004 - 2005 рік
6.0 Патологічна фізіологія
Яка з перерахованих буферних систем слини не приймає участі в регуляції кислотно-основної рівноваги в порожнині рота?
@ Гемоглобінова.
Фосфатна.
Бікарбонатна.
Білкова.
Жодна.
#
На прийомі у стоматолога під час екстракції зуба у пацієнта раптово погіршився стан, внаслідок аспірації зруйнованих тканин зуба. Який вид патологічного дихання може вірогідніше за все виникнути у хворого?
@ Стенотичне.
Чейн-Стокса.
Біота.
Тахіпноє.
Кусмауля.
#
У хворого виявлена стійка гіперглікемія. Артеріальний тиск в межах норми. Який вид гіперглікемії має місце у даного хворого?
@ Гормональна (недостатність інсуліну).
Психоемоційна.
Аліментарна.
Гормональна (патологія кори наднирників).
Гормональна (патологія мозкового шару наднирників).
#
Одним із факторів утворення виразки шлунка і 12-палої кишки є підвищення кислотності шлункового соку. Який із гуморальних факторів відіграє вирішальну роль у механізмі гіперсекреції соляної кислоти?
@ Гастрин.
Серотонін.
ВІП (вазоактивний інтестинальний поліпептид).
Секретин.
Холецистокінін.
#
У хворого щелепно-лицьова травма, яка дозволяє прийом лише води протягом щонайменше тижня. Який вид голодування буде спостерігатися у хворого в цей період?
@ Повне голодування з вживанням води.
Абсолютне.
Часткове.
Неповне.
Якісне.
#
Хворий через наявність пародонтиту відмовляється від вживання продуктів харчування, які необхідні організму, але потребують пережовування. Який вид голодування може мати місце у хворого?
@ Якісне.
Повне.
Абсолютне.
Неповне.
Недоїдання.
#
З приводу злоякісного новоутворення верхньої щелепи хворому проводиться променева терапія. Наслідками прямої дії іонізуючого випромінювання будуть наступні структурні зміни в клітині, крім:
@ Збільшення кількості мітохондрій.
Розрив хромосом.
Розщеплення молекул ДНК.
Розщеплення молекул РНК.
Набухання органоїдів клітини.
#
Хворий уражений електричним струмом в ділянку жувального м'язу. Через який із перерахованих нижче органів проходження електричного струму є найнебезпечнішим?
@ Кора великого мозку.
Легені.
Нирки.
Печінка.
Слинні залози.
#
Хвора, 30 років, звернулася до лікаря-стоматолога з приводу спонтанного перелому правого верхнього різця. Із анамнезу відомо, що у хворої часті карієси. Два роки тому була проведена резекція правої долі щитоподібної залози. Яке порушення з боку ендокринної системи має місце в даному випадку?
@ Зниження утворення паратирину.
Підвищення утворення паратирину.
Зниження утворення тироксину.
Підвищення утворення тироксину.
Підвищення утворення кальцитоніну.
#
На прийомі у стоматолога під час екстракції зуба у пацієнта раптово погіршився стан, внаслідок аспірації зруйнованих тканин зуба. Який вид патологічного дихання може вірогідніше за все виникнути у хворого?
@ Стенотичне.
Чейн-Стокса.
Біота.
Тахіпноє.
Кусмауля.
#
Чоловік. віком 35 років, при роботі з джерелом іонізуючого випромінення отримав радіаційне ушкодження організму середнього ступеню. Яке порушення в системі крові буде спостерігатися у нього в першу чергу?
@ Лімфопенія.
Анемія.
Гранулоцитопенія.
Тромбоцитопенія.
Геморагічний синдром.
#
У дитини, віком 5 років, була виявлена аденома гіпофізу, розвиток якої супроводжувався збільшенням концентрації соматотропіну в крові. Який процес буде спостерігатися в організмі дитини під впливом надлишку соматотропіну в крові?
@ Посилення синтезу білка, гальмування його розпаду.
Стимуляція процесів глюконеогенезу.
Дистрофічні порушення в епіфізарних хрящах.
Руйнування кісткової тканини, зупинка росту.
Посилення реабсорбції води і Na+ в канальцях нефрону.
#
У жінки, віком 45 років, хворої на тиреотиксикоз спостерігалась субфебрильна температура тіла. Який механізм спричинив це явище?
@ Роз’єднання окисного фосфорування в мітохондріях.
Вплив на центри терморегуляції первинних пірогенів.
Посилення синтезу білків в печінці.
Посилення накопичення глікогену в печінці.
Прямий вплив гормонів щитовидної залози на центри терморегуляції.
#
У дитини, віком 10 років, після перенесеної краснухи утворилися антитела до збудника цієї хвороби. Який вид реактиіності спостерігається в цьому випадку?
@ Специфічний.
Неспецифічний.
Гіперергічний.
Гіпоергічний.
Пасивний.
#
У жінки, віком 60 років, виник напад гострого панкреатиту. Яка ланка в патогенезі цієї хвороби буде головною?
@ Активація протеолітичних ферментів.
Підвищення серкреції інсуліну.
Зниження рівня глікогену в печінці.
Порушення перетравлення білків.
Виділення жирів з калом.
#
У хворого, 38 років, з невралгією трійчастого нерва виник нейрогенний набряк лиця. Який фактор патогенезу наюряку зумовив його виникнення?
@ Підвищення проникливості стінок судин.
Підвищення гідростатичного тиску в капілярах.
Зменьшення онкотичного тиску крові.
Порушення лімфовідтоку.
Позитивний водний баланс.
#
У хворого на гострий вірусний гепатит появились ознаки печінкової коми. Головною ланкою у патогенезі печінкової коми є збільшення вмісту в крові нейротоксичних речовин, насамперед:
@ Аміаку.
Фенолу.
Індолу.
Ацетоїну.
Бутиленгликолю.
#
У хворого 38 років на алкогольний гепатоз виявлено порушення білкового обміну. Які зміни білків крові найбільш вірогідні при цьому?
@ Гіпопротеїнемія.
Гіперпротеїнемія.
Дисгаммаглобулінемія.
Парапротеїнемія.
Дисімуноглобулінемія.
#
У хворого на тиреотиксикоз при обстеженні був встановлений його аутоімунний характер. Ці імунні розлади обусловлює тривалодіючий стимулятор щитовидної залози. До якого класу імуноглобулінів він відноситься?
