- •Занятие № Тема: Дыхательная система.
- •Задачи:
- •Значение изучаемой темы.
- •Методические рекомендации по самоподготовке.
- •Кровоснабжение легкого:
- •Темы, вынесенные на самостоятельное изучение
- •Плевра.
- •Элементы уирс. Темы рефератов (один по выбору):
- •Методические указания к самостоятельной работе на занятии Задания и ориентировочные основы действий
- •Демонстрационные препараты
- •Контрольные вопросы для самопроверки.
- •Ситуационные задачи
- •Основные термины к теме
- •Литература Основные учебники
- •Дополнительные учебники
- •Литература для углубленного изучения
- •Учебные пособия, практикумы
Демонстрационные препараты
Препарат - Легкое Окраска: толуидиновым синим на гликозаминогликаны. Препарат изучите.
Препарат № 176. Слизистая оболочка носа. Окраска: гематоксилин и эозин.
Обратить внимание на особенность строения слизистой оболочки носа, а именно: 1. Слизистая оболочка сращена с надкостницей, 2. Железы расположены в соединительной ткани слизистой пластинки, 3. В близи базальной мембраны выявляются крупные по диаметру сплетения сосудов.
Определить, зарисовать и обозначить: I. Многорядный призматический мерцательный эпителий: 1. Реснитчатая клетка; 2. Бокаловидная клетка; 3. Веретеновидная (промежуточная) клетка; 4. Камбиальная клетка. II. Собственный слой слизистой оболочки: 5. Рыхлая соединительная ткань; 6. Расширенные тонкостенные вены. 7. Капилляры. 8. Смешанные железы. 9. Артерия. 10. Вена.
Изучить микрофотографии и электроннограммы
Капилляр легкого и респираторные альвеолоциты. Определить: 1) просвет капилляра, 2) просвет альвеолы, 3) респираторный альвеолоцит, 4) базальные мембраны капилляра и альвеолы, 5) эндотелиоцит 1-го типа, 6) Сеть эластических волокон.
Большой (гранулярный) альвеолоцит 2-го типа. Изучить без зарисовки. Обратить внимание на присутствие в цитоплазме капель включений.
Альвеолярный макрофаг курильщика. Изучить без зарисовки. Обратить внимание на обилие вторичных лизосом, содержащих частицы дыма в цитоплазме макрофага.
Сурфактантный комплекс.
Альвеолярные макрофаги.
Контрольные вопросы для самопроверки.
Какие клетки и какие структуры вырабатывают слизь, покрывающую внутреннюю поверхность, трахеи и бронхов?
Какие из легочных бронхов содержат в своей стенке железы и хрящ в виде отростков?
Назовите структуры, составляющие воздушно-кровяной (аэрогематический) барьер.
Чем отличается эпителиальная выстилка воздухоносных путей и респираторных отделов легкого.
Что такое сурфактант, в чем его значение и какие клетки вырабатывают его составные компоненты? С какого месяца эмбриогенеза начинает синтезироваться сурфактант?
В чем заключается особенность кровоснабжения легкого?
Какие сосуды идут транзитом вдоль бронхиального дерева?
Какую кровь содержат гемокапилляры на уровне ацинусов? Благодаря чему?
Какие бронхи наиболее способны к спастическому сокращению?
В какой период эмбриогенеза начинается активное формирование альвеол?
Какие основные функции выполняют респираторные отделы?
Что является структурно-функциональной единицей легкого и ее составные части?
Назовите особенности тканевого состава интерстиция долек легкого.
Ситуационные задачи
1.При микроскопии трахеи были обнаружены выводные протоки и концевые отделы желез. Цитоплазма железистых клеток проявляла различные тинкториальные признаки: в одних клетках наблюдалась отчетливая зернистость, цитоплазма других клеток выглядела светлой, слабо окрашенной. К какому типу по химическому составу секрета относятся эти железы?
2. На электронной микрофотографии альвеолы виден альвеолоцит, содержащий в цитоплазме многочисленные электронно-плотные осмиофильные тельца. Какая это клетка и какую роль она выполняет в функции и защите клеток альвеолы?
3. В препарате легкого вы обнаружили, что две структуры имеют сходное строение. Обе выстланы мерцательным эпителием, обе имеют стенку, состоящую из слизистой и адвентициальной оболочек. Однако одна из структур отличается более крупными размерами, содержит развитую мышечную пластинку, имеются железы, другая – меньшего диаметра, имеет звездчатый характер просвета, мышечная пластинка хорошо развита, но желез нет. Какие уровни срезов воздухоносных путей вы микроскопируете?
4. При вдыхании воздуха, загрязненного пылью, в воздухоносные пути и альвеолы попадают инородные частицы. Какие клетки дыхательных путей принимают участие в очищении воздуха и каким способом? Каким образом инородные частицы попадают в межальвеолярную соединительную ткань?
5. Объем легких при выдохе уменьшается, в результате чего они освобождаются от воздуха, насыщенного СО2 . Объясните, какие структуры межальвеолярных перегородок легких принимают активное участие в регуляции объема альвеол легких.
6. У больного бронхиальной астмой временами возникают приступы удушья вследствие сильного сжатия, главным образом, мелких бронхов. Какие структурные элементы бронхов обусловливают их спазм? Почему сильнее других сжимаются именно мелкие бронхи?
7. В стенке бронха обнаружены клетки, способные накапливать и декарбоксилировать амины. К какой системе относятся данные клетки? Какова их роль?
8. У недоношенного ребенка наблюдается повышенная предрасположенность к воспалительным процессам в легких. Что может быть причиной?