3.Основные требования гигиены труда и промсанитарии в пту.

Анатомо-физиологические особенности подросткового возраста.

Особенности:

1.формирование организма

2.перестройка нервно-эндокринной сферы

3.завершается формирование скелета

4.высокая скорость роста

5.интенсивность обменных вещ-в

6.половое созревание

7.увеличение массы тела

Существенные изменения происходят в нервно-психической сфере ребенка и подростка – завершается формирование интеллекта;

Со временем происходит трансформация внешности человека;

Старение кожи приводит к образованию складок и морщин;

Медицинское осведетельствование и требования к состоянию здоровья подростков.

1.Медицинская справка: По завершении неполного или полного общего образования и поступлении на профессиональное обучение или на работу на каждого выпускника школы в территориальной детской поликлинике участковым педиатром и врачами-специалистами - хирургом, неврологом, окулистом, отоларингологом и др. заполняется утвержденная МЗ СССР 04.10.80 Медицинская справка. В документ вносится заключение о профессиональной пригодности к выбранной профессии.

2.Профилактические осмотры: Основой врачебной профессиональной консультации являются профилактические осмотры подростков, проводимые в декретированные периоды: в 10-, 12-, 14-15-, 16-, 17-летнем возрасте. Качественное проведение профилактических осмотров позволяет выявлять ранние отклонения в физическом развитии и состоянии и устанавливать возможные ограничения в выборе профессии по медицинским показаниям, т.е. устанавливать профессиональную пригодность. 3.Требования,предъявляемые врачам:

Педиатру,неврологу,хирургу(костно-мышечнач потология),офтальмологу(острота зрения),отоларингологу(состояние слизистой оболчки носоглотки,носовго дыхания,острота слуха), гинекологу.

На основании осмотра должны быть установлены:

 - уровень психического и физического развития, степень соответствия биологического возраста календарному;

 - развернутый диагноз.

Заключение о пригодности подростка к определенной работе выносится в соответствии с Перечнем медицинских противопоказаний к работе и производственному обучению подростков.

С целью установления возможного отрицательного влияния выполняемой работы на организм осуществляется динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих подростков. При ухудшении состояния здоровья в процессе трудовой деятельности врач при ежегодном освидетельствовании (или раньше при наличии жалоб) выносит заключение о возможности продолжения работы подростка в данных условиях, или по иному рациональному трудоустройству.

Предварительные при поступлении на работу и ежегодные периодические медицинские осмотры для работников в возрасте до 18 лет осуществляются в соответствии с Базовой программой обязательного медицинского страхования населения. Осмотры лиц старше 18 лет осуществляются за счет средств работодателя. Ответственность за прохождение предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников несет работодатель.

Режим труда и отдыха подростков.Обязанности работодателей по организации труда подростков.

Режим труда и отдыха подростков:

Продолжительность рабочего дня школьников при шести дневной рабочей неделе должна составлять для учащихся 13 лет не более 3 ч, 14—15 лет — не более 4 ч, 16 лет не более 6 ч.

Нормирование труда школьников должно исходить из почасовой (а не дневной) нормы выработки взрослых рабочих и составляет для учащихся 13 лет — 40%, 14—15 лет — 60%, 16—17 лет — 75%.

Режим работы:

Для подростков разрешается двухсменная работа, но запрещается ночной труд, (в период от 10 вечера до 6 часов утра). В возрасте от 14 до 16 лет продолжительность ночного времени, свободного от работы, должна составлять не менее 14 последовательных часов; для подростков в возрасте от 16 до 18 лет продолжительность времени отдыха

Для лиц моложе 18 лет, работающих на постоянной основе, запрещается работа в выходные и праздничные дни. Исключение составляют подростки, принимаемые на работу в свободное от учебы время.

   В соответствии с «Кодексом законов о труде РФ» подростки имеют право на отпуск продолжительностью не менее 31 календарного дня, который должен предоставляться в любое удобное для них время.

Режим труда и отдыха - это устанавливаемые для каждого вида работ порядок чередования периодов работы и отдыха и их продолжительность.

Один из основных вопросов установления рациональных режимов труда и отдыха - это выявление принципов их разработки.

1. удовлетворение потребности производства; заключается в том, что при выборе оптимального режима труда и отдыха требуется определить такие параметры, которые способствуют лучшему использованию производственных фондов и обеспечивают наибольшую эффективность производства.

2. обеспечение наибольшей работоспособности человека; нельзя строить режимы труда и отдыха без учета работоспособности человека и объективной потребности организма в отдыхе в отдельные периоды его трудовой деятельности.