@ Ig G.
Ig A.
Ig E.
Ig D.
Ig M.
#
У хворого з хронічною правошлунковою недостатністю серця виникли ознаки портальної гіпертензії: розширення вен черевної стінки, асцит, спленомегалія. Який вид портальної гіпертензії має місце у хворого?
@ Надпечінкова.
Внутрішньопечінкова.
Підпечінкова.
Змішана.
-
#
Хворий 40 років страждає хронічним обструктивним бронхитом. Який типовий патологічний процес є головним в клініці цієї хвороби?
@ Запалення.
Гіпоксія.
Алергія.
Патологічна детермінанта.
Стрес.
#
В экспериментальной онкологии применяются различные виды трансплантации опухолей. Какой из указанных видов трансплантации является наиболее эффективным?
@ Аутотрансплантация
Гетеротрансплантация
Изотрансплантация
Гомотрансплантация
Аллотрансплантация
#
Наблюдающаяся у больного лихорадка сопровождается тахикардией, снижением секреторной и моторной функции желудочно-кишечного тракта, активацией фагоцитоза и антителообразования. При этом отмечается усиление гликолиза, отрицательный азотистый баланс, повышение содержания кетонових тел в крови. Как изменяется соотношение процессов образования и отдачи тепла в описанном периоде лихорадки?
@ Теплопродукция равна теплоотдаче
Теплопродукция превышает теплоотдачу
Теплоотдача превышает теплопродукцию
Теплопродукция в пределах нормы, теплоотдача снижена
Теплопродукция ниже теплоотдачи
#
Развившийся в процессе эксперимента анафилактический шок у морской свинки обусловил существенное изменение характера внешнего дыхания. Какой тип дыхания наблюдается в данном случае?
@ Экспираторная одышка
Инспираторная одышка
Периодическое дыхание
Агональное дыхание
Брадипноэ
#
В эксперименте белой крысе парентерально введен 0,1\% раствор адреналина в дозе 1 мл/100г массы тела. Через 60 минут при явлениях острого отека легких животное погибло. Какой механизм развития отека в данном случае является ведущим?
@ Гидродинамический
Онкотический
Осмотический
Лимфогенный
Мембраногенный
#
У больной наблюдаются приступы артериальной гипертензии, сопровождающиеся тахикардией, обильным потоотделением. Для какого из перечисленных опухолевых заболеваний наиболее характерны данные симптомы?
@ Феохромоцитомы
Базофильной аденомы гипофиза
Аденомы клубочковой зоны надпочечников
Аденомы щитовидной железы
Опухоли яичников
#
В результате пожара в ожоговое отделение поступил пострадавший в шоковом состоянии с обширными ожогами туловища 3-4 степени тяжести. Какой из перечисленных факторов является ведущим в развитии ожогового шока?
@ Боль
Плазмопотеря
Инфицирование
Интоксикация продуктами распада поврежденной ткани
Нарушение реологических свойств крови
#
У мужчині 62 лет, работающего в Заполярье руководителем крупного промышленного предприятия, при осмотре стоматологом были обнаружены признаки парадонтоза. Что играет ведущую роль в механизме возникновения данной патологии?
@ Нервно – дистрофический фактор
Возраст больного
Температурный фактор
Недостаток витаминов
Понижение общей физической нагрузки
#
После хронического тонзилита у больного появились признаки развивающейся сердечной недостаточности (тахикардия, одышка, цианоз, отеки нижних конечностей). Каков основной механизм возникшего состояния?
@ Повреждение миокарда
Нарушение коронарного кровотока
Перегрузка сердца объемом
Перегрузка сердца сопротивлением
Нарушение проводящей системы
#
В результате аварии на шахте горнорабочий длительное время находился под завалом, вследствие чего у него развился краш-синдром (синдром длительного раздавливания). Какой из перечисленных факторов является главным в развитии возникающей при этом острой почечной недостаточности?
@ Возникшая токсемия
Боль
Нарушение реологических свойств крови
Образование патологических форм Нв
Уменьшение объема циркулирующей крови
#
При короткостроковій акліматизації до низьких температур навколишнього середовища у тварин відзначається збільшення утворення тепла в організмі. З якими процесами зв'язане збільшення теплопродукції?
@ Скорочувального і не скорочувального термогенезу
Білкового і вуглеводного термогенезу
Печінкового анаеробного термогенезу
Зміни активності гладких м'язів
Жирового і білкового термогенезу.
#
Больной обратился к врачу с жалобами на “голодные” боли в эпигастрии, чувство дискомфорта после приема грубой, жирной, острой пищи. В анамнезе – длительное применение глюкокортикоидов. При обследовании установлен дефект слизистой желудка. Какой механизм является ведущим в возникновении данной патлогии?
@ Недостаток простагландинов
Избыток простагландинов
Избыток гистамина
Повышение тонуса блуждающего нерва
Недостаток гистамина
#
Массивное длительное раздавливание мягких тканей пострадавшего в результате шахтного взрыва привело к появлению у больного олигурии, гипоизостенурии, протеинурии, миоглобинурии, гиперкалиемии, гипонатриемии. Какова причина возникшей при этом почечной недостаточности?
@ Развитие токсемии
Болевое раздражение
Возбуждение симпатической нервной системы
Выброс катехоламинов
Потеря белка
#
Нескольких работников производства по изготовлению взрывчатки доставили в больницу с симптомами отравления. Спектральный анализ крови показал, что это связано с действием бертолетовой соли. Какой тип гипоксии развивается при этом?
@ Гемический
Гипоксический
Дыхательный
Циркуляторный
Тканевой
#
У больного 38 лет в моче обнаружена высокая концентрация белка (16 г/л), цилиндрурия (гиалиновые, зернистые и эпителиальные), гипоизостенурия, моча цвета мясных помоев. Был диагностирован острый диффузный гломерулонефрит. Какова природа данного заболевания ?
@ Аутоаллергическая
Воспалительная
Опухолевая
Гипоксическая
Обменная
#
Хворий з хронічним гломерулонефритом скаржиться на сухість, відчуття гіркоти у ротовій порожнині, запах сечовини. При огляді стоматологом виявлено: ціаноз, набряклість слизової оболонки, на дні порожнини рота та в ретромолярній ділянці вогнища некрозу.В слині збільшена кількість сечовини та залишкового азоту. При якому зменшенні маси діючих нефронів (МДН) найбільш імовірно виявляються такі зміни в ротовій порожнині?
