Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Основы асептики.doc
Скачиваний:
297
Добавлен:
10.11.2018
Размер:
1.29 Mб
Скачать

Надевание стерильных перчаток на себя из бикса

Цель: создание барьера для распространения контактной инфекции, охрана здоровья медперсонала.

Показания:

  • медсестра надевает стерильные перчатки перед накрыванием стерильного стола,

  • операционная сестра работает в стерильных перчатках во время операции,

  • стерильный халат и перчатки надеваются при проведении химической стерилизации, начиная с

этапа отмывания от стерилизующего средства.

Противопоказания:

  • гнойничковое или другое поражение кожи, трещины, ссадины и раны на коже рук.

Необходимые условия:

  • стерильные перчатки одеваются после одевания стерильного халата,

  • стерильные хирургические перчатки в биксе ,

  • стерильные инструменты (корнцанг или пинцет) в емкости с дезраствором,

  • стерильные шарики,

  • 96° этиловый спирт,

  • помощь санитарки или другой медицинской сестры.

Действия

Обоснование

1. Медсестра проводит хирургическую обработку рук,

одевает стерильный халат, затем

приступает к одеванию стерильных перчаток.

Перчатки, одетые после гигиенической дезинфекции рук и не на рукава стерильного халата, не стерильны после надевания.

2. Санитарка или другая медицинская сестра, не

занятая в операции, открывает бикс, извлекает с

помощью стерильного инструмента

термовременной индикатор, цвет которого

должен измениться до цвета эталона, и

показывает его медсестре.

Медсестра после хирургической обработки рук не может касаться нестерильных предметов.

Если цвет индикатора не совпадает с цветом эталона, то содержимое бикса считается нестерильным.

3. Санитарка подает медсестре упаковку с

перчатками с помощью стерильного корнцанга.

Сохранение стерильности

содержимого бикса.

4. Медсестра берет в руки упаковку,

разворачивает ее, удаляет салфетки из перчаток,

не касаясь руками наружной поверхности

перчаток.

Основное правило при одевании

стерильных перчаток - кожа рук может соприкасаться только с внутренней поверхностью перчаток, наружная поверхность перчаток только с наружной их поверхностью. Сохранение стерильность перчаток.

5. Медсестра берется правой рукой

за внутреннюю поверхность правой перчатки,

отворачивает ее край кнаружи (делает отворот),

вытаскивает перчатку из упаковки и кладет ее на стерильную поверхность (можно использовать внутреннюю поверхность крышки бикса, уложив перчатку отворотом от содержимого бикса).

Сохранение стерильности перчаток.

6 . Медсестра берется за

внутреннюю поверхность левой перчатки,

делает отворот, захватывает

большим и указательным пальцами отворот по

ладонной поверхности, удаляет салфетку, в

которой находились перчатки.

Натягивает перчатку на левую руку, не разворачивая отворот поверхность

Сохранение стерильности перчаток.

7. Медсестра II-V пальцы левой руки

(одетой в перчатку) подводит под отворот правой перчатки по ладонной поверхности и

одевает правую перчатку.

I палец левой руки должен быть отведен.

Если одетый в перчатку I палец левой руки коснется внутренней поверхности правой перчатки, то

основное правило одевание перчаток

будет нарушено и они считаются нестерильными.

8. Медсестра, не меняя положения пальцев,

отворачивает загнутый край правой перчатки.

Сохранение стерильности перчаток.

9. Медсестра подводит II- III пальцы правой руки

под отворот левой перчатки (IV-V пальцы

согнуты, чтобы не коснуться внутренней

поверхности перчатки) и отворачивает его, не

касаясь внутренней поверхности перчатки.

Сохранение стерильности перчаток.

10. Медсестра должна следить за тем, чтобы

края перчаток заходили поверх завязок на рукавах халата.

Профилактика загрязнения завязок и

кожи во время операции

биологическими жидкостями.

11. Санитарка подает медсестре с помощью

стерильного пинцета/корнцанга стерильный

шарик с 96° этиловым спиртом.

Медсестра обрабатывает шариком перчатки для снятия талька.

Тальк не рассасывается в организме пациента,

его попадание в рану приводит к образованию гранулем.

12. Стерильные руки в перчатках не должны

подниматься выше плеч и опускаться ниже пояса,

при нарушении этого правила руки считаются

нестерильными.

Возможно нарушение стерильности

при неосторожных движениях.

13. В случае повреждения перчаток их

необходимо сменить.

При повреждение перчаток возможно

инфицирование персонала биологическими жидкостями пациента, а перчаточный сок (накопившийся пот) может инфицировать пациента.

14. Снятие перчаток проводится следующим

образом:

• пальцами левой руки в перчатке захватить

край правой перчатки, навернуть его на

пальцы и снять правую перчатку,

выворачивая ее наизнанку;

• большой палец правой руки (без перчатки)

подвести под край и внутрь левой перчатки

так, чтобы не коснуться кожей ее наружной

загрязненной поверхности, сделать отворот и

снять перчатку большим и указательным

пальцами, выворачивая ее наизнанку.

При снятии перчаток касание к

наружной поверхности перчаток

приводит к инфицированию кожи медперсонала

15. После использования перчатки подвергаются

обработке в соответствии с инструкциями.

Профилактика распространения

внутрибольничной инфекции.

МАНИПУЛЯЦИЯ № 13