Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
нервные болезни.doc
Скачиваний:
130
Добавлен:
16.12.2018
Размер:
316.93 Кб
Скачать

Инфекционные заболевания нервной системы

Исследования проводятся в зависимости от предполагаемой (или известной) этиологии заболевания.

Ревматические пробы: определение С-реактивного белка, пробы Малена, ДФА, формоловая.

Исследование реакции Вассермана в крови и ликворе; реакции связывания комплемента и внутрикожной пробы Френкеля на токсо-плазмоз; реакции Райта, Хеддльсона и пробы Бюрне на бруцеллез; реакции Боброва-Возной на цистицеркоз; реакции Гейдин-Вейнберга и пробы Каццони на эхинококкоз; реакции Пирке и пробы Манту на туберкулез.

Рентгенография легких (обязательна для больных с подозрением на туберкулезную природу процесса).

Электрокардиограмма (больным с подозрением на ревматическую природу процесса).

Люмбальная пункция.

Консультация окулиста: исследование глазного дна, полей зрения.

Консультация терапевта, фтизиатра, инфекциониста (по показаниям).

Опухоли головного мозга

Исследование должно быть направлено на установление локализации опухоли головного мозги и определение первичной или метастатической ее природы.

Рентгенография черепа обзорная и прицельная в зависимости от предполагаемой локализации опухоли (турецкого седла, пирамид височных костей, большого затылочного отверстия и пр.).

Исследование глазного дна и полей зрения.

Отоневрологическое исследование.

Психологическое исследование.

Электроэнцефалография. Церебральная ангиография. Пневмоэнцефалография или вентрикулография.

Люмбальная пункция (при отсутствии противопоказаний).

Консультация терапевта, гинеколога, уролога, хирурга-онколога (по показаниям).

После проведения необходимых исследований - консультация нейрохирурга.

Опухоли спинного мозга

Рентгенография позвоночника. Люмбальная пункция с проведением ликвородинамических проб Квекенштедта и Стуккея. Исследование ликвора. По показаниям — миелография.

Эпилептиформный синдром

Рентгенография черепа обзорная, в двух проекциях.

Исследование глазного дна и полей зрения.

Люмбальная пункция.

Электроэнцефалография.

Психологическое исследование.

Консультация психиатра (по показаниям).

Пневмоэнцефалография.

Исследование должно предусматривать исключение эпилептиформного синдрома и синкопальных состояний при опухоли головного мозга, сосудистой патологии, экзо- и эндогенных интоксикациях, глистной инвазии, нейроинфекциях, заболеваниях внутренних органов (инфаркт миокарда, синдром Морганьи-Эдемс-Стокса, пароксизмальная тахикардия, плевропульмональная эпилепсия и пр.).

Составление родословной у больных генуинной эпилепсией.

Диэнцефальный синдром

Исследование различных видов обмена: углеводного, минерального, жирового, белкового, водного.

Исследование содержания сахара в крови и сахарной кривой, холестерина в крови, белковых фракций крови и суточного диуреза.

Исследование основного обмена.

Исследование терморегуляции: трехчасовая термометрия, пирамидоновая проба.

Исследование желез внутренней секреции: щитовидной железы, определение 17-кетостероидов в моче, исследование гормонального зеркала.

Исследование вегетативной нервной системы. По показаниям -определение уровня катехоламинов, ацетилхолина и холинэстеразы в крови и моче.

Исследование внутренних органов в соответствии с жалобами больного (сердца, желудочно-кишечного тракта и пр.).

Рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника.

Исследование глазного дна.

Консультация терапевта, эндокринолога и психолога.