@ Нижче 10\%
Нижче 20\%
Нижче 30\%
Нижче 40\%
Нижче 50\%
#
У пацієнта зі скаргами на кровоточивість ясен при чищенні зубів та жуванні твердої їжі визначили рН ротової рідини – 7,96. При дослідженні кривої зміни рН змішаної слини Стефана при цукровому навантаженні відмічається повільне і виражене зниження рН після цукрового навантаження, а відновлення відбувається за 25 хв (нормальний час). Як оцінити кислотно-лужний стан в ротвій порожнині пацієнта?
@ Посилене кислотоутворення
Понижена нейтралізуюча здатність ротової рідини
Залужнення ротової рідини при цукровому навантажені
Кислотно-лужний стан відповідає нормі
Понижене кислотоутворення
#
Хворий у віці 72 років помер вдома . Черговим лікарем встановлена причина смерті:церебро–васкулярна недостатність. Дайте відповідь на запитання-тканинна гіпоксія у похилому віці є результатом:
@ Всіх наведених факторів
Зменння активності ферментів біологічного окислення
Обезводнення тканин
Нестачею субстратів окислення
#
У хворого К. тривалий час спостерігається виділення гною, кровотечі з ясен. Після обстеження встановлено діагноз акаталезія. Які з механізмів пошкодження клітини зумовлюють ураження слизової ясен та викликають описані прояви?
@ Ліпідні
Кальцієві
Електротно осматичні
Ацидотичні
Нуклеїнові
#
При обстеженні новонародженого встановлено: мікроцефалія, деформація вушних раковин, розщеплення верхньої губи та піднебіння, недорозвиненість обох щелеп, полідактилія. Результати цитогенетичного обстеження:трисомія за 13 парою хромосом. Який найбільш ймовірний діагноз?
@ Синдром Патау
Синдром Дауна
Синдром Шерешевського-Тернера
Синдром Клайнфельтеро
Синдром тиросомії Х
#
У хворого з абцесом щелечно лицевої ділянки після проведеного хірургічного лінування стан покращився. Після операційна рана загоюється первинним натягом. За рахунок яких органел клітини в першу чергу будуть відбуватись процеси регенерації?
@ Рибосом
Мітохондрій
Лізосом
Ендоплазматичної сітки
Комплексу Гольджі
#
Хворий М. 42 р. скаржиться на кровоточивість ясен, загальну слабкість, швидку втомлюваність, часті простудні захворювання. Описані скарги виникають протягом останніх років в кінці зимового періоду недостатність якого вітаміну найімовірнішезумовлює описані прояви?
@ Вітаміну С
Вітаміну РР
Вітаміну В12
Вітаміну Е
Вітаміну D
#
Хворий Ж, 32 р. скаржиться на відчуття загальної слабкості, жару, біль голови, і суглобах, кашель. 5 днів тому мав контакт з хворим на грип t0 - 38.50C. Для якого періоду хвороби характерна описана картина?
@ Періоду розпаду
Латептного
Продронального
Періоду видужання
Рецидиву
#
Пацієнт Х протягом декількох годин знаходився взимку поза приміщенням при температурі зовнішнього середовища - 150С. Яуий компенсаторний механізм був задіяний для підтримкитемператури тіла на сталому рівні у стадії компенсації гіпотермії?
@ М’зове тремтіння
Зниження частоти серцевих скорочень
Поглиблення дихання
Розширення судин шкіри
Зниження інтенсивного обміну речовин
#
Внаслідок дії мутагенного фактора відбулось пошкодження фрагменту ДНК у ядрі клітини. Який процес забезпечено відновлення структури Пошкодженогофрагмента ДНК?
@ Репарація
Трансляція
Транскрипція
Редуплікація
Слонгація
#
У хворого Ч, 12 років, після екстреляції зуба почалась масивна кровотеча з лунки зуба, що не зупинялась звичайними звичайними кровопинними засобами. Лікар припустив, що хворий страждає на гемофілію. Який тип успадкування цієї хвороби?
@ Рецесивний, зчеплений зі статтю
Полігенний
Аутосомно домінантний
Аутосомно рецесивний
Неповне домінування
#
У хворого з гіпертиреозом порушений енергетичний обмін. До яких змін призводить роз’єднання окисного фосфорилювання?
@ Збільшення теплоутворення
Зменшення частки вільного окиснення
Зменшення теплоутворення
Підвищення функціональної активності органів
Збільшення утворення АТФ
#
Який механізм має основне значення в патогенезі гіпоглікемічної коми?
@ Вуглеводне голодування головного мозку
Посилення глікогенолізу
Пригнічення глікогенолізу
Пригнічення гліконеогенезу
Посилення кетогенезу
#
У хворого із серцевою недостатністю розвинулись набряки. Де переважно накопичується рідина у випадку набряку?
@ Міжклітинний простір
Внутрішньоклітинний простір
Позаклітинний простір
Очеревенна порожнина
Внутрішньосудинний прості
#
У молодої жінки після перенесеної гострої вірусної інфекції тривалий час спостерігаються больові відчуття в правій половині обличчя, які посилюються навіть при незначному подразненні? Як називається такий біль?
@ Невралгія
Каузалгія
Фантомний
Рефлекторний
Проекційний біль
#
У жінки 52 років на калькульозний холецистит розвинулася механічна жовтяниця з явищами стеатореї. Вкажіть причину даного явища:
@ Дефіцит жовчних кислот
Дефіцит панкреатичної ліпази
Ферментативна недостатність ентероцитів
Будь-яка з наведених
Жодна з наведених
#
Стоматолог при огляді ротової порожнини хворого відзначив ознаки характерні для гіповітамінозу С. Який патогенетичний механізм пошкодження клітин буде ведучим у даному випадку?
@ Недостатнє утворення антиоксидантів
Внутріклітинним ацидозом
Внутріклітинним алкалозом
Порушенням утворення і-РНК
Активацією фосфоліпази А2
#
Хвора скаржиться на порушення сну, загальну слабкість, роздратованість, тахікардію. Пальпується дифузно-збільшена щитовидна залоза. Яка патологія у хворої?
