Поздние

(1 неделя — 1 месяц).

• К поздним осложнениям абортов относят гинекологическую инфекцию всех степеней по классификации Бартельса-Сазоновой вплоть до гинекологического сепсиса: метроэндометрит, обострение хронического аднексита, пиосальпинкс, сальпингоофорит, пиометра, параметри

• противопоказания

• Среди абсолютных противопоказаний к прерыванию беременности можно выделить такие внутренние болезни, как надпочечниковая недостаточность, доброкачественные и злокачественные опухоли матки, нарушения свертываемости крови, геморрагические патологии (анемия, гемофилия), воспалительные заболевания женской половой сферы. Для проведения аборта у курящих пациенток старше 35 лет требуется предварительная консультация врача-терапевта, так как возможно обострение патологий сердечно-сосудистой системы.

• Медикаментозный аборт противопоказан при аллергической реакции или повышенной чувствительности к препарату (мифепристону). Его категорически нельзя проводить при подозрении на внематочную беременность, исключить которую может только ультразвуковое исследование органов малого таза. При неподтвержденном факте беременности процедура также противопоказана. Хроническая почечная недостаточность, тяжелая форма бронхиальной астмы и других легочных заболеваний — являются достаточным основанием для того, чтобы отказать пациентке в проведении процедуры.

7.

Метод контрацепции	Степень надежности
Прерванный половой акт	45-50 %
Метод «безопасных дней» (календарный метод)*	55-60 %*
Спринцевания влагалища	10-15 %
Презерватив (кондом)	50-65 %
Диафрагма (вагинальный колпачок)	70-80 %
Внутриматочные средства (спирали)	75-80 %
Гормональные внутриматочные средства	80-95 %
Химическая контрацепция (крем, свечи, тампоны)	75-80 %
Гормональные таблетки (оральная контрацепция)	96,5-97 %
Гормональные уколы	96,5-97 %
Гормональные имплантантны	100 %
Гормональное кольцо (НоваРинг) НОВОЕ!	99 %
Гормональный контрацептивный пластырь (Евра) НОВОЕ!	99,4 %
Медицинская стерилизация	100 %
Экстренная посткоитальная контрацепция

Метод прерванного полового сношения предполагает, что мужчина выводит половой член непосредственно перед эякуляцией (семяизвержением), которое происходит где угодно, только не во влагалище женщины.

Календарный метод .Он основан на том факте, что женщина может зачать лишь в течение нескольких дней после овуляции (выброса яйцеклетки из яичника, приблизительно 11-15 день менструального цикла). Этот короткий период считается благоприятным для зачатия. Остальное время именуется стерильным или «безопасным»

. Диафрагму (вагинальный колпачок) изобрел немецкий ученый Менсинг еще в 1887 году. Она представляет собой некое подобие презерватива — упругий ободок, на который натянута тончайшая резина. Диафрагмы, как и все презервативы, бывают разных размеров и разного качества. Диафрагму можно купить в аптеке, но прежде всего необходимо обратиться к гинекологу. Врач определит размер диафрагмы в зависимости от размеров влагалища и шейки матки, а так же даст необходимые рекомендации. Диафрагма вводится во влагалище непосредственно перед половым актом таким образом, что один ее край располагается под лобковой костью, а другой в заднем своде влагалища; так что образуется препятствие, не позволяющее сперматозоидам попадать в полость матки. Диафрагма удаляется из влагалища примерно через 3-4 часа после полового сношения.

Внутриматочные спирали (ВМС) являются одними из наиболее надежных средств контрацепции. В полость матки вводится инородное тело(спираль), непозволяющее полости матки сомкнуться. Помимо этого, медь, которой оплетена «ножка» спирали вызывает местную воспалительную реакцию, приводящую к спермицидному эффекту (сперма теряет способность к оплодотворению). В этом и заключается контрацептивный эффект спирали.

Гормональные внутриматочные средства (спирали)

Горманольные внутриматочные средства (спирали) – это аналоги обычных внутриматочных средств, содержащие гормон левоноргестрел. Надежность таких спиралей значительно выше, чем у обычных, так как помимо эффекта «инородного тела», контрацептивное воздействие оказывает содержащийся в пластиковом циллиндре гормон (левоноргестрел). Небольшая доза гормона ежедневно и равномероно выделяется из спирали и защищает от нежелательной беременности. Гормоны не попадают в кровяной поток, поэтому гормональные спирали лишены побочных эффектов, свойственных гормональным таблеткам (увеличение веса, тошнота и т.п.).

8.