Оценка первичного гемостаза у детей

Тесты

Зона кровоточивости

Норма

Зона тромбо образования

Количество тромбоцитов, -10⁹/л

<100

160-320

>450

Длительность кровотечения по Дуке, мин.

>4

2-4

-

Адгезия тромбоцитов, %

<20

30-40

>40

Агрегация тромбоцитов, %

<20

30-40

>40

Резистентность капилляров, количество петехий по манжеточной пробе.

>5

5

-

Фазы

Тесты

Опасная зона гипокоагуляции

Норма

Опасная зона гиперкоагуляции

I фаза

(протоомбиназообразование)

Время свертывания по Ли-Уайту, мин (в пробирке):

в несиликонированной

в силиконированной

Аутокоагулограмма, с:

на 6-й минуте

на 8-й минуте

на 10-й минуте

АЧТВ (активированное частично тромбопластиновое время), с

Время рекальцификации, с

>11

>25

>13

>13

>13

>50

>150

5-10

14-20

7-14

7-11

7-11

25-35

60-150

<4

<10

<6

<6

<6

<28

<60

II фаза

(тромбинообразование)

Протромбиновый индекс

(II, V, VII, X)

Протромбин-II, %

<0,5

<40

0,7-1,1

80-100

>1,1

>100

III фаза

(фибринообразование)

Фибриноген А, г/л

Фибриноген В

Этаноловая проба

Протаминовая проба

<1,5

-

-

-

2-4

-

-

-

>4,0

++ и более

+

+

Антикоагулянтная система

Тромбинованное время, с

Толерантность плазмы к гепарину, мин

Антитромбин III, с

<12

>17

>69

14-16

10-16

19-69

>17

<9

<18

Фибринолитическая система

Спонтанный фибринолиз, %

>20

10-20

<9

Посткоагуляционная фаза

Ретракция, %

Фибриназа, c

Гематокрит, %

<28

<30

<0,32

33-43%

33-55

0,4-0,5

>48

>60

>0,55

Клинические проявления

Кровоточивость, ДВС-синдром

Норма

Тромбозы, эмболии,

ДВС-синдром

Показатели

Норма

Кровь

натрий

130-145 ммоль/л

калий

3,-6,0 ммоль/л

хлор

95-110 ммоль/л

кальций

2,0-2,8 ммоль/л

магний

0,65-1,7 ммоль/л

фосфор

1,5-3,0 ммоль/л (4,8-9,5 мг/дл)

осмолярность

270-285 мосм/л

глюкоза

2,8-5,0 ммоль/л (50-90 мг/дл)

общий белок

46-68 г/л

мочевина

< 10 ммоль/л (< 60 мг/дл)

креатинин

44-116 мкмоль/л (0,5-1,3 мг/дл)

общий билирубин (старше 5 дней)

< 35 мкмоль/л (< 2,0 мг/дл)

прямой билирубин (старше 5 дней)

< 17 мкмоль/л (< 1,0 мг/дл)

глюкуронированный билирубин (сухая химия)

< 10 мкмоль/л (< 0,6 мг/дл)

GOT (AcAT)

< 40 ЕД/л

GPT (АлАТ)

< 30 ЕД/л

-GT (-глютамилтранспептидаза)

< 150 ЕД/л

щелочная фосфатаза

110-580 ЕД/л

триглицериды

< 0,6 ммоль/л

аммиак

< 100 мкмоль/л (< 150 мкг/дл)

лактат

< 2 ммоль/л

1-антитрипсин

1,4-4,4 г/л

гаптоглобин

0,05-0,48 г/л (нефлометрия)

ферритин

90-500 мкг/л

СРБ

< 15 мг/л