@ Дифузний токсичний зоб
Тиреоїдит Дібеля
Підгострий тиреоїдит Кервена
Ендемічний зоб
Тиреоїдит Хашімото
#
У туриста, що піднявся на висоту 5200 м, розвинувся газовий алкалоз. Що є причиною розвитку алкалозу?
@ Гіпервентиляція легень
Гіповентиляція легень
Підвищення температури оточуючого середовича
Підвищення атмосферного тиску
Зниження температури оточуючого середовища
#
У ліквідаторів аварії на Чорнобильській АЕС виник геморагічний синдром. Що є основним у патогенезі даного синдрому?
@ Тромбоцитопенія
Порушення структури стінки судин
Підвищення активності факторів системи протизсідання крові
Підвищення фібролітичної активності
Зменшення активності факторів зсідання крові
#
В барокамеру помістили мишу і відтворили модель гірської хвороби, першою ознакою якої була поява корчів. Це пов’язано з тим, що найбільш чутливими до гіпоксії є:
@ Нейрони головного мозку
М’язева тканина
Органи кровотворення
Легені
Нирки
#
В’язень оголосив голодування: не приймав їжу, тільки пив воду. Назвіть характерні зміни в обміні речовин у перший період голодування:
@ Посилення катаболізму білків в м’язовій тканині та глюконеогенезу в печінці
Активація ліполізу в жировій тканині
Посилення розпаду білків життєво важливих органів
Стимуляція утворення кетонових тіл в печінці та розвиток ацидозу
Зменшення катаболізму білків в м’язовій тканині та глюконеогенезу в печінці
#
Внаслідок корабельної аварії матроси опинились на ненаселеному острові, почали голодувати. Які живильні речовини витрачаються при цьому в першу чергу?
@ Вуглеводи
Жири
Нуклеїнові кислоти
Білки
Холестерин
#
У пілота літака на висоті 13000 м раптово розгерметизувалась кабіна. Який вид емболії виник у пілота?
@ Газова
Повітряна
Жирова
Тканинна
Тромбоемболія
#
Лікар при обстеженні хлопчика 3 років виявив підвищення температури до 37,6єС, плями Бєльського-Філатова-Копліка. Який період хвороби спостерігається у хлопчика?
@ Продромальний
Латентний
Інкубаційний
Розпалу хвороби
Кінець хвороби
#
У хворого внаслідок перенесеного плевриту утворились спайки між вісцеральною і парієтальною плеврою. Як називається даний вид патології?
@ Патологічний стан
Патологічний процес
Типовий патологічний процес
Патологічна реакція
Хвороба
#
У хворого лікар виявив ламкість і крихкість кровоносних капілярів, болісність, набряклість ясен, кровоточивість, крововиливи в слизову оболонку, гінгівіт. Дефіцит якого вітаміну спостерігається у хворого?
@ С
В1
В12
Д
Е
#
Хворий після інсульту: свідомість відсутня, шкірні та сухожильні рефлекси пригнічені, зіниці на світло не реагують, тонус скелетних м’язів знижений, температура тіла 35,8єС, дихання Куссмауля, тахікардія. Який вид екстремального стану розвинувся у хворого?
@ Кома
Шок
Колапс
Асфіксія
Запаморочення
#
У хворого на гіпертонічну хворобу з’явився сильний головний біль, шум у вухах, АТ підвищився до 240/160 мм рт. ст. При обстеженні виявлена асиметрія обличчя справа, відсутність довільних рухів, підвищення сухожильних рефлексів і тонусу м’язів правої руки і ноги. Як називається таке порушення рухової функції:
@ Геміплегія
Параплегія
Тетраплегія
Моноплегія
Парапарез
#
Внаслідок травми чоловік втратив 2 л крові і в шоковому стані був доставлений в хірургічний стаціонар. У нього розвинулась анурія. Назвіть головний фактор, який спричинив анурію:
@ Зниження артеріального тиску
Зниження венозного тиску
Втрата білків при кровотечі
Зниження внутрішньониркового тиску
Анемія
#
У жінки 45 років виявлено зниження основного обміну на 40 \%. Дефіцит якого гормону найбільш вірогідно спричинив таке зниження?
@ Трийодтироніну
Соматотропіну
Альдостерону
Тиреокальцитоніну
Інсуліну
#
У хворого лікар виявив в крові підвищення рівня кальцію та зниження – фосфатів. З яким ендокринним порушенням це може бути пов’язаним?
@ Гіперпаратиреоз
Гіпопаратиреоз
Гіпертиреоз
Гіпотиреоз
Гіперальдостеронізм
#
В патогенезі утворення ниркових каменів важливу роль відіграють процеси, які знижують розчинність солей. Назвіть фактор, який не знижує розчинність солей:
@ Підвищення в сечі іонів магнію, цитратів
Зниження в сечі іонів цинку, марганцю
Зниження в сечі іонів магнію, цитратів
Поява в сечі мукопротеїдів
Поява в сечі продуктів розщеплення колагену
#
При ультразвуковому обстеженні нирок у хворого в мисці лівоі нирки виявлено камінь, нирка значно збільшена. Спостерігається порушення сечопуску – анурія. Яке ускладнення нефролітіазу розвинулось у хворого?
@ Гідронефроз
Гломерулонефрит
Пієлонефрит
Некроз миски
Атрофія паренхіми нирки
#
У чоловіка 48 років, який протягом 10 років страждає на виразкову хворобу шлунка, з’явилася часта блювота неперетравленою їжею, періодичні судоми. Рентгенологічно виявлено стеноз пілоруса. Яке ускладнення розвинулося у хворого ?
@ Хлоргідропенічна тетанія
Малігнізація виразки
Перфорація виразки
Флегмона шлунка
Пенетрація виразки в підшлункову залозу
#
Під час проведення езофагогастроскопії у хворого на цироз печінки виникла кровотеча із вен стравоходу. Який патологічний процес не був врахований ендоскопістом ?
@ Позапечінкове портокавальне шунтування
Печінково-ниркова недостатність
Наявність асциту
Внутрішньопечінкове портокавальне шунтування
Капіляризація синусоїдів
#
У молодої жінки через місяць після пологів почала різко падати вага тіла, з’явилася загальна слабкість, зниження функції статевих залоз. Про яке захворювання слід думати?
