Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
вопросы по цнс конрольная.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
05.12.2018
Размер:
153.6 Кб
Скачать
  1. Классификация болеутоляющих средств.

  2. Свойства опиоидных (наркотических) анальгетиков на примере морфина (взаимодействие с опиоидными рецепторами, центральные и периферические эффекты, осложнения, обусловленные длительным применением).

  3. Механизм болеутоляющего действия опиоидных анальгетиков (пояснить схемой путей проведения болевой чувствительности и эндогенной анти-ноцицептивной системы).

  4. Сравнительная характеристика морфина, промедола, фентанила, буторфанола и бупренорфина. Значение опиоидных рецепторов разного типа в реализации основных эффектов наркотических анальгетиков.

  5. Применение опиоидных анальгетиков.

  6. Симптомы острого отравления опиоидными анальгетиками.

  7. Антагонисты опиоидных анальгетиков, показания к применению.

  8. Неопиоидные препараты центрального действия с анальгетической ак­тивностью: механизмы болеутоляющего действия, применение.

  9. Трамадол: механизм болеутоляющего действия, применение.

  10. Анальгетики - ингибиторы циклооксигеназ - с преимущественным центральным или периферическим действием.

  11. Парацетамол: роль циклооксигеназы-3 (ЦОГ-3) в развитии болеутоляющего эффекта; применение, токсичность.

  12. Болеутоляющие средства преимущественно периферического действия (нестероидные противовоспалительные средства): свойства, механизм действия, побочные эффекты, показания к применению. Избирательные ингибиторы циклооксигеназы-2.

Занятие 13

Тема: “ ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА - I

АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (НЕЙРОЛЕПТИКИ) ”

Антипсихотические средства (нейролептики)

Аминазин

Галоперидол

Клозапин

Фторфеназин

Хлорпротиксен

Сульпирид

Антидепрессанты

Имизин

Мапротилин

Флуоксетин

Ниаламид

Амитриптилин

Моклобемид

Антиманиакальные (нормотимические средства)

Лития карбонат

Основные вопросы:

  1. Классификация антипсихотических средств.

  2. «Типичные» антипсихотические средства. Основные эффекты аминазина в центральной нервной системе и на периферии; механизмы их возникновения.

  3. Эффекты, обусловленные влиянием антипсихотических средств на дофаминергические системы мозга.

  4. Экстрапирамидные расстройства, вызываемые антипсихотическими средствами; механизм развития, возможности их фармакологической коррекции.

  5. "Атипичные" антипсихотические средства.

  6. Сравнительная характеристика аминазина, фторфеназина, галоперидола, клозапина и сульпирида.

  7. Основные показания к применению антипсихотических средств.

  8. Классификация антидепрессантов.

  9. Механизмы антидепрессивного действия. (Схема адренергического и серотонинергического синапсов, локализация и направленность действия антидепрессантов различных групп).

  10. Сравнительная фармакологическая характеристика антидепрессантов: имизина, амитриптилина, мапротилина, флуоксетина, моклобемида.

  11. Особенности взаимодействия антидепрессантов из группы ингибиторов МАО с лекарственными средствами из других групп (симпатомиметиками, симпатолитиками). Влияние на метаболизм лекарственных веществ.

  12. Применение антидепрессантов. Скорость развития антидепрессивного эффекта. Побочные эффекты.

  13. Соли лития. Показания к применению.

Занятие 14

Тема: “ ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА - II

АНКСИОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА”

Анксиолитические средства

Диазепам

Феназепам

Мезапам

Буспирон

Антагонист анксиолитиков бензодиазепинового ряда

Флумазенил

Седативные средства

Настойка (настой, экстракт) валерианы

Психостимулирующие средства

Сиднокарб

Кофеин

Ноотропные средства

Пирацетам

Основные вопросы:

  1. Классификация анксиолитиков

  2. Механизм действия анксиолитиков - производных бензодиазепина.

  3. Основные фармакологические свойства анксиолитиков. Показания к применению. Побочные эффекты.

  4. «Дневные» анксиолитики.

  5. Буспирон. Механизм действия, фармакологические свойства.

  6. Сравнительная фармакологическая характеристика диазепама, мезапама, буспирона.

  7. Седативные средства: препараты, свойства, применение.

  8. Фармакологическая характеристика психостимуляторов, механизмы действия; показания к применению; побочные эффекты.

  9. Фармакологические свойства ноотропных средств; показания к применению.

