Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патфиза тест1.doc
Скачиваний:
14
Добавлен:
17.12.2018
Размер:
202.75 Кб
Скачать

Тема 1.

вопрос 1. Воспаление рассматривается как защитно-приспособительная реакция организма, потому что:

2,1

Отграничивает место повреждения, препятствуя распространению флогогенного фактора и продуктов альтерации в организме

1,1

Инактивирует флогогенный агент и продукты альтерации тканей

1,0

Препятствует аллергизации организма

2,1

Мобилизует специфические и неспецифические факторы защиты организма

2,1

Способствует восстановлению или замещению поврежденных тканевых структур

вопрос 2. Укажите причины гиперкалийионии в воспалительном экссудате

1,1

Внеклеточный ацидоз

1,1

Усиление протеолиза

1,1

Дефицит энергии

1,1

Интенсивный цитолиз

1,0

Пролиферативные процессы

1,0

Повышение проницаемости стенки капилляров

вопрос 3. Какие признаки могут свидетельствовать о наличии острого воспалительного процесса?

1,1

" Лейкоцитоз"

1,1

" Лихорадка"

1,1

" Увеличение СОЭ"

1,0

" Увеличение содержания гамма-глобулинов в сыворотке крови"

1,1

" Накопление в крови С-реактивного белка"

1,0

" Тромбоз"

1,0

" Эритроцитоз"

1,0

" Гипопротеинемия"

вопрос 4. Какие из указанных факторов относят к медиаторам воспаления клеточного происхождения?

1,0

" Брадикинин"

1,0

" Компоненты системы комплемента"

1,1

" Ферменты"

1,1

" Простагландины"

1,1

" Лейкотриены"

1,1

" Интерлейкин-1"

1,1

" Интерфероны"

вопрос 5. Укажите эндогенные агенты, избыток которых вызывает разобщение окисления и фосфорилирования в клетках очага воспаления:

1,1

" Ионы Са++"

1,1

" Ионы К+"

1,1

" Ненасыщенные жирные кислоты"

1,0

" Глюкокортикоиды"

1,1

" Ионы Н+"

1,0

" Динитрофенол"

вопрос 6. Укажите правильную последовательность изменения гемодинамики в очаге воспаления

"1. Артериальная (активная) гиперемия"

"2. Спазм артериальных сосудов и уменьшение кровотока"

"3. Толчкообразный кровоток"

"4. Венозная (пассивная) гиперемия"

"5. Стаз"

"6. Маятникообразный кровоток"

1,0

" 1,2,3,4,5,6"

1,0

" 2,3,1,4,6,5"

1,1

" 2,1,4,3,6,5"

вопрос 7. Какие факторы способствуют развитию отека в очаге воспаления:

1,0

" Повышение онкотического давления крови"

1,1

" Повышение онкотического давления тканевой жидкости"

1,0

" Снижение онкотического давления тканевой жидкости"

1,1

" Повышение проницаемости сосудистой стенки"

1,0

" Снижение осмотического давления тканевой жидкости"

1,1

" Повышение давления в венозном отделе капилляров"

1,1

" Повышение осмотического давления тканевой жидкости"

вопрос 8. Укажите 'очередность' эмиграции различных лейкоцитов в очаге острого гнойного воспаления:

1,0

" а. лимфоциты, б. моноциты, в. нейтрофилы"

1,1

" а. нейтрофилы, б. моноциты, в. лимфоциты"

1,0

" а. моноциты, б. нейтрофилы, в. лимфоциты"

вопрос 9. Причинами развития асептического воспаления могут быть:

1,1

" Тромбоз венозных сосудов"

1,1

" Некроз ткани"

1,1

" Кровоизлияние в ткань"

2,1

" Хирургическое вмешательство, проведенное в строго"

" асептических условиях"

1,1

" Парентеральное введение стерильного чужеродного белка"

1,0

" Транзиторная гипероксия тканей"

1,0

" Энтеральное введение нестерильного чужеродного белка"

вопрос 10. Основные различия транссудата и гнойного экссудата при воспалении заключаются в том, что последний содержит:

1,1

" Большое количество клеток крови (лейкоцитов и др.)"