@ Хвороба Сіммондса
Хвороба Бабінського-Фреліха
Хвороба Аддісона
Базедова хвороба
Хвороба Кушинга
#
У молодої жінки-педагога із скаргами на поганий сон, дратівливість, загальну слабкість і підвищену пітливість під час обстеження виявлено екзофтальм, дифузно збільшену щитоподібну залозу. Яке захворювання має місце?
@ Тіреотоксичний зоб
Спорадичний зоб
Ендемічний зоб
Гострий тіреоїдит
Аденома щитоподібної залози
#
Смерть новонародженого обумовлена гемолітичною хворобою, що підтверджено ядерною жовтяницею на тлі загальної. Назвати вид гемолітичної анемії.
@ Ізоімунна
Гетероімунна
Аутоімунна
Токсична
Механічна
#
Після отруєння ціанідами настає швидка загибель організму внаслідок
@ Незворотної блокади цитохромоксидази
Сповільнення транспорту кисню
Порушення оксигенації гемоглобіну
Затримки дисоціації оксигемоглобіну
Нагромадження вуглекислоти в організмі
#
У хворого діагностовано подагру. Головною ланкою її патогенезу є нагромадження в крові
@ Сечової кислоти
Молочної кислоти
Піровиноградної кислоти
Глютамінової кислоти
Вугільної кислоти
#
У потерпілого внаслідок пригнічення дихального центру від передозування наркотиками виникло порушення кислотно-основної рівноваги, а саме:
@ Газовий ацидоз
Метаболічний ацидоз
Газовий алкалоз
Метаболічний алкалоз
Змішаний ацидоз
#
Юнак 18 років часто звертався до стоматолога з приводу карієсу зубів. Три місяці тому помітив появу крові при чищенні зубів. Нестача якого компонента їжі викликала кровоточивість ясен?
@ Вітаміну С
Вітаміну А
Метіоніну
Кальцію
Фтору
#
Після перенесеної токсикоінфекції з проносом і вираженим зневодненням у дитини 9 років розвинувся синдром мальабсорбції із зниженням засвоєння амінокислот і глюкози. Основна роль в патогенезі порушень активного транспорту їх належить дефіциту іонів
@ Na
К
Mg
Ca
CI
#
У хворого М. вірусний гепатит ускладнився гострою печінковою недостатністю, яка перейшла в кому. Головною ланкою в патогенезі печінкової коми є збільшення в крові нейротоксичних речовин,передусім
@ Аміаку
Фенолу
Індолу
Скатолу
Ацетоїну
#
У жінки 42 років, яка страждала протягом декількох років жовчокам’яною хворобою, розвинулася підпечінкова жовтяниця. Жовтий колір шкіри і слизових з’явився внаслідок відкладення в них
@ Кон’югованого білірубіну
Некон’югованого білірубіну
Уробіліну
Стеркобілірубіну
Білівердину
#
У хворої 20 років після переохолодження з’явилися біль у поперековій ділянці, болючий та почащений сечопуск, підвищення температури тіла до 39 °C. При лабораторному дослідженні крові виявлено лейкоцитоз і прискорення ШОЕ, при дослідженні сечі – лейкоцитурію, протеїнурію, бактеріурію. Яке захворювання найбільш ймовірне в цьому випадку?
@ Пієлонефрит
Аднексит
Сечокам’яна хвороба
Гломерулонефрит
Радикуліт
#
У хворого з гострою нирковою недостатністю кількість виділеної сечі складає 80 мл. Як називається така зміна діурезу?
@ Анурія
Олігурія
Протеїнурія
Лейкоцитурія
Поліурія
#
У жінки, яка протягом 20 років хворіє на хронічний пієлонефрит, відносна густина сечі становить 1,008-1,014. Як називається така зміна діурезу?
@ Гіпостенурія
Ізостенурія
Ніктурія
Поліурія
Олігурія
#
У хворого внаслідок крововиливу у головний мозок відмічається обмеження рухів правими кінцівками, підвищений їх тонус, посилення рефлексів. Який вид порушення рухової функції у даному випадку?
@ Центральний парез
Центральний параліч
Периферичний парез
Периферичний параліч
Мозочкова атаксія
#
Хворий апатичний, малорухливий, відзначається ожиріння, набряки, гіпотонія, брадикардія, зниження обміну речовин. Яке ендокринне захворювання можна запідозрити у хворого?
@ Гіпотиреоз
Апромегалія
Базедова хвороба
Феохромоцитома
Нецукровий діабет
#
У хворої виявлено ожиріння, підвищення артеріального тиску, збільшення рівня цукру в крові, гірсутизм, на шкірі живота – синьо-багрові лінії розтягу. Вкажіть, при якому ендокринному захворюванні можуть виникати дані симтоми:
@ Синдром Іценка-Кушинга
Хвороба Симондса
Хвороба Кона
Базедова хвороба
Хвороба Аддісона
#
В капрдіологічне відділення доставленний хворий А. 45 років,на ЕКГ негативний зубець Р накладаеться на комплекс QRS,диастоличний інтервал після екстрасистоли подовжений.Назвіть вид екстрасистолії?
@ передсердно-шлункова
синусова
передсердна
шлункова
порушення ритму немає
#
Хворий М.,48 років,скаржиться на біль за грудиною,іррадуючі у ліву руку,вгамовані приймом нітрогліцеріну.Лікар виставив діагноз – ішемічна хвороба серця.Який механізм лежить в основі розвитку ішемії міокарду?
@ склеротичний атеросклероз
реперфузійний синдром
активація процесів ПОЛ у міокарді
некроз міокарду
правільної відповіді немає
#
В реанімаційне відділення доставлений хворий К.,шкіряні покрови цианотичні,свідомість відсутня,зі слів лікаря швидкої допомоги хворого витягнули із автомобіля,в якому працював двигун.Який вид гіпоксії у хворого?
@ гемоглобін токсична
малого серцевого викиду
артеріально-гіпоксемічна
венозного примішування
артеріального сбросу
#
Хвора К.,37 років,звернулася у клініку зі скаргами на головний біль,запаморочення,поганий сон,занеміння кінцівок.Останні 6 років працює на заводі газорозрядних ламп у свинцеврму цеху.При обстеженні в аналізі крові кількість еритроцитів та гемоглобіну знижена,вміст сироваточного заліза підвищений в декілька разів.Назвіть вид анемії?
