136. Діагностувати наявність мінералізованого дентинного містка в кореневому каналі постійного зуба можна за допомогою:

а) гутаперчевого штифта;*

б) кореневої голки;

в) пульпоекстрактора;

г) будь-якого файла.

137.Оберіть антисептик рослинного походження із нище перерахованих:

а) фурацилін;

б) мікроцид;

в) хлорфіліпт;*

г) іруксол.

Модуль 3«Захворювання періодонту молочних і постійних зубів у дітей»

1. Хлопчик віком 9 років скар­житься на біль, що виник вчора в зу­бі на нижній щелепі зліва і посилю­ється під час накушування, відчуття "зуба, що виріс". Зуб раніше не ліку­вався. Об'єктивно: коронкова части­на 36 зуба значно зруйнована, ко­лір змінений. Перкусія різко болісна. Слизова оболонка в проекції верхі­вок коренів дещо гіперемійована, на­брякла, болісна при пальпації. На­звіть найбільш імовірний діагноз:

A. Гострий серозний пєріодонтит

B. Загострення хронічного періодонтиту*

C. Гострий гнійний пєріодонтит

D. Гострий гнійний періостит

E. Гострий серозний періостит.

2. Батьки привезли 5-річну дити­ну з метою санації ротової порожни­ни. Об'єктивно: у 85 зубі каріозна порожнина в межах навколопульпового дентину. Зондування дна каріоз­ної порожнини і перкусія зуба без­болісні. На слизовій оболонці в ділян­ці 85 зуба є нориця. Визначте діагноз:

A. Хронічний гранулематозний пє­ріодонтит

B. Хронічний грануляційний пє­ріодонтит*

C. Хронічний фіброзний періо- донтит

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Хронічний гангренозний пуль­піт.

3. Хлопчик віком 14 років скар­житься на постійний біль у зубі, що посилюється під час накушування на нього. Об'єктивно: у 36 зубі глибока каріозна порожнина, що не сполуча­ється з порожниною зуба. Реакція на термічний подразник болісна, зонду­вання дна каріозної порожнини без­болісне, перкусія різко болісна. На рентгенограмі змін немає. Визначте діагноз:

A. Загострення хронічного періодонтиту

B. Гострий гнійний періодонтит

C. Гострий дифузний пульпіт

D. Гострий серозний періодонтит*

E. Гострий гнійний пульпіт.

4. Дівчинка віком 15 років скар­житься на наявність каріозної поро­жнини у верхньому кутньому ліво­му зубі. Об'єктивно: у 26 зубі глибо­ка каріозна порожнина, що сполуча­ється з порожниною зуба. Реакція на холод відсутня, зондування та пер­кусія безболісні. Слизова оболонка в ділянці 26 зуба не змінена. На рент­генограмі періодонтальна щілина біля верхівки піднебінного кореня нерів­номірно розширена. Визначте діагноз:

A. Загострення хронічного фіб­розного періодонтиту

B. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит

C. Хронічний гранулематозний пе­ріодонтит

D. Хронічний фіброзний періо­донтит*

E. Загострення хронічного грану­ляційного періодонтиту.

5. Хлопчик віком 16 років скар­житься на наявність порожнини в зу­бі на нижній щелепі зліва. Об'єктив­но: 36 зуб зруйнований на 1/3, змі­нений у кольорі. Каріозна порожни­на сполучається з порожниною зуба. Термопроба, зондування та перкусія безболісні. На рентгенограмі періо­донтальна щілина навколо верхівок коренів 36 зуба розширена, кортика­льна пластинка комірки збережена. Визначте діагноз:

A. Хронічний гранулематозний періодонтит

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний гангренозний пульпіт

D. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит

E. Хронічний фіброзний пері­одонтит*

6. Дитині віком 5 років було встановлено діагноз: хронічний гра­нуляційний періодонтит 85 зуба й проведено лікування. Якому з наведе­них матеріалів для кореневої плом­би Ви віддасте перевагу:

A. Цинк-евгенолова паста*

B. Тимолова паста

C. Формакрезолова паста

D. Гідроксидкальційумісна паста

E. Резорцин-формалінова паста?

7. Дівчинці віком 11 років було встановлено діагноз: хронічний гра­нуляційний періодонтит 25 зуба та проведено лікування. Виберіть опти­мальний матеріал для тривалої тим­часової обтурації кореневого каналу:

А. Цинк-евгенолова паста

В. Формакрезолова паста

C. Резорцин-формалінова паста

D. Гідроксидкальційумісна паста*

E. Йодоформна паста.

8. Батьки скаржаться, що в 5-річ-ної дитини зруйновані передні зуби верхньої щелепи. Об'єктивно: корон­кові частини 51, 61 та 62 зубів май­же відсутні, зондування устів коре­невих каналів болісне, супроводжу­ється значною кровоточивістю. Пер­кусія зубів безболісна. На набряклій ціанотичній слизовій оболонці комір­кового відростка в ділянці цих зубів є нориці з гнійним вмістом. Визнач­те діагноз:

A. Хронічний гангренозний пуль­піт

B. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит*

C. Загострення хронічного періодонтиту

D. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

E. Пульпіт, ускладнений періодонтитом.

9. Дитина віком 7 років скаржить­ся на наявність каріозної порожни­ни в нижньому правому кутньому зубі. Об'єктивно: на медіальній кон­тактній і жувальній поверхнях 85 зу­ба каріозна порожнина в межах навколопульпового дентину, заповнена пігментованим розм'якшеним денти­ном. Каріозна порожнина сполуча­ється з порожниною зуба, зондування сполучення та перкусія зуба безбо­лісні, реакція на температурні подраз­ники відсутня. Визначте попередній діагноз:

A. Хронічний гангренозний пуль­піт

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний періодонтит*

D. Гострий глибокий карієс

E. Загострення хронічного періодонтиту.

10. Батьки скаржаться, що дити­ну віком 5 років непокоїть постій­ний біль у ділянці лівих кутніх зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: на дис­тальній контактній поверхні 64 зуба каріозна порожнина в межах розм'як­шеного навколопульпового дентину, що не сполучається з порожниною зуба. Зондування дна каріозної по­рожнини безболісне, реакція на тем­пературні подразники відсутня. Пер­кусія зуба різко болісна. На набряк­лій гіперемійованій слизовій оболонці в проекції коренів 64 зуба є рубець. Визначте діагноз:

A. Пульпіт, ускладнений періодонтитом

B. Гострий гнійний періодонтит

C. Гострий серозний періодонтит

D. Загострення хронічного періодонтиту*

E. Загострення хронічного пуль­піту.

11. Дитина віком 13 років скар­житься на постійний біль у 21 зубі протягом доби. Зуб було запломбо­вано рік тому з приводу гострого глибокого карієсу. Об'єктивно: колір 21 зуба змінений, перкусія різко бо­лісна. Слизова оболонка коміркового відростка в цій ділянці дещо набряк­ла, гіперемійована, болісна при паль­пації. Визначте попередній діагноз:

