- •Ответы на вопросы к зачету по «Клинической психологии».
- •Клиническая психология. Определение, предмет, задачи.
- •Объект, предмет
- •История отечественной клинической психологии.
- •Наследие Владимира Михайловича Бехтерева
- •Разделы клинической психологии и связанные с ними отрасли медицины.
- •Задачи клинической психологии.
- •Профессиональные принципы клинической психологии.
- •Методы клинической психологии.
- •Сферы применения клинической психологии.
- •Основные категории клинической психологии.
- •Категории здоровья и болезни
- •Категория психической нормы с разных позиций.
- •Категория фактора.
- •Патопсихология как раздел клинической психологии.
- •Нейропсихология как раздел клинической психологии.
- •Разделы (направления) нейропсихологии.
- •Нейропсихология реабилитации и восстановления высших психических функций (впф).
- •Детская нейропсихология.
- •Нейропсихология старения (нейрогеронтопсихология).
- •Нейропсихология индивидуальных различий (дифференциальная нейропсихология).
- •Концептуальный аппарат нейропсихологии.
- •Психосоматика как раздел клинической психологии.
- •Влияние психологических факторов на соматическое состояние человека.
- •Психология аномального развития как раздел клинической психологии (см в №31).
- •Причины нарушенного онтогенеза:
- •Практическая направленность профессиональной деятельности клинических психологов (профилактика, лечение, реабилитация).
- •Виды клинико-психологической диагностики.
- •Особенности участия психологов в решении задач медицинской экспертизы.
- •Военно-медицинская экспертиза.
- •Судебная психолого-психиатрическая экспертиза.
- •Врачебно-трудовая экспертиза.
- •Психолого-педагогическая экспертиза.
- •Основные понятия нейропсихологии: симптом, синдром, фактор.
- •Проблемы локализации высших психических функций.
- •Системной динамической локализации
- •Антилокализационизм.
- •Эклектическая концепция.
- •Концептуальный аппарат нейропсихологии.
- •Концепция а.Р. Лурии о трех блоках мозга.
- •Энергетический блок мозга.
- •Функции:
- •Структура Корсиковского синдрома
- •Болезнь отличается от нормы двумя параметрами:
- •Второй блок мозга: Блок приема, хранения и переработки информации.
- •Третий блок мозга: Блок программирования, контроля и произвольной регуляции деятельности.
- •Учение о системной динамической локализации высших психических функций.
- •Основных принципах (динамичность локализации)
- •Отличия психопатологии и патопсихологии.
- •Различия между патопсихология и психопатология
- •Нарушения сознания при психических заболеваниях.
- •Критерии нарушенного сознания в психиатрии (по к. Ясперсу).
- •Нарушения восприятия при психических заболеваниях.
- •Нарушение мотивационного компонента восприятия.
- •Классификация нарушений памяти по б.В. Зейгарник.
- •Прогрессирующая амнезия.
- •Нарушение динамики мнестической деятельности.
- •Нарушение опосредованной памяти.
- •Нарушение мотивационного компонента памяти.
- •Классификация нарушений мышления по б.В. Зейгарник.
- •Нарушение операциональной стороны мышления
- •Нарушение динамики мышления
- •Нарушение личностного (или мотивационного) компонента мышления
- •Исследования нарушений личности в патопсихологии.
- •Методы исследования мышления в патопсихологии.
- •Методы исследования памяти в клинической психологии.
- •Методы исследования личности в клинической психологии.
- •Основные принципы психологического исследования в клинике.
- •Характеристика нейропсихологического исследования и методов нейропсихологической диагностики.
- •Клинико-психологические проблемы дизонтогенеза и аномалий развития (см в. №11).
- •Роль психических факторов в возникновении и течении соматических заболеваний (см в. №10).
- •Понятие внутренней картины болезни.
- •Классификация нарушений психического развития в детском возрасте по в.В.Лебединскому (см в. №11).
Учение о системной динамической локализации высших психических функций.
Психическая функция соотносится с мозгом как многокомпонентная система, разные звенья которой связаны с работой разных мозговых структур. ВПФ как сложные функциональные системы опираются на сложные системы совместно работающих зон мозга, каждая из которых вносит свой вклад в осуществление психических процессов.
Системная локализация ВПФ – многоэтапная иерархическая многоуровневая мозговая организация (И.Н.Филимонов: «принцип поэтапной локализации функций»). Локализация ВПФ характеризуется динамичностью, изменчивостью (следует из свойств функциональных систем – пластичности, изменчивости, взаимозаменяемости входящих в них звеньев) (И.П.Павлов, А.А.Ухтомский, П.К.Анохин, Н.А.Бернштейн).