@ залізорефрактерна
залізодефіцитна
анемія Міньковського-Шоффара
гипопластична
метапластична
#
Хвора Л.,38 рокв,звернулася у клініку зі скаргами на головний біль,запаморочення,часте серцебиття,загальну слабкість,підвищену втомлюванность,роздратування.Скарги виникли після перенесенного стресу.При обстеженні АД – 150/90,пульс – 90 за мин.,шкіра долонів волога,визначаеться білий дермографізм.Встановлений діагноз : неврастенія.Який з вищеперерахованних синдромів супроводжує данне захворювання?
@ синдром вегето-судинної дістонії
синдром Кона
синдром Іценко-Кушинга
синдром Бабинського-Фреліха
климактеричний синдром
#
Хвора С.,35 років,поступила до клініки зі скаргами на болісне мочевиделення,непріемні відчуття у низу живота.При вживанни гострої та соленої іжи болі посилюються.При обстеженні:кількість мочи за сутки – 900мл.,щільність мочи – 1020 г/л,реакція сечі – кисла,белок – відсутній,сахар – відсутній,лейкоцити 1-2 в полі зору,еритроцити – одиночні,циліндри – відсутні,сечова кислота – 4,6 ммоль/сут.,в сечі – урати.Визначте вид патології?
@ сечокислий діатез
Сечокам яна хвороба
Хронічний цистіт
Гострий цистіт
Хронічний пієлонефрит
#
При детальному дослідженні каріотипу у хворого на синдром Дауна виявлені соматичні клітини трьох популяцій – нормальні,клітини – трисоміки та клітини-моносоміки.Який механізм лежить в основі геномних мутацій?
@ мозаіцізм
втрата однієї хромосоми
поліплоїдія
робертсонівська перебудовап
центрічний поділ хромосом
#
На консультацію до невропатолога звернулися батьки хлопчика 8 років,зі скаргами на розумову відсталість сина та періодично виникаючи судоми.При обстеженні виявлені нейрофіброми на віях,коньюктиві,роговиці та по ходу ціліарних нервів.Встановлено діагноз нейрофіброматоз(хвароба Реклінгаузена)Вкажіть тип спадкування цієї хвороби?
@ аутосомно-домінантний
аутосомно-рецесивний
сціплений з полом
неповного домінування
полігенний
#
У хворого К.,37 років,середньодольова пневмонія справа супроводжуеться підвищенням температури до 39.Який з нижчеперерахованного є типовим патологічним процесом?
@ гарячка
пневмонія
хвороба
норма
рецидив
#
Хворий З.,36 років звернувся до стоматолога зі скаргами на короткочасні болі в області 5 зуба на верхній щелепі справа.Болі виникають після прийома солодкої їжі.Встановлений діагноз – каріес.Каріес відноситься до
@ патологічного процесу
патологічного стану
хворобою
нормою
патологічною реакцією
#
Хворий К.,переніс запалення легенів з обох боків,супроводжуеться лихоманкою,кашлем.Через тиждень після закінчення курсу антібіотикотерапії скаргі на кашель,на рентгенограммі легенів з обох боків посиленний легочний малюнок.Проходить лікування в кабінеті фізіотерапії.Данний стан треба считати ?
@ неповним виздоровленням
рецидивом
ремісією
ускладненням
повним виздоровленням
#
У клініку привезли людину з тяжкими проявами емфіземи легенів. При опитуванні, було з’ясовано, що він працював на хіміко-фармацевтичному підприємстві, як і його мати, яка померла декілька років тому від захворювання легенів. Лікар припустив наявність спадкової ферментопатії. Яка з перелічених аномалій може бути у цього чоловіка.
@ Недостатність ферменту (-1-антитрипсину
Целіакія
Недостатність ферменту псевдохолінестерази
Акаталаземія
Недостатність ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
#
Чужорідні сполуки (ксенобіотики), що потрапляють в організм людини в процесі життєдіяльності, знешкоджуються у гепатоцитах. Усі наведені реакції належать до І фази біотрансформації ксенобіотиків, за виключенням
@ Реакції кон’югації
Реакції, що каталізуються цитохром Р-450 монооксигеназною системою
Гідролітичної реакції
Реакції окислення амінів
Алкогольдегідрогеназні реакції
#
У дитини спостерігається підвищена збудливість, гіперреактивність, запах плісені від поту та сечі, екземоподібні висипи; кількість фенілаланіну у крові складає 200 мг/л; сеча дає позитивну реакцію Феллінга (з хлоридом заліза). Яке порушення обміну амінокислот у дитини?
@ Фенілкетонурія
Транзиторна тирозинемія
Алкаптонурія
Спадкова тирозинемія
Гомоцистинурія
#
В клиническом анализе крови обнаружен нейтрофильный лейкоцитоз с резким сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Какой процесс в организме мог вызвать это явление ?
@ Острая воспалительная реакция
Травматический шок
Аутоиммунная реакция
Глистная инвазия
Аллергическая реакция
#
В отделение интенсивной терапии поступил пациент с симптомами анафилактического шока. Что из нижеперечисленного будет наблюдаться в данном случае ?
@ Гипотензия и тахикардия
Повышение общего периферического сопротивления
Снижение уровня ренина в плазме
Повышение скорости выделения мочи
Снижение гематокрита
#
У девочки-подростка 17 лет в процессе подготовки к вступительным экзаменам в ВУЗ возникла аменорея. Какой этиологический фактор является наиболее важным в развитии данного патологического состояния ?
@ Эмоциональный стресс
Повышение артериального давления
Нерациональное питание
Снижение уровня физической активности
Употребление успокоительных препаратов
#
Пацієнт Ш. 42 років звернувся до стоматолога з приводу рецидивуючого афтозного стоматиту. У патогенезі афтозного стоматиту мають значення алергічні імунопатологічні процеси. Який тип реакцій гіперчутливості з перерахованих може мати найбільше значення при рецидивуючому афтозному стоматиті?
