Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Kr1 Stomat_патанатомiя.doc
Скачиваний:
31
Добавлен:
07.05.2019
Размер:
800.26 Кб
Скачать

Крок 1. Стоматологія. 2004 - 2005 рік

7.0 Патологічна анатомія

При гистологическом исследовании легких больного умершего от сердечной недостаточности, выявлены очаги воспаления с заполнением альвеол жидкостью окрашенной в бледно-розовый цвет, местами с наличием тонких розоватых нитей образующих мелко-петлистую сеть с большим количеством одноядерных, преимущественно мелких, округлой формы клеток. Каков характер экссудата в легких?

@ серозно-фибринозный

Геморрагический

Серозный

Гнойный

Фибринозный

#

У больного 48 лет с измененным тембром голоса произведена биопсия гортани; при гистологическом исследовании обнаружены скопление клеток инфильтрата в состав которых входят эпителиоидные клетки, отдельные многоядерные гигантские, лимфоидные клетки; на большем протяжении описанные клетки формируют узелки с тенденцией к слиянию и наличием в центре гомогенных в розовый цвет окрашенных масс с обломками ядер. Выявленные гистологические изменения характерны для:

@ туберкулеза

лепры (проказы)

Сифилиса

Склеромы

лимфогрануломатоза.

#

В оперативно удаленной доле легкого по поводу нагноившейся кисты в 8 сегменте выявлен очаг неправильно-округлой формы диаметром 1,8см плотный на ощупь. На разрезе бело-желтого цвета с тусклой поверхностью и мелкими участками костной плотности. Макроскопическая картина характерна для:

@ зажившего туберкулезного аффекта

периферического рака легкого

хондромы

карнификации

хронической пневмонии.

#

В пульпе зуба, удаленного в связи с глубоким кариесом, микроскопически обнаружены бесструктурные участки темно-синего цвета на месте воспалительного экссудата, очагов некроза и в стенках сосудов. Реакция Косса положительная. Какой процесс развился в пульпе?

@ Дистрофическое обызвествление

Метастатическое обызвествление

Метаболическое обызвествление

Зубной кариес

Флюороз.

#

Стенки сосудов пульпы удаленных кариозных зубов утолщены, пропитаны гомогенными массами ярко-розового цвета при окраске гематоксилином и эозином. Такого же характера розового цвета массы, без признаков метахромазии в коллагеновых волокнах пульпы. Назовите процесс в пульпе зуба?

@ Местный гиалиноз

Общий гиалиноз

Амилоидоз

Мукоидное набухание

Фибриноидное набухание

#

У больного на основании жалоб, объективных данных и лапароскопии диагносцирован инфаркт кишечника. Какой исход этого процесса возможен, если не произвести срочную операцию?

@ Септический распад

Асептический аутолиз

Организация

Петрификация

Инкапсуляция

#

При вскрытии трупа женщины 35 лет, которая болела бактериальным эндокардитом с тромбами на поверхности аортального клапана, в почке и селезенке обнаружено несколько участков треугольной формы , бесструктурных, плотной консистенции, беловато-желтоватого цвета, расположенных субкапсулярно. Какая наиболее вероятная причина обнаруженных в почке и селезенке изменений?

@ тромбоэмболия артерий почки и селезенки

ангиоспазм артерий почки и селезенки

тромбоз артерий почки и селезенки

тромбоз вен почки и селезенки

атеросклероз артерий почки и селезенки

#

У женщины 45 лет, которая умерла через 5 суток после операции по поводу злокачественной опухоли матки, на вскрытии в легких обнаружено несколько субплеврально расположенных очагов треугольной формы, темно красного цвета, плотной консистенции. Какой процесс обнаружен в легких?

@ геморрагические инфаркты

Кровоизлияние

стаз крови

Гемосидероз

местное венозное полнокровие

#

У мужчины 79 лет, перенесшего трансмуральный инфаркт миокарда и умершего от сердечной недостаточности, на вскрытии в передней стенке левого желудочка и межжелудочковой перегородке обнаружены крупные участки плотной консистенции серовато-белесоватого цвета, распространяющиеся на всю толщу миокарда. О каком исходе инфаркта свидетельствуют выявленные изменения?

@ организация

асептический аутолиз

септический распад

Инкапсуляция

Петрификация

#

Ребенок 4 лет пожаловался на боль в горле при глотании, плохое самочувствие. При осмотре в зеве и миндалинах на фоне умеренной отечности и гиперемии обнаружены серовато-беловатые пленчатые наложения, толщиной до 1 мм, плотно связанные с надлежащими тканями. О каком патологическом процессе свидетельствуют выявленные изменения?

@ Воспаление

Дистрофия

Некроз

Метаплазия

Организация

#

На вскрытие доставлен ребенок 8 лет, умерший дома. При аутопсии обнаружены признаки асфикции, обусловленной обтурацией просвета гортани серовато-беловатыми пленками, которые легко отделяются от слизистой оболочки. Последняя умеренно гиперемирована и отечна и тускловата. Какая форма воспаления имела место в данном случае?

@ Крупозное фибринозное

Гнойное

Серозное

Катаральное

Дифтеритическое фибринозное

#

На вскрытии умершего от менингита, мягкие мозговые оболочки утолщены, резко полнокровны, тусклые, отечные, пропитаны густым зеленовато-желтым экссудатом. О какой форме воспаления идет речь?

@ Гнойное

Геморрагическое

Фибринозное дифтеритическое

Фибринозное крупозное

Серозное

#

При вскрытии больного с аркомегалией обнаружено, что вся полость турецкого седла заполнена опухолью с четкими границами, серовато-розового цвета, мягкой консистенции. При микроскопическом исследовании опухоль имеет органоидное строение, паренхима состоит из групп эпителиальных клеток, в цитоплазме их много гранул интенсивно окрашенных эозином, ядра богаты хроматином, митозы не видны. Какой диагноз поставил патологоанатом?

@ эозинофильная аденома

базофильная аденома

хромофобная аденома

аденокарцинома

солидный рак.

#

При исследовании пункционной биопсии желудка патологоанатом обнаружил опухоль, паренхима которой представлена железистыми структурами различной величины и формы, построенными из полиморфных клеток с крупными гиперхромными ядрами и малым количеством цитоплазмы. Строма представлена умеренным количеством волокнистой соединительной ткани. Какой диагноз поставил патологоанатом?

@ аденокарцинома

аденома

солидный рак

скирр

перстневидноклеточный рак.

#

Девочка 6 лет заболела остро. Появилась боль в горле, высокая температура, присоединилась мелкоклеточная геморрагическая сыпь на коже. При осмотре полости рта выявлена резкая гиперемия зева, малиновый язык, увеличенные ярко-красного цвета миндалины с сероватыми и желтоватыми тусклыми очагами, которые распространяются на перитонзиллярные ткани, увеличены подчелюстные лимфоузлы. Для какого заболевания характерны данные изменения?

@ Токсическая скарлатина

Менингококковая инфекция

Дифтерия гортани

Дифтерия зева

Септическая скарлатина

#

При вскрытии больного 40 лет в тонкой кишке обнаружены увеличенные групповые фолликулы, поверхность их с бороздами и извилинами, рисунок напоминают мозг ребенка, фолликулы выступают под слизистой оболочкой кишки. На разрезе они сочные, серо-красные. При микроскопическом исследовании видна пролиферация моноцитов, гистиоцитов, ретикулярных клеток, скопление макрофагов (большие клетки со светлой цитоплазмой), которые образуют гранулемы, лимфоциты вытеснены. Для какого заболевания характерны описанные изменения?

@ Брюшной тиф

Холера

Дизентерия

Сальмонелез

Амебиаз.

#

Заболевание ребенка началось с высокой температуры, боли в горле, припухлости подчелюстных лимфатических узлов. При осмотре зева слизистая отечна, умеренно гиперемирована, миндалины увеличены, покрыты серовато-беловатыми пленчатыми наложениями, плотно спаянными с надлежащей тканью, при попытке снятия которых образуется кровоточащие дефекты. Для какого заболевания характерны обнаруженные изменения?

@ Дифтерия

Катаральная ангина

Скарлатина

Менингококковая инфекция

Корь

#

При исследовании оперативно удаленного желудка, врач обнаружил в атральном отделе по малой кривизне глубокий дефект доходящий до мышечного слоя диаметром - 1,5 см, округлой формы с ровными краями. В дне дефекта определялся полупрозрачный, плотноватый участок, по внешнему виду напоминавший гиалиновый хрящ. Какой процесс развился в дне дефекта в желудке?

@ гиалиноз местный

амилоидоз

мукоидное набухание

фибриноидные изменения

общий гиалиноз

#

Больная обратилась к стоматологу по поводу острой зубной боли. При обследовании выявлен периодонтит. После обезболивания лидокаином и экстракции зуба больной внезапно умер. На вскрытии картина характерная для шока. О какой разновидности шока можно думать?

@ Анафилактический

Болевой

Септический

Гемотрансфузионный

Гиповолемический.

#

Во время операции была удалена опухоль, локализующаяся в толще кости нижней челюсти, в виде узла, бурого цвета, с наличием кистозных полостей, которая микроскопически состояла из 2 типов клеток, копирующих 1) остеобласты (средних размеров) и 2) остеокласты (гигантских многоядерных). Ваш диагноз:

@ Остеобластокластома

Остеосаркома

Липома

Хондрома

Остеома

#

При осмотре 3х-летнего ребенка стоматолог обратил внимание на изменение лицевого скелета: маленькую нижнюю челюсть по сравнению с верхней. Какой процесс диагносцирован у больного?

@ Гиподентия

Адентия

Микрогения

Микрогнатия

Аплазия.

#

У женщины 40 лет в области маляра нижней челюсти обнаружен опухолевый узел размерами 3-5 см. Впервые больная заметила изменения 10 лет тому назад. Рентгенологически определяется деструкция кости. Послеоперационный материал представлен узлом 5см в диаметре, на разрезе серовато-розового цвета с множественными кистами. Микроскопически паренхима опухоли представлена комплексами эпителия, напоминающим эпителий эмалевого органа зубного зачатка-фолликула. По периферии - высокий цилиндрический эпителий. В центре - клетки ретикулированного эпителия эмалевого органа. Установите гистологический диагноз.

@ Амелобластома

Амелобластическая фиброма

Амелобластическая фиброодонтома

Дентинома

одонтома.

#

При исследовании удаленной опухоли мягких тканей бедра патологоанатом выставил диагноз фибросаркома. В строме опухоли он обнаружил интенсивно розовые, бесструктурные массы. При окраске красителем Конго-рот получен отрицательный результат. Какой процесс развился в опухоли?