A. Гострий серозний періодонтит

B. Загострення хронічного періодонтиту*

C. Гострий гнійний періодонтит

D. Пульпіт, ускладнений періодонтитом

E. Хронічний гангренозний пуль­піт.

12. Хворому віком 15 років уста­новлено діагноз: гострий гнійний пульпіт 36 зуба, ускладнений гост­рим перифокальним періодонтитом. Який метод лікування доцільно ви­користати в даному випадку:

A. Вітальну екстирпацію пульпи*

B. Девітальну ампутацію пульпи

C. Девітальну екстирпацію пульпи

D. Біологічний метод лікування

E. Вітальну ампутацію пульпи?

13. Батьки 5-річної дитини звер­нулися зі скаргами на руйнування 85 зуба. Об'єктивно: у 85 зубі каріоз­на порожнина, що сполучається з по­рожниною зуба. Зондування устів кореневих каналів болісне, супрово­джується кровоточивістю. Перкусія зуба безболісна. На рентгенограмі в зоні біфуркації 85 зуба вогнище де­струкції кісткової тканини неправиль­ної форми, що поширюється на ді­лянки верхівок коренів. Компактна пластинка фолікула 45 зуба поруше­на. Визначте діагноз:

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний гранулематозний періодонтит

C. Хронічний фіброзний перїодонтит

D. Хронічний грануляційний періодонтит*

E. Хронічний гангренозний пуль­піт.

14. У дівчинки віком 6 років скар­ги на постійний різкий біль у 74 зу­бі, що виник минулої доби, Об'єкти­вно: у 74 зубі каріозна порожнина, заповнена пігментованим розм'якше­ним дентином, з порожниною зуба не сполучається. Зондування дна ка­ріозної порожнини та перкусія зуба безболісні. Ясна в ділянці уражено­го зуба без патологічних змін. Що доцільно використати для кореневої пломби в даному випадку:

A. Тимолову пасту

B. Резорцин-формалінову пасту

C. Йодоформну пасту

D. Цинк-евгенолову пасту*

E. Формакрезолову пасту?

15. Під час профілактичного огля­ду в дівчинки віком 8 років у 65 зубі виявлено дефект пломби. Об'єктив­но: перкусія 65 зуба та пальпація по перехідній складці безболісні, у про­екції біфуркації коренів є нориця. На рентгенограмі вогнище просвітлення кісткової тканини в ділянці біфур­кації та біля верхівок коренів 65 зу­ба з нечіткими межами, корені 65 зу­ба та кортикальна пластинка фоліку­ла 25 зуба частково резорбовані. Ви­значте діагноз:

A. Пульпіт, ускладнений періо­донтитом

B. Хронічний грануляційний періодонтит*

C. Хронічний гангренозний пуль­піт

D. Хронічний фіброзний періодонтит

E. Хронічний гранулематозний періодонтит.

16. Дитина віком 10 років з'яви­лася на прийом з метою санації по­рожнини рота. Після стоматологіч­ного обстеження в 46 зубі виявлено хронічний грануляційний періодонтит. Які рентгенологічні зміни варто очікувати в даної дитини:

A. Деструкцію кісткової тканини з нечіткими межами*

B. Остеопороз кісткової тканини

C. Деструкцію кісткової тканини з чіткими межами

D. Розширення періодонтальної щілини

E. Контури періодонтальної щі­лини звичайні?

17. Під час профілактичного огля­ду у 8-річної дитини на дистальній контактній поверхні 54 зуба виявле­но каріозну порожнину в межах навколопульпового дентину, заповнену розм'якшеним пігментованим денти­ном. Каріозна порожнина з порож­ниною зуба не сполучається. Зонду­вання стінок і дна каріозної порож­нини та перкусія зуба безболісні, ре­акція на температурні подразники відсутня. Яке додаткове досліджен­ня необхідне:

A. Трансілюмінаційне

B. Електроодонтометрія

C. Рентгенографія*

D. Люмінесцентне дослідження

E. Ортопантомографія?

18. Батьки привезли до стомато­лога 5-річну дитину з норицею в ді­лянці лівих кутніх зубів верхньої ще­лепи. Об'єктивно: коронкова частина 64 зуба значно зруйнована, зонду­вання устів кореневих каналів слабкоболісне, супроводжується інтен­сивною кровоточивістю. Перкусія зу­ба безболісна. Визначте діагноз:

A. Хронічний гангренозний пуль­піт

B. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит*

C. Загострення хронічного періодонтиту

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Хронічний фіброзний періо­донтит.

19. Батьки скаржаться, що в ди­тини віком 3 роки зруйнований пе­редній зуб на верхній щелепі. Об'єк­тивно: коронкова частина 61 зуба сі­рого кольору. Зондування устя ко­реневого каналу болісне, спричинює кровоточивість. Перкусія безболісна. На слизовій оболонці в ділянці 61, 62 зубів є нориця з гнійним вміс­том. Визначте діагноз:

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний гангренозний пуль­піт

C. Хронічний гангренозний пуль­піт

D. Загострення хронічного періодонтиту

E. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит.*

20. Хлопчик віком 7 років скар­житься на наявність зруйнованого зуба на нижній щелепі зліва. Об'єк­тивно: коронкова частина 75 зуба зруйнована на 2/3, каріозна порож­нина сполучається з порожниною зу­ба. Реакція на холод відсутня, зон­дування та перкусія зуба безболісні. На слизовій оболонці в проекції вер­хівок коренів є рубець. Визначте діа­гноз:

A. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит*

B. Хронічний фіброзний періо­донтит

C. Хронічний гранулематозний пе­ріодонтит

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Хронічний гангренозний пуль­піт.

21. Батьки привезли хлопчика ві­ком 5 років до стоматолога з метою санації. Об'єктивно: у 85 зубі каріоз­на порожнина в межах плащового дентину. Порожнина зуба закрита. Зондування каріозної порожнини та перкусія зуба безболісні. На темпе­ратурні подразники зуб не реагує. На рентгенограмі 85 зуба в ділянці біфуркації резорбція кісткової тка­нини з нечіткими межами. Для якого захворювання характерні вказані симптоми:

A. Хронічний грануляційний періодонтит*

B. Хронічний фіброзний періодонтит

C. Загострення хронічного грану­ляційного періодонтиту

D. Хронічний гранулематозний періодоитит

E. Загострення хронічного грану­ляційного періодонтиту?

22. Дитину віком 7 років привез­ли на прийом з метою санації порож­нини рота. Об'єктивно: у 74, 75 зу­бах глибокі каріозні порожнини із розм'якшеним пігментованим ден­тином. Зондування та перкусія без­болісні. Реакція на холод відсутня. На рентгенограмі навколо верхівок коренів 74, 75 зубів і в ділянці їх бі­фуркації є вогнища просвітлення кіст­кової тканини без чітких меж. Ком­пактна пластинка фолікула 34 зуба порушена біля дистального кореня 74 зуба. Визначте тактику лікаря в даному випадку:

A. Консервативне лікування 74 і 75 зубів

B. Консервативне лікування 75 зу­ба і видалення 74 зуба*

C. Видалення 75 зуба

D. Консервативне лікування 74 зу­ба і видалення 75 зуба

E. Видалення 74 зуба.

23. Хлопчик віком 13 років скар­житься на постійний ниючий біль у зубі на верхній щелепі, що посилю­ється під час накушування. Об'єкти­вно: у 36 зубі каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зу­ба. Реакція на холод відсутня, зон­дування безболісне, перкусія зуба різко болісна. Слизова оболонка в цій ділянці гіперемійована, набрякла. На рентгенограмі 36 зуба вогнища де­струкції кісткової тканини з нечіт­кими межами в апікальній частині коренів. Визначте діагноз:

A. Загострення грануляційного пе­ріодонтиту*

B. Загострення фіброзного періо­донтиту

C. Загострення гранулематозного періодонтиту

D. Хронічний грануляційний періодонтит

E. Хронічний гранулематозний періодонтит?

24. Дівчинка віком 6 років скар­житься на ниючий біль у зубі на ниж­ній щелепі, що посилюється під час накушування. Об'єктивно: у 84 зубі глибока каріозна порожнина, яка спо­лучається з порожниною зуба. Зонду­вання сполучення безболісне, перку­сія зуба болісна. Слизова оболонка в проекції верхівок коренів 84 зуба гі­перемійована, набрякла. Який додат­ковий метод дослідження необхідно застосувати:

A. Телерентгенографію

B. Електроодонтодіагностику

C. Внутрішньоротову рентгеногра­фію*

D. Панорамну рентгенографію

E. Візіорадіографію?

25. Дівчинка віком 14 років скар­житься на наявність каріозної по­рожнини в зубі на нижній щелепі. Об'єктивно: у 46 зубі глибока каріоз­на порожнина, що сполучається з по­рожниною зуба. Реакція на холодо­вий подразник відсутня, зондування та перкусія безболісні. На рентгено­грамі періодонтальна щілина розширена в апікальній частині медіально­го кореня 46 зуба. Визначте діагноз:

A. Пульпіт, ускладнений періодонтитом

B. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит

C. Хронічний гранулематозний пе­ріодонтит

D. Хронічний фіброзний періо­донтит*

E. Хронічний гангренозний пуль­піт.

26. Хлопчик віком 11 років скарг не пред'являє. Об'єктивно: у 46 зубі виявлено каріозну порожнину, з'єд­нану з порожниною зуба. Зондуван­ня устів кореневих каналів безболіс­не. Термоироба негативна. Перкусія зуба безболісна, слизова оболонка в проекції верхівок коренів 46 зуба не змінена. Який попередній діагноз:

A. Хронічний періодонтит*

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Гострий періодонтит

D. Пульпіт, ускладнений періодонтитом

E. Хронічний гангренозний пуль­піт?

27. Дитині 2,5 року. Унаслідок циркулярного карієсу коронкові час­тини 51 та 61 зубів відламані. Діаг­ноз стоматолога при обстеженні:

хро­нічний грануляційний періодонтит 51 та 61 зубів. Який матеріал доцільно застосувати для пломбування коре­невих каналів у даної дитини:

A. Тимолову пасту

B. Резорцин-формалінову пасту

C. Формакрезолову пасту

D. Цинк-евгенолову пасту*

E. Йодоформну пасту?

28. Дитина віком 11 років скар­житься на руйнування зуба на верхній щелепі зліва. Об'єктивно: у 26 зубі глибока каріозна порожнина, запов­нена світлим розм'якшеним денти­ном. Каріозна порожнина сполучаєть­ся з порожниною зуба. Зондуван­ня сполучення та перкусія зуба без­болісні, реакція на температурні по­дразники відсутня. Рентгенологічно в ділянці верхівок коренів 26 зуба відзначаються вогнища просвітлен­ня кісткової тканини з нечіткими ме­жами. Визначте діагноз:

A. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит*

B. Пульпіт, ускладнений періодонтитом

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Хронічний фіброзний періо­донтит

E. Хронічний гранулематозний пе­ріодонтит.

29. Батьки скаржаться, що у 2-річної дитини в ділянці передніх зубів верхньої щелепи виникли нориці з гнійними виділеннями. Об'єктивно: коронкові частини 51, 52, 61 і 62 зу­бів значно зруйновані, зондування устів кореневих каналів слабкоболісне, супроводжується виразною кро­воточивістю. Перкусія зубів безбо­лісна. На фоні пастозної ціанотичної слизової оболонки коміркового від­ростка в цій ділянці відзначаються рубці й нориці. Визначте найбільш імовірний діагноз:

A. Загострення хронічного фіброз­ного періодонтиту

B. Загострення хронічного грану- лематозного періодонтиту

C. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит*

D. Хронічний гранулематозний пе­ріодонтит

E. Загострення хронічного грану­ляційного періодонтиту.

ЗО. Дитина віком 9 років скар­житься на постійний біль у правому кутньому зубі верхньої щелепи, що з'явився добу тому. Об'єктивно: 16 зуб раніше було запломбовано, перкусія зуба різко болісна. Слизова оболон­ка коміркового відростка в цій ділян­ці незначно гіперемійована, набряк­ла, болісна при пальпації. Яке додат­кове дослідження необхідно застосу­вати в першу чергу:

A. Ортопантомографію

B. Електроодонтометрію

C. Візіорадіографію

D. Рентгенографію*

E. Трансілюмінаційне?

З1. Батьки скаржаться, що у хлоп­чика віком 5 років у зубі на нижній щелепі зліва є каріозна порожнина. Об'єктивно: на жувальній поверхні 74 зуба каріозна порожнина, що спо­лучається з порожниною зуба. Реак­ція на холод відсутня, зондування і перкусія безболісні. Симптом вазопарезу позитивний. На рентгеногра­мі в ділянці біфуркації вогнище де­струкції кісткової тканини без чітких меж. Визначте діагноз:

A. Хронічний фіброзний періодонтит

B. Загострення хронічного гранулематозного періодонтиту

C. Хронічний грануляційний пе­рі одонтит*

D. Загострення хронічного грану­ляційного періодонтиту

E. Хронічний гранулематозний періодонтит.

32. Хлопчика віком 16 років про­тягом 2 діб непокоїть інтенсивний пульсівний біль у зубі, що посилю­ється під час накушування та дотор­кання язиком. Об'єктивно: у 26 зубі глибока каріозна порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба. Реакція на температурні подразники відсутня, зондування безболісне. Вер­тикальна й горизонтальна перкусія зуба різко болісна, зуб дещо рухомий. Слизова оболонка ясен у ділянці ураження гіперемійована, набрякла. Рентгенологічних змін не виявлено. Визначте діагноз:

A. Гострий гнійний періодонтит*

B. Загострення хронічного періо­донтиту

C. Гострий серозний періодонтит

D. Гострий гнійний пульпіт

E. Гострий серозний пульпіт.

33. Дівчинку віком 15 років про­тягом доби непокоїть біль у зубі, що посилюється під час накушування. Об'єктивно: у 36 зубі глибока каріоз­на порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба. Реакція на тем­пературні подразники відсутня, зон­дування дна каріозної порожнини без­болісне. Горизонтальна перкусія зу­ба різко болісна. Слизова оболонка ясен у ділянці 36 зуба блідо-рожева. Рентгенологічних змін немає. Визнач­те діагноз:

A. Гострий гнійний пульпіт

B. Гострий гнійний періодонтит

C. Гострий серозний пульпіт

D. Гострий серозний періодонтит*

E. Загострення хронічного періо­донтиту

34. Дівчинка віком 7 років скар­житься на біль у зубі, що посилю­ється під час їди. Об'єктивно: у 85 зу­бі глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Ре­акція на холодові подразники відсут­ня, зондування безболісне. Перкусія зуба болісна. Слизова оболонка ясен у проекції коренів 85 зуба гіперемійована, набрякла. Визначте діагноз:

A. Загострення хронічного періодонтиту*

B. Гострий серозний пєріодонтит

C. Хронічний гангренозний пуль­піт

D. Хронічний грануляційний пє­ріодонтит

E. Загострення хронічного пуль­піту.

35. Під час профілактичного огля­ду в дівчинки віком 8 років виявле­но зруйновану на 1/3 коронкову ча­стину 85 зуба, що має рожевий ко­лір. Перкусія зуба безболісна. На рентгенограмі 85 зуба вогнище про­світлення кісткової тканини з нечіт­кими межами в ділянці біфуркації та біля верхівки дистального коре­ня, кортикальна пластинка фолікула 45 зуба зруйнована. Визначте ліку­вальну тактику:

A. Фізіотерапевтичне лікування

B. Ендодонтичне лікування

C. Видалення 65 зуба*

D. Диспансерне спостереження

E. Гемісекція дистального кореня.

36. Дитину віком 6 років привез­ли на прийом з метою санації по­рожнини рота. Об'єктивно: у 74 та 85 зубах каріозні порожнини в ме­жах розм'якшеного пігментованого дентину. Зондування та перкусія без­болісні. Реакція на холод відсутня. На рентгенограмі в зоні біфуркації 74 зуба і навколо верхівок коренів 85 зуба вогнища деструкції кісткової тканини без чітких меж. Компактні пластинки фолікулів 34 і 45 зубів збережені. Визначте лікувальну так­тику лікаря в даному випадку:

А. Консервативне лікування 75 зу­ба і видалення 74 зуба

B. Консервативне лікування 74 зу­ба і видалення 75 зуба

C. Консервативне лікування 74 і 75 зубів*

D. Видалення 74 зуба

E. Видалення 75 зуба.

37. У 6-річної дівчинки під час огляду виявлено глибоку каріозну по­рожнину у 85 зубі. Перкусія та зон­дування безболісні. Після видален­ня розм'якшеного дентину виникло сполучення з порожниною зуба. Гли­боке зондування безболісне. На рент­генограмі 85 зуба вогнище просвіт­лення кісткової тканини в зоні біфур­кації, кортикальна пластинка 45 зуба не змінена. Який матеріал найбільш доцільно використати для кореневої пломби в наведеній ситуації:

A. Резорцин-формалінову пасту

B. Цинк-оксид-евгенолову пасту*

C. Склоіономірний цемент

D. Цинк-фосфатний цемент

E. Пасту з кальцію гідроксидом?

38. Дитина віком 15 років скар­житься на випадіння пломби з 22 зу­ба. Об'єктивно: у 22 зубі каріозна порожнина, частково заповнена пломбувальним матеріалом. Колір зуба змінений. Зондування та перкусія безболісні. Реакція на температурні подразники відсутня. На рентгено­грамі біля верхівки кореня 22 зуба відзначається округле вогнище де­струкції кісткової тканини з чітки­ми межами до 3 мм у діаметрі. Уста­новіть діагноз:

A. Хронічний гангренозний пуль­піт

B. Пульпіт, ускладнений періодонтитом

C. Хронічний фіброзний пєріо­донтит

D. Хронічний грануляційний періодонтит

E. Хронічний гранулематозний періодонтит.*

39. Хлопчик віком 6 років скар­житься на постійний ниючий біль у зубі на верхній щелепі зліва, що посилюється під час накушування. Об'єктивно: коронкова частина 64 зу­ба значно зруйнована, сірого кольо­ру, зондування устів кореневих ка­налів безболісне. Перкусія зуба різко болісна. Слизова оболонка в проекції апікальної частини коренів 64 зуба дещо гіперемійована, набрякла, бо­лісна при пальпації. Визначте попе­редній діагноз:

A. Пульпіт, ускладнений періодонтитом

B. Загострення хронічного пуль­піту

C. Загострення хронічного періодонтиту*

D. Гострий серозний періодонтит

E. Гострий гнійний періодонтит.

40. Дитина віком 14 років скар­житься на руйнування лівого кут­нього зуба верхньої щелепи. Об'єк­тивно: на медіальній контактній і жу­вальній поверхнях 26 зуба каріозна порожнина в межах навколопульпового дентину, що сполучається з по­рожниною зуба. Зондування і перку­сія безболісні. На рентгенограмі 26 зу­ба навколо верхівок коренів вогни­ще розрідження кісткової тканини з чіткими межами. Визначте діагноз:

A. Хронічний гангренозний пуль­піт

B. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит

C. Хронічний фіброзний періо­донтит*

D. Хронічний гранулематозний пе­ріодонтит

Е. Хронічний фіброзний пульпіт.

41. Дитина віком 15 років скар­житься на наявність каріозної порож­нини в зубі верхньої щелепи. Об'єк­тивно: на жувальній поверхні 16 зу­ба каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним дентином, яка спо­лучається з порожниною зуба. Зон­дування сполучення безболісне. На рентгенограмі в ділянці верхівок ко­ренів 16 зуба періодонтальна щілина нерівномірно розширена. Визначте діагноз:

A. Хронічний гранулематозний пе­ріодонтит

B. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит

C. Хронічний фіброзний періо­донтит*

D. Хронічний гангренозний пуль­піт

E. Пульпіт, ускладнений періодонтитом.

42. Дитина віком 16 років скар­житься на наявність каріозної порож­нини в 36 зубі. Об'єктивно: у 36 зубі каріозна порожнина, заповнена слаб­ко пігментованим розм'якшеним ден­тином. Каріозна порожнина сполу­чається з порожниною зуба. Зон­дування сполучення і перкусія зуба безболісні. На рентгенограмі 36 зуба періодонтальна щілина розширена біля верхівки дистального кореня. Визначте діагноз:

A. Хронічний гангренозний пуль­піт

B. Хронічний фіброзний періо­донтит*

C. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Хронічний гранулематозний пе­ріодонтит

.