Средние терапевтическое дозы и формы выпуска снотворных, противоэпилептических, противопаркинсонических средств

Названия препаратов

Средние терапевтическое дозы

Формы выпуска

Nitrazepam

0,005 – 0,01 г. внутрь

Таблетки по 0,005 и 0,01 г.

Diazepam

0,005 – 0,015 г. внутрь

Таблетки по 0,005 г.

Zolpidem

0,01 г. внутрь

Таблетки по 0,01 г.

Aethaminalum-natrium

0,1 – 0,2 г. внутрь;

0,2 г. ректально

Порошок; таблетки по 0,1 г.

Flumazenil

0,0003 – 0,00006 г. в вену

Ампулы по 5 и 10 мл 0,01 % раствора

Natrii valproas

5-10 мг/кг внутрь

Таблетки по 0,15; 0,2; 0,3 и 0,5 г.; капсулы по 0,15 и 0,3 г.

Carbamazepinum

0,2 – 0,4 г. внутрь

Таблетки по 0,2 г.

Dipheninum

0,117 – 0,234 г. внутрь

Таблетки по 0,117 г.

Phenobarbitalum

0,1 г. внутрь

Порошок; таблетки по 0,05; 0,1 г.

Lamotrigin

0,05 – 0,02 г. внутрь

Таблетки по 0,05; 0,1 и 0,2 г.

Ethosuximidum

0,25 г. внутрь

Капсулы по 0,25 г.

Levodopa

0,25 – 1,0 г. внутрь

Капсулы и таблетки по 0,25 и 0,5 г; таблетки «Наком» и «Синемет», содержащие по 0,25 г. леводопы и 0,025 г. карбидолы

Bromocriptinum

0,0025 г. внутрь

Таблетки по 0,0025 г; капсулы по 0,005 и 0,01 г.

Selegilin

0,005 – 0,01 г. внутрь

Таблетки по 0,005 и 0,1 г.

Midantanum

0,1 г. внутрь

Таблетки по 0,1 г.

Cyclodolum

0,001 – 0,005 г. внутрь

Таблетки по 0,001; 0,002; 0,005 г.

Средние терапевтические дозы и формы выпуска Болеутоляющих средств

Названия препаратов

Средние терапевтическое дозы

Формы выпуска

Morphini hydrochloridum

0,01 г. под кожу, внутрь

Таблетки по 0,01 г.;

ампулы по 1 мл 1 % раствора

Promedolum

0,01 – 0,02 г. под кожу;

0,025 г. внутрь

Таблетки по 0,005 г.

Phentanylum

0,00005 – 0,0001 г. в вену или в мышцу

Порошок; таблетки по 0,025 г.;

Ампулы по 1 мл 1 % и 2 % раствора

Buprenorphin

0,0002 г. внутрь и сублингвально; 0,00015 – 0,0003 г. в вену и в мышцу

Таблетки по 0,0002 г.;

ампулы по 1 и 2 мл 0,03 % раствора

Butorphanol

0,001 – 0,004 г. в мышцу;

0,0005 – 0,001 г. в вену

Ампулы по 1 мл 0,01 % раствора

Naloxoni hydrochloridum

0,0004 – 0,0008 г. под кожу, в мышцу и в вену

Ампулы по 1 мл 0,04 % раствора

Naltrexon

0,05 г. внутрь

Таблетки по 0,05 г.

Paracetamol

0,2 – 0,4 г. внутрь

Порошок; таблетки по 0,2; 0,325; и 0,5 г.

Carbamazepinum

0,1 – 0,2 г. внутрь

Таблетки по 0,2 г.

Amitriptylinum

0,025 – 0,075 г. внутрь;

0,02 – 0,04 г. в мышцу

Таблетки по 0,025 и 0,075 г.;

ампулы по 2 мл 1 % раствора

Ketamini hydrochloridum

0,006 г/кг в мышцу;

0,002 г/кг в вену

Ампулы по 2,5 и 10 мл 5 % раствора; флаконы по 20 мл 5 % раствора

Clophelinum

0,00005 – 0,0001 г. под кожу, в мышцу и в вену

Ампулы по 1 мл 0,01 % раствора

Tramadol

0,05 – 0,1 г. внутрь, ректально, парентерально

Капсулы по 0,05 г.; ректальные суппозитории по 0,1 г.; ампулы по 1 и 2 мл 5 % раствора