@ гиалиноз местный

Амилоидоз

фибриноидный некроз

Склероз

мукоидное набухание.

#

У ребенка 9 месяцев наблюдается запоздалое прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания, конфигурация верхней челюсти в горизонтальном направлении (“высокое” небо), микроскопически в зубах неравномерная минерализация эмали, сморщенны эмалевые призмы, некоторые вакуолизированы, расширение зоны предентина, встречаются единичные дентиклы. Какое заболевание у ребенка?

@ Ранний рахит

Поздний рахит

Остеомаляция

Подагра

Гипервитаминоз Д

#

При осмотре ротовой полости стоматолог обнаружил следующие изменения зубов: на губной и язычной поверхности практически всех зубов имеются фарфороподобные и меловидные пятна, иногда встречаются пятна желто-коричневого и черного цвета. На нескольких зубах на эмали имеются эрозии, жевательные поверхности больших коренных зубов сточены. Такие поражения обнаруживаются при:

@ Флюорозе

Кариесе эмали

Кариесе дентина

Рахите

Отложении зубного камня

#

У женщины 40 лет в области околоушной железы определяется узел диаметром до 10 см плотной консистенции. Выполнена диагностическая биопсия. При микроскопическом исследовании диагностирована опухоль, паренхима которой образует железистые и солидные комплексы, в строме имеются участки ослизнения и хондроидные структуры. Какая опухоль развилась у больной?

@ Плеоморфная аденома

Амелобластома

Мономорфная аденома

Цилиндрома

Оксифильная аденома

#

Хворому,після лікування у стоматолога,було поставлено діагноз хронічного періодонтиту. Гістологічно тканина з верхівки зуба представлена грануляційною тканиною,яка оточена фіброзною капсулою.Який вид хронічного періодонтиту має місце?

@ Проста гранульома

Кістогранульома

Кіста

Епітеліальна гранульома

Фіброзний періодонтит

#

Хворому,підчас лікування у стоматолога,було поставлено діагноз гінгівіт. Для уточнення діагнозу проведено гістологічне дослідження слизової десни і виявлено:масивну інфільтрацію тканини лімфоцитами плазматичними клітинами ,розростання колагенових волокон та клітин покривного епітелію з явищами гіперкератозу і акантозу. Така мікроскопічна картина відповідає:

@ Хронічному гіпертрофічному гінгівіту

Гострому катаральному гінгівіту

Хронічному виразковому гінгівіту

Гострому гіпертрофічному гінгівіту

Хронічному катаральному гінгівіту

#

На слизовій оболонці язика визначаються білі плями та бляшки. Останні виступають над поверхнею слизової, поверхня їх шорстка, з тріщинами. Гістологічно виявляється потовщення багатошарового плоского епітелію за рахунок розширення базального і зернистого шарів, явища гіперкератозу і акантозу. Для якого захворювання найбільше характерна така гістологічна картина?

@ Лейкоплакії

Глоситу

Поліпа

Папіломи

Раку

#

Жінка 32 роки померла від прогресуючої кахексії. Патанатомічно виявляється: осередки некрозу в передній долі гіпофізу, атрофія внутрішніх органів, дистрофічні зміни в проміжному мозку. Для якої хвороби характерні вищеописані зміни?

@ Хвороба Сімондса

Хвороба Іценко-Кушинга

Гіпофізарний нанізм

Адипозогенітальна дистрофія

Нецукровий діабет

#

У жінки 55 років діагностований рак молочної залози. На розрізі пухлини з протоків виділяються некротичні маси у вигляді білуватих крихких пробок. Гістологічно: внутрішньо протокові розростання анаплазованого епітелію. Яка гістологічна форма раку має місце?

@ Неінфільтруючий внутрішньопротоковий рак

Неінфільтруючий дольковий рак

Хвороба Педжета

Інфільтруючий внутрішньопротоковий рак

Інфільтруючий дольковий рак

#

У розвитку атопічної бронхіальної астми ,кропивниці ,набряку Квінке провідну патогенетичну роль відіграють:

@ Гістамін,серотонін,повільнопрогресуюча речовина анафілаксії

Фактор лімфолізису,фактор хемотаксису

Комплемент

Лімфотоксин

Фактор,блокуючий бластоутворення і мітози;фактор,який тормозить міграцію лімфоцитів

#

Чоловіку 63 років з діагностичною метою виконана фіброгастроскопія ,взята біопсія новоутворення шлунка, розташованого по малій кривизні. При імуноморфологічному дослідженні біоптату виявлені у цитоплазмі пухлинних клітин цитокератини. Найімовірнішим джерелом розвитку пухлини є :

@ Епітеліальна тканина

М”язева тканина

Нервова тканина

Пухка сполучна тканина

Щільна сполучна тканина

#

На розтині трупа чоловіка 59 років, який страждав захворюванням легень на протязі 22 років виявлений хронічний бронхіт. Якою найтиповішою картиною ураження стінки бронхів мікроскопічно визначається при хронічному бронхіті?

@ Гіперплазія слизопродокуючих залоз, склероз, інфільтрація лімфоцитами і макрофагами

Тотальний некроз стінки бронха у зоні запалення

Інтенсивна плазмоцитарна інфільтрація, атрофія слизо продокуючих залоз

Гіпоплазія слизопродукуючих залоз

Склероз, різко виражена інфільтрація нейтрофільними лейкоцитами

#

У чоловіка 30 років, який скаржиться на зубний біль, спостерігається запальна гіперемія тканин в ділянці верхівки зуба, її набряк з інфільтрацією окремими нейтрофільними лейкоцитами. Ваш діагноз?

@ Гострий апікальний періодонтит

Поверхневий карієс

Гострий гнійний періодонтит

Гранулематозний періодонтит

Середній карієс

#

У хворого 50 років в ділянці 4-го премоляра виявлено вузол сіруватого кольору щільної консистенції. При гістологічному дослідженні встановлено, що пухлина складається із острівців неактивного одонтогенного епітелію і зрілої сполучної тканини. Для якої пухлини характерні дані гістологічні ознаки?

@ Одонтогенна фіброма

Амелобластична фіброма

Одонтоамелобластома

Амелобластична одонтосаркома

Амелобластична фіброодонтома

#

При УЗД в правому яйнику виявлено ущільнення розміром 3х5см. Видалений вузол має горбисту поверхню, на розрізі сіро-жовтого кольору з вогнищами крововиливів. Гістологічно утвір представлений дрібними округлими клітинами з базофільним ядром і тонким обідком цитоплазми. Клітини утворюють трабекулярні структури. Чому відповідає дана гістологічна картина ?

@ Гранульозоклітинна пухлина (фолікулома)

Текома

Дисгермінома

Серозна цистаденома

Псевдомуцинозна цисткарцинома

#

Хворому 42 роки проведено лівобічну нефректомію. Макроскопічно нирка розміром 14х8х6,5 см. , масою 400,0 гр. , в’яла, кіркова речовина потовщена, набрякла, червона зливається з повнокрівними пірамідами мікроскопічно: більш ніж у 70\% клубочків виявлені епітеліальні “півмісяці”. Дистрофічні зміни епітелію канальців та запальна інфільтрація строми. Який діагноз найбільш імовірний?

@ Швидкопрогресуючий (підгострий) гломерулонефрит

Синдром Гудпасчера

Хронічний мембранопроліферативний гломерулонефрит

Хронічний мезангіо проліферативний гломерулонефрит

Гострий постінфекційний гломерулонефрит

#

При розтині хворого який помер від ниркової недостатності, макроскопічно нирки збільшені, пістряви з осередками крововиливів. При мікроскопічному дослідженні наявні патологічні зміни в ядрах (гематоксилінові тільця) потовщення капілярних мембран клубочків у вигляді “дротяних петель” появою геалінових тромбів та осередків фібриноїдного некрозу з фіксацією на них імунних комплексів. Для якого захворювання характерна дана картина?

@ Системний червоний вовчук

Синдром Гудпасчера

Пурпура Шенляйн-Геноха

Хронічний мезангіо проліферативний гломерулонефрит

Гострий гломерулонефрит

#

У дівчинки 4 років, яка померла від менінго-кокцемії, загрудинна залоза різко зменшина в розмірах. Гістологічно визначається колапс часточок множинні, округлі великі кисти, тільця дрібні, кількість лімфоцитів кіркової речовини різко зменшена. Який вид пошкодження тимуса найбільш вірогідний?

@ Гіпоплазія тимуса

Аплазія тимуса

Тімомегалія

Дисплазія тимуса

Акцидентальна інволюція тимуса

#

При обстеженні хворого виявлено збільшення щитовидної залози – воло, брадикардія, зниження основного обміну. Виконано субтотальну резекцію залози. При гістологічному дослідженні виявлено дивузну інфільтрацію тканини залози лімфоцитами, плазматичними клітинами з утворюванням фолікулів. Визначаються посилене розростання сполучної тканини. Яке захворювання має місце у хворого?

@ Воло Хашимото

Ендимічне воло

Воло Ріделя

Дифузно токсичне воло

Спорадичне воло

#

Хворий тривалий час хворів на гіпертонічну хворобу і помер від крововиливу в головний мозок. На розтині нирки зменшині в розмірах, щільної консистенції, поверхня їх дрібно гранулярна, кіркова речовина дещо зтоншина. Які мікроскопічні зміни характерні для нирки?

@ Фібриноїдний некроз артиріол

Гломерулосклероз

Множинний інфаркт нирки

Некроз епітелію звивистих канальців

Тромбоз артеріол

#

При розтині хворого, який помер від розлитого гнійного перетоніту, в прямій кишці слизова оболонка бугриста, нагадує “бруківку”, зустрічаються щілинні виразки розміщені в поперек кишки. Прсвіт кишків звужений, в товщі стінки свищові ходи. Мікроскопічно виявляється гранулематоз, представлений епітеліоїдними і гігантськими клітинами типу Пирогова-Лангханса, набряк та змішано клітинна запальна інфільтрація стінки кишки гіперплазія лімфоїдних елементів. Ваш діагноз.

@ Хворорба Крона

Туберкульоз прямої кишки

Неспецифічний виразковий коліт

Хронічний коліт

Рак прямої кишки

#

В дівчинки 14 років з тотальним карієсом і частими ангінами, з’явились генералізовані набряки, артеріальна гіпертензія; в біоптаті нирки знайдено гіперемію клубочків, інфільтрацію нейтрофілами мезангіуму, ознаки проліферації ендотелію та мезангіоцитів. Діагностуйте захворювання.