43. Хлопець віком 15 років звер­нувся зі скаргами на біль у зубі на верхній щелепі, що посилюється під час накушування. Із анамнезу: 3 дні тому закінчено лікування 21 зуба з приводу гострого дифузного пульпі­ту. Канал запломбовано методом ла­теральної конденсації із використан­ням гідроксидкальційумісного силера. Об'єктивно: у 21 зубі пломба з ком­позитного матеріалу, реакція на тем­пературні подразники відсутня, пер­кусія зуба болісна. На рентгенограмі кореневий канал 21 зуба щільно обтуровано по всій довжині, незначний надлишок силеру виведено за верхів­ку кореня. Визначте тактику стома­толога:

A. Розпломбування каналу

B. Диспансерне спостереження

C. Фізіотерапевтичне лікування*

D. Резекція верхівки кореня

E. Ретроаиікальне пломбування.

44. Дівчинка віком 13 років скар­житься на наявність порожнини в кутньому зубі верхньої щелепи. Зуб раніше не лікувався. Об'єктивно: у 26 зубі глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Реакція на холодовий подразник від­сутня, зондування та перкусія безболісні. На рентгенограмі періодонтальна щілина розширена в апікальній час­тині коренів, кортикальна пластинка комірки збережена. Визначте діагноз:

A. Хронічний фіброзний періо­донтит*

B. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит

C. Хронічний граігулематозний пе­ріодонтит

D. Хронічний гангренозний пуль­піт

E. Пульпіт, ускладнений періодонтитом.

45. Хлопчик віком 13 років скар­житься на наявність порожнини в зубі на верхній щелепі зліва. Об'єк­тивно: у 26 зубі глибока каріозна по­рожнина, що сполучається з порож­ниною зуба. Реакція на температур­ні подразники відсутня, зондування та перкусія безболісні. Стоматолог установив діагноз: хронічний періо­донтит. Який додатковий метод до­слідження необхідно застосувати для визначення остаточного діагнозу:

A. Електроодонтодіагностику

B. Рентгенографію*

C. Стоматоскопію

D. Візіорадіографію

E. Ортопантомографію?

46. Хлопчик віком 8 років ударив­ся обличчям і травмував верхні пе­редні зуби. Об'єктивно: коронкові частини 11 та 12 зубів відсутні на 1/3. Порожнини зубів закриті. Зон­дування по лінії перелому зубів і їх перкусія болісні. Слизова оболонка в ділянці 11 та 12 зубів дещо гіперемійована, набрякла. Який додатко­вий метод дослідження доцільно ви­користати:

A. Візіорадіографію

B. Стоматоскопію

C. Рентгенографію*

D. Ортопантомографію

E. Біопотенціалометрію?

47. Дитина віком 8 років, практич­но здорова, скаржиться на біль у пе­редньому верхньому лівому зубі з приводу його травматичного пошкод­ження 3 год тому. Об'єктивно: ко­ронкова частина 21 зуба відсутня май­же на 1/2, пульпа значно оголена, червоного кольору, при інструмен­тальному дослідженні різко болісна і кровоточить. Перкусія 21 зуба бо­лісна. Виберіть оптимальний метод лікування в даному випадку:

A. Девітальна ампутація пульпи

B. Вітальна екстирпація пульпи

C. Вітальна ампутація пульпи*

D. Девітальна екстирпація пульпи

E. Біологічний метод.

48. Дитина віком 9 років скаржить­ся на перелом коронкової частини і біль у правому верхньому передньо­му зубі. Об'єктив­но: коронкова час­тина 11 зуба відсутня на 1/3, пульпа точково оголена, червоного кольору, при зондуванні різко болісна і кро­воточить. Перкусія зуба дещо болісна. З моменту травми прой­шло декілька годин. Дитина належить до 2-ї гру­пи здоров'я. Виберіть оптимальний метод лікування в даному випадку:

A. Девітальна ампутація пульпи

B. Вітальна ампутація пульпи

C. Біологічний метод*

D. Вітальна екстирпація пульпи

E. Девітальна екстирпація пульпи.

49. У практично здорової дитини віком 7 років після травма­тичного відлому частини коронки 21 зуба бу­ла точково оголена пульпа. Хлопчик звернувся до лікаря через півгодини після трав­ми. Виберіть оптимальну лікувальну пасту в даному випадку:

A. Резорцин-формалінову

B. Гідроксидкальційумісну*

C. Миш'яковисту

D. Параформальдегідну

E. Цинк-евгенолову.

50. Батьки скаржаться, що в ди­тини віком 3 роки змінився колір 51 зуба. Об'єктивно: коронкова час­тина 51 зуба сірого кольору. Зуб ін­тактний, перкусія безболісна. З анам­незу з'ясовано, що 2 міс тому зуб бу­ло травмовано. Виберіть метод до­слідження для визначення заключ­ного діагнозу:

A. Телерентгенографія

B. Внутрішньоротова рентгено­графія*

C. Стоматоскопія

D. Електроодонтодіагностика

E. Панорамна рентгенографія.

51. Дитина віком 7 років скаржить­ся на наявність каріозної порожни­ни, зміну кольору переднього право­го зуба верхньої щелепи. В анамнезі травма зуба півроку тому. Перкусія зуба безболісна. Виберіть оптималь­ний матеріал для довготривалої тим­часової обтурації кореневого каналу:

A. Паста з кальцію гідроксидом*

B. Формакрезолова паста

C. Цинк-евгенольна паста

D. Йодоформна паста

E. Тимолова паста.

52. Дитина віком 7 років, практи­чно здорова, скаржиться на перелом коронкової частини та біль у перед­ньому правому верхньому зубі. Об'єк­тивно: коронкова частина 11 зуба від­сутня на 2/3, пульпа значно оголена, інструментальне дослідження супро­воджується болем і кровоточивіс­тю, перкусія зуба болісна. З момен­ту травми пройшло 1,5 год. Виберіть оптимальний метод лікування:

А. Девітальна екстирпація пульпи

B. Девітальна ампутація пульпи

C. Вітальна екстирпація пульпи

D. Вітальна ампутація пульпи*

E. Біологічний метод.

53. Дитина віком 10 років упала і вдарилася зубами об схо­динки. До лікаря звернулася наступної доби. Відзначає різкий біль від холодного. Об'єктивно: в 21 зубі косий дефект на 2/3 його коронкової частині зі значним оголенням пульпи. Зонду­вання по лінії відлому спричинює різкий біль і кровоточивість. Перку­сія болісна, зуб рухомий. Слизова оболонка ясен у цій ділянці дещо на­брякла і гіперемійована. Який метод лікування доцільно використовувати в даному випадку:

A. Вітальну ампутацію пульпи

B. Девітальну екстирпацію пульпи

C. Біологічний метод

D. Вітальну екстирпацію пульпи*

E. Девітальну ампутацію пульпи?

54. Хлопчик віком 8 років упав і травмував передні зуби верхньої ще­лепи. Об'єктивно: коронкові части­ни 11 і 21 зубів відсутні майже на 1/2. Порожнини зубів відкриті. Зон­дування по лінії перелому спричи­нює різкий біль і кровото­чивість. Пер­кусія зубів болісна. Слизова оболон­ка в цій ділянці слабко гіперемійо­вана, пастозна. Який додатковий ме­тод дослідження необхідно викорис­тати:

A. Рентгенографію*

B. Стоматоскопію

C. Візіорадіогафію

D. Електроодонтометрію

E. Біопотенціалометрію?

1.Періодонтит-це:

А) запальний процес, який уражує тканини тільки періодонту;

Б) запальний процес, який уражує тканини періодонту і поширюється на прилеглі до нього кісткові структури;*

В) захворювання, що характеризується поширенням запального процесу з періодонту на окістя альвеолярного відростка і тіло щелепи

2.Періодонтит у більшості випадків має походження:

А) медикаментозне;

Б) інфекційне;*

В) травматичне.

