Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Farma.docx
Скачиваний:
15
Добавлен:
14.04.2019
Размер:
56.69 Кб
Скачать
  1. Опишите возможный механизм действия и эффекты ламотриджина, показания к применению, побочные эффекты.

Ламотриджин (ламиктал)

Производное фенилтриазина. Блокирует натриевые каналы и

высвобождение глутамата из пресинаптических окончаний. Хорошо

всасывается из ЖКТ. Пик концентрации наступает через 2 - 2,5 часа после пе-

рорального приема. Длительность эффекта - 24 - 30 часа.

Примерно 65% препарата метаболизируется в печени.

Ламотриджин показан при малых припадках, психомоторных

эквивалентах и при больших припадках. Побочные эффекты: атаксия, тошнота,

диплопия, аллергические реакции. Выпускается в таблетках по 5,10 и 20 мг.

  1. Опишите возможный механизм действия и эффекты этосуксимида, показания к применению, побочные эффект.

Этосуксимид (суксилел)

Производное сукцинимида. Выпускается в капсулах по 25 мг.

Наиболее эффективен при малых припадках, однако используют и при миокло-

нических приступах, при невралгии тройничного нерва. Сходен по

структуре и механизму действия с триметином (применялся ранее), но менее

токсичен в отношении печени.

Всасывается хорошо, пик концентрации наступает через 4 часа, с

белками плазмы не связывается. Метаболиэируется в печени и на 80%

выводится из организма в виде глюкуронидов.

  1. Опишите возможные механизмы действия и эффекты вальпроевой кислоты, показания к применению. Как влияет ее применение вместе с другими противоэпилептическими средствами?

Натрия вальпроат (ацедипрол, конвульсофин)

Натриевая {ацедипрол) или кальциевая (конвульсофин) соли вальп-

роевой кислоты. Механизм действия связывают с активацией глутаматде-

карбоксилазы, осуществляющей превращение ГЛК в ГАМК и с торможением

ГАМК-аминотрансферазы, разрушающей названный медиатор. Накопление ГАМК ведет к торможению моторных зон головного мозга. Препарат не только предупреждает приступы, но и улучшает психический статус больного и его настроение. Хорошо всасывается в ЖКТ, пик концентрации достигается через 2 часа, метаболиэируется в печени с превращением неактивных метаболитов, период полувыведения - 8 -15 часов.

Препарат может вызывать ряд побочных эффектов: расстройства ЖКТ, снижение агрегации тромбоцитов и снижение свертываемости крови. При нарушении функции печени существует опасность его кумуляции и интоксикации. Кальциевая соль вальпроевой кислоты способна ухудшать утилизацию карнитина, что может приводить к нарушению функции печени, мышечной дистрофии, кардиомиопатии. У препарата обнаружено тератогенное действие (беременность!).

Форма выпуска: таблетки или капсулы по 150, 200, 300 и 500 мг. Выпускают препарат и в виде сиропов.

  1. Какие из бензодиазепинов используются для лечения эпилепсии?

Диазепам, Оксазепам

  1. Приведите классификацию аналгетиков.

1) Опиоидные (наркотические) аналгетики.

2) Неопиоидные (ненаркотические) аналгетики.

3) Аналгетики смешенного типа действия.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]