@ Гострий інтракапілярний гломерулонефрит

Хронічний інтракапілярний гломерулонефрит

Пілгострий екстракапілярний гломерулонефрит

Синдром Гудпасчера

Синдром Альпорта

#

Чоловік 36 років, який мав тривалий професійний контакт із солями свинцю, звернувся до стоматолога із скаргами на появу чорної облямівки ясен; крім цього, у хворого з’явились генералізовані набряки. В біоптаті нирки виявлено: епітелій канальців некро_тизований, клубочки гіперемовані, значний інтерстиційний набряк. Діагностуйте захворювання:

@ Гострий тубулярний некроз

Гострий гломерулонефрит

Підгострий гломерулонефрит

Первинний нефротичний синдром

Вторинний нефротичний синдром

#

Під час огляду у лікаря-стоматолога у чоловіка 36 років було виявлено макроглосію; крім цього, у хворого спостерігались генералізовані набряки. В біоптаті нирки знайдено: структурні елементи клубочків заміщені гомогенними еозинофільними масами. Діагностуйте захворювання:

@ Амілоїдоз

Нефрит

Некронефроз

Пієлонефрит

Нефросклероз

#

У хворого з глибоким карієсом розвинувся гнійний періодонтит та гнійний остеомієліт нижньої щелепи, з’явились ознаки ниркової недостатності. В біоптаті нирки знайдені множинні дрібні порожнини, заповнені нейтрофільними лейкоцитами, які мають ознаки деструкції; оточуюча ниркова тканина гіперемована Діагностуйте основне захворювання.

@ Апостематозний нефрит

Гострий гломерулонефрит

Підгострий гломерулонефрит

Гострий тубулонекроз

Тубуло-інтерстиційний нефрит

#

При дослідженні операційного матеріалу у щитоподібній залозі було виявлено чисельні лімфоїдні фолікули із центрами розмноження, атрофію паренхіматозних елементів та оксифільноклітинну метаплазію. Діагностуйте захворювання.

@ Тиреоїдит Хашімото

Тиреоїдит Ріделя

Хвороба Базедова

Тиреоїдит де Кервена

Гострий лімфоцитарний тиреоїдит

#

У хлопчика 10 років після перенесеної ангіни з’явились набряки, гематурія. При дослідженні пункційної біопсії нирки було виявлено ознаки гіперцелюлярності в клубочках та субепітеліальні імунні депозити. Діагностуйте реакцію гіперчутливості, що зумовила зміни в нирках.

@ Імунокомплексна

Анафілактична

Цитотоксична

Сповільненого типу

Гранулематозна

#

У дівчинки 7 років після перенесеної ангіни визначались збільшення групи шийних лімфовузлів. При дослідженні біопсійного матеріалу було виявлено: множинні збільшені фолікули з типовими зародковими центрами; відносне звуження пара фолікулярної зони, дилатація периферійних та мозкових синусоїдів із скупченням лімфоцитів, макрофагів, плазматичних клітин. Діагностуйте процес.

@ Фолікулярна гіперплазія

Гнійний лімфаденіт

Паракортикальна гіперплазія

Серозний лімфаденіт

Лімфогранулематоз

#

Мужчина 27 років, який тривалий час хворів на СНІД, помер на фоні дихальної недостатності. На розтині виявлено: легені збільшені, гіперемовані, з поверхні стікає темна рідина; гістологічно – в просвітах альвеол – пінисті , еозинофільні маси, макрофаги з включеннями, злущені альвеолоцити; інтерстиційний набряк, гіперемія мікроциркуляторного русла. Діагностуйте опортуністичну інфекцію, що зумовила зміни в легенях.

@ Пневмоцистна пневмонія

Атипова мікобактеріальна пневмонія

Цитомегаловірусна пневмонія

Кандидозна пневмонія

Туберкульозна пневмонія

#

Мужчина 52 років , що хворів на сепсис, помер від полі органної недостатності. На розтині виявлено: жовтяниця, множинні петехії на шкірі та слизових, збільшення лімфовузлів та селезінки, тканина якої дає значний зішкрібок; при гістологічному дослідженні – виражений інтерстиційне запалення, дистрофічні та некротичні зміни паренхіматозних органів, ознаки екстра медулярного кровотворення, гіперплазія лімфоїдних елементів. Діагностуйте вид сепсису.

@ Септицемія

Септикопіємія

Септичний шок

Септичний ендокардит

Хроніосепсис

#

При гістологічному дослідженні щитовидної залози, видаленої у хворої з гіпертиреозом виявлено, що фолікули залози вистелені циліндричним епітелієм, який у багатьох фолікулах формує сосочки, у стромі залози визначається лімфо-плазмоцитарна інфільтрація та лімфоїдні фолікули із світлими центрами. Для якого захворювання щитовидної залози характерні такі зміни?

@ Дифузний токсичний зоб

Ендемічний зоб

Тиреоїдит Хашімото

Тиреоїдит Ріделя

Тиреоїдит де Кервена

#

При автопсії жінки 35 років, яка тривалий час хворіла на артерійну гіпертензію і померла від геморагічного інсульту, виявлено ожиріння за верхнім типом, стриї на стегнах та животі, базофільну аденому гіпофізу, двобічну гіперплазію кори надниркових залоз. Для якого ендокринного захворювання характерні такі зміни?

@ Хвороба Іценко-Кушінга

Синдром Іценко-Кушінга

Адісонова хвороба

Хвороба Сімондса

Акромегалія

#

При автопсії 2-х місячного хлопчика, який помер від двобічної бронхопневмонії, виявлено гіпоплазію тимуса та периферичних органів імунітету, атрофія мозочка, чисельні телеангіектазії бульбарної коньюнктиви. Прижиттєво визначалися лімфопенія, низький рівень імуноглобулінів. Якому імунодефіцитному стану відповідає така клініко-морфологічна картина?

@ Синдром Луї-Бар

Синдром Незелофа

Агамаглобулінемія швейцарського типу

Агамаглобулінемія, зчеплена з Х-хромосомою

Синдром Дай-Джорджі

#

Через 2 місяці після операції трансплантації нирок у хворого почали наростати явища ниркової недостатності. При гістологічному дослідженні біоптату трансплантованої нирки виявлено поля склерозу, дифузна інфільтрація лімфоцитами, гістіоцитами, поодинокими нейтрофілами, гострий васкуліт з фібриноїдним некрозом стінок артеріол. Виявлені зміни відповідають.

@ Реакції гострого відторгнення трансплантату

Реакції хронічного відторгнення трансплантату

Гострому гломерулонефриту

Реакції гіперчутливості сповільненого типу

Реакції гіперчутливості негайного типу

#

При автопсії новонародженої дівчинки, яка померла від неонатального сепсису, виявлено значно зменшений у розмірах тимус. При гістологічному дослідженні у тимусі визначається колапс часточок, широкі прошарки пухкої сполучної тканини між ними, апоптоз лімфоцитів і делімфатизація кори, тимічні тільця розташовані і в мозковому шарі, і під капсулою часточок, деякі із них кистозно змінені. Діагностуйте захворювання тимуса.

@ Акцидентальна інволюція

Вікова інволюція

Гіпоплазія

Агенезія

Атрофія

#

Під час патологоанатомічного дослідження тіла 6-річного хлопчика, який захворів гостро та помер протягом доби внаслідок прогресуючого падіння артеріального тиску, виявлено наступні зміни: макроскопово – плямиста геморагічна висипка на шкірі сідниць, обидвох нижніх кінцівок, крововиливи в обидвох надниркових залозах; мікроскопово – дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові в мікроциркуляторному руслі нирок, легень, головного мозку, надниркових залоз, гострий тубулонекроз нирок, вогнищеві некрози кори надниркових залоз. Діагностуйте захворювання.

@ Менінгококемія

Септична форма скарлатини

Токсина форма скарлатини

Септицемія

Септикопіемія

#

Під час огляду ротововї порожнини 25-річного чоловіка виявлено, що гіперемована слизова оболонка зіву, глотки та піднебінних мигдаликів вкрита обширними сіро-зеленими напластуваннями, щільно з’єднаними з підлеглими тканинами. При гістологічному дослідженні встановлено: плівки складаються з мас фібринозного ексудату з великою кількістю нейтрофілів, в кірковому шарі мигдаликів – поверхневі некрози лімфоїдної тканини, варіабельна кількість лейкоцитів. Діагностуйте захворювання.

@ Дифтеритичний тонзиліт при дифтерії

Некротичний тонзиліт при скарлатині

Катаральний тонзиліт при скарлатині

Серозний фарингіт при менінгококовій інфекції

Виразково-некротичний тонзиліт Сімановського-Венсена

#

22-річний ВІЛ-інфікований ін’єкційний наркоман помер внаслідок прогресуючої дихальної недостатності. Під час патологоанатомічного дослідження виявлено: макроскопово - обидві легені незначно збільшені в розмірах, сіро-бежового кольору, з площини зрізу виділяється значна кількість густого тягучого пінистого вмісту; мікроскопово – дифузно інтраальвеолярно – макрофаги, велика кількість пінистих еозинофільних мас, серед яких при спеціальному гістохімічному зафарбуванні виявляються численні дрібні округлі включення найпростіших. Діагностуйте опортуністичну інфекцію.

@ Пневмоцистна пневмонія

Цитомегаловірусна пневмонія

Токсоплазменна пневмонія

Криптококоз

Атиповий мікобактеріоз

#

Дівчинка віком 12 років прооперована з приводу гострого апендициту. При гістологічному дослідженні червоподібного паростка в товщі стінки знайдено чисельні дрібні вогнищеві скупчення нейтрофільних лейкоцитів, з клітинним детритом в центрі. Діагностуйте захворювання.

@ Гострий апостеманозний апендицит

Гострий поверхневий апендицит

Гострий простий апендицит

Гострий флегмонозно-виразковий апендицит

Гострий гангренозний апендицит

#

Хворий, який тривалий час хворіє на виразкову хворобу шлунка поступив ургентно в хірургічне відділення з скаргами на різку біль в ділянці шлунка, яка з’явилася раптово. На операції в шлунку знайдена виразка задньої стінки на всю товщу стінки, в дні – тканина підшлункової залози. Яке ускладнення виразкової хвороби виникло в даному випадку?