3.Болі при гострому серозному періодонтиті:

А) ниючі, нерізко виражені, не іррадіюють, посилюються при накушуванні;*

Б) ниючі, різко виражені, іррадіюють по ходу трійчастого нерва, посилюються при накушуванні;

В) гострі, різко виражені, іррадіюють по ходу трійчастого нерва, не посилюються при накушуванні, посилюються вночі.

4.Припухлість мяких тканин при гострому серозному періодонтиті:

А) немає;*

Б) є, але невелика;

В) виражена.

5.Яка форма хронічного періодонтиту переважає у молочних зубах:

А) фіброзний;

Б) гранулюючий;*

В) гранулематозний.

6.Періодонт починає розвиватись:

А) одночасно з коренем зуба незадовго до його прорізування;*

Б) після прорізування зуба напротязі 1-2 років;

В) після прорізування зуба протягом декількох років.

7.Середні величини ширини періодонту не змінюються при:

А) патологічних процесах;

Б) з віком;

В) нормальному функціонуванні ЗЩС:*

Г) втраті зубів-антагоністів

8.Розвиток періодонту відбувається за рахунок:

А) амелобластів;

Б) центральної частини зубного сосочка;

В)мезенхімальних клітин зовнішнього шару зубного мішочка*

9.Особливістю тканин періодонту являється наявність:

А) колагенових волокон;

Б) епітеліальних клітин;*

В) цементобластів;

Г) остеобластів і остеокластів.

10.При гострому серозному періодонтиті зміни на рентгенограмі:

А) відсутні;*

Б) є.

11.При гострому гнійному періодонтиті кісткові зміни на рентгенограмі:

А) відсутні;*

Б) є виражені.

12.Розміри гранульоми не перевищують:

А) 0,5 см;*

Б) 1,0 см;

В)1,5 см.

13.Чи можуть бути різні форми хронічного запалення у багатокореневих зубах у різних коренях тимчасових зубів:

А) ні;

Б) так.*

14.Чи є при гострому гнійному періодонтиті зміни в аналізі крові:

А) змін немає;

Б) лейкопенія і паличкоядерний зсув вправо;

В) лейкоцитоз, паличкоядерний зсув вліво, збільшення ШОЕ.*

15.Розрізняють хронічні періодонтити:

А) серозні, гнійні;

Б) фіброзний, гранулюючий, гранулематозний;*

В) апікальні, маргінальні.

16.Симптоматика хронічного гранулюючого періодонтиту:

А) ниючі болі, посилюються при накушуванні, іррадіюють, припухлості немає, лімфовузли незначно збільшені, на рентгенограмі змін немає;

Б) ниючі болі, припухлості немає, нориця на яснах, із сторони слизової оболонки симптом вазопарезу, на рентгенограмі-деструкція кісткової тканини з нерівними краями;*

В) гострі, пульсуючі, іррадіюючі болі, що посилюються при накушуванні, відчуття вирослого зуба, припухлість.

17.Симптоматика гострого гнійного періодонтиту:

А) ниючі болі, посилюються при накушуванні, іррадіюють, припухлості немає, лімфовузли незначно збільшені, на рентгенограмі змін немає;

Б) ниючі болі, припухлості немає, нориця на яснах, із сторони слизової оболонки симптом вазопарезу, на рентгенограмі-деструкція кісткової тканини з нерівними краями;

В) гострі, пульсуючі, іррадіюючі болі, що посилюються при накушуванні, відчуття вирослого зуба, припухлість.*

18.Симптоматика хронічного гранулематозного періодонтиту:

А) ниючі болі, посилюються при накушуванні, іррадіюють, припухлості немає, лімфовузли незначно збільшені, на рентгенограмі змін немає;

Б) ниючі болі, припухлості немає, нориця на яснах, із сторони слизової оболонки симптом вазопарезу, на рентгенограмі-деструкція кісткової тканини з нерівними краями;

В) болей немає, припухлість відсутня, слизова оболонка без змін, на рентгенограмі у верхівки кореня зуба вогнище деструкції кісткової тканини округлої форми зрівними краями.*

19.Хлопчику 6 років , скаржиться на біль у зубі на правій верхній щелепі , яка посилюється при накусуванні на зуб ; біль з,явилась 2 дні тому , раніше зуб лікувався .Об,єктив-но : коронка 54 змінена в кольорі , зруйнована на 2/3, перкусія різко болісна.Слизова оболонка в ділянці проекції верхівок коренів 54 гіперемійована , пальпація болісна .Який із наступних діагнозів найбільш вірогідний

А) загострення хронічного верхівкового періодонтиту*

Б) гострий періостит верхньої щелепи

В) гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи.

Г) гострий серозний періодонтит .

Д) гострий гнійний періодонтит .

20.Дитина 6 років скаржиться на біль у правих кутніх зубах нижньої щелепи протягом доби. На дистальній контактній поверхні 84 зубу виявлена каріозна порожнина, заповнена розм`якшеним, дещо пігментованим дентином, яка не сполучається з порожниною зубу. Зондування дна каріозної порожнини безболісне. Реакція на термічні подразники відсутня. Перкусія зубу різко болісна. На набряклій і гіперемованій слизовій оболонці альвеолярного паростку у проекції коренів 84 зубу визначається нориця з гнійним виділенням. Визначте остаточний діагноз.

А) хронічний гранулюючий періодонтит.

Б) гострий періодонтит.

В) гострий гнійний пульпіт.

Г) гострий дифузний пульпіт

Д) загострення хронічного періодонтиту.*

21.Хлопчик 12 років скаржиться на наявність порожнини в зубі на нижній щелепі зліва. Об,єктивно : 36 зруйнований на 1/3 , каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба, реакція на холод, зондування, перекусія безболісні. На Рентгенограмі: розширення періодонтальної щілини коренів 36 .Визначте попередній діагноз .

А) хронічний простий пульпіт .

Б) хронічний гангренозний пульпіт.

В) хронічний фіброзний періодонтит*

Г) хронічний гранулюючий періодонтит .

Д) хронічний гранулематозний періодонтит .

22.Хворий 11-ти років скарг не пред’являе. При об’єктивному обстеженні виявлено в 46-му зубі значну каріозну порожнину, з’єднану з порожниною зуба. Перкусія зуба безболісна, слизова оболонка в області проекції верхівок коренів 46-го зуба без змін. Зондування устя кореневих каналів безболісне. Поставте попередній діагноз.

А) хронічний гангренозний пульпіт.

Б) хронічний глибокий карієс.

В) хронічний середній карієс.