2,1

" Большое количество разрушенных и поврежденных тканевых"

" элементов"

1,0

" Небольшое количество протеинов (<3-5%)"

1,1

" Большое количество белка (>3-5%)"

вопрос 11. Какие физико-химического изменения наблюдаются в очаге острого асептического воспаления?

1,1

" Ацидоз"

1,0

" Алкалоз"

1,1

" Гиперосмия"

1,1

" Гиперонкия"

1,0

" Гипоонкия"

1,0

" Гипоосмия"

1,1

" Дизиония"

вопрос 12. Какие из перечисленных веществ принято относить к 'медиаторам'воспаления?

1,1

" Кинины"

1,1

" Простагландины ЕI, Е2"

1,1

" Биогенные амины"

1,0

" Ионы К+"

1,0

" Ионы Н+"

1,1

" Лимфокины"

1,1

" Лейкотриены"

1,0

" Нуклеиновые кислоты"

вопрос 13. Какие из перечисленных факторов оказывают стимулирующее влияние на процесс пролиферации в очаге воспаления?

1,0

" Кейлоны"

1,1

" Ингибиторы кейлонов"

1,0

" цАМФ"

1,1

" цГМФ"

1,0

" Глюкокортикоиды"

1,1

" Интерлейкин-2"

вопрос 14. Укажите факторы, обусловливающие боль при воспалении:

1,1

" Субстанция Р"

1,1

" Гистамин"

1,1

" Ацидоз"

1,1

" Гиперкалийиония"

1,1

" Кинины"

1,0

" Повышение температуры ткани"

1,1

" Механическое раздражение нервных окончаний"

вопрос 15. Укажите клетки, обеспечивающие устранение дефекта ткани в очаге воспаления:

1,0

" Т-лимфоциты"

1,0

" В-лимфоциты"

1,1

" Фибробласты"

1,0

" Моноциты"

1,1

" Гистиоциты"

1,1

" Паренхиматозные клетки"

вопрос 16. Укажите вещества, обладающие свойствами хемоаттрактантов для нейтрофилов:

1,1

" Липополисахариды бактерий"

1,1

" Лейкотриен В4"

1,1

" Интерлейкин-8"

1,1

" Компонент С5а системы коплемента"

1,1

" Фактор активации тромбоцитов"

1,0

" Интерлейкин-2"

1,0

" Интерлейкин-1"

1,0

" Лизоцим"

вопрос 17. Острое воспаление характеризуется:

1,0

" Образованием воспалительных гранулем"

1,1

" Увеличением проницаемости стенок микрососудов"

1,0

" Накоплением в очаге воспаления гигантских многоядерных клеток"

1,1

" Накоплением в очаге воспаления нейтрофилов"

1,0

" Инфильтрацией очага воспаления мононуклеарными лейкоцитами"

1,1

" Отеком в очаге воспаления"

вопрос 18. Какие из указанных клеток относятся к 'клеткам хронического воспаления'?

1,1

" Макрофаги"

1,1

" Лимфоциты"

1,1

" Эпителиоидные клетки"

1,0

" Тучные клетки"

1,0

" Нейтрофилы"

1,0

" Эозинофилы"

вопрос 19. Медиаторами воспаления, вызывающими увеличение проницаемости сосудов при воспалении, являются:

1,0

" Гепарин"

1,1

" Гистамин"

1,1

" Брадикинин"

1,0

" Интерферон"

1,1

" Серотонин"

1,1

" Лейкотриены"

вопрос 20. Последствиями активации системы комплемента являются:

1,1

" Стимуляция высвобождения гистамина тучными клетками"

1,1

" Лизис атакуемых клеток"

1,1

" Активация полиморфноядерных лейкоцитов"

1,0

" Возбуждение окончаний болевых нервов"

вопрос 21. Укажите вещества, обладающие свойствами хемоатрактантов для нейтрофилов

1,0

" Интерлейкин-2"

1,1

" Липополисахариды бактерий"

1,1

" Лейкотриен В4"

1,1

" Интерлейкин-8"

