3. Лечебные методы, основанные на использовании постоянного тока
Действие постоянного тока на организм. Первичное действие постоянного тока на организм связано, во-первых, с движением ионов тканевых электролитов с разной скоростью в зависимости от их подвижности. Во-вторых, с тем, что постоянное электрическое поле оказывает ориентирующее действие на дипольные молекулы и вызывает электронную поляризацию молекул, не обладающих дипольным моментом. В результате этих процессов происходит изменение обычной концентрации ионов в различных элементах тканей, что может вызвать возбуждение или торможение деятельности клеток, изменение кислотно-щелочного равновесия, водосодержания и других свойств тканей. Это вызывает изменение функционального состояния клетки и реакцию всего организма на постоянный ток.
К основным физиотерапевтическим процедурам, в которых используется постоянный ток, относятся гальванизация и электрофорез.
3.1 Гальванизация
Гальванизация – это применение с лечебной целью воздействия постоянным электрическим током низкого (малого) напряжения U (до 80 В) при небольшой силе тока I (до 50 мА). Предельно допустимая плотность тока – 0,1 мА/см2. Источником регулируемого постоянного напряжения является аппарат гальванизации, представляющий, в сущности, выпрямитель переменного тока.
Проведение гальванизации. Два электрода с прокладками накладывают на поверхность тела так, чтобы подлежащая воздействию тока область находилась между ними. Применяется как поперечное, так и продольное расположение электродов (Рис. 4).
Рис. 4 Расположение электродов при гальванизации или лечебном электрофорезе: а- поперечное, б - продольное.
Особенности проведения гальванизации.
Поскольку количество теплоты Q,
которое выделяется в ткани, определяется
законом Джоуля-Ленца:
(I – сила тока, R
– сопротивление ткани, t - время
действия), а сила тока при гальванизации
мала, то и тепловой эффект незначителен.
Ограничение на величину воздействующего постоянного тока связано, в частности, с электролизом тканевых электролитов (Н+, К+, Na+, Cl-), который происходит в местах соприкосновения электродов с телом человека. Поэтому наложение металлических электродов непосредственно на кожу недопустимо. Чтобы исключить контакт продуктов электролиза с кожей под электродом помещают прокладку из гидрофильного материала толщиной около 1 см, смоченную физиологическим раствором.
3.2 Лекарственный электрофорез
При электрофорезе между электродами и поверхностью тела помещают на прокладках раствор медикамента. Содержащиеся в этом растворе лекарственные ионы под действием приложенной разности потенциалов проникают внутрь тканей организма. Ионы лекарственных веществ вводятся с электрода одноименной полярности. Так, положительные ионы (катионы) вводят с анода, а ионы отрицательные (анионы) – с катода. Считается, что при электрофорезе лекарственные вещества проникают в верхние слои кожи и образуют там кожное депо, из которого задерживающиеся лекарства диффундируют в кровь и лимфу и разносятся по всему организму в течении 3-20 дней после процедуры.