@ Змішана гіперчутливість II, III, IV типів
I типу
II типу
III типу
IV типу
#
У дитини 10 місяців в периферичній крові відсутні зрілі В-лімфоцити. При біопсійном вивченні лімфатичного вузла встановлена відсутність вторинних лімфоїдних фолікулів і плазматичних клітин. Клітинний імунітет не порушений. Така клініко-морфологічна картина характерна для:
@ Вродженої агамаглобулінемії
Атаксії-телеангіоектазії
Комбінованого імунодефіциту
Гіпоплазії тимуса
Т-лімфоцитопенії
#
У хворого 36 років після введення антибіотика з'явився висип, почервоніння і набряклість шкіри. Який вид гіперчутливості характерний для кропив'янки?
@ Гіперчутливість I типу
Реакція типу феномена Артюса
Гіперчутливість II типу
Гіперчутливість III типу
Гіперчутливість IVтипу
#
У хлопчика 3-х років діагностовані множинні фурункули в області спини, на руках. Із слів матері з 8-місячного віку у дитини часто виникали гнійнички на шкірі. Клінічне обстеження показало зниження в сироватці імуноглобулінів всіх класів, відсутність зрілих В-лімфоцитов в периферичній крові. В біоптаті лімфатичного вузла знайдено відсутність реактивних фолікулів і плазматичних клітин. Яке захворювання у дитини?
@ Синдром Брутона
Атаксія Луї-Бару
Синдром Незелофа
Синдром Веста
Комбінований імунодефіцит
#
Жінці 45 років виконана трансплантація нирки, але функція трансплантата прогресивно погіршувалася. Через 1,5 місяці нирку видалили. При гістологічному дослідженні трансплантата виявлено васкуліт, фіброз, лімфоцитарна інфільтрація строми, некроз епітелію канальців. Такі зміни є результатом:
@ Реакции гострого відторгнення трансплантата
Атрофії нирки
Реакції хронічного відторгнення трансплантата
Гострої ниркової недостатності
Реакції найгострішого відторгнення трансплантата
#
У 35-річного чоловіка при гастроскопії знайдено дві „цілуючі” язви пілоричного відділу шлунку, їх краї щільні, підведені над поверхнею слизистої оболонки шлунку, складки слизистої оболонки конвенгують у напрямі розташування дефектів. Шлунковий сік гіперацидний, в крові – гіпергастринемія. В хвості підшлункової залози виявлена пухлина діаметром 2 см. Про яке захворювання можна думати?
@ Синдром Золінгера-Елісона
Ліпоматоз підшлункової залози
Карциноїдний синдром
Виразкова хвороба шлунку
Синдром Вернера-Морісона
#
Мужчина 40 років почав проходити курс повного лікувального голодування. В перший період неекономних витрат в організмі проходить перебудова ендокринної регуляції. Що із перерахованого не характерно для цієї перебудови?
@ Збільшення секреції інсуліну
Збільшення секреції тиреотропного гормону
Збільшення секреції тироксину
Збільшення секреції кортизолу
Збільшення секреції глюкагону
#
У хворого діагностовано порушення кровообігу у системі v. porte в зв’язку з гострою печінковою недостатністю. Ознаками даного синдрому є:
@ Усе нижчеперераховане
Асцит (накопичення рідини у черевній порожнині)
Збільшення печінки
Збільшення селезінки
Розширення поверхневих вен живота
#
У хворого 40 років після видалення лівого наднирника раптово знизився артеріальний тиск до 70/40 мм рт. ст., пульс частий слабкого наповнення, холодний піт, гіпотонія м’язів, судоми. Що найбільш вірогідно призвело до даного стану?
@ Атрофія правого наднирника
Гіпофункція аденогіпофіза
Гіпертрофія правого наднирника
Гіперфункція нейрогіпофіза
Гіпофункція нейрогіпофіза
#
У хворого діагностована феохромоцитома. Вміст якого гормону буде високим ?
@ Адреналіну
Кортизолу
Альдостерону
Реніну
Адренокортикотропну
#
У дитини 13 років зріст 170 см. З надлишком якого гормону це пов’язано?
@ Соматотропного
Адренокортикотропного
Тиреотропного
Оксітоцину
Антидіуретичного
#
Порушення роботи якого відділу ниркового нефрону, який забезпечує процеси фільтрації, спостерігаєтся у хворого на хронічний гломерулонефрит?
@ Клубочки
Проксимальні звивисті канальні
Дистальні звивисті канальні
Юкстагломерулярний апарат
Петля Генує
#
Синтез якого з перерахованих біологічно активних речовин порушено у хворого на хронічний гломерулонефрит, яке регулює еритропоез?
@ Еритропоетин
Ренін
Простагландини
Ангіотензин І
Ангіотензин ІІ
#
У хворого на пієлонефрит порушено реабсорбція органічних іонів у нирках. В якому відділі нефрону це відбувається ?
@ Проксимальних звивистих канальцях
Збиральних трубочках
Дистальних звивистих канальціях
Юкстагломерулярному апараті
Петлі Генує
#
У хворого на цироз печінки спостерігаються набряки нижніх кінцівок та черевної порожнини, патогенетичний механізм набряків у цьому випадку:
@ Онкотичний
Осмотичний
Гіпоксичний
Лімфатичний
Мембраногенний
#
У пацієнта диагностована Базедова хвороба. Надлишок якого гормону спровокувала розвиток даної хвороби?
@ Тироксину
Кальцитоніну
Тиреотропного
Адренокортикотропного
Паратгормону
#
Чоловік 37 років, 4 роки хворіє на хронічний мієлолейкоз. Останнім часом його стан погіршився, в крові з’явилися мієлобласти і почали зникати дозріваючі гранулоцити. Що є причиною змін перебігу хвороби в даному випадку?
@ Прогресія пухлини
Пухлинна трансформація
Промоція пухлинного росту
Метаплазія
Безмежний ріст
#
У хворого на токсикоінфекцію після блювання розвинулося порушення кислотно – основного стану [КОС]. Який вид порушення КОС спостерігається в даному випадку?
@ Видільний алкалоз
Екзогенний алкалоз
Метаболічний ацидоз
Видільний ацидоз
Екзогенний ацидоз
#
У піддослідного кроля спостерігається гіпосекреція шлункового соку. Яким чином це було модульовано?
