- •Психология в работе врача
- •Лекция 1. Введение в психологию
- •1.1. История психологии
- •1.2. Основные направления психологии
- •1.3. Отрасли психологии
- •1.4. Методы психологического исследования
- •1.5. Психологические знания в работе врача
- •Лекция 2. Структура и развитие психики
- •2.1. Психические процессы, состояния и свойства
- •2.2. Психологические характеристики сознания и психического бессознательного
- •2.3. Механизмы психологической защиты и совладания
- •2.4. Психологические особенности возрастных периодов
- •2.5. Особенности психологического развития
- •Лекция 3. Психологические и клинические аспекты восприятия
- •3.1. Характеристика основных перцептивных процессов
- •3.2. Восприятие боли
- •3.3. Восприятие болезни
- •Лекция 4. Мышление, воображение, речь и Психология общения
- •4.1. Психические процессы мышления
- •4.2. Воображение
- •4.3. Психологическая характеристика речи и формы врачебного разговора
- •4.4. Психология общения
- •Лекция 5. Память и интеллект
- •5.1. Классификация и основные процессы памяти
- •5.2. Индивидуальные особенности памяти
- •5.3. Структура способностей
- •5.4. Больной и его образ «идеального врача»
- •Лекция 6. Эмоциональные состояния
- •6.1. Функции и свойства эмоций
- •6.2. Основные формы эмоциональных состояний
- •6.3. Синдром эмоционального выгорания
- •Лекция 7. Психологическая структура личности
- •7.1. Потребностно-мотивационная сфера личности
- •7.2. Психологическая характеристика типов темперамента
- •7.3. Структура и черты характера
- •7.4. Деонтология и личностная позиция врача
- •7.5. Ятрогения
- •Лекция 8. Психологические особенности лечебного процесса и медицинской среды
- •8.1. Особенности контакта в системе «врач – пациент» в лечебных клиниках
- •8.2. Особенности лечебной атмосферы в педиатрических клиниках
- •8.3. Неизлечимые болезни
- •8.4. Психологические эффекты лекарственной терапии
- •Лекция 9. Психотерапия в работе врача
- •9.1. Основные психотерапевтические подходы и направления
- •Цели и средства психокоррекции на различных этапах болезненного процесса
- •9.2. Семейная психология
- •9.3. Психологическая помощь детям и подросткам
- •9.4. Психопрофилактика
- •Список рекомендуемой литературы Основной
- •Дополнительный
- •Оглавление
- •Психология в работе врача
- •428015 Чебоксары, Московский просп., 15
Лекция 2. Структура и развитие психики
План:
Психические процессы, состояния и свойства.
Психологические характеристики сознания и психического бессознательного.
2.3. Механизмы психологической защиты и совладания.
2.4. Психологические особенности возрастных периодов.
Особенности психологического развития.
2.1. Психические процессы, состояния и свойства
Психология изучает психические явления, которые подразделяются на психические процессы, состояния и свойства. Термин «психический процесс» подчеркивает процессуальный характер изучаемого явления. Протекает в виде кратковременного процесса, в котором в течение секунд и минут психическое возникает, развивается и затухает. В основном подобный характер имеют познавательные психические процессы – ощущения, восприятие, представление, воображение, память, мышление и эмоции. Если психическая деятельность носит более продолжительный характер, сохраняя свои качественные особенности в течение часов или дней, говорят о психических состояниях. Это понятие характеризует относительное постоянство во времени психического явления. К ним относятся установки, размышления, активность, тревожность и другие чувства.
Термин «психическое свойство» отражает устойчивые психические особенности личности, постоянно проявляющиеся в поведении и деятельности, своеобразные и типичные для каждого человека. Психическая деятельность из состояния перерастает в постоянную черту. Ими могут быть свойства личности – воля, характер, темперамент, способности. Разделение на процессы, состояния и свойства относительно. С одной стороны, если процесс длится долго, его можно трактовать как состояние; с другой – многие состояния не существуют иначе как в форме процессов.
В отличие от других явлений окружающего мира душа не обладает никакими известными физико-химическими характеристиками. Психические явления представляют собой субъективные переживания, т.е. элементы нашего внутреннего опыта.
Их принято подразделять на сознание и бессознательное.
2.2. Психологические характеристики сознания и психического бессознательного
В истории психологии был период, когда психология рассматривалась как наука о сознании. Причем сознанием называли способность чувствовать, думать, желать. Известно, что не все психические явления осознаются человеком в данный момент. Сознание есть только одна из форм проявления психики. Многие знания, отношения и переживания, составляющие внутренний мир человека, могут им не осознаваться. Непременной составной частью психической деятельности каждого человека является бессознательное.
Сознание – это прежде всего знание о чем-то, истинность которого можно проверить практикой. Сознательные процессы всегда известны их «хозяину», т.е. человек знает о наличии этого процесса в своей психике и может пользоваться его результатами. Этот процесс может быть обозначен словом или другим символом из языков общения, и поэтому – передан другим людям. Осознать – значит еще и приобрести потенциальную возможность научить, передать свое знание другому. Сознательный процесс можно сравнить с аналогичными процессами у других людей, на основе чего возможны выводы и суждения объективного характера. Таким образом, сознание есть такое знание о мире, которое может быть передано другим людям посредством речи.
В клинической практике при оценке содержания сознания в каждом конкретном случае нужно исходить из того, что оно представлено следующими основными компонентами:
1. Предметное сознание – совокупность знаний человека об окружающем мире с сохранностью процессов познания. В функции сознания входит интеграция в себе всех других психических процессов, обеспечение их взаимодействия, т.е. сочетаемость, последовательность, непрерывность и целенаправленность их протекания.
2. Самосознание – совокупность знаний о самом себе со способностью отделения себя от окружающего мира. Самосознание включает узнавание самого себя, самооценку своего телесного и психического.
3. Отношение к миру, наличие адекватных эмоциональных оценок и переживаний в отношениях с окружающим миром, людьми и самим собой. Происходит сопоставление между ощущениями, чувствами, желаниями, потребностями и нормами, правилами поведения.
4. Целеполагание (постановка цели) и возможность сосредоточения при организации психической и иной деятельности (построение планов, прогнозирование).
Человек с ясным сознанием оценивает вновь поступающую в мозг информацию с учетом уже имеющихся у него знаний, выделяет себя из окружающей среды, сохраняет сложившуюся систему отношений к своему окружению и на основе этих данных управляет своим поведением. Он дает относительно четкие и адекватные ответы на вопросы, а выражение его лица и взгляд гармонируют с внутренним состоянием и окружающей обстановкой.
Таким образом, сознание – это высший уровень психического отражения действительности и саморегуляции, проявляющийся способностью личности отдавать себе ясный отчет об окружающем, о настоящем и прошлом времени, принимать решения и в соответствии с ситуацией управлять своим поведением.
Бессознательные психические явления представляют такую форму отражения действительности, при которой не отдается отчет в совершаемых действиях, утрачивается полнота ориентировки во времени и месте действия, нарушается речевое регулирование поведения. Значительная их часть протекает автоматически, несмотря на то, что при этом они выполняют свою регулирующую роль. Множество навыков, привычек, автоматизмов, эмоциональных переживаний, мыслительных актов, деятельность фантазии протекают на бессознательном уровне. Например, мы сознательно не контролируем ходьбу, письмо, другие процессы.
На неосознаваемом уровне могут протекать и некоторые психические процессы. Мы можем частично воспринимать и запоминать предметы и звуки, на которые наше внимание не было сознательно обращено. При мышлении человек не всегда может дать себе ясный отчет, каким именно образом он пришел к определенному заключению. Начало мышления и его завершение (вывод) осознанны, но вся промежуточная часть цепочки мыслительных операций человеком не осознается. Особенно велика роль неосознаваемых психических процессов в возникновении и проявлениях эмоций и чувств. Во многих случаях человек не может дать обоснование на уровне сознания причинам антипатии или симпатии к кому-либо в своем окружении или чувству страха каких-то предметов и явлений.
Происходит постоянное взаимодействие сознания и подсознания. Взаимоотношения между осознаваемыми и неосознаваемыми психическими процессами очень сложны. З. Фрейд показал, что бессознательные побуждения часто лежат в основе очагов скрытого напряжения, которые могут порождать психологические трудности адаптации и даже заболевания.