7. Импульсная увч-терапия

Импульсная УВЧ-терапия – электрическое поле имеет импульсный характер. Генерация ВЧ колебаний происходит в течение нескольких микросекунд, после чего следует пауза в 1000 раз превышающая длительность импульса. Напряжённость поля между электродами во время действия импульса в 6-7 раз больше, чем в непрерывном режиме.

Специфика импульсной УВЧ-терапии определяется высокой напряжённостью поля в момент импульса и длительной паузой между ними. Образовавшееся тепло уносится током крови и тепловой эффект ослаблен. Импульсная УВЧ-терапия мощный ритмический раздражитель органов и систем при этом усиливаются тормозные процессы в высших отделах ЦНС, снижается повышенное артериальное давление, уменьшается проницаемость капиллярных стенок.

Лечебный эффект импульсной УВЧ-терапии: болеутоляющее, противовоспалительное, десенсибилизирующее, трофическое действие.

8. Микроволновая терапия (смв- и дмв- терапия).

Физиотерапевтические методы, которые основаны на применении электромагнитных волн СВЧ-диапазона, в зависимости от длины волны получили названия: СМВ – терапия (ν = 2375 МГц, = 12,6 см) и ДМВ-терапия (ν = 460 МГц, = 65 см).

Электромагнитные колебания создает СВЧ-генератор. Напомним, что в генераторе СВЧ-колебаний используется открытый колебательный контур. В обсуждаемых видах терапии воздействие осуществляется на определенный участок тела направленным потоком электромагнитных волн, с помощью специального устройства – волновода. При этом действие на человека осуществляется в зоне сформировавшейся электромагнитной волны. Тепловой эффект определяется поглощением электромагнитного излучения тканями. В этом случае интенсивность волны после прохождения слоя толщиной x меняется по закону , где I₀ – интенсивность волны, падающей на ткань; I< I₀ вследствие того, что часть энергии, переносимой волной, поглощается в ткани и превращается в тепло. Величина нагрева зависит от показателя поглощения k ткани, который зависит от длины волны и вида ткани.

Одной из важных характеристик, определяющих поглощение, является глубина проникновения излучения в ткани (d), это расстояние, на котором интенсивность падающей энергии уменьшается в е раз: . Глубина проникновения зависит от значения длины волны в ткани (λ_ТК), , где – длина волны в воздухе. При частотах, используемых в микроволновой терапии, величина для тканей (кроме жировой, костной и мозговой) лежит в пределах 40-60 в зависимости от содержания в них свободной воды. Поэтому в тканях с большим содержанием воды длина электромагнитной волны уменьшается в 6 и более раз по сравнению с ее длиной в воздухе, что ведет к гораздо большему поглощению в них энергии электромагнитного поля по сравнению с тканями с малой концентрацией воды. Так как с уменьшением длины волны уменьшается глубина проникновения излучения в ткань, то это вызывает преимущественный нагрев поверхностных водосодержащих слоев (см. рис. 4.36). Считают, что при ДМВ-терапии глубина проникновения ЭМВ составляет примерно 9 см, при СМВ-терапии – 5 см.

Рис. 4.36. Распределение поглощенной электромагнитной энергии

в тканях организма при различных методиках воздействия, здесь

К – кожа; М – мышечная ткань; КТ – костная ткань.

СВЧ волны хорошо поглощаются водосодержащими тканями, еще и потому что на длинах волн, используемых в СМВ- и ДМВ-терапии, после их проникновения в ткань показатель поглощения k для воды велик. Поэтому чем больше воды в ткани, тем сильнее она греется. Естественно СВЧ волны слабо поглощаются кожей, жировой клетчаткой, и костной тканью, а в мышцах поглощение и тепловыделение увеличиваются. Много тепла выделяется в жидкостях, заполняющих различные полости.

Отметим, что при СМВ-терапии на границе раздела сред с различными значениями коэффициента поглощения электромагнитных волн, например, на границе тканей с высоким и низким содержанием воды, вследствие отражения могут возникать стоячие волны, обуславливая местный перегрев тканей.

Наличие разнообразных методов высокочастотного воздействия на ткани, позволяет выбрать оптимальный способ для преимущественного нагрева определенного вида тканей, находящихся на разной глубине от поверхности тела человека и обладающих разными физическими свойствами.

Характер распределения выделяющейся тепловой энергии при различных высокочастотных методиках воздействия представлен на рис. 4.36.