- •2.Особенности видового иммунитета
- •4. Функции фагоцитов
- •5. Nature killеrs (nk-клетки)
- •6. Паттерн-распознающие рецепторы
- •8 Т-лимфоциты
- •9 В-лимфоциты (cd19, cd20)
- •10 Антиген
- •13 Иммуноцитокины
- •14 Интерфероны
- •15 Этапы взаимодействия клеток по Th1 типу
- •16 Этапы взаимодействия клеток по Th2 типу
- •17 Взаимодействие клеток в иммунном ответе
- •19 Механизмы памяти
- •20 Иммунный статус
- •21 Возрастная иммунология
- •22 Иммунитет пожилых людей
- •23 Аллергия
- •24. 1 Тип гчнт, атопическая, реагиновая, анафилактическая рекция
- •25.2 Тип аллергических реакций (азкц, цитотоксический тип)
- •26. 3 Тип аллергической реакции (феномен Артюса, иммунокомплексный тип)
- •27. 4 Тип аллергической реакции (реакция Манту, туберкулиновый тип, гчзт)
- •40. Аутоиммунные заболевания
- •42.Синдром Шегрена (вторичный «сухой» синдром)
- •43. Транслантация
- •45. Вакцины из убитых микроорганизмов (воздействие температуры или химических веществ)
- •46.Генно-инженерные вакцины (векторные вакцины)
- •47.Сыворотки
- •48.Показания к иммунотерапии
- •50.Иммуносупрессоры
- •45. Синдром Бехчета
- •46.Синдром Шегрена (вторичный «сухой» синдром)
- •47. Вакцины.
- •48. Вакцины из убитых микроорганизмов.
- •49.Генно-инженерные вакцины (векторные вакцины)
- •50. Сыворотки.
- •51. Показания к иммунотерапии.
- •52. Группы иммуностимуляторов. Главные мишени действия препаратов.
- •53. Группы иммунодепрессанотов.
19 Механизмы памяти
Клетки-памяти:
Тhпамяти,
Тkпамяти,
В-клетки памяти
Наличие остаточного количества АТ
Первичный иммунный ответ развивается после первого контекта с антигеном. Для него характерны следующие особенности. – Наличие латентного периода (2-3 дня после первого контакта с антигеном). Это связано с отсутствием лимфоцитов памяти. Все клоны лимфоцитов находятся в фазе покоя G0. При поступлении в организм антигена вначале синтезируются IgM (антитела выявляются через 2-3 суток), а затем – IgG (пик приходится на 10-14 сутки, причем эти антитела могут сохранятся в низком титре в течение всей жизни). Отмечается также небольшое увеличение уровней IgA, IgE и IgD. Образуются комплексы антиген-антитело. – Уже с третьих суток появляются иммунные Т-лимфоциты. – Первичный иммунный ответ затихает через 2-3 недели после стимуляции антигеном. – Появляются лимфоциты памяти и может долго поддерживаться следовой уровень IgG. Вторичный иммунный ответ развивается после повторного контакта с тем же антигеном и имеет следующие особенности. – В организме уже имеются долгоживущие клоны антигенспецифических Т- и В-лимфоцитов памяти, ответственных за «память» об антигене и способных к рециркуляции, они находятся не в покое, а в фазе G1.– Стимуляция синтеза антител и иммунных Т-лимфоцитов наступает через 1-3 дня.– Т-клетки памяти быстро превращаются в эффекторные.– Количество антител сразу резко увеличивается, причем синтезируются иммуноглобулины высокой специфичности – IgG.– Чем больше контактов с антигенами имело место в данном организме, тем выше будет концентрация и специфичность (аффинность) антител.
20 Иммунный статус
Комплекс количественных и функциональных показателей состояния иммунной системы
Для оценки иммунного статуса применяют тесты 1 и 2 уровней
Тесты 1 уровня
Определение относительного и абсолютного количества лейкоцитов и лимфоцитов
Определение относительного и абсолютного количества Т и В лимфоцитов
Определение относительного и абсолютного количества CD4 и CD8 (ИРИ)
Определение относительного и абсолютного количества NK клеток
Концентрации сывороточных IgM, IgG, IgA
Оценка фагоцитарной активности лейкоцитов (ФЧ, ФИ, индекс миграции, индекс стимуляции).Оценка активности комплемента
Тесты 2 уровня должны соответствовать следующим требованиям:
Информативность, Воспроизводимость
Тест должен отражать конкретную активность иммунной системы (процесс иммунной системы)Набор тестов 2 уровня может существенно варьировать в зависимости от результатов тестов 1 уровня
Тесты 2 уровня: Количество субпопуляций Т-лимфоцитов, Экспрессия активационных маркеров на клетках, Активационный апоптоз