Раздел 3 Морфология человека

Лекция 1 Морфологические, функциональные, психофизиологические и генетические аспекты конституции человека.

Конституция- фундаментальная биологическая характеристика целостного организма человека, отражающая особенности внешнего вида, телосложения. Конституционные признаки являются результатом взаимодействия наследственных факторов и факторов влияния окружающей среды. В основе конституции лежат, прежде всего, наследственные факторы, различия генов в ДНК человека. Близнецы с одинаковой наследственностью имеют одинаковое и схожее телосложение. С другой стороны, гены определяют только склонность человека к определенной конституции, сама же конституциональная принадлежность может на протяжении жизни несколько раз меняться. Все конституционные признаки так или иначе испытывают влияние средовых факторов. Наследственно обусловлены тип нервной системы, группа крови, секреция гормонов, параметры биотоков мозга. Но психологические особенности человека, его поведение детерминировано на 10%, а 90% зависят от условий среды, окружения, воспитания.

Учение о конституции имеет многовековую историю. Основоположник древнегреческой медицины Гиппократ выделил несколько типов конституции: хорошую и плохую, сильную и слабую, сухую и влажную, вялую и упругую. Он рекомендовал принимать во внимание конституцию при лечении болезней. Позднее Клавдий Гален ввел понятие о габитусе, т.е. совокупности признаков и особенностей наружного строения человека, характеризующих внешний облик. Среди современных специалистов нет единого мнения о конституции и существует несколько подходов. С точки зрения В. Бунака следует различать два вида конституции: санитарную и функциональную. В первом учитывается структурно-механические свойства организма, как соотношение длины тела, обхвата груди, веса тела. Под функциональной конституцией понимаются те особенности телосложения, которые непосредственно связаны с биохимическими особенностями жизнедеятельности организма, с углеводно-жировым и водно-солевым обменом.

Конституция человека определяется по телосложению, совокупности внешних признаков (рост, вес, степень развития мускулатуры, подкожного жирового слоя, пропорциональность отдельных размеров тела, которые устанавливаются антропометрическими измерениями). Пропорции тела определяются путем продольных и поперечных измерений размеров между контрольными точками, установленных на различных выступах скелета. На поперечные размеры оказывает влияние степень развития мышечной и жировой ткани на различных участках тела.

Наиболее распространенным и доступным щирокой практике способом оценки пропорций тела является метод индексов. По сочетанию различных индексов выделяются три основные пропорции тела:

I) Узко и широкоплечие. (пропорция продольных и поперечных размеров). По показателю соотношение пропорции длины ног к ширине плеч выделяют 3 варианта: долихоморфный тип (узкое и короткое туловище, длинные ноги), мезоморфный тип (средние величины обоих индексов), брахиморфный тип (широкое и длинное туловище, короткие ноги). У человека склонность к рослости или коренастости обнаруживается уже в детском возрасте и может сохраняться до взрослого состояния. Пропорции тела, выявленные с помощью индексов могут сравниваться лишь при сходной длине тела. Соотношение индексов в процентах от длины тела составляет по методике Башкирова (1937) для долихоморфного типа 29,5%-длина туловища, 55%- длина ноги, 46,5%-длина руки, 21,5%- ширина плеч, 16%-длина таза. Для мезоморфного типа- 31% длина туловища, 53%- длина ноги, 44,5%- длина руки, 23%- ширина плеч, 16,5%- ширина таза. Для брахиморфного- 33,5% длина туловища, 51%-длина ноги, 42,5%-длина руки, 24,5%-ширина плеч, 17,5%- ширина таза.

II) соотношение длины плеч и ног. Используя корреляционный анализ размеров тела В. Бунак разработал типологию пропорций тела, состоящую из 9 основных вариантов:

1) арростоидный (арростос)- коротконогий и узкоплечий,

2) гигантоидный- длинный и широкоплечий

3) гипогармоноидный- узкоплечий при средней длине ног

4) парагармоноидный- широкоплечий при средней длине ног

5) гипостифроидный- коротконогий при средней длине плеч

6) стифроидный- коротконогий и широкоплечий

7) тейноидный- длинногий и широкоплечий

8) гармоноидный- средний по длине ног и ширине плеч

9) паратейноидный- длинноногий со средней шириной плеч.

III. Кост-мышечные и жировые координаты телосложения (Кречмер, Шелдон) 3 типа: пикник ( эндоморфия- развитие жирового компонента), атлет (мезоморфия- преобладание костно-мышечного компонента), астеник (эктоморфия- хрупкое телосложение, отсутствие жировых и мускульных компонентов.

При описании мужских конституций используется схема В.В. Бунака. Всего выделяются три типа- грудной, мускульный и брюшной и четыре промежуточных подтипа- грудно-мускульный, мускульно-грудной, мускульно-брюшной и брюшно-мускульный.

