Бормашини

Бормашини (види, будова, принцип роботи). Основним лікувальним втручанням у клініці терапевтичної стоматології є препарування твердих тканин зубів за допомогою обертових борів, які приводяться в рух ножною, електричною або пневматичною бормашиною.

У терапевтичній стоматології застосовують бормашини різних типів: а) стоячі ножні нерозбірні; б) стоячі ножні розбірні, складні; в) комбіновані ножні та з мотором; г) стоячі з електромотором (стаціонарні); д) висячі настінні з електродвигуном; е) портативні; ж) турбінні; з) універсальні стоматологічні установки.

Стоячі ножні бормашини складаються з металевої триноги (підставки), на широкому боці якої закріплено стойку. Всередині стойки є отвір, в який встановлюється вісь-кривошип. На вісь насаджено маховик, його обідок має канавку для шнура. На вузькому боці стойки закріплюється педаль. Педаль має з одного боку дві лапки, а з другого – прикріплений до вушка шатун, який зв’язаний з кривошипом. Під педаллю вмонтовано пружину, що утримує педаль у горизонтальному положенні. У верхній частині стойки в отвір вставляється штанга і кріпиться до стойки штопорним гвинтом. Штанга у верхній частині в торці має отвір, в який вставляється трубка; вона має боковий отвір з різьбою для закріплення гнучкого рукава. У верхній частині штанги зроблено проріз, через який гвинтом кріпиться трубка. Таке кріплення дає змогу трубку з гнучким рукавом підіймати вгору і опускати донизу, фіксуючи їх у потрібному положенні.

Збірна ножна бормашина відрізняється від стоячої ножної бормашини лише тим, що всі вузли і окремі деталі бормашини легко розібрати і скласти у валізу. Процедура розбирання і складання такої бормашини не потребує якихось особливих технічних знань. Слід лише надійно закріплювати вузли, перевіряти установку і не допускати перекосів. Ножні бормашини (800...1500об/хв.) тепер майже замінено більш досконалими, електричними, однак у віддалених не електрифікованих поселеннях, у польових умовах ножні бормашини ще застосовують.

Комбіновані бормашини. Стояча бормашина з електромотором приводиться в дію електроенергією. При потребі до стойки цієї бормашини прикріплюють маховик з педаллю і шатуном, вимикають з електромережі і тоді така бормашина буде працювати як ножна. Мала вага і невеликі розміри цих бормашин полегшують їх переміщення з одного місця на друге та в зручне для роботи положення. Ножну і комбіновану бормашини легко і просто розбирати і складати.

Стаціонарні електробормашини бувають різних моделей. Найбільш простою є модель БС-1, яка складається з таких основних частин: 1) основи; 2) стойки; 3) поворотного столика з рухомим кронштейном; 4) освітлювача операційного поля; 5) бормашини з розсувною штангою; 6) пускорегулювальний пристрій. Поворотний столик, закріплений на кронштейні гвинтом і гайкою, має два висувні ящики для інструментів та обойму для флаконів. Освітлювач складається з корпусу, обойми з об’єктивом, конденсатора та електролампи СЦ-61 (8В, 20Вт). Бормашина складається з електродвигуна, кронштейна електродвигуна, нерухомого кронштейна і розсувної штанги. Електродвигун, закріплений на кронштейні, що приводить у рух бор через приводний шнур і гнучкий рукав, є основною частиною бормашини. Двигун робить 1200±200 об/хв., а на борі – до 4000±200об/хв. Нерухомий кронштейн шарнірно сполучений з кронштейном електродвигуна, що дає змогу повертати електродвигун із розсувною штангою навколо горизонтальної осі. Розсувна штанга для установлення гнучкого рукава на електробормашині та регулювання натягнення приводного шнура закріплена на кронштейні електродвигуна. Пускорегулювальний пристрій (ПРП) призначений для зміни потужностей двигуна бормашини. Залежно від ступеня пускорегулювального пристрою, на який встановлено педаль, змінюється напруга, а це призводить до зміни обертового моменту, що передається валом двигуна бору. Перемикальний механізм пускорегулювального пристрою має чотири фіксуючі положення педалі, що відповідають таким напругам на обмотці електродвигуна: 78, 88, 106 і 127В. Встановлення педалі в нейтральне положення здійснюється натиском на кнопку, розташовану на пружині ПРП. Пускорегулювальний пристрій з’єднується з бормашиною за допомогою багатополюсних вилки і розетки.