1,1

" Фрагмент системы комплемента C5а"

1,1

" Фактор активации тромбоцитов"

вопрос 22. Торможение лейкоцитов при их вращательном движении по поверхности эндотелиальных клеток микрососудов (Rolling) в очаге воспаления осуществляется с помощью следующих адгезивных молекул:

1,0

" Межклеточная адгезивная молекула I (ICAM-I)"

1,0

" Сосудисто-клеточная адгезивная молекула I (VCAM-I)"

1,1

" Е-селектин"

1,1

" Р-селектин"

1,1

" L-селектин"

1,0

" Интегрин"

1,0

" Тромбоцитарно-эндотелиальная клеточная адгезивная молекула(PECAM)"

вопрос 23. Какие процессы способствуют адгезии лейкоцитов на поверхности эндотелиальных клеток при остром воспалении?

2,1

" Нейтрализация отрицательного заряда лейкоцитов и эндотелиальных"

" клеток положительно заряженными ионами и катионными белками"

1,1

" Замедление тока венозной крови"

1,1

" Экспозиция Р-селектинов на поверхности эндотелиальных клеток"

1,0

" Артериальная гиперемия"

1,0

" Ишемия"

1,1

" Повышение вязкости крови"

1,0

" Все перечисленные процессы"

вопрос 24. Острый воспалительный ответ характеризуется:

1,0

" Образованием воспалительных гранулем"

1,1

" Увеличением проницаемости микроциркуляторных сосудов"

1,0

" Накоплением в очаге воспаления гигантских многоядерных клеток"

1,1

" Накоплением в очаге воспаления нейтрофилов"

вопрос 25. Нейтрофилы, участвующие в воспалительном ответе высвобождают вещества, вызывающие следующие процессы:

1,1

" Хемотаксис моноцитов"

1,1

" Дегрануляцию тучных клеток"

1,1

" Увеличение сосудистой поницаемости"

1,1

" Разрушение клеток тканей"

вопрос 26. Какими из перечисленных свойств обладают активированные компоненты системы комплемента?

1,1

" Осуществляют лизис чужеродных клеток"

1,1

" Выполняют роль хемоаттрактантов для нейтрофилов и моноцитов"

1,1

" Выполняют роль опсонинов"

1,1

" Вызывают дегрануляцию тучных клеток"

вопрос 27. Активация калликреин-кининовой системы начинается с активации:

1,0

" Высокомолекулярного кининогена"

1,1

" Фактора Хагемана"

1,0

" Прекалликреина"

1,0

" Брадикинина"

вопрос 28. Укажите свойства, которыми обладает брадикинин:

1,1

" Вызывает падение артериального давления"

1,1

" Сокращает гладкую мускулатуру полых органов"

1,1

" Увеличивает проницаемость микроциркуляторных сосудов"

1,1

" Раздражает окончания болевых нервов"

1,0

" Является хемоаттрактантом для лейкоцитов"

вопрос 29. Возникновение `оксидантной вспышки` в лейкоцитах связано:

1,1

" С активаций НАДФН-оксидазы"

1,1

" С активацией гексозомонофосфатного пути окисления глюкозы"

1,1

" С образованием активных метаболитов кислорода"

1,0

" С активацией анаэробного гликолиза"

вопрос 30. Прилипание (адгезия) лейкоцитов к эндотелию микроциркуляторных сосудов обнаруживается прежде всего:

1,0

" В артериолах"

1,0

" В метартериолах"

1,0

" В капиллярах"

1,1

" В посткапиллярных венулах"

вопрос 31. Укажите возможные причины нарушения фагоцитоза на стадии внутриклеточного переваривания

1,1

"Недостаточная активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы"

1,0

"Недостаточность пиноцитоза"

1,1

"Уменьшение образования активных форм кислорода в фагоцитозе"

1,1

"Недостаточная активность ферментов лизосом"

1,0

"Активация синтеза глюкуронидазы"

1,1

"Нарушение образования фаголизосом"

Тема 2.

вопрос 1. Какие вещества являются медиаторами аллергических реакций немедленного типа?