@ Пенетрація

Арозивна кровотеча

Фібринозний перитоніт

Перфорація

Флегмона шлунку

#

При дослідженні біопсії печінки у чоловіка 58 років, виявлено розростання сполучної тканини перипортально та в середині часточок з формуванням несправжніх часточок, значно розширені жовчеві капіляри, інтрадуктальний холестаз. Діагностуйте захворювання.

@ Біліарний цироз печінки

Механічна жовтяниця

Портальний цироз печінки

Атрезія внутрішньопечінкових жовчевих протоків

Постнекротичний цироз печінки

#

При дослідженні операційного матеріалу жінки 46 років у видаленій щитовидній залозі виявлено: значну атрофію фолікулярного епітелію, виражений склероз з поширенням сполучної тканини у прилеглу до залози жирову тканину, незначну вогнищеву і дифузну інфільтрацію лімфоцитами. Діагностуйте захворювання.

@ Тиреоїдит Ріделя

Автоімунний тиреоїдит Хашімото

Дифузний колоїдний зоб

Дифузний токсичний зоб

Фолікулярна аденома

#

Хвора 30 років, поступила в реанімаційне відділення в коматозному стані і померла через 2 години після поступлення. При дослідженні автопсійного матеріалу в підшлунковій залозі виявлено виражений склероз та ліпоматоз, більшість острівців Лангенгарса атрофовані з гіалінозом, окремі острівці компенсаторно гіпертрофовані. Діагностуйте захворювання.

@ Цукровий діабет

Панкреонекроз

Синдром Швахмана

Апудома

Хронічний панкреатит

#

У дитини, яка перенесла скарлатину, через 5 тижнів з'являються повторно ознаки катаральної ангіни. Яке з перерахованих ускладнень може виникнути в даний період:

@ бородавчастий ендокардит

гнійний отит

гнійний менінгіт

заковтувальний абсцес

флегмона шиї

#

Які морфологічні зміни не характерні для токсичного міокардиту при дифтерії:

@ гранулеми Ашоф-Талалаєва

набряк

повнокров'я

вогнища міолізу

клітинна інфільтрація інтерстицію

#

У хворого на цироз печінки виникла декомпенсація портальної гіпертензії. Який з перерахованих станів не характерний для даного ускладнення:

@ холестази

варикозне розширення вен стравоходу

асцит

варикозне розширення вен шлунку

крововиливу з варикознорозширених вен стравоходу

#

У хворого на вірусний гепатит “В” в сироватці крові різко з'явилася активність амінотрансферас (“ферментативний вибух”). Чим це можна пояснити:

@ руйнуванням мембрани гепатоцитів

появою телець Каунсильмена

поява в гепатоцитах фігур мітозів

холестазами

поліморфізм гепатоцитів

#

Хворому Р. був поставлений діагноз “Адісонова хвороба”. Вкажіть до патології якої залози внутрішньої секреції відноситься дане захворювання:

@ наднирки

гіпофіз

щитовидна залоза

підшлункова залоза

паращитовидні залози

#

У хворого на гломерулонефрит розвинулося ряд ниркових і позаниркових симптомів. Який з перерахованих симптомів відноситься до позаниркових?

@ набряки

гематурія

циліндрурія

олігурія

протеїнурія

#

У хворої У. , яка довгий час страждала на туберкульоз легенів, вмирає від хронічної ниркової недостатності. На розтині обидві нирки великі, щільні, воскоподібні. Яка патологія розвинулася в нирках:

@ амілоїдоз

некронефроз

нефросклероз

гломерулонефрит

“мієломна нирка”

#

В биоптате почки больного С. с хронической почечной недостаточностью определяется поражение артерий малого и среднего калибра: очаги склероза и узелкового утолщения стенки артерий, местами – сегментарный фибринозный некроз средней оболочки и пролифератитвная реакция в наружной оболочке, а также мелкие кровоизлияния в наружной оболочке, а также мелкие кровоизлияния вокруг сосудов. Назовите заболевание.

@ узелковый периартериит

Гранулематоз Вегенера

Аллергический нгранулематоз

Системный некрозирующий васкулит

Облитерирующий тромбангит

#

У пацієнта діагностовано хворобу Альцхаймера. Яка причина даного захворювання?

@ Утворення з клітин мікроглії і астроцитів амілоїдної бляшки

Відкладання амілоїду в міжклітинній речовині мозку

Дегенерація частини нейронів та їх відростків

Порушення структури цитоскелету нейронів

Порушення мікроциркуляції головного мозку

#

Хворому із хронічним лімфолейкозом (порушенням лімфоцитопоезу) рекомендована спленектомія (хірургічне видалення селезінки). Корекцію якої функції селезінки передбачає дане оперативне втручання?

@ Патологічного лімфоцитопоезу

Елімінацію еритроцитів

Депонування заліза

Ендокринну функцію

Депонування крові

#

Для вивчення представлені два гістологічних препарати піднебінних мигдаликів: здорового і з хронічним тонзилітом. Яка особливість гістологічної будови дозволяє розпізнати їх?

@ Велика кількість добре виражених фолікулів

Лейкоцитарна інфільтрація епітелію

Наявність глибоких розгалужених крипт

Добре виражена сполучнотканинна капсула

Наявність великої кількості макрофагів

#

У хворої 55 років при рентгенологічному обстеженні колінних суглобів констатовано звуження суглобової щілини, субхондральний остеосклероз, значні кісткові розростання. З порушенням функції яких клітин це повЧязано?

@ Остеокластів

Остеобластів

Остеоцитів

Хондробластів

Хондроцитів

#

При розтині трупа чоловіка, який страждав остеомієлітом нижньої щелепи, померлого від хронічної ниркової недостатності виявлено наступне: нирки зменшені, дуже щільні, з рубцями в корковому шарі. Мікроскопічно: атрофія і загибель нефронів, заміщення їх сполучною тканиною. Поверхня нирки жовто-сіра, на розрізі має сальний вигляд. Яке ускладнення хронічного остеомієліту має місце ?

@ Амілоїдоз нирок

Гломерулонефрит

Пієлонефрит

Нефросклероз

Інтерстеційний нефрит

#

При зовнішньому огляді трупа новонародженої дитини виявлено виражену складчастість шкіри, одутлість обличчя, широкий плоский ніс. При розтині виявлено вроджену відсутність однієї нирки- агенезію нирки. В який період кіматогенезу виникає такий дефект ?

@ на 4-8 тижні

на 1-2 тижні

на 3-й тиждень

на 9-10 тиждень

на 12 тижні

#

При розтині трупа чоловіка, що тривалий час хворів дискінезією сечоводів та циститом, виялено ознаки уреміі. Мікроскопічно виялено: “щитоподібну нирку”, ділянки проміжного запалення. Який з нижченаведених діагнозів найбільш вірогідний?

@ Хронічний пієлонефрит

Гострий пієлонефрит

Атеросклеротично зморщена нирка

Первинно зморщена нирка

Амілоідоз нирки

#

Через 3 місяці після переливання крові у хворого з’явилася жовтяниця, печінка збільшилася в розмірах. При пункційній біопсії виявлена балонна дистрофія гепатоцитів, тільця Каунсільмена. Про який патологічний процес іде мова ?

@ Вірусний гепатит типу В

Вірусний гепатит типу А

Гостра токсична дистрофія печінки

Хронічний агресивний гепатит

Вірусний гепатит типу С

#

При дослідженні біоптату печінки хворого на мітральну ваду серця з переважанням стенозу виявлено повнокрів’я центральних вен і синусоїдів, проліферацію клітин Іто та Купфера, наявність безперервної базальної мембрани синусоїдів. Вкажіть найбільш ймовірну причину закріплення гіпоксії ?

@ Капіляризація синусоїдів

Венозний застій в центральній вені

Венозний застій в синусоїдах

Проліферація фібробластів

Внутрішньопечінкове шунтування

#

Під час розтину померлої від печінкової недостатності, яуа за життя тривалий час хворіла на жовчно-кам’яну хворобу виявлено зменшену печінку жовто-зеленого кольору, щільної консистенції із горбистою поверхнею. Вкажіть патологічний процес, який мав місце в печінці ?

@ Біліарний цироз

Портальний цироз

Багатовузловий рак печінки

Токсична дистрофія печінки

Постнекротичний цироз

#

При гістологічному дослідженні біоптату щитоподібної залози виявлені наступні зміни: сосочкова проліферація епітелію фолікулів і заміна його на циліндричний, бліде забарвлення колоїду, лімфоплазмоцитарна інфільтрація строми. Для якого виду зобу характерні такі зміни ?

@ Базедів зоб

Ендемічний зоб

Зоб Ріделя

Зоб Хашімото

Спорадичний зоб

#

При розтині хворого, який помер від ревматизму, в аортальних клапанах виявлено Ашоф-Талалаєвсьі гранулеми. Утворення гранулем обумовлено.

@ Реакцією гіперчутливості сповільненого типу

Реакцією гіперчутливості негайного типу

Реакцією відторгнення трансплантата

Цитотоксичністю, опосередкованою комплементом

Цитотоксичністю, опосередкованою антитілами

#

При розтині трупа мужчини 40 років у плоских кістках і хребцях виявлені круглі штамповані дефекти внаслідок остеолізису і остеопорозу, в яких розростаються мієломні клітини. Знайдено амілоїдоз нирок, обумовлений парапротеїном (білок Бенс-Джонса). Які клітини продукують парапротеїн?

@ Плазмоцити

В-лімфоцити

Т-лімфоцити

Макрофаги

Лімфобласти

#

У хворого, який 2 тижні тому переніс грип, під час бронхоскопії виявлене фібринозно-геморагічне запалення трахеї з масивними ділянками некрозу та утворенням виразок. Зустрічались ознаки формування гострих бронхоектазів. Які зміни у внутрішніх органах будуть спостерігатись у такому стані?

@ Поєднання усіх змін

Білкова і жирова дистрофія паренхіматозних органів

Гіперемія і петехіальні крововиливи

Дистрофічні зміни клітин інтрамуральних гангліїв серця

Гострі розлади гемоциркуляції

#

У жінки хворої на туберкульоз, померла 3-х місячна дитина від розлитого гнійного перитоніту. На розтині виявлена перфоративна виразка тонкої кишки, щільні мезентеріальні лімфатичні вузли і лімфатичні вузли воріт печінки (на розрізі представлені казеозними масами). Виберіть висновок правильний для захворювання, що розвинулось у дитини.

