- •5. Биотрансформация этилового спирта протекает несколькими способами:
- •30.Перечислите эффекты и сочетания карбидопы или бенсерозида с леводопой. Нет инфы
- •24.Какие изменения в организме вызывает спирт этиловый при длительном применении?
- •25.Почему спирт этиловый не используется для наркоза?
- •26.По каким показаниям в медицине используют спирт этиловый?На чем основано его применение при отравлении метанолом?
- •27.Опишите механизм действия тетурама при лечении алкоголизма, способы введения в организм.
- •28.Приведите классификацию противопаркиссонических средств
- •I. Средства, стимулирующие дофаминергическую передачу.
- •II. Средства, угнетающие холинергическую передачу.
- •29.Опишите механизм действия леводопы, способы коррекции ее нежелательных эффектов
- •31. Почему для устранения симптомов паркинсонима используют селегилин,а не ингибиторы мао неизбирательного действия:
- •32. Опишите мех-м действия и эффекты бромокриптина при паркинсонизме,побочные эффекты:
- •33. Опишите мех-м действия и эффекты мидантана при паркинсонизме,побочные эффекты:
- •34. Опишите мех-м действия и эффекты циклодола при паркинсонизме,побочные эффекты:
- •35. Приведите классификацию противоэилептических средств по применению при определенных типах эпилепсии:
- •36. Укажите основные типы рецепторов и ионных каналов,с которыми взаимодействуют противоэпилептические средства,примеры:
- •37.Опишите возможный механизм действия и эффекты фенитоина, показания к применению, режим дозирования, побочные эффекты.
- •Опишите возможный механизм действия и эффекты ламотриджина, показания к применению, побочные эффекты.
- •Опишите возможный механизм действия и эффекты этосуксимида, показания к применению, побочные эффект.
- •Опишите возможные механизмы действия и эффекты вальпроевой кислоты, показания к применению. Как влияет ее применение вместе с другими противоэпилептическими средствами?
- •Какие из бензодиазепинов используются для лечения эпилепсии?
- •Приведите классификацию аналгетиков.
- •Охарактеризуйте особенности механизма действия морфина, основные эффекты, побочное действие.
- •Перечислите отличия фентанила от морфина.
- •Что такое нейролептаналгезия? Какие препараты применяют для нейролептаналгезии?
- •Укажите особенности действия агонистов-антагонистов и частичных агонистов опиатных рецепторов. Перечислите средства, входящие в указанную группу.
- •55Галоперидол
- •56Лития карбонат
- •57.Транквилизаторы
- •58.Охарактеризуйте бензодиазапиновые анксиолитики по длительности действия, вызываемым эффектам, побочному действию.
- •62. Седативные средства:
- •63. Эффекты бромидов, симптомы бромизма и его лечения.
- •66. Опишите феномен «отдачи» снотворных средств. Сравнительная характеристика снотворных средств по феномену «отдачи».
- •67.Привидите классификацию антидепрессантов.
- •69.Опишите особенности действия и преимущества соединений , избирательно блокирующих обратный захват серотонина , укажите представителей класса. Что такое «серотониновый синдром»?
- •70. Что такое «сырный синдром»? Какие средства его вызывают?
- •71. В чем состоит различие между ноотропными и психостимулирующими средствами по эффекту и показаниям к применению.
27.Опишите механизм действия тетурама при лечении алкоголизма, способы введения в организм.
Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу, участвующую в метаболизме этанола; увеличивает концентрацию ацетальдегида, являющегося метаболитом этанола и вызывающего ряд неприятных ощущений после его употребления ("приливы" крови к коже лица, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, понижение АД). В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху этанола. Длительность действия пероральных таблеток - 48 ч. Применение в виде имплантатов создает постоянную концентрацию препарата в организме. Реакции "дисульфирам-этанол" могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации. В случае приема этанола происходит мобилизация липидов, расширяются сосуды и повышается кровоток в месте имплантации, в результате чего увеличивается поступление дисульфирама в кровь.
28.Приведите классификацию противопаркиссонических средств
I. Средства, стимулирующие дофаминергическую передачу.
Предшественник дофамина.
Леводопа
Ингибиторы моноаминоксидазы В.
Селегилин (Депренил, Элдеприл, Юмекс).
Средства, повышающие выделение дофамина.
Амантадин (Мидантан).
Средства стимулирующие дофаминовые рецепторы (Агонисты дофаминовых рецепторов).
Бромокриптин (Парлодел), Перголид (Пермакс), Прамипексол (Мирапекс), ропинипрол (Реквип).
II. Средства, угнетающие холинергическую передачу.
Центральные холиноблокаторы:Тригексифенидил (Циклодол), Бипериден (Акинетон).
29.Опишите механизм действия леводопы, способы коррекции ее нежелательных эффектов
Устраняет гипокинезию, ригидность, тремор, дисфагию, слюнотечение. Большая часть превращается в дофамин в периферических тканях; образовавшийся здесь дофамин не участвует в реализации противопаркинсонического эффекта леводопы (не проникает в ЦНС) и ответствен за большинство ее побочных эффектов. В связи с этим леводопу целесообразно комбинировать с ингибиторами периферической дофа-декарбоксилазы (карбидопа, бенсеразид), что позволяет существенно снизить дозу леводопы и выраженность побочных эффектов. Для уменьшения декарбоксилирования леводопа применяется с ингибиторами дофа-декарбоксилазы .Терапевтический эффект отмечается через 6-8 дней, а максимальный — через 25-30 сут. Установлено, что лечебный эффект достигается у 50—60 % больных. У остальных эффект мало выражен, доза препарата не может быть увеличена из-за побочных явлений.
31. Почему для устранения симптомов паркинсонима используют селегилин,а не ингибиторы мао неизбирательного действия:
Селегилин является селективным ингибитором МАО-В, осуществляющей инактивацию дофамина. Для него характерно нейропротекторное действие , заключающееся в уменьшении повреждения нейронов при ишемии и при воздействии ряда нейротоксических веществ.
32. Опишите мех-м действия и эффекты бромокриптина при паркинсонизме,побочные эффекты:
Бромокриптин (парлодел) обладает отчетливой противопаркинсонической активностью, способен тормозить продукцию пролактина и гормона роста. В ЖКТ всасывается 30%, часть подвергается биотрансформации, особенно при первом прохождении через печень. Инрогда возникает тошнота, запоры, рвота, снижение АД.