Г) гострий верхівковий періодонтит

Д) хронічний фіброзний періодонтит.*

23.У дівчинки 14 років скарги на різкий біль при кусанні на 15 зуб. Анамнез: 2 тижні тому зуб лікувався з приводу гострого дифузного пульпіту методом вітальной екстірпації. Кореневий канал 15 зуба запломбован гутаперчевим штифтом з цинк-евгеноловою пастою. На рентгенограмі: в 15 зубі канал запломбований до рентгенологічної верхівки, патологічних змін в навколоверхівкових тканинах немає. Об’єктивно: 15 зуб запломбований; перкусія різко болюча. Слизова оболонка в ділянці 15 зуба дещо гіперемійована. Про яке ускладнення щодо 15 зуба йде мова?

А) загострення хронічного періодонтиту

Б) гострий маргінальний періодонтит

В) гострий дифузний пульпіт

Г) гострий верхівковий періодонтит*

Д) гострий серозний періостит

24.Дівчинка 14 років скаржиться на наявність каріозної порожнини. Об’єктивно: в 26 глибока каріозна порожнина, сполучається з порожниною зуба, реакція на холод, зондування, перкусія безболісні, слизова оболонка без змін. На рентгенограмі – розширення періодонтальної щілини в області верхівки піднебінного кореня. Визначте діагноз.

А) хронічний фіброзний періодонтит*

Б) хронічний гранулюючий періодонтит.

В) хронічний гранулематозний періодонтит.

Г) загострення хронічного фіброзного періодонтиту.

Д) загострення хронічного гранулюючого періодонтиту

25.Хлопчик 14 років скаржиться на біль в зубі, що посилюється при накусуванні на нього. Об’єктивно: у 36 зубі глибока каріозна порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба, реакція на термічний подразник, зондування безболісні, перкусія різко болісна. На рентгенограмі змін немає. Визначте діагноз.

А) гострий гнійний періодонтит.

Б) гострий серозний періодонтит.*

В) гострий дифузний пульпіт.

Г) загострення хронічного періодонтиту.

Д) гострий гнійний пульпіт.

26.Дитина 10 років звернулася зі скаргами на дефект пломби у 26 зубів. З анамнезу відомо, що зуб був лікований з приводу пульпіту. Об’єктивно: в 26 зубі дефект пломби, перкусія від’ємна, скарги на температурні подразники відсутні, слизова оболонка не змінена. На рентгенорамі виявлено деформацію періодонтальної щілини у вигляді нерівномірного розширення, кореневий канал запломбований на 1/3 довжини. Для якого захворювання характерні такі рентгенологічні зміни?

А) хронічний гранулюючий періодонтит.

Б) хронічний фіброзний пульпіт.

В) хронічний фіброзний періодонтит.*

Г) корінь в стадії незакритого апікального отвору і несформованого періодонту.

Д) хронічний гранулематозний періодонтит

27.Хвора 14 р. скаржиться на пульсуючий iнтенсивний бiль в дiлянцi 26 зуба, протягом 5 дiб, з’явився вперше. Перкусiя вертикальна та горизонтальна позитивна, зуб рухомий, слизова навколо 26 гiперемована, набрякла, пальпацiя перехiдноi складки в проекцii верхiвки кореня болюча. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

А) гострий гнiйний пульпiт 26 зуба

Б) гострий локалiзованний пародонтит 26 зуба

В) гострий серозний пульпiт 26 зуба

Г) гострий гнiйний перiодонтит 26 зуба*

Д) гострий серозний перiодонтит 26 зуба

28.Хворий 14 р. скаржиться на ниючий бiль в дiлянцi 46 зуба протягом 2-х дiб. На дистальнiй поверхнi 46-го карiозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, зондування дна безболiсне, вертикальна перкусiя позитивна, слизова оболонка навколо 46 зуба гiперемована. Електрозбудливiсть 46-115 мкА. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

А) гострий гнiйний пульпiт 46 зуба

Б) гострий гнiйний перiодонтит 46 зуба

В) загострення хронiчного перiодонтиту 46 зуба

Г) гострий локалiзованний пародонтит 46 зуба.

Д) гострий серозний перiодонтит 46 зуба*.

29.Хворий 15 р. звернувся до стоматолога. Пiсля обстеження було встановлено дiагноз: хронiчний фiброзний перiодонтит. Яка рентгенологiчна картина спостерiгаеться при хронiчному фiброзному перiодонтитi?

А) розрiдження кiстковоi тканини неправильноi форми з розмитими контурами

Б) контури перiодонтальноi щiлини звичайнi.

В) перiодонтальна щiлина правильноi округлоi форми

Г) секвестрацiя

Д) деформацiя перiодонтальноi щiлини у виглядi нерiвномiрного потовщення апiкальноi частини*

30.Хворий 16 р. звернувся до стоматолога з метою реабiлiтацii через рiк пiсля лiкування хронiчного гранулематозного перiодонтиту. Якi показники свiдчать про вилiкування за даними рентгенограми?

А) ознаки вiдновлення кiстковоi тканини в навколоверхiвковому патологiчному вогнищi не помiтнi.

Б) повна обтурацiя кореневого каналу

В) повне або часткове вiдновлення кiстковоi тканини у вогнищi розрiдження, що було спочатку*

Г) збiльшення розмiрiв вогнища розрiдження

Д) резорбцiя верхiвки кореня зуба

31.Дитина 3,5 років з’явилась з метою санацій. Об’єктивно: велика каріозна порожнина у 85 зубі не з’єднана з порожниною зуба, перкусія, реакція на температурні подразники від ‘ємна. На слизовій оболонці в проекції дистального кореня рубець. Які зміни при рентгендіагностиці ми можемо спостерігати у даному випадку?

А) розширення періодонтальної щілини вздовж повністю сформованого кореня.

Б) розрідження кісткової тканини з чіткими обрисами

В) зміни відсутні

Г) корінь у стадії несформованої верхівки*

Д) корінь в стадії резорбції.

32.Хворий 16 р. скаржиться на постiйний ниючий бiль в 15 зубi, який посилюеться при накушуваннi. На дистальнiй поверхнi 15 карiозна порожнина в межах порожнини зуба, при зондуваннi з гирла кореневого канала з’явився гнiй. Яке обстеження треба провести для встановлення дiагнозу?

А) термопроба

Б) рентгенологiчне дослiдження*

В) електроодонтодiагностика

Г) люмiнicцентне дослiдження

Д) бактерiологiчне дослiдження

33.Хворий А., 12 роки, скаржиться на наявність зруйнованого зуба на нижній щелепі. Об’єктивно: коронка 26 зруйнована на 2/3, каріозна порожнина сполучується з порожниною зуба, реакція на холод, зондування безболісні, перкусія безболісна. На слизовій оболонці в області проекції кореня рубець від нориці. На рентгенограмі ділянки деструкції в області верхівок коренів з нечіткими контурами. Визначте діагноз:

А) хронічний гранулюючий періодонтит*

Б) хронічний гангренозний пульпіт

В) хронічний фіброзний пульпіт

Г) хронічний фіброзний періодонтит

Д) хронічний гранулематозний періодонтит

34.У хлопчика 12 років в ділянці 36 виникає ниючий, повільно стихаючий біль від прийому гарячої їжі. Об’єктивно: 36 – коронка зуба брудно-сірого кольору, мається глибока порожнина, виповнена розкладеним дентином. Є сполучення з пульповою камерою; глибоке зондування болюче. Тепловий подразник викликає повільно виникаючий і повільно стихаючий біль. Перкусія 36 безболісна. Який додатковий метод дослідження 36 зуба доцільно використати в даному випадку?