@ Усі висновки правильні

У дитини первинний туберкульоз

На розтині виявлений первинний кишковий туберкульозний комплекс

Переважає ексудативно-некротична тканинна реакція

Має місце лімфогенна генералізація захворювання

#

У хворого, який прибув з місцевості, де спостерігався спалах черевного тифу, підвищилася температура, з’явився рідкий стілець, в ділянці живота і передньої черевної стінки-розеольозна висипка. Був діагностований черевний тиф. Які зміни в тонкому кишечнику виявляються на першому тижні захворювання?

@ Мозковидне набухання групових фолікулів

Мозковидне набухання солітарних фолікулів

Фібринозний ентерит

Катаральний коліт

Перфорація кишки

#

У хворого з дегенеративним захворюванням спинного мозку знайдено різке зменшення кількості базофільної речовини у нейронах передніх рогів спинного мозку. Як зветься це явище?

@ Хроматоліз

Дегенерація

Гіпобазофілія

Базофілія

Хроматоз

#

У хворого 43 років виявлено значне збільшення розмірів щитоподібної залози. Встановлено діагноз – тіреотоксичний зоб (міксідема). Необхідне хірургічне втручання. Які частини щитоподібної залози ніколи не видаляють?

@ Задньобічні відділи правої й лівої часток

Верхні відділи правої й лівої часток

Нижні відділи правої й лівої часток

Перешийок

Пірамідальний відросток

#

У больного погибшего после употребления антифриза при вскрытии почки увеличены в размерах, набухшие, отечные, фиброзная капсула напряжена, легко снимается. На разрезе корковый слой широкий, бледно-серый, резко отграничен от темно-красных пирамид, в лоханке выявляются мелкоочаговые кровоизлияния. При гистологическом исследовании выявляются очаговые некротические изменения преимущественно дистальных канальцев главных отделов с наличием в просветах цилиндров и кристаллов оксалата кальция, выраженный отек интерстиция, появление лейкоцитарной инфильтрации, очаговых кровоизлияний. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ Олигурическая стадия острой почечной недостаточности

Начальная стадия острой почечной недостаточности

Стадия восстановления диуреза острой почечной недостаточности

Тотальный некроз коркового вещества почек

Острый гломерулонефрит

#

При электронно-микроскопическом исследовании биоптата почек больного ребенка с проявлениями нефротического синдрома, выявлена потеря подоцитами малых отростков, базальная мембрана утолщена, мезангий незначительно расширен. Канальцы расширены, с набухшим эпителием, в цитоплазме которого выявляются гиалиновые капли, вакуоли нейтральные жира, холестерин. Выберите наиболее вероятный диагноз. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ Липоидный нефроз

Мембранозный гломерулонефрит

Фокальный сегментарный склероз

Подострый гломерулонефрит

Мезангиальный гломерулонефрит

#

При вскрытии тела молодого мужчины, который на протяжении 5 лет страдал заболеванием почек и умер от хронической почечной недостаточности, на вскрытии обнаружены плотные, равномерно сморщенные почки с мелким западениями на поверхности. При микроскопическом исследовании отмечается пролиферация мезангиоцитов с расширением мезангия, диффузное утолщение и расщепление сосудистых мембран, смещение капиллярных петель, их сдавление и гиалиноз сосудистых долек. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ Мезангиопролиферативный гломерулонефрит

Мезангиокапиллярный гломерулонефрит

Лобулярный гломерулонефрит

Экстракапиллярный гломерулонефрит

Мембранозный гломерулонефрит

#

На вскрытии тела мужчины 48 лет, который на протяжении 15 лет наблюдался и лечился в тубдиспансере и умер от хронической почечной недостаточности, во втором сегменте правого легкого обнаружена полость размерами 5х7 см с уплотненными краями, заполненная казеозными массами. Почки увеличенные, серо-желтого цвета, плотные, с сальным блеском на разрезе. При микроскопическом исследовании в стенке полости выявляются три слоя: внутренний некротический, средний – слой грануляционной ткани и наружный – соединительно-тканный. В почках по ходу базальных мембран сосудов и канальцев, а также в мезангии определяется конгофильное вещество. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Острый кавернозный туберкулез легких

Первичный нефропатический амилоидоз

Вторичный нефропатический амилоидоз

Туберкулема

#

Ребенок 6 лет заболел остро и умер при явлениях нарастающей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии отмечается отек и гиперемия слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов; легкие увеличены в размерах, тестоватой консистенции с участками кровоизлияний [“большое пестрое легкое”]. Микроскопически в легких на фоне массивных кровоизлияний определяются участки серозно-геморрагического воспаления, фокусы ателектазов и эмфиземы. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ Грипп

Парагрипп

Корь

Аденовирусная инфекция

Рино-синцитиальная инфекция

#

Рабочий-скотник обратился с жалобами на подъем температуры до 40?С, головную боль и покраснение кожи в области предплечья с отсутствием болезненности. При осмотре в области предплечья определяется участок резко выраженного отека и гиперемии с наличием в центре фокуса черного цвета. При гистологическом исследовании биоптата из пораженного участка выявляется отек и пропитывание тканей серозно-геморрагическим экссудатом. Какой диагноз наиболее вероятен? Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ Сибирская язва

Чума

Карбункул

Абсцесс

Флегмона

#

У ребенка на фоне диспептических расстройств и интоксикации развилась сердечно-сосудистая недостаточность. При морфологическом исследовании толстого кишечника выявлены отек и гиперемия слизистой оболочки, на поверхности которой определяются массивные серо-зеленые пленки. Микроскопически в стенке кишечника обнаружены участки некроза, проникающие с подслизистый слой, и фибринозно-гнойное воспаление. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ Дизентерия

Брюшной тиф

Холера

Сальмонеллез

Иерсениоз

#

На аутопсию доставлено тело мужчины, который имел беспорядочные половые связи, продолжительное время страдал диареей и умер от интоксикации, выявлены изменения со стороны желудочно-кишечного тракта в виде отека и полнокровия слизистой оболочки толстого кишечника. В легких двустороння бронхопневмония. Микроскопически в кишечнике - явления язвенного энтероколита, а в очагах пневмонии – внутриальвеолярные скопления пенистых эозинофильных масс, в которых выявляются пневмоцисты. Какой диагноз наиболее вероятен? Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ СПИД

Дизентерия

Вирусно-бактериальная пневмония

Брюшной тиф

Висцеральный сифилис

#

При обследовании девочки 12 лет, которая жаловалась на боли в горле и повышение температуры до 37,5 С, обнаружены увеличенные полнокровные небные миндалины с тусклой слизистой оболочкой, на поверхности которой большое количество прозрачной слизи. Какой диагноз наиболее вероятен? Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ Катаральная ангина

Фибринозная ангина

Гнойная ангина

Лакунарная ангина

Некротическая ангина

#

При проведении фиброгастроскопии больному 30 лет обнаружена утолщенная, отечная, гиперемированная слизистая оболочка. Микроскопическое исследование гастробиоптата выявило повышенное слизеобразование, слущивание клеток покровного эпителия, очаговые поверхностные дефекты с бурым окрашиванием их дна. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ Острый эрозивный гастрит

Острый катаральный гастрит

Острый фибринозный гастрит

Острые язвы желудка

Хронический гастрит

#

При проведении фиброгастроскопии у больного 40 лет обнаружено, что рельеф слизистой оболочки желудка сглажен. Микроскопически: слизистая оболочка истончена, количество желез уменьшено, имеет место перестройка поверхностного и железистого эпителия с образованием псевдопилорических желез. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ Хронический атрофический гастрит

Хронический поверхностный гастрит

Хронический гиперпластический гастрит

Хронический атрофически-гиперпластический гастрит

#

При проведении колоноскопии больному 50 лет обнаружено, что прямая кишка укорочена, стенки ее утолщены и уплотнены, просвет диффузно сужен. Микроскопическое исследование биоптата из стенки кишки выявило обширные рубцовые поля, диффузную лимфо-гистиоцитарную инфильтрацию и очаговые разрастания грануляционной ткани. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ Хроническая форма неспецифического язвенного колита

Острая форма неспецифического язвенного колита Болезнь Крона

Хронический колит

Хронический атрофический колит

#

У больного 30 лет, который поступил в ургентном порядке в хирургическое отделение с клиникой острого живота, при лапаротомии обнаружен утолщенный червеобразный отросток грязно-серого цвета с серо-зелеными пленчатыми наложениями на серозной оболочке и прилежащих участках слепой кишки. Какой диагноз наиболее вероятен? Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

@ Флегмонозный аппендицит с перитифлитом

Флегмонозный аппендицит с перфорацией

Флегмонозный аппендицит с периаппендицитом

Гангренозный аппендицит

Флегмонозный аппендицит с мезентериолитом

#

При патологоанатомічному дослідженні тіла померлого чоловіка 38 років, який мав ріст 130 см та пропорційну будову тіла виявлені недорозвинені статеві органи, а в аденогіпофізі – осередки розростання сполучної тканини. Який з діагнозів найбільш вірогідний?

@ Гіпофізарний нанізм

Тиреоїдний нанізм

Ренальний нанізм

Хондродистрофічний нанізм

Наднирковий нанізм

#

При гістологічному дослідженні щитовидної залози виявлено значну лімфоцитарну інфільтрацію з формуванням лімфоїдних фолікулів, атрофію паренхими та розростання сполучної тканини. Який з діагнозів найбільш вірогідний?

@ Тиреоїдит Риделя

Тиреоїдит Декарвена

Аутоімунний тиреоїдит

Колоїдний зоб

Базедова хвороба

#

При розтині тіла померлої від гострої надниркової недостатності жінки 45 років виявлено розповсюджену гіперпігметацію шкіри. При мікроскопічному дослідженні внутрішніх органів найдено гіперплазію острівців Лангерганса та амілоїдоз надниркових залоз. Який з діагнозів найбільш вірогідний?

@ Адисонова хвороба

Гіперкортицизм

Адренокортицизм

Цукровий діабет

#

Хвора 60 років, яка страждала полідіпсією, поліурією з глюкозурією та протеінурією, гіперглікемією, померла від уремії. Під час розтину виявлено зменшену і частково заміщену жировою та сполучною тканиною підшлункову залозу, зменщені нирки з дрібновузловою поверхнею. Мікроскопічно у підшлунковій залозі – атрофія, явища ліпоматозу та склерозу, а в нирках – інтракапілярний гломерулосклероз. Який діагноз найбільш вірогідний?