Анализ мышечной массы у европеоидов в возрастном интервале 8-90 лет показывает, что до 14 лет мальчики незначительно превосходят девочек по мышечной массе, с 14 до 20 лет у мальчиков значительное ускорение прироста мышечной массы, у девочек в этот период прирост мышечной массы незначителен. С 20 до 30 лет мышечная масса меняется незначительно и с 30 лет начинается ее сокращение. У женщин в интервале 20-50 лет мышечная масса неизменна, она уменьшается после 55 лет.

Из классификаций женских конституций рабочей является схема, предложенная в 1927 г. И.Б. Галант. Он выделил у женщин 7 типов конституций, сгруппировав их в три группы. При выделении конституций учитывались морфологические и психофизические особенности.

Лептосомные конституции: -астенический тип- худое тело, плоская, узкая грудная клетка, втянутый живот, узкий таз, длинные ноги. Лицо узкое, удлиненное. Мускулатура развита слабо, отсутствует жироотложение, придающее телу женственность.

- стенопластический тип- узкосложенный тип, но благодаря лучшему развитию тканей организма, хорошей упитанности приближается к идеалу женской красоты.

Мезосомные конституции

-пикнический тип умеренное или немного повышенное отложение жира, укороченными по сравнению со стенопластическим конечностями, округлой головой и лицом, укороченной шеей, широкими и круглыми плечами, цилиндрическая грудная клетка, плоский живот, широкий таз с отложениями жира.

- мезопластический с приземистой коренастой фигурой, подчеркнутым развитием сухожилий, крепкой мускулатурой и развитым скелетом при слабом жировом отложении.

Мегалосомные конституции- одинаковый рост в длину и ширину в отличии от тенденции роста в длину у лептосомных типов и роста в ширину у мезосомных.

Атлетический тип- исключительно сильное развитие мускулатуры и скелета, слабое развитие жира, таз мужского строения, мужские черты лица, мужской тип терминального волосяного покрова.

Субатлетический тип- высокие стройные женщины крепкого сложения при умеренном развитии мускулатуры и жира.

Эурипластический- отмечается сильное развитие жира при выраженном атлетическом типом в строении скелета и мускулатуры.

Конституция связана с биохимической индивидуальностью – индивидуальные особенности физиологических функций: частота дыхания, пульса, давления, обмена веществ, содержания в крови калия, натрия, гемоглобина, гормонов, индивидуальные группы крови. Концентрация липидов и холестирина в крови мужчин определяет склонность к полноте. Уменьшение концентрации способствует уменьшению общего жира, при увеличении концентрации возникает обратная тенденция. У женщин концентрация липидов связано также с увеличением жира.

Психофизиологические особенности проявляются в свойствах высшей нервной деятельности, в преобладании активности правого и левого полушария мозга. Тип нервной деятельности влияет на темперамент и психологическую индивидуальность человека. Влияет на поведение и соотношение гормонов (биохимический аспект конституции). Например, повышение концентрации гормона тестостерона повышает раздражительность и агрессивность человека. Существует определенная закономерность между телосложением человека и его психологическими особенностями:

-люди астенического хрупкого телосложения чаще скрытные, сдержанные, по темпераменту меланхолики, в крайней патологии могут заболеть шизофренией. По мысли Кречмера, связь конституции с психикой в крайней степени проявляется у больных, у здоровых людей эта мвязь скрыта;

- люди пикники- пухлого телосложения, общительны, добродушны, по темпераменту сангвиники. Для таких людей, по мысли Шелдона, свойственна любовь к комфорту, жажда похвалы, легкость в общении с людьми, общительность и мягкость, тяга к людям в тяжелую минуту).

- люди атлетического телосложения бывают 2 типов: агрессивные, вспыльчивые, резкие, по темпераменту холерики. Атлеты с переходом к полноте- спокойные, медлительные, по темпераменту флегматики.

Конституция определяет и склонность к определенным заболеваниям. Неоднократно отмечалась тенденция к повышенной заболеваемости туберкулезом у лиц с астеническим телосложением. Ожирение способствует увеличение риска инфарктов, сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза.

В разное время разные исследователи получали результаты, подтверждающие и опровергающие выводы Кречмера и Шелдона. Было доказано, что люди с атлетической конституцией более энергичны и активны. Карьеру кадрового военного чаще выбирают люди с атлетическим телосложением. Напротив пикники, предпочитают гуманитарные профессии. Исследования о взаимосвязи конституции и психотипа подвергались критике за случайный выбор признаков, определяющих телосложение, за малую надежность тестов, используемых психологами. Необходимо также учитывать, что найденные зависимости являются статистическими, поэтому не могут обеспечить надежных прогнозов поведения отдельных людей.

Лекция №2