Висячі настінні електробормашини застосовують у терапевтичних стоматологічних відділеннях і кабінетах у ситуаціях, коли утруднено використання бормашин інших моделей через умови приміщення, освітлення робочого місця лікаря. Настінна електробормашина складається з таких частин: 1) настінного розсувного кронштейна; 2) електродвигуна з поворотним кронштейном; 3) розсувної штанги і пускорегулювального пристрою. Електродвигун, закріплений на кронштейні, приводить у рух бор через приводний шнур і регулювання натягу приводного шнура. Електродвигун асинхронного типу, конденсаторний з масивним ротором, потужність 25Вт, напруга 127В.

Рукави до бормашини. Обертові рухи від бормашини до наконечника і бора передаються за допомогою жорсткого рукава (до 30000 об/хв.).

Для оснащення бормашин універсальних стоматологічних установок та настінних бормашин звичайного типу, а також для швидкісних електробормашин (30000 об/хв.) застосовується жорсткий рукав; він складається з кількох колін з роликами, на які натягнутий шнур. Жорсткий рукав простий в експлуатації та догляді, однак рухомість його обмежена.

Портативні електробормашини призначені для надання спеціалізованої стоматологічної допомоги поза кабінетом – біля ліжка тяжкохворого, у домашній умовах. Для зручності такі бормашини з гнучким рукавом і комплексом наконечників та інструментів вкладають у невелику валізку. Маса портативної електробормашини 2кг. Живлення електродвигуна бормашини здійснюється ввімкненням у мережу змінного струму напругою 127...220В; частота обертання двигуна 1500...5000об/хв., потужність 30Вт.

Бормашина електрична портативна безрукавна БЕПБ-3 укомплектована мініатюрним електроприводом зі змінними наконечниками для закріплення борів, частота обертання борів 3000...10000 об/хв. Перемикання швидкостей здійснюється за допомогою клавіш, розташованих на верхній панелі бормашини. У конструкції бормашини передбачена можливість автономного живлення від джерела постійного струму напругою 24В; включають бормашину ножною педаллю. При транспортуванні бормашина вкладається у спеціальну валізу, загальна вага такого пакунку 5кг.

Бормашина пневматична зі вмонтованим компресором БПК-300. Турбінна бормашина завдяки великій частоті обертання бора дає змогу скоріше препарувати тканини зуба, ніж електробормашина. Препарування при частоті обертання бора 100000...300000 об/хв. і значно зменшує больові відчуття (менший тиск бора на тканини зуба, немає вібрації, знижено термічне подразнення пульпи). БПК-300 має вигляд прямокутної колонки розміром 900Х572Х305 мм масою до 55 кг. Електроживлення бормашини – від мережі змінного струму частотою 40Гц, напруга 220В, потужність близько 1000Вт, частота обертання бора до 300000 об/хв. Вмикається бормашина за допомогою ножної педалі.

Панель керування збудована просто: має 2 кнопки – вмикання і вимикання мережі, прилад для вимірювання тиску повітря, 2 важелі регуляторів тиску і підігрівання повітря та цівки води, що охолоджує бор – усунення термічного подразнення пульпи.

Бормашина електрична з освітлювачем БЕО-30/2 – це комплексна установка, у складі якої електробормашина (частота обертання бора 1000...30000 об/хв.), світильник, вентилятор, блок водяної системи зі слиновідсмоктувачем, чашею плювальниці, системою поступання теплої і холодної води для охолодження бора і заповнення склянки для полоскання рота. Ножний пускорегулювальний пристрій вмикає і регулює частоти обертання бормашини. Бормашина монтується стаціонарно у стоматологічному кабінеті з підведенням до неї води, електроенергії та підключенням у загальну систему каналізації.

Універсальна стоматологічна установка УС-30 змонтована в одному агрегаті, це – комплекс апаратів і пристосувань, необхідних для надання хворим висококваліфікованої спеціалізованої стоматологічної допомоги. УС-30 оснащена швидкісним електромотором і пускорегулювальним пристроєм, що дає змогу одержати і регулювати частоту обертання бора від 1000 до 30000 об/хв. Світильник створює освітленість на відстані 1 м не менше 4000лк. Електрокомпресор забезпечує подачу стиснутого повітря за допомогою пістолета. Установка має блок водяної системи зі слиновідсмоктувачем, змивною плювальницею, системою поступання і підігрівання води у склянці та спеціальний водяний пістолет. Рухомий столик використовують для інструменту. У верхній частині передньої панелі розташовано 5 клавіш, натисканням на них включаються охолодження бора водою або повітрям, освітлення, вентилятор, підігрів ліків.

Блок приладів складається з двох окремих пультів. На верхній панелі розташовані вмикач, сигнальна лампочка та пульт управління електродіагностичним апаратом ОД-2М (мікроамперметр, важіль потенціометра, тумблери перемикання режиму роботи на 50 та 200 мкА, на змінний або постійний струм та полярність активного електрода). На нижньому пульті розташовані елементи управління діатермокоагулятором ДКС-2, вимірювальний прилад, регулятор потужності, вмикач, контрольна лампа включення і вихід опору (що імітує навантаження приладу для настройки апарата у потрібному режимі). Біля нижнього краю панелі ДКС розташовані три електроди: для електродіатермокоагуляції – активний, для електроодонтодіагностики – пасивний та активний. З обох сторін панелі ДКС розташовані пістолети води і повітря.

У центрі передньої стінки установки містяться загальний вимикач електромережі та сигнальна лампочка для контролю за вмиканням і вимиканням апарата. Збоку зліва на колонці гідро блока є дві кнопки, що відкривають надходження холодної і підігрітої води у склянку слиновідсмоктувача на висувному шлангу, рухомий кронштейн з чашею плювальниці й трубкою для змиву, вентильними кранами, що регулюють потік води в плювальницю і пістолет. Загальний вентиль включення води в установку знаходиться на задній боковій стінці зліва.

Установка стоматологічна УС-10/100 є більш удосконаленим варіантом установки УС-30/300. Усі елементи в ній змонтовано на одній колонці. Компресор, світильник, вентилятор, блок водяної системи та пускорегулювальний пристрій залишились без змін. Однак в установці УС-10/100 немає жорсткого рукава. На передній панелі змонтовано два мікро мотори з прямим і кутоподібним стоматологічними наконечниками, що мають частоту обертання бора до 10000 об/хв., та два аналогічних наконечники пневматичної бормашини з частотою обертання бора до 100000 об/хв.

Установки стоматологічні пневматичні УСП-30/300 або УСП-30/500 змонтовані на П-подібній металевій рамі, що пересувається на трьох колесах. На передній (лицьовій) частині панелі закріплені основні функціональні вузли установки: турбінний наконечник з частотою обертання бора 300000 або 500000 об/хв., пістолет повітря, мікро мотори зі змінними стоматологічними наконечниками (рівний і кутоподібний), що забезпечують частоту обертання бора до 30000 об/хв., манометр з регулятором тиску повітря, вмикач електромережі з сигнальною лампочкою, негатоскоп з кнопковим вмикачем. Ножною педаллю вимикають обертання обох бормашин.

Структурно-логічна схема „Організація робочого місця студента на фантомному курсі. Бормашина, види її, будова, пошкодження та їх усунення, стоматологічні установки” (схема 5).