@ Хронічний панкреатит

Цукровий діабет

Нецукровий діабет

Гломерулонефрит

Нефросклероз

#

При розтині тіла жінки 50 років, яка при житті скаржилась на підвищену спрагу та виділення великої кількості сечі (при дослідженні сечі її щільність від 1001 до 1010) встановлено: угодованість знижена, шкіра суха, в задній частині гіпофізу – пухлина в капсулі діаметром 3 см, біло-рожевого кольору на розрізі (мікроскопічно- аденома). Вкажіть, який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

@ Хвороба Симондса

Хвороба Іценко-Кушинга

Нецукровий діабет

Хвороба Бабинського-Фреліха

Хвороба Адисона

#

Во время аутопсии женщины 43 лет, которая при жизни страдала приступами экспираторной одышки и умерла от удушья, в просветах бронхов обнаружена густая стекловидная слизь, стенки бронхов плотные, легкие с очагами эмфиземы и ателектазов. При гистологическом исследовании ткани легких в просветах мелких бронхов обнаруживается слизь с примесью эозинофилов, склероз перибронхиальной соединительной ткани и межальвеолярных перегородок, расширение просветов альвеол. Какой механизм гиперчувствительности лежит в основе развития удушья?

@ Реагиновая реакция

Иммунокомплексная реакция

Цитотоксическая реакция

Цитолиз, обусловленный лимфоцитами

Гранулематоз

#

Ребенку 8 лет с диагностической целью проведена внутрикожная туберкулиновая проба Манту. Через 48 часов на месте введения туберкулина сформировалась плотная гиперемированная папула с некрозом в центре диаметром 20 см. Назовите механизм гиперчувствительности, лежащий в основе указанных изменений?

@ Клеточная цитотоксичность

Иммунокомплексная цитотоксичность

Анафилаксия

Антителозависимая цитотоксичность

Гранулематоз

#

У юноши 16 лет через 20 дней после перенесенной скарлатины появились отеки на лице, олигурия, повышение артериального давления. В анализе мочи отмечено повышение относительной плотности, гематурия, протеинурия. При микроскопическом исследовании биоптата почек обнаружена картина интракапиллярного пролиферативного гломерулонефрита, а при электронной микроскопии на базальных мембранах определяются депозиты. Какой из перечисленных механизмов лежит в основе этого заболевания?

@ Иммунокомплексный механизм

Гранулематоз

Анафилактическая реакция

Цитотоксическая реакция, обусловленная антителами

Клеточно обусловленный цитолиз

#

У работницы цеха по производству моющих синтетических порошков на открытых участках кожи рук 3 года назад появились высыпания в виде папул, везикул и мелких мокнущих эрозий, часть из которых покрыта корочками. Больная отмечает, что при непосредственном контакте с моющими средствами кожные проявления усиливаются. Накожная проба с некоторыми производимыми на производстве средствами – положительная. Гистологическое исследование участка пораженной кожи выявило акантоз и гиперкератоз, отек дермы, полнокровие сосудов, а также периваскулярную лимфоцитарную инфильтрацию. Клинический диагноз: профессиональная экзема. Какой из иммунологических механизмов лежит в основе этого заболевания?

@ Клеточная цитотоксичнос

Гранулематоз

Анафилактическая реакция

Цитотоксическая реакция, обусловленная антителами

Иммунокомплексный механизм

#

У ребенка 10 лет после употребления клубники на коже лица и тела появилась распространенная мономорфная сильно зудящаяся уртикарная сыпь (волдыри круглой и овальной формы красного цвета), подъем температуры до 37,8?С и желудочно-кишечное расстройство. В анализе крови - эозинофилия. После приема антигистаминных препаратов указанные проявления быстро купировались. Какой из иммунологических механизмов лежит в основе этого заболевания?

@ Анафилактическая реакция

Гранулематоз

Цитотоксическая реакция, обусловленная антителами

Клеточная цитотоксичность

Иммунокомплексный механизм

#

У кота через три тижня після хірургічного звуження ниркової артерії зареєстровано суттєве підвищення системного артеріального тиску. Який з наведених механізмів регуляції спричинив зміну тиску?

@ Ангіотензин-2

Вазопресин

Адреналін

Норадреналін

Серотонін

#

Кров’яний тиск і кровопостачання знаходяться в залежності від стану загального периферичного опору у відповідності з законами гемодинаміки. Як зміниться кровопостачання при підвищенні загального периферичного опору?

@ Серцевий викид зменшується, кровопостачання шкіри та органів черевної порожнини зменшується

Серцевий викид збільшується, кровопостачання шкіри та органів черевної порожнини збільшується

Серцевий викид збільшується, кровопостачання шкіри та органів черевної порожнини зменшується

Серцевий викид зменшується кровопостачання шкіри та органів черевної порожнини збільшується

Серцевий викид зменшується, кровопостачання шкіри та органів черевної порожнини не змінюється

#

Під час Великої Вітчизняної війни в блокадному Ленінграді люди гинули від авітаміноза, який проявлявся загальною слабкістю, підкожними крововиливами, випадянням зубів, кровотечею з ясен. Як наивається цей авітаміноз?

@ Скорбут (цинга)

Пеллагра

Рахіт

Полиневрит (бері-бері)

Анемія Бирмера

#

У хворой після екстерпації зуба через 3 дні нагноїлася рана. Які, в основному, лейкоцити будуть знаходитись у рані?

@ Нейтрофіли

Еозинофіли

Базофіли

Лімфоцити

Моноцити

#

Під час цвітіння акації 25-річна жінка скаржиться на сльозотечу, нежить, зуд. Встановлено що такі прояви взумовлені гістаміном. В яких клітинах крові виробляється ця речовина?

@ Базофілах

Еозинофілах

Моноцитах

Нейтрофілах

Лімфоцитах

#

У хворого виявлені явища дисбактеріозу без попереднього вживання антибактеріальних препаратів. В якому з відділів ШКТ можна передбачати патологічні зміни?

@ Товстому кішківнику

Порожній кишці

Дванадцятипалій кишці

Фундальному відділі шлунку

Антральному відділі шлунку

#

На прийомі у лікаря-стоматолога у пацієнта виявлена жовтушність слизової оболонки рота, склер. Збільшення вмісту якого біохімічного показника крові можна очікувати?

@ Білірубіну

Білівердину

Холестерину

Діастази

?-амілази

#

У немовля раптом розвився спазм голосової щілі із загрозою асфіксії В анамнезі встановлена здатність до блювання після кормління, судорогам. Відмічена також затримка в розвитку та набору ваги. Про функції якої ендокринної залози слід думати ?

@ Прищитовидна залоза

Підшлункова залоза

Тимус

Щитовидна залоза

Наднирник

#

Профілактичний медичний огляд школярів молодших класів виявив групу учнів зі схожими скаргами: різке повнокров'я зіву і мигдалин – “палаючий зів”, язик “малинового типу”, катаральна ангіна, подекуди вогнища некротичної ангіни: шийні лімфатичні вузли збільшені. На шкірі дрібноточечний яскраво-червоний висип, виділяється безбарвний носогубний трикутник. Ваш гаданий діагноз:

@ 1-й період скарлатини

2-й період скарлатини

Важка токсична форма скарлатини

Септична форма скарлатини

Приєднання гострого гломерулонефриту (ускладнена форма скарлатини)

#

При розтині померлого 35 років виявлені дрібноточечні крововиливи в шкірі, серозних і слизових оболонках. Слизиста трахеї і крупних бронхів темно-червона, набрякла. В легенях на розрізах вогнища темно-червоного кольору, ділянки емфіземи і ателектаза. Поставте діагноз:

@ Грипозна пневмонія

Набряк легенів

Застійне повнокров'я легенів

Стафілококова пневмонія

Емфізема легенів

#

При макроскопічному вивченні надниркових залоз померлої дитини 14 років знайдені двосторонні масивні геморрагії. З історії хвороби відомо, що дитина померла при явищах гострої наднирковозалозної недостатності (синдром Уотерхауса-Фрідеріксена). Поставте діагноз:

@ Менінгококова інфекція (менінгококцемія)

Грип

Сепсис

Дифтерія

Скарлатина

#

При явищах гіпотиреоїдизму від хронічної серцево-судинної недостатності померла 62-річна жінка. При гістологічному дослідженні збільшеної щитовидної залози визначається дифузна лімфоплазмоцитарна інфільтрація строми з формуванням лімфоїдних фолікулів, паренхіма атрофічна. Наявність якого захворювання можна припустити?

@ Тиреоїдит Хашимото

Хвороба Грейвса

Тиреоїдит Ріделя

Тиреоїдит де Кервена

Ендемічний зоб

#

У чоловіка 63 років розвинулася кровотеча з шлунково-кишкового тракту, яка послужила причиною смерті. На аутопсії: нижня третина стравоходу різко синюшна, вени варикозно розширені, звиті. Печінка маленька, щільна, мілкобугриста. Яке найвірогідніше ускладнення цирозу печінки послужило причиною смерті?

@ Кровотеча з варикозно розширених вен нижньої третини стравоходу

Кровотеча з гострих язв шлунку

Кровотеча з гострих язв стравоходу

Синдром Малорі-Вейса

Носова кровотеча

#

На розтині мертвонародженого знайдено пальцевидне випинання стінки клубової кишки, розташованого на 26 см від клубово-сліпокишечної (баугінієвої) заслінки. Про яку ваду розвитку слід думати?

@ Мекелев дивертикул

Кіла пупка

Евентрація органів черевної порожнини

Гіпертрофічний пілоростеноз

Атрезія кишечника

#

. При розтині трупа чоловіка 58 років тривало страждаючого туберкульозом в I сегменті правої легені знайдено округле утворення 5 см в діаметрі, що представляє собою вогнище казеозного некрозу, оточене капсулою. Назвіть форму туберкульозу.

@ Туберкулема

Гострий кавернозний туберкульоз

Циротичний туберкульоз

Інфільтративний туберкульоз

Казеозна пневмонія

#

При огляді новонародженого, померлого незабаром після народження, звертає на себе увагу виражена складчастість шкіри, одутле, “старече” лице. Вушні раковини розташовані низько, ніс широкий і плоский, виступають лобові горби. При розтині знайдена відсутність обох нирок. Як називається така природжена патологія нирок?

@ Агенезія

Гіпоплазія

Дистопія

Дисплазія

Ектопія

#

При розтині дитини 4 міс., померлої на фоні явищ хронічної ниркової недостатності, знайдено значно розширені сечоводи. При мікроскопічному дослідженні в стінці сечоводів спостерігається виражена гіпоплазія м'язового шару. Як називається така природжена патологія сечоводів?