Beclometasoni dipropionas

0,00005-0,0001г ингаляционно

В аэрозольной упаковке под названием «Becotid» или «Beclomed» рассчитанной на 200 ингаляций ( по 0,00005г в одной дозе)

Dexamethasonum

0,0005-0,0001 г внутрь; 0,0004 г внутримышечно и внутривенно

Таблетки по 0,0005 г; ампулы по 1 мл 0,4% раствора; флаконы по 5мл 0,1% раствора (глазные капли)

Flumetasoni pivalas

0,02% мазь

0,02% мазь в тубах по 15,0 г

Hydrocortisoni acetas

0,2- 0,4 г внутрь

Флаконы по 5 мл 2,5% суспензии; 1% мазь; 0,5% глазная мазь

Prednisolonum

0,005-0,01 г внутрь

Таблетки по 0,001 и 0,005 г; 0,5% мазь в тубах по 20,0 и 50,0 г

Acidum acetysalicylicum

0,25-0,5 г внутрь

Таблетки по 0,25 и 0,5 г

Celecoxid

0,2-0,4 г внутрь

Капсула 0,1 и 0,2 г

Diclofenac-natrium

0,005-0,02 г интрасиновиально и внутримышечно

Таблетки по 0,025 г; ампулы по 3 мл 2,5% раствора

Ibuprofenum

0,01 г внутрь

Таблетки по 0,2 г

Indomethacinum

0,025-0,05 г внутрь; 0,05 г ректально

Капсулы и драже по 0,025 г ; суппозитории ректальные по 0,05 г; 10% мазь по 30,0 и 40,0 г

Naproxen

0,25-0,375 г внутрь

Таблетки по 0,25 ; 0,375 и 0,5 г

Средние терапевтические дозы и формы выпуска

Анксиолитиков, седативных средств, психостимуляторов и ноотропных средств

Названия препаратов

Средние терапевтическое дозы

Формы выпуска

Diazepam

0,005 – 0,015 г. внутрь; 0,01 г. внутримышечно и внутривенно

Таблетки по 0,005 г.; ампулы по 2 мл 0,5 % раствора

Phenazepamum

0,00025 – 0,0005 г. внутрь;

Таблетки по 0,0005 и 0,001 г.;

Mezapamum

0,01 – 0,02 г. внутрь;

Таблетки по 0,01г.

Tinctura Valerianae

20 – 30 капель на приём

Флаконы по 30 мл

Sydnocarbum

0,005 – 0,025 г. внутрь

Таблетки по 0,005; 0,01 и 0,025 г.

Pyracetamum

0,4 – 1,2 г. внутрь и внутримышечно

Капсулы по 0,4 г.; таблетки по 0,2 г.; ампулы по 5 мл 20 % раствора

Средние терапевтические дозы и некоторые формы выпуска средств, влияющих преимущественно на ЦНС (для Коллоквиума № 2)

Названия

препаратов

Средние

терапевтические дозы

Формы выпуска

Aminazinum

0,025-0,6 в сутки в 1-3 приема внутрь после еды; в мышцу 0,1-0,15; в вену 0,025-0,05

Драже по 0,025; 0,05 и 0,1; 2,5% раствор в ампулах по 1, 2, 5 и 10 мл

Diazepam

0,0025-0,01 внутрь

0,01-0,04 в вену

Таблетки по 0,005; 0,5% раствор в ампулах по 2 мл

Fluoxetinum

0,02 в день (утром или в 2 приема - утром и вечером)

Капсулы и таблетки по 0,01 и 0,02

Morphini

hydrochloridum

0,01-0,02 внутрь,

0,01 под кожу

Таблетки по 0,01; 1% раствор в ампулах по 1 мл

Nitrazepam

0,005-0,01 внутрь за полчаса до сна

Таблетки по 0,005

Paracetamolum

0,5 внутрь 2-3 раза в день

Таблетки по 0,25 и 0,5

Promedolum

0,025-0,05 внутрь,

под кожу 0 -,01-0,02

Таблетки по 0,025; 1% и 2% растворы в ампулах по 1 мл

Phenobarbitalum

В качестве противоэпилептического средства, начиная с дозы 0,05 2 раза в день и постепенно повышая ее, но не более 0,5 в сутки

Порошок; таблетки по 0,05 и 0,1

Tinctura

Valerianae

20-30 капель на прием внутрь 3-4 раза в день

Во флаконах по 30 мл