Змістовий модуль 2. Основи клінічної онкології Практичне заняття № 29

Тема: пухлини

І. Актуальність теми

Незважаючи на сучасний розвиток медицини, діагностика і лікування пухлин залишається досить складною і актуальною проблемою. Ця проблема ускладнюється постійним збільшенням числа хворих з пухлинами, поява атипових і пізно діагностованих клінічних форм, відсутність адекватного медикаментозного і інструментального забезпечень лікарень. Необхідність своєчасної діагностики різних видів пухлин є важливим завданням лікаря будь-якої спеціальності. Важливе місце в комплексному лікуванні хворих хірургічного стаціонару, є необхідність вивчення такого важливого розділу як пухлини. Ознайомлення студентів з методикою обстеження, клінічними ознаками пухлинного процесу при доброякісних та злоякісних формах їх протікання та сучасними методами діагностики і лікування, є необхідною складовою знань для майбутнього лікаря та медичної сестри.

ІІ. Цілі заняття:

1. Знати організацію онкологічної допомоги в Україні (=II).

2. Знати етіологію і патогенез злоякісних пухлин (=II).

3. Знати епідеміологію злоякісних пухлин (=II).

4. Знати міжнародну класифікацію пухлин (=II).

5. Знати клініку окремих злоякісних і доброякісних пухлин (рак шкіри, нижньої губи, молочної залози; атерома, ліпома) (=II).

6. Знати принципи лікування пухлин (=II).

7. Вміти диференціювати доброякісний і злоякісний пухлинний ріст (=III).

8. Оволодіти методикою діагностики доброякісних пухлин м’яких тканин: атероми, ліпоми (=III).

9. Вміти по клінічним симптомам хворого з пухлиною поставити діагноз згідно міжнародної класифікації TNMР (=III).

ІІІ. Забезпечення вихідного рівня знань-умінь

Література:

Основна:

1. Методичні розробки для аудиторної та самостійної роботи студентів.

2. Загальна хірургія / За ред. С.П.Жученко, М.Д.Желіби, С.Д.Хіміча – Київ.: Здоров’я, 1999.

3. Черенько М.П., Ваврик Ж.М. Загальна хірургія з анестезіологією, основами реаніматології та догляду за хворими – Київ.: Здоров’я, 1999.

4. Гостищев В.К. Общая хирургия: Учеб. – М.: Медицина, 1993.

5. Гостищев В.К. "Руководство к практическим занятиям по общей хирургии". М., "Медицина" - 1987.

Додаткова:

1.А.А. Симодейко, С.С. Філіп, О.О. Болдижар Загальна хірургія в питаннях і відповідях. Ужгород, «Іва» - 2005.

2.С.М. Геник, М.В. Прокопишин, В.М. Криса та ін. Ситуаційні задачі з хірургії.Івано-Франківськ, «Лілея-Н.В» – 2003.

3.А.А. Симодейко, С.С. Філіп, О.О. Болдижар, Пантьо В.І. Практичні навики з загальної хірургії з доглядом за хворими. Ужгород, УжНУ. – 2001.

Тести та задачі для перевірки вихідного рівня знань

1Визначте клінічні прояви доброякісної пухлини:

1+округла форма і часточкова будова

2нерухома і злучена з навколишніми тканинами

3пальпуються збільшені лімфатичні вузли

4при пальпації пухлина болюча

5+є капсула

5флюктуація над пухлиною

2 Які з перерахованих пухлин є доброякісними?

1меланома

2+фіброаденома

3+ліпома

4аденокарцинома

5лімфосаркома

6фібросаркома

3Рак розвивається із:

1незрілої сполучної тканини

2+залозистого епітелію

3кровоносних судин

4лімфатичних судин

5+покровного епітелію

6гладких або смугастих м’язів

4Що характерно для доброякісної пухлини?

1швидкий ріст

2+повільний ріст

3інфільтруючий ріст

4кахексія

5швидка втомлюваність

6+не злучена з навколишніми тканинами