@ Мегалоуретер

Агенезія

Гіпоспадія

Дисплазія

Екстрофія

#

При мікроскопічному дослідженні ниркового біоптату в препараті знайдено виражену проліферацію епітелію капсули клубочків, подоцітів і макрофагів з формуванням півмісяцевих утворень. Порожнина капсули більшості клубочків заповнена фібрином, який в деяких нефронах перетворює “півмісяці” на гіалінові поля. Ваш гаданий діагноз.

@ Підгострий швидкопрогресуючий гломерулонефрит

Гострий гломерулонефрит

Хронічний гломерулонефрит

Гострий пієлонефрит

Гострий тубуло-інтерстиціальний нефрит

#

При розтині трупа жінки 54 років, яка тривалий час страждала хронічним гломерулонефритом, знайдено: нирки розмірами 6,5х3,5х2,5 см, масою 70,0 г, щільні, мілкобугристі; фібринозне запалення серозних і слизистих оболонок; дистрофічні зміни паренхіматозних органів; набряк головного мозку. Яким ускладненням обумовлені описані зміни серозних оболонок і внутрішніх органів?

@ Уремією

Сепсисом

Анемією

ДВЗ-синдромом

Тромбоцитопенією

#

При огляді ротової порожнини у хворого виявлено на боковій поверхні язика ділянку молочно-білого кольору неправильної форми, розмірами 5х10 мм. При мікроскопічному дослідженні біоптату встановлено потовщення багатошарового плоского епітелію, гіперкератоз. Назвати патологічний процес:

@ Лейкоплакія

Тезаурісмози

Глікогеноз

Гіаліноз

Муковісцидоз

#

У хворого 52 р., на шкірі лоба з’явилася бляшка з сіруватим відтінком. При гістологічному дослідженні біоптату встановлено діагноз базально-клітинний рак. Вказати гістогенетичне джерело пухлини:

@ Покровний епітелій шкіри

Епітелій потових залоз шкіри

Епітелій сальних залоз шкіри

Епітелій волосяного фолікула

Меланінутворюючі клітини шкіри

#

У жінки 52 р. правій щоці пухлиноподібне утворення розмірами з игорошину. За останні два тижні пухлина збільшилась в 2 рази, шкіра над нею стала напружена, рожево-червоного кольору, потім утворилась виразка з темно-червоною кіркою. Гістологічно виявлені тяжі овальних, круглястих та веретеноподібних клітин, що проростають у підлеглі шари дерми. Поверхня епідермісу над ними некротизована. Клітини гіперхромні, мають вузьку облямівку базофільної цитоплазми. Периферичний цар клітин у пухлинних масах розташовані як часточки. Поставити діагноз:

@ Базально-клітинний рак

Плоскоклітинний рак

Невус

Дрібноклітинний рак

Меланома

#

На розтині померлого від затяжного приступу задухи (status asthmaticus) при бронхіальній астмі, виявлені збільшені в об’ємі легені, слизова дихальних шляхів набухла. Гістологічно: склероз міжальвеолярних перетинок, розширення просвітів альвеол, повнокров’я судин, слизовий секрет в просвітах бронхіол та дрібних бронхів з домішками еозинофілів. Який тип імунопатологічної реакції спричинив дані морфологічні зміни?

@ Реагінова реакція

Первинний імунодефіцит

Аутоалергія

Реакція гіперчутливості повільного типу

Реакція відторгнення

#

Хвора 56 років, яка страждає хронічним ендометритом та схильністю до алергічних реакцій на антибіотики пеніцилінового ряду, через 15 хвилин після вживання мультивітамінного соку відчула сильне свербыння та жар шкіри. О’єктивно діагностована алергічна реакція, яку швидко зупинено внутрішньовенним введенням антигістамінових препаратів. Визначити тип патологічної реакції:

@ Реакція гіперчутливості негайного типу

Анергічна реакція

Аутоімунна реакція

Реакція гіперчутливості уповільненого типу

Реакція трансплантаційного імунітету

#

Хвора 2 років померла від ускладненої бронхопневмонії. При імунологічному аналізі вміст імуноглобулінів в межах норми, Т-лімфоцити не визначаються. На розтині: відсутність тимусу та паращитовидних залоз. Назвати синдром:

@ Дайджорджа

Веста

Брутона

Луї Бара

Незелофа

#

Хворий хлопчик 5 років під час операції тонзилектомії з приводу частих ангін раптово зблід, втратив свідомість, розвинулась гостра зупинка дихання і серцебиття. Реанімаційні заходи виявились не ефективні. На розтині в грудній порожнині виявлена збільшена за розмірами вилочкова залоза (15х5х2,5 см), рожевого кольору, еластичної консистенції. При гістологічному дослідженні гістоархітектоніка органа збережена, об’єм паренхіми збільшений. Яка патологія тимуса призвела до раптової смерті хворого?

@ Тимомегалія

Гіперплазія з утворенням лімфоїдних фолікулів

Дисплазія

Тимома

Акцидентальна інволюція

#

Десятьом учням середньої школи з діагностичною метою проведена внутрішньошкіряна проба з туберкуліном (реакція Манту). Через 72 години у трьох учнів навколо місця ін’єкції з’явився набряк та зона гіперемії діаметром 18-22 мм. Для якого типу реакцій характерний результат реакції Манту?

@ Реакція гіперчутливості сповільненого типу

Гранульоматоз

Реакція гіперчутливості негайного типу

Реакція трансплантаційного імунітету

Феномен Артюса

#

Хворому 28 років (хронічний гломерулонефрит) була проведена пересадка однієї нирки, але через деякий час з’явилися ознаки ниркової недостатності і в подальшому – настала смерть від уремії. При мікроскопічному дослідженні трансплантанта виявлено набряк тканини нирки, інфільтрація лімфоцитами, гістіоцитами, нейтрофілами та макрофагами. Яка патологічна реакція обумовила смерть хворого?

@ Реакція відторгнення трансплантату

Імунологічна толерантність

Аутоагресія

Синдром недостатності клітинного імунітету

Феномен Артюса

#

Хвора 32 р. протягом останніх 6 місяців відмічає біль у суглобах, субфібрильну температуру, еритему шкіри обличчя, набряки. При лабораторному дослідженні сечі виявлено гіпопротеїнемію, диспротеїнемію, протеїнурію, гіперліпідемію. Хворій встановлено діагноз: системний червоний вовчак. До якої групи імунних захворювань відноситься ця хвороба?

@ Органонеспецифічні аутоімунні захворювання

Імунодефіцитні синдроми набуті

Імунодефіцитні синдроми спадкові

Аутоімунні захворювання проміжного типу

Органоспецифічні імунні захворювання

#

У хворого 37 р. деформація правої половини нижньої щелепи. Рентгенологічно виявлена деструкція кісткової тканини в області моляра у вигляді тіні, що нагадувала бджолині стільники. Хірургічно видалена щільна пухлина білого кольору, з бурими включеннями і великою кількістю кіст. Гістологічно: клітинні острівці неправильної форми, в центрі яких знаходяться полігональні, зірчасті і овальні клітини, що утворюють сітчасті структури, а по периферії розташований циліндричний одонтогенний епітелій. Поставити діагноз:

@ Амелобластома

Остеома

Хондрома

Рак

Цементома

#

У хворої 56 р., яка страждає двостороннім карієсом ІІІ-ІУ ступеня, із скаргами на підвищення температури до 39оС, різкий біль в області верхньої щелепи зліва, втрату зору на ліве око. Після видалення коренів |6 зуба з лунки виділилося 2 мл гнійного ексудату. Які клітини складають основу гнійного ексудату?

@ Нейтрофіли

Лімфоцити

Макрофаги

Моноцити

Плазмоцити

#

У хворого 37 років з підозрою на хронічний остеомієліт нижньої щелепи об’єктивно виявлена нориця, з якої виділяються незначні серозно-гнійні маси, інфільтрат навколишніх м’яких тканин. Гістологічно діагностовано туберкульоз. Який різновид запальної реакції характерний для даного захворювання?

@ Специфічне гранульоматозне

Гнійне хронічне

Інтерстиційне продуктивне

Неспецифічне гранульоматозне

Серозне

#

До опікового відділення доставлено хворого 27 р., який під час пожежі отримав опіки шкіри ІІ-ІІІ ступенів тяжкості. При огляді шкіри правої половини обличчя на яскраво-червоному фоні виявлено дефекти шкіри неправильної форми, чорного кольору, з сухою поверхнею, ущільненої консистенції. Поставити діагноз:

@ Суха гангрена

Волога гангрена

Інфаркт

Секвестр

Сирчастий некроз

#

У хворого 8 р. на хронічний фарингіт з’явилась захриплість голосу, а потім раптова афонія. Об’єктивно на передній третині верхньої голосової зв’язки виявлено новоутворення кулястої форми з дрібнозернистою поверхнею на довгій ніжці. При гістологічному дослідженні біоптату виявлено, що пухлина органоїдного типу будови, має стромально-судинну ніжку, вкрита плоским епітелієм без ознак зроговіння. Поставити діагноз:

@ Папілома

Кондилома

Поліп

Фіброаденома

Плоскоклітинний рак

#

Після прицільної променевої терапії пухлини обличчя (патогістологічне заключення – базально-клітинний рак) в шкірі утворилась глибока виразка з перифокальною зоною гіперемії, виповнена сухими жовтувато-білого кольору масами. Які патологічні зміни розвинулися у пухлині під дією опромінювання?

@ Некроз

Запалення

Петрифікація

Ослизніння

Інфаркт

#

На розтині померлого від затяжного приступу задухи (status asthmaticus) при бронхіальній астмі, виявлені збільшені в об’ємі легені, слизова дихальних шляхів набухла. Гістологічно: склероз міжальвеолярних перетинок, розширення просвітів альвеол, повнокров’я судин, слизовий секрет в просвітах бронхіол та дрібних бронхів з домішками еозинофілів. Який тип імунопатологічної реакції спричинив дані морфологічні зміни?

@ Реагінова реакція

Первинний імунодефіцит

Аутоалергія

Реакція гіперчутливості повільного типу

Реакція відторгнення

#

Хвора 56 років, яка страждає хронічним ендометритом та схильністю до алергічних реакцій на антибіотики пеніцилінового ряду, через 15 хвилин після вживання мультивітамінного соку відчула сильне свербыння та жар шкіри. О’єктивно діагностована алергічна реакція, яку швидко зупинено внутрішньовенним введенням антигістамінових препаратів. Визначити тип патологічної реакції:

@ Реакція гіперчутливості негайного типу

Анергічна реакція

Аутоімунна реакція

Реакція гіперчутливості уповільненого типу

Реакція трансплантаційного імунітету

#

Хворому 28 років з опіковою хворобою проведена трансплантація шкіри аллотрансплантатом. Через декілька діб навколо трансплантата розвинувся набряк, гіперемія, некроз. При гістологічному дослідженні біоптату виявлена інфільтрація тканини лімфоцитами, гістіоцитами, нейтрофілами та макрофагами. Який вид імуннопатологічної реакція має місце у даному випадку?