1,0

" Лизоцим"

1,1

" Гистамин"

1,0

" Фактор бласттранформации лимфоцитов"

1,0

" Гаптены"

1,1

" Лейкотриены"

1,1

" Кинины"

вопрос 2. Укажите особенности аллергических антител:

1,1

" Возможность образования при воздействии физических факторов"

2,0

" Невозможность образования при воздействии физических"

"факторов"

1,1

" Высокая цитофильность"

1,0

" Низкая цитофильность"

вопрос 3. Укажите вещества, вызывающие бронхоспазм при аллергии:

1,0

" Норадреналин"

1,0

" Фактор бласттрансформации лимфоцитов"

1,1

" Гистамин"

1,0

" Гиалуроновая кислота"

1,1

" Лейкотриены С4, D4"

вопрос 4. К немедленным аллергическим реакциям относятся:

1,0

" Реакция нейтрализации биологически активных веществ"

1,1

" Цитотоксические реакции"

1,1

" Анафилактические и атопические реакции"

1,1

" Реакции, вызываемые иммунными комплексами"

вопрос 5. Феномен Артюса является реакцией антиген-антитело с образованием иммунных комплексов, повреждающих микрососуды и проявляется развитием воспаления (укажите какого типа)

1,0

" Нормергического"

1,0

" Гипоергического"

1,1

" Гиперергического"

1,0

" Анергического"

вопрос 6. Иммунные комплексы, обpазующиеся в кpови, могут вызвать:

1,1

" Гломерулонефриты"

1,1

" Васкулиты"

1,0

" Аутоаллергическое повреждение глаз"

вопрос 7. Укажите неверные ответы

2,0

" Анафилактические и атопические реакции опосредуются реаги-"

"новыми цитофильными антителами типа Е и биогенными аминами"

2,0

"Медиаторы,освобождаемые тучными клетками при анафилаксии вызывают со"

"кращение гладкомышечных клеток и повышение сосудистой проницаемости"

2,1

" Наследственной предрасположенности к атопическим реакциям"

"не существует"

2,0

" Анафилактические реакции могут воспроизводиться в эксперименте"

" методом пассивной сенсибилизации с помощью сыворотки крови"

Вопрос 8. Какие формы патологии относятся к атопиям?

1,0

" Гломерулонефрит"

1,0

" Реакция на переливание группонесовместимой крови"

1,1

" Поллинозы ('сенная лихорадка')"

1,1

" Аллергический ринит"

1,0

" Гемолитическая анемия"

1,0

" Сывороточная болезнь"

Вопрос 9. Укажите факторы определяющие развитие атопий?

1,1

" Наличие в тканях реагинов"

1,0

" Однократное воздействие аллергенов"

1,0

" Гиперактивация макрофагов"

1,1

" Наследственная предрасположенность"

1,0

" Гиперактивация Т-лимфоцитов киллеров"

1,0

" Специфическая химическая структура аллергенов"

Вопрос 10. Какие утверждения являются правильными? При развитии аллергических реакций цитотоксического типа:

2,1

" В качестве антигена выступает составная часть клетки,"

"расположенная на ее поверхности"

2,1

" В качестве антигена выступает клетка, на поверхности"

"которой фиксирован гаптен"

1,1

" Основную роль в иммунном ответе играют Jg G и Jg M"

1,0

" Основную роль в иммунном ответе играют Т-лимфоциты"

2,1

" Циркулирующие антитела обладают комплементзависимой цито-"

"токсичностью"

1,1

" Возможен комплементнезависимый лизис клеток-мишеней"

вопрос 11. К медиаторам аллергии замедленного типа-лимфокинам относятся: "(укажите)"

1,1

" Лимфотоксины "

1,0

" Биогенные амины "

1,1

" Фактор торможения миграции макрофагов"

1,1

" Интерлейкин-2 (фактор роста Т-лимфоцитов)"

1,1

" Фактор переноса Лоуренса"

вопрос 12. Противоаллергические эффекты глюкокортикоидов обусловлены:

1,1

" Ингибированием и атрофией лимфоидной системы"

1,1

" Подавлением фагоцитоза"