А) рентгенографію*

Б) електроодонтодіагностику

В) стоматоскопію

Г) біопотенціалометрію

Д) термометрію

35.Дитина 14 років скаржиться на постійний ниючий біль в бокових зубах зліва. Об-но: в 36 зубі велика каріозна порожнина, порожнина зуба відкрита, зондування безболісне, реакція на термічні подразники відсутня, перкусія різко болісна. На рентгенограмі в ділянці верхівок коренів резорбція кісткової тканини з чіткими контурами. Який пломбувальний матеріал найбільш доцільний для пломбування кореневих каналів?

А) резорцин-формалінова паста;

Б) ендометазон з гутаперчевим штифтом;

В) паста на основі гідроксиду Са;*

Г) склоіономерний цемент.

36.Хвора 13 р. з’явилась до стоматолога з метою реабiлiтацii через 4 мiсяцi пiсля лiкування хронiчного гранулюючого перiодонтиту. Якi клiнiчнi показники свiдчать про вилiковування

А) вiдсутнiсть скарг, нормальна функцiя зуба.*

Б) бiль при жуваннi

В) рухливiсть зуба

Г) набряк ясен навколо зуба

Д) утворення норицi на яснах

37.Хворому 15 р. встановлено дiагноз: хронiчний гранулюючий перiодонтит 25 зуба. Проведено лiкування: препарування, механiчна та медикаментозна обробка кореневого каналу. Як необхiдно провести пломбування кореневого каналу?

А) за верхiвку

Б) до анатомiчноi верхiвки

В) до рентгенологiчноi верхiвки.

Г) до фiзiологiчноi верхівки*

38.Хворому К., було проведено лікування хронічного фіброзного періодонтиту 25 зуба. Після пломбування каналу виник біль. Які фізичні фактори можна використати для усунення болю після пломбування?

А) масаж по перехідній складці.

Б) трансканальний електрофорез.

В) електрофорез розчином трипсину

Г) діатермокоагуляція

Д) дарсонвалізація*

39.У дитини 11 років при санації порожнини рота в 14 зубі виявлена глибока каріозна порожнина сполучена з порожниною зуба, зондування, перкусія безболісні. Ясна в ділянці 14 пастозна, ціанотична. На рентгенограмі в ділянці несформованої верхівки кореня 14 зуба деструкція кісткової тканини невеликих розмірів з нечіткими контурами. Був діагностований хронічний гранулюючий періодонтит. Ваша тактика?

А) видалення зуба;

Б) ендодонтична обробка, зуб відкритий;

В) ендодонтична обробка, повязка з антисептиком;*

Г) кальційвмісна паста, пломба;

Д) параформальдегідна паста.

40. Яка із паст для кореневих каналів зубів із незакінченим ростом коренів і з збереженням зони росту являється найбільш ефективною при лікуванні хронічних періодонтитів постійних зубів?

А) евгенолова паста;*

Б) резорцин-формалінова;

В) йодоформна паста.

41. Ведучим при лікуванні хронічних періодонтитів постійних зубів у дітей є:

А) медикаментозна обробка кореневих каналів зубів;

Б) застосування фізіотерапевтичних методів лікування;

В) інструментальна обробка кореневих каналів зубів;*

Г) використання сильнодіючих препаратів для дезінфекції кореневих каналів.

42.Який з інструментів набору для ендодонтії являється самим ефективним при розширенні кореневих каналів?

А) пульпекстрактор;

Б) дрильбор;

В) розвертка;

Г) кореневий бурав.*

43. Для лікування періодонтиту сформованого зуба не використовується:

А) діатермокоагуляція;

Б) протизапальна терапія;

В) антимікробна обробка;

Г) пломбування каналу кальцевмісними препаратами.*

44.Дитина 8 років скаржиться на постійний пульсуючий біль в 46. Відчуття вирослого зуба, зуб болить протягом 3-х днів. Об-но: t тіла 37,6, підщелепні лімфовузли збільшені.Ясна в ділянці 46 гіперемовані, набряклі, пальпація болюча. Ваша тактика в перше відвідування:

А) видалення зуба;

Б) ендодонтична обробка, зуб відкритий;*

В) ендодонтична обробка, повязка з антисептиком;

Г) кальційвмісна паста, пломба;

Д) Параформальдегідна паста.

45. Дитина 8.5 років скаржиться на зміну кольору переднього лівого зуба нижньої щелепи.Об-но: 31 інтактний сірого кольору.Перкусія зубу болісна. Слизова оболонка в цій ділянці пастозна, ціанотична. В анамнезі рік тому травма фронтальної ділянки нижньої щелепи. Виберіть оптимальний матерівл для кореневої пломби, на першому етапі лікування.

А) кальційвмісна паста *

Б) резорцин-формалінова паста;

В) йодоформна паста

Г) тимолова паста;

Д) формакрезолова паста.

46. Через 2 роки після ендодонтичного лікування пацієнтка звернулася до лікаря з приводу зміни кольору коронки 24 зуба. Зуб набув рожевого кольору. Вкажіть причину.

А) неправильний вибір реставраційного матеріалу;

Б) порушення технології обробки кореневого каналу;

В) порушення технології реставрації зуба;

Г) неправильний вибір кореневого наповнювача.*

47. Медикаментозну обробку кореневого каналу проводять різноманітними методами. Вкажіть найкращий варіант

А) ендодонтичний шприц*

Б) ватна турунда на кореневій голці

В) паперовий штифт

Г) тонка ін’єкційна голка

48.В поліклініку звернувся хворий, якому після обстеження поставили діагноз хронічний гранулюючий періодонтит 46. Вкажіть ознаку,яка характерна для даного захворювання.

А) різка болючість зуба при перкусії;

Б) відємний симптом вазопарезу;

В) нориця з гнійним вмістом в ділянці причинного зуба;*

Г) самовільна іррадіююча біль.

49. Хворий звернувся із скаргами на незначні болі в ділянці верхньої щелепи справа. Об-но: 15- змінений в кольорі, перкусія слабо болісна, ЕОД – 100 мкА. Слизова оболонка в ділянці 15 рожевого кольору без видимої патології. Попередній діагноз хронічний гранулюючий періодонтит 15. Який з перерахованих симптомів характерний для даної патології.

А) симптом пергаментного хрусту;

Б) симптом Лукомського;*

В) симптом тремтіння гранульоми.

50. Пацієнт скаржиться на наявність каріозної порожнини в 16 зубі. Об-но: колір зуба змінений, глибока каріозна порожнина, що зєднана з порожниною зуба. Зондування, перкусія не болючі. Слизова без видимих змін. На рентгенограмі- розширення періодонтальної щілини. Поставте діагноз.

А) хронічний фіброзний пульпіт

Б) хронічний гранулематозний періодонтит

В) хронічний гранулюючий періодонтит

Г) хронічний гангренозний пульпіт

Д) хронічний фіброзний періодонтит*