3. сочетание общественных и личных интересов; режим труда и отдыха должен быть ориентирован на учет и обеспечение в определенной степени удовлетворения личных интересов трудящихся и отдельные категорий работников

Обязанности работодателя:

 При приеме подростка на работу необходимо руководствоваться «Основами законодательства РФ об охране труда», где указаны ограничения, связанные с режимом и условиями работы. Работодатель обязан рассмотреть вопрос о том, подходит ли конкретный вид профессиональной деятельности подростку с учетом требований законодательства и других документов, определяющих возможность применения труда несовершеннолетних.

К их числу относятся: «Список производств, профессий и работ с тяжелыми и вредными условиями труда, на которых запрещается применение труда лиц моложе 18 лет» настоящие Указания, а также Санитарные правила, инструкции по технике безопасности, касающиеся определенных видов работ, производств и профессий, которые не отражены в общих документах. При приеме на работу подростков в возрасте 14-15 лет необходимо согласие родителей или лиц их заменяющих.

Работодатель обязан информировать подростка о льготах, предусмотренных законодательством об охране труда и неукоснительно их выполнять. Он обеспечивает инструктаж и обучение как самим рабочим операциям, так и безопасным приемам работы, а также правилам охраны труда и техники безопасности, внутреннего распорядка на данном предприятии, назначает опытного, квалифицированного наставника.

Критерии отнесения работ к категории запрещенных для применения труда подростков.

Особо вредные условия:

- вредные химич.вещ-ва

- работа с ультрозвуком при контактной передаче

- работа с ядовитыми и сильнодействующими растениями и лекарственным сырьем

- раб.с наркотическими,психотропными,снотворными препаратами

- раб.,связанная с переработкой и получением табачно-махорочной продукции

- раб.,связанная с производством этилового спирта и выпуском алкогольной продукции

- работы с возбудителями инфекционных заболеваний

- обслуживание турбекулезных,инфекционных и кожно-венерических больных

- ионизирующее излучени

- раб.с лазерами 2-4го класса опасности

- наб.с вибооборудованием и виброинструментом

- раб.с взыроопасн.вещ-ми

- верхолазные работы,все раб.на высоте

- раб.с оборудованием под давлением выше атмосферного

- раб.под землей

- раб.по бослуживанию механизмов с открытыми движущимися частями

- раб.в кессонах,барокамерах,водолазные работы

- раб.под напряжением 127В и выше

- раб.по производству,переработке и непосредственому использов.легковоспламеняющихся вещ-в.

Работы, связанные с тяжестью и высокой интенсивностью:

- Все работы, связанные с переносом тяжестей выше нормативов для подростков или занимающих более 1/3 рабочего дня.

- Работа в ночную смену, сверхурочная работа, работа в выходные дни.

- Аккордные или иные работы с максимальным темпом труда, со специальной оплатой.

Работы, способные оказать отрицательное влияние на психическое и моральное состояние:

- Работа с трупами и трупным материалом

- Работа по убою скота, отлову и уничтожению животных, переработке трупов животных.

- Работа в психиатрических больницах, интернатах, диспансерах, включая отделения для лечения наркологических больных в других лечебных учреждениях, работа в хосписах.

Гигиенические критерии для установления профессий и видов запрещенных к использованию труда подростков:

Факторы производственной среды и трудового процесса: (а рядом в скобках-гигиенические критерии допустим.усл-й)

1. Вредные вещества 3-4 класса опасности, кроме веществ: чрезвычайно опасные и высокоопасные 1-го и 2-го класса опасности; - обладающие канцерогенным действием; - способные вызывать аллергические заболевания в производственных условиях; - аэрозоли с выраженным фиброгенным эффектом, имеющие ПДК 2 мг/куб.м; - вещества с остронаправленным механизмом действия; - вещества раздражающего действия. (<= ПДК)

2. Аэрозоли преимущественно фиброгенного действия (<= ПДК)

3. Биологические факторы: - микроорганизмы-продуценты - препараты, содержащие живые клетки и споры микроорганизмов 3-4 классов опасности - белковые препараты 3-4 класса опасности (<=ПДК)

4. Вибрация общая <= ПДк категор.3

5. Вибрация локальная <= 0,2 ПДУ

6. Шум (эквивалентный уровень звука дБА) (ПДУ для подростков <=70 дБА при привышенийй шума(но не более 80 дБА)время работы огранич-ся в соответствии с Методич-ми указаниями)

7. Режим работы

Сменность (двухсменная(без ночной смены))

Фактическая продолжительность рабочего дня при 6-дневной рабочей неделе (до 16 лет-4ч,до 18лет-6ч)

Билет №12.