@ Реагінова реакція

Імунологічна толерантність

Імунодефіцит

Гостре імунне запалення

Трансплантаційний імунітет

#

При імунно-морфологічному дослідженні біоптату нирки у хворої з підозрою на гломерулонефрит в клубочках кіркового шару встановлено розширення та повнокрів’я капілярів, мезангіальний простір інфільтрований нейтрофільними лейкоцитами, в субепітеліальному шарі клубочкового фільтра виявлені імунні депозіти. Встановити характер запального процесу:

@ Гостре імунне запалення

Гнійне запалення

Фібринозне запалення

Інтерстиційне продуктивне запалення

Гранульоматозне запалення

#

У дитини в 3 роки з’явились горбкуваті нашарування в області кутів та гілок нижньої щелепи, обличчя закруглилося. При біопсії бугристих нашарувань виявлено, що між кістковими балками розростається багата клітинами та сосудами сполучна тканина. Навколо судин – накопичення ацидофільного матеріалу і багатоядерних велетенських клітин. Кісткові балки у стані лакунарної резорбції. У новоутвореній структурі – поодинокі примітивні кісткові балочки, заповнені остеоїдом. Назвати дане захворювання:

@ Херувізм

Амелобластома

Фіброзна дисплазія щелепних кісток

Еозинофільна гранульома

Остеобластокластома

#

У хворого 56 р. збільшилися розміри нижньої щелепи. На рентгенограмі виявлена прозора тканина з чіткими межами, на фоні якої зустрічаються включенння зубних конгломератів, місцями з руйнуванням кортикальної пластинки. На розрізі пухлина представлена сірувато-білою, щільно-еластичною тканиною з дрібними порожнинами та міксоматозними ділянками, зформованими зубами та їх конгломерати. Гістологічно: поля фіброзної тканини з включеннями одонтогенного епітелію у вигляді тяжів та дрібних острівців. Поставити діагноз:

@ Одонтогенна фіброма

Кальцинуюча одонтогенна кіста

Периферична амелобластома

Цементома

Міксофіброма

#

При гістологічному дослідженні нирок померлого від гострої ниркової недостатності виявлені відсутність ядер клітин епітелію звитих канальців, місцевий тубулорексіс, набряк інтерстицію, ядра клітин судинних клубочків та прямих канальців збережені. Яка патологія нирок розвилась у хворого?

@ Некротичний нефроз

Інфаркт

Нефрит

Пієлонефрит

Нефроз

#

У дитини 6 років на 4 день захворювання з’явилися світлобоязнь, сльозотеча та велико-плямистий папульозний висип на шкірі обличчя, шиї, на 5 день - на тулубі. Раніше висипу на слизовій оболонці щік, відповідно малим нижнім корінним зубам, лікар бачив білі м’які плями. Яке захворювання розвинулось у дитини?

@ Кір

Скарлатина

Краснуха

Дифтерія

Алергія

#

Хвора скаржиться на біль в яснах, неприємний запах із рота, загальну слабкість, які з’явилися після перенесеної вірусної інфекції. Об’єктивно: ясна гіперемовані, набряклі, вкриті сіро-коричневою плівкою, після зняття якої виникає легка кровотеча з дефектом тканини. Який вид запалення розвився в яснах?

@ Фібринозне

Геморагічне

Катаральне

Гнійне

Гнильне

#

У хворого виявлене збільшення язика, внаслідок наявності на його верхній поверхні великого, м’яко-еластичної консистенції, синюшного кольору вузла, що ускладнює артикуляцію і акт ковтання. При стиску вузла пухлина зменшується. Мікроскопічне дослідження оперативно вилученої пухлини показало наявність безлічі, наповнених кров'ю порожнин, різної форми і величини, висланих ендотелієм, які розділені сполучно-тканними прошарками, що з’єднуються між собою. Пухлина оточена фіброзною капсулою. Визначити діагноз.

@ Кавернозна гемангіома

Капілярна гемангіома

Гломус-ангіома

Фіброма

Гемангіоендотеліома

#

На вентральній поверхні язика у чоловіка з протезом на нижній щелепі виявлена щільна сіра бляшка неправильної форми з нерівною поверхнею з чіткими межами. При гістологічному дослідженні утворення відмічається потовщення багатошарового плоского епітелію за рахунок шипуватого та базального шарів, гіперкератозу, акантозу; лімфомакрофагальна інфільтрація підлеглої сполучної тканини. Якими визначеними мікроскопічними змінами можна пояснити сірий колір бляшки?

@ Гіперкератозом

Акантозом

Потовщенням епітелію

Лімфомакрофагальною інфільтрацією

#

У чоловіка 45 років 3 роки назад на червоній проміжній частині нижньої губи ліворуч з'яви-лася тривало незагойна тріщина, на місці якої утворилася мало болюча виразка овальної форми 2,0х1,0 см. з щільними горбистими краями. Зроб-лено резекцію нижньої губи. Гістологічне дослідження операційного матеріалу показало наявність у сполучній тканині губи комплексів атипового багатошарового епітелію, в яких виявлені округлі, оксифільні концентричні утвори. Пухлинні клітини поліморфні, ядра їх гіперхромні з атиповими мітозами. Поставте діагноз.

@ Плоскоклітинний зроговілий рак

Плоскоклітинний незроговілий рак

Базальноклітинний рак

Твердий шанкр

Туберкульозна виразка

#

У чоловіка на рентгенограмі виявлене пухлино-подібне утворення гайморової пазухи, що пророс-тає шкіру обличчя, переходить на виличну кістку і вростає в носову порожнину. Зроблена пункційна біопсія вмісту носової порожнини. Виявлені залозистоподібні утворення різної форми та величини з відсутністю базальної мембрани, які утворені атиповими клітинами з гіперхромними ядрами; зустрічаються фігури атипових мітозів. Між залозами росте сполучна тканина. Встановити найбільш імовірний діагноз.

@ Аденокарцинома

Аденома

Фіброзний рак

Медулярний рак

Солідний рак

#

У чоловіка 50 років на слизовій оболонці щоки по лінії змикання зубів, на протязі 2 років з'явилося утворення блідо-рожевого кольору 0,7х0,5 см. на широкій основі, щільної консистенції, з чіткими межами. Оперативно вилучене утворення мікро-скопічно являє собою розростання пучків колаге-нових волокон різної товщини, розташованих в різних напрямках, місцями з гіалінозом. Між пучками волокон невелика кількість фібробластів, фіброцитів і судин. Над пухлиною сосочкове розростання багатошарового плоского епітелію. Який найбільш імовірний діагноз?

@ Щільна фіброма

М’яка фіброма

Папілома

Гемангіома

Ангіофіброма

#

У чоловіка 60 років у ніжній частині привушної залози з’явився м’яко-еластичний з чіткими межами вузол, який повільно безболісно росте на протязі 3 років, розміром 3,0х2,0 см. При мікроскопічному дослідженні оперативно видаленої пухлини виявлені порожнини із простими або розгалуженими капілярними виступами, що вкриті призматичним епітелієм з різко еозінофільною цитоплазмою, який розташований у два ряди. Строма пухлини густо інфільтрована лімфоцитами з утворенням фолікулів. Встановити діагноз.

@ Аденолімфома

Капілярна цистаденома

Ацинозно-клітинна пухлина

Плеоморфна аденома

Оксифільна аденома

#

Хворий 20 років звернувся до стоматолога зі скаргами на свербіж в яснах, біль в області 31, 32, 33, 41, 42, 43 зубів при хімічному та температурному подразненні. Об'єктивно: ясна бліді, не кровоточать; шийки зазначених зубів оголені на 0,2 см.; у 33, 43 зубів клиноподібні дефекти. На рентгенограмі - рівномірна резорбція міжзубних перегородок у межах 1/3 висоти. Поставте діагноз.

@ Пародонтоз І ступеня

Пародонтоз II ступеня

Пародонтит I ступеня

Пародонтит II ступеня

Хронічний гінгівіт

#

Хвора 19 років звернулася зі скаргами на розростання ясен. Занедужала 8 місяців назад. Об'єктивно: міжзубні сосочки ясен гіпертрофовані на 1/2 висоти коронки зуба, щільні, бліді, кровоточивості немає. При мікроскопічному дослідженні ясен виявлена масивна лимфо- і плазмоцитарна інфільтрація, фіброз. У епітеліаль-ній вистілці ясен відзначаються гіперкератоз і акантоз. Який найбільш імовірний патологічний процес розвився в яснах?

@ Продуктивне запалення

Атрофія ясен

Катаральне запалення

Гнійне запалення

Дистрофія

#

У хворого 30 років з приводу прободної виразки 12-палої кишки була зроблена резекція 2/3 шлунка. Не дивлячись на протизапальну терапію на 9 добу попереду козелка лівого вуха з'явився осередок гіперемії шкіри і флюктуація. При терміновому розрізі в області флюктуації витекла в’язка жовто-зелена рідина. При мікроскопічному дослідженні її виявлена велика кількість нейтрофілів з каріорексисом. Яка патологія розвилася в лівій привушній залозі?

@ Гострий гнійний паротит

Гострий серозний паротит

Сухий синдром Шегрена

Гострий гангренозний паротит

Хронічний паротит

#

При мікроскопічному дослідженні вузла, видаленого у хворого із слизової оболонки щоки, виявлені пучки сполучнотканинних волокон, які мають різну довжину і товщину, розташованих в різних напрямках. Між ними невелика кількість фібробластів і фіброцитів. Назвати вид морфоло-гічного атипизму для даної пухлини.

@ Тканинний

Клітинний

Функціональний

Біохімічний

Антигенний

#

До стоматолога звернувся хворий 42 років зі скаргами на пухлиноподібне утворення на дорсальній поверхні язика, що росло на протязі 4 років і затрудняє ковтання. Поверхня утворення сосочкова, розміром 2,0х2,0 см., воно розташо-ване на широкій ніжці. Визначити вид росту пухлини.

@ Екзофітний

Ендофітний

Інвазівний

Деструюючий

Мультицентричний

#

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]