1,0

" Гипергликемией"

1,1

" Ингибированием синтеза антител"

1,1

" Подавлением высвобождения гистамина из тучных клеток"

1,1

" Стабилизацией лизосомных мембран"

вопрос 13. Характерными признаками анафилактического шока у человека являются:

2,1

" Спазмы мышц желудочно-кишечного тракта,вызывающие боли"

"в области живота"

2,1

" Спазмы гладких мышц бронхиального дерева, вызывающие"

"приступы удушья"

2,1

" Отеки слизистых оболочек вследствие повышения проницае-"

"мости сосудистых стенок"

1,1

" Резкое падение артериального давления"

1,1

" Тахикардия"

1,0

" Повышение содержания и активности комплемента крови"

вопрос 14. Для состояния сенсибилизации характерны:

1,0

" Высыпания на коже"

1,0

" Мелкие кровоизлияния на коже и видимых слизистых"

1,0

" Местный отек ткани"

2,1

" Увеличение титра специфических иммуноглобулинов и/или"

" числа Т-лимфоцитов"

1,0

" Расстройства систем кровообращения и дыхания"

1,1

" Отсутствие внешних признаков"

вопрос 15. Укажите способы неспецифической десенсибилизации организма при аллергических реакциях:

1,1

" Применение антигистаминных препаратов"

2,0

" Повторное введение малых, постепенно возрастающих доз"

" аллергена"

1,0

" Общая анестезия (наркоз)"

1,1

" Применение кортикостероидных препаратов"

1,0

" Заменное переливание крови"

1,1

" Устранение из периферической крови иммуноглобулинов"

вопрос 16. Как долго может сохраняться состояние сенсибилизации организма после исчезновения клинических признаков аллергии?

1,0

" 14 - 25 дней"

1,0

" Несколько месяцев"

1,0

" 1 - 2 года"

1,1

" Многие годы"

вопрос 17. Каким способом проводят специфическую гипосенсибилизацию организма при аллергических реакциях?

1,0

" Парентеральным введением антигистаминных препаратов"

1,0

" Применением кортикостероидных препаратов"

2,1

" Повторным введением малых, постепенно возрастающих доз"

" аллергена"

2,0

" Введением анестетика в место последнего попадания аллергена"

" в организм"

вопрос 18. Аллергическими реакциями, развивающимися преимущественно по II типу иммунного повреждения, являются:

1,1

" Миастения гравис"

1,0

" Сывороточная болезнь"

1,1

" Иммунный агранулоцитоз"

1,0

" Острый иммунокомплексный гломерулонефрит"

1,1

" Аутоимунная гемолитическая анемия"

вопрос 19. Аллергическими реакциями, развивающимися преимущественно по III типу имунного повреждения, являются:

1,0

" Миастения гравис"

1,1

" Сывороточная болезнь"

1,0

" Иммунный агранулоцитоз"

1,1

" Острый гломерулонефрит"

1,0

" Аутоиммунная гемолитическая анемия"

1,1

" Экзогенный аллергический альвеолит"

1,1

" Местные реакции по типу феномена Артюса"

вопрос 20. Укажите аллергические реакции, развивающиеся по IV типу иммунного повреждения

1,1

" Контактный дерматит"

1,0

" Феномен Артюса"

1,1

" Инфекционная (с внутриклеточным паразитированием) аллергия"

1,0

" Пищевая аллергия"

1,1

" Отторжение трансплантанта"

1,1

" Тиреоидит Хашимото"

вопрос 21. Для аллергической реакции, развивающейся по I (реагиновому) типу иммунного повреждения, характерно:

1,1

" Ведущая роль в патогенезе иммуноглобулина класса Е"

2,1

" Реакция проявляется через 15-20 мин. после повторного"

" контакта с аллергеном"

2,0

" Реакция проявляется через 6-8 часов после повторного"

" контакта с аллергеном"

2,1

" В механизме развития проявления заболевания основную"

" роль играют гистамин, ФАТ, кинины, лейкотриены"

2,0

" В механизме развития проявлений заболевания основную"

" роль играют лимфокины"