@ Введенням соматостатину
Введенням гастрину
Введенням гістаміну
Пригніченням продукції простагландинів
Подразненням блукаючого нерва
#
Після пломбування каналу зуба у пацієнта з'явився біль, у розвитку якого, серед іншого, має значення набряк м'яких тканин. Що є головною ланкою патогенезу набряку при гострому запаленні?
@ Ексудація
Еміграція
Альтерація первинна
Альтерація вторинна
Проліферація
#
При гострому пульпіті в місці запалення підвищується температура тканини, виражене її почервоніння. Який розлад місцевого кровообігу є причиною описаних змін?
@ Артеріальна гіперемія
Венозна гіперемія
Тромбоз
Емболія
Ішемія
#
Введення місцевого анестетика викликало, крім аналгезії ділянки в ротовій порожнині, її збліднення. Який розлад місцевого кровообігу з'явився причиною збліднення?
@ Ішемія
Емболія
Тромбоз
Артеріальна гіперемія
Венозна гіперемія
#
Після того, як хлопчик промочив ноги, у нього підвищилася температура тіла, з'явився кашель. Діагностовано гостре респіраторне захворювання. Який фактор є причиною хвороби в даному разі?
@ Інфекція
Охолодження
Гіповітаміноз
Зниження імунітету
Алергія
#
У пацієнта з гіпертрофією міокарда відсутні будь-які ознаки недостатності серця. Маса і розміри серця лишаються незмінними протягом останнього року. Яка стадія розвитку гіпертрофії міокарда найбільш вірогідно має місце у хворого?
@ Завершеної гіпертрофії та стійкої гіперфункції
Аварійної гіперфункції
Поступового виснаження
Прогресуючого кардіосклерозу
#
При обстеженні хворого на гостру ниркову недостатність виявлено гіперкальціемія. Яка ендокринна патологія може бути причиною зазначених порушень?
@ Гіперфункція прищитоподібних залоз
Гіпофункція прищитовидних залоз
Гіперфункція щитоподібної залози
Гіпофункція щитоподібної залози
Гіперфункція наднирників
#
Пацієнту з розповсюдженим кандидозом ротової порожнини рекомендовано подальше обстеження для вирішення питання про можливу ВІЛ- інфекцію. Зі зменшенням кількості яких клітин в крові може бути зв'язаний розвиток кандідозу при СНІДі?
@ CD 4+ Т – лімфоцити
CD 8+ Т- лімфоцити
В -лімфоцити
Макрофаги
Нейтрофіли
#
При фиксации в полости рта металлических пломб и коронок в слюне определяется достоверное увеличение количества ионов металлов: хрома, никеля, марганца. Один из механизмов их токсического действия связан с:
@ Снижением проницаемости клеточных мембран для ионов Са2+
Нарушением фильтрации
Повреждением клеточной мембраны
Повышением активности ионных токов
Повышением проницаемости для ионов С1
#
При заболеваниях почек может возникать протеинурия – патологическое, усиленное выделение (потеря) белков из организма с мочой. При этом возникают отеки тканей. Почему?
@ уменьшается онкотическое давление плазмы крови
Увеличивается онкотическое давление плазмы крови
Уменьшается онкотическое давление тканей организма
Увеличивается онкотическое давление тканей организма
Нарушается регуляция синтеза белков
#
В результате травмы у мальчика 2-х лет возник гемартроз (кровоизлияние в сустав). Родители отмечают, что у мальчика долго кровоточит ссадина, полученная при игре. Из анамнеза известно, что у дедушки по материнской линии были похожие клинические проявления. Какое заболевание и нехватку какого фактора свертывания крови вы заподозрите?
@ Гемофилия А, VIII
Гемофилия А, IX
Гемофилия В, VIII
Гемофилия В, X
Тромбоцитопения
#
Какие последствия для организма может иметь возобновление кровотока в сосудах обширной и длительно ишемизированной области?
@ Активация калликреин-кининовой системы
Ослабление реакции ограниченного протеолиза
Повышение артериального давления
Печеночная недостаточность
Понижение проницаемости сосудистой стенки
#
Почему патология тромбоцитов приводит к кровоточивости?
@ Отсутствует активация, агрегация тромбоцитов и реакция высвобождения БАВ
Повышается в крови концентрация протромбина
Снижено содержание гепарина в крови
Увеличивается образование тромбопластина в крови
Происходит ретракция фибринового сгустка
#
Проявления гипоксического повреждения клетки:
@ Ионный дисбаланс
Алкалоз
Уменьшение активности гидролитических ферментов
Увеличение антиоксидантного потенциала крови
Активация энергозависимых процессов
#
Защитно-приспособительное значение воспаления:
@ Препятствует генерализации процесса
Снижается функциональная активность тканей
Тормозит реакции специфического иммунитета
Снижает лейкопоэз
Тормозит фагоцитоз
#
К проявлениям иммунодефицита по Т-лимфоцитам относятся:
@ Лимфопения
Увеличение активности трансплантационного иммунитета
Отсутствие в крови иммуноглобулинов
Отсутствие в крови компонентов комплемента
Высокая устойчивость к онкологическим заболеваниям
#
В патогенезе аллергических реакций анафилактического и атопического типов имеет место:
@ Активация тканевых базофилов при образовании на их мембранах иммунных комплексов специфических ИГ-Е и аллергена, накопление медиаторов базофилов
Недостаточное накопление антител, преимущественно представленных ИГ-Е
Избыточное накопление антител, преимущественно представленных ИГ-М
Активация системы комплемента, фагоцитов и тромбоцитов
Длительная циркуляция в крови иммунных комплексов
#
Какие факторы способствуют быстрому заживлению слизистой полости рта:
@ Антиэрозивный фактор
Паротин
Амилаза слюны
Высокое содержание кальция в слюне
Низкая васкуляризация слизистой полости рта
#
Всасывание токсических продуктов в ротовой полости приводит к:
@ Сенсибилизации организма
Анемии
Гипогликемии
Гиперазотемии
Гипоазотемии
#
Причины гипосаливации:
@ Обезвоживание организма
Отравление парасимпатомиметиками
Повреждение слизистой полости рта
Глистные инвазии
Гипергидратация организма
#
Какие заболевания сопровождаются патологическими проявлениями в ротовой полости?
@ В12-дефицитная анемия
Фенилкетонурия
Мочекислый диатез (подагра)
Гипоксическая гипоксия
Гипокапния
#