- •Понятие психотерапии.
- •Суггестивная психотерапия. Гипноз и внушение.
- •Гипноз. Общие положения.
- •Глубина гипноза.
- •Осложнения при гипнотизации.
- •Показания и противопоказания к применению гипносуггестивной терапии.
- •Рациональная психотерапия.
- •Психосинтез.
- •Нейролингвистическое программирование.
- •Гипноз и его проведение.
- •Трюизмы.
- •Самовнушение.
- •Трансакционный анализ э. Берна.
- •Психоанализ и недирективная психология
- •К. Г. Юнг. Аналитическая психология и психотерапия
- •А. Адлер. Индивидуальная психология и психотерапия
- •В. Райх. Психотерапия, ориентированная на тело
- •Ф. Перлз. Гештальт-психология и гештальт-терапия
Показания и противопоказания к применению гипносуггестивной терапии.
Показания:
Истерический невроз. Особенно благотворно воздействие гипносуггестивной терапии при истерических моносимптомах: параличах, расстройствах речи, слуха, амнезиях, заикании и т. д. Этот вид лечения показан при психогенном мутизме, невротическом заикании, респираторных тиках, выкриках, истерических расстройствах в виде амавроза, анестезии, парезов и параличей. Показана гипносуггестия детям при аллергических иммунных нарушениях, ночном энурезе. Следует отметить, что хороший терапевтический результат при лечении ночного энуреза внушением в гипнозе отмечается не только у детей, но в еще большей степени - у пациентов в подростковом возрасте.
Нарушения сна, неврастении. Невроз навязчивых состояний и различного рода фобии лучше снимаются при групповой психотерапии и классическом психоанализе. Можно уменьшить тревогу, эмоциональное напряжение, зафиксированность на навязчивых состояниях. Лечение детей с невротическими страхами.
Борьба с вредными привычками у детей (кусание ногтей, гримасничанье, онанизм) и как метод коррекции девиантных форм поведения у подростков (правонарушения, суициды, сексуальные девиации и т. д.).
Психогенные депрессии. Лечение сексуальных неврозов. Эффективность внушений в гипнозе при половой неудовлетворенности, виргогамии и вагинизме у женщин.
Соматические заболевания. Внушение в гипнозе с хорошим эффектом применяется при начальных формах гипертонической болезни, бронхиальной астме, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при различного рода аллергических состояниях. Хорошо снимаются внушением в гипнозе некоторые формы нарушения сердечного ритма, тревога и депрессия у больных, перенесших инфаркт миокарда.
Наркомания, алкоголизм и табакокурение.
Широкое распространение внушение в гипнозе получило в акушерстве и гинекологии. Разработана методика обезболивания родов.
Заболевания кожи: экзема, псориаз, красный плоский лишай, узловатая эритема, бородавки, кожный зуд.
Широкие возможности внушение в гипнозе открывает для хирургии, анестезиологии, стоматологии.
Широкое применение гипносуггестивная терапия нашла при лечении обширных ожогов. С одной стороны, внушенная анестезия позволяет уменьшить страдания обожженных и дает возможность обрабатывать раны при смене повязок, с другой - под гипнозом можно внушить улучшение аппетита, снять депрессию, что очень важно для выздоровления ожоговых больных.
Противопоказания:
Психозы, прежде всего шизофрении с бредом отношения или физического воздействия, с синдромом психического автоматизма (синдром Кандинского-Клерамбо). Противопоказано лечение гипнозом лиц с выраженной дебильностью, а также больных, у которых гипнотизация провоцирует эпилептиформные припадки. К числу противопоказаний следует отнести болезненные состояния, сопровождающиеся выраженной интоксикацией, лихорадкой, нарушением сознания (сопор, кома).
Больные с острым инфарктом миокарда и острым нарушением мозгового кровообращения. У этой категории больных при неосторожном применении гипноза могут появиться нежелательные вегетативно-сосудистые реакции, связанные с волнением перед сеансом.
Не рекомендуется использовать внушение в гипнозе как обезболивающее средство в случаях, когда боль является сигналом нераспознанного болезненного состояния (флегманозный аппендицит, внематочная беременность и т. д.).
Лечение гипнозом противопоказано истерическим личностям с гипноманическими установками. Среди них часто встречаются больные с осложнениями типа истерического гипноида или психопатические личности с сексуальными девиациями и перверсиями.
Психотерапевту (особенно мужчине) следует избегать повторных сеансов гипноза с теми женщинами, у которых возникает чрезмерное чувство привязанности к лечащему врачу (положительный трансверс). Это особенно касается больных с повышенной эротичностью и склонностью к истерическим конверсиям. Применение гипноза в этих случаях представляет опасность не столько для больного, сколько для врача, так как он может стать жертвой ложных обвинений.
Во избежание подобных случаев сеансы гипноза нужно проводить в лечебных учреждениях и в присутствии третьего лица.
Наркопсихотерапия – метод «внушения в состоянии наркотического сна». Наркопсихотерапия отличается от других методов тем, что она проводится с применением небольших доз наркотических средств, чаще всего барбитуратов.
Лекция №2.