Была сформирована в нашей научной школы. И Павлов и Выготский, так у Выготскго работа «О системности, динамичности локализации психических функций в головном мозге». Это не просто теория локализация, а системная и динамическая. Выготский иначе понимал ПФ, как сложные социальные онтогенезу психические, как сложные системные построению, опосредованные, сложные психологические образования. Именно так понимаемые психические функции соотносятся с мозгом как многокомпонентные системы, а всякая ПФ многокомпонентна по своей психологической структуре, и разные звенья этой системы связаны с работой различных зон мозга, т.е. для того чтобы деят-ть реализовалась нужна сложная ФС совместно работающих зон мозга и каждое звено функции реализуется какой-то частью этой функциональной системы. То есть для того чтобы реализовалась деятельность нужная целая совокупность мозговых зон, которые реализуют деят-ть в этой целостной сложной ФС, для реализации разных звеньев функций – нужны разные дифференцированные мозговые структуры: чтобы мы написали, посчитали, что-то узнали, решили интеллектуальную задачу, сделали руками что-либо с помощью праксиса новое или старое – нужна целая совокупность совместно работающих зон мозга и эта совокупность зависит от структуры психической деятельности.
Основных принципах (динамичность локализации)
Системность обусловлена системностью строению функций. А динамичность локализации, или изменчивость, неодинаковость, может быть раскрыта в трех основных принципах:
Хроногенный принцип локализации ВПФ (ВПФ меняют свою психологическую структуру и мозговую организацию в онтогенезе) (Л.С.Выготский, А.Р.Лурия). Через него динамичность локализации наиболее понятно раскрывается. Говорит о том, что «хроно» + «генезис» - время и развитие, то есть психологическая функция меняет свою психологическую структуру и мозговую организация в процессе развития, онтогенезе, и не только детство, а вся психическая жизнь человека от зачатия до окончания жизни. Действительно, наиболее яркие изменения происходят вначале жизни, но ив конце жизни изменения психологической структуры функций изменяются – изменяется межполушарная симметрия, но функция меняет свою псих структуру и мозговое обеспечение всю жизнь. Как пример, любая деятельность наша, которая была в начале, как письмо, и в последующем – это будут совершенно разные по психологической структуре деятельность, когда мы ею овладеваем, она хорошо сформирована, эхотя письмом и будет оставаться как психологический смысл этой функции.
Принцип латеральной специализации мозговой организации ВПФ (различная локализация-мозговая организация всех ВПФ в левом и правом полушариях мозга). Важный принцип, который раскрывает динамичность локализации, т.е. латеральый – «боковой», латеральная специализации – отражение общего принципа межполушарной симметрии, того что правое и левое очень похожи, но очень отличаются морфологически и тем более функционально. Каждое полушарие вносит свой специфический вклад в реализации любой деятельности, который меняется со временем кроме того, т.е. хроногенный принцип сплетается с принципом латеральной специализации. Т.е. как пример, пока ребенок маленький, правое полушарие до 5-6 лет развивается быстрее, активнее у любого человека левши или правши, опережающими темпами, следовательно, и функции развиваются, поэтому уже и правое и в соперничестве и во взаимном соединении работает мозг до конца жизни, хотя до конца жизнь эта взаимная связь полушарий меняется. Хотя в старосте нормальные естественные процессы сопровождают работу мозга человека.
Принцип обязательного участия лобных префронтальных отделов КБП в мозговом обеспечении ВПФ. Очень важный принцип обязательного участия, даже усиливающего участи в процессе жизни. Лобная префронтальная кора – это те зоны, которые медленнее всего формируются в онтогенезе, которые позже всех формируются, и функции у них наиболее сложные - это функции регуляции: программирование, контроль, производная регуляция деятельности, саморегуляция – это те компоненты, которые формируются позже и они важны для жизни вообще. Так вот лобные доли по мере формирования все больше и большее влияют на нашу психическую деятельности, и так будет до конца жизни. Нормальное старение характеризуется очень высоким и хорошим функционированием переднелобных сруктур мозга, и наоборот любое отклонение от нормального старения снижает функций лобных систем мозга и ослабление их работы.
Все эти принципы в их совокупности показывают нам принцип динамичности. Любая наша деятельность требует работы определенной совокупности зон мозг, дифференцированных структур, зон, которые зависят от структуры психической деятельности и реализует эту деятельность.
ВПФ – социальные по генезу, опосредованные психологическими орудиями (речью), системные по строению, осознанные, динамичные по своей организации (различные по психологической структуре на разных этапах онтогенеза).
ВПФ – психологические системы, обладающие сложным психологическим строением и включающие много компонентов (звеньев).
ВПФ – сложные формы приспособительной деятельности организма, направленной на решение определенных психологических задач.
Любая деятельность требует определенной совокупности зон, которая зависит от структуры психической деятельности. Современные речевые представления могут быть сформулированы так. Нельзя сказать сегодня память, гнозис, практис, мышление, эмоции локализуется в мозге – это глупо так говорить. С мозгом соотносятся не функция¸ а ее компоненты, ее звенья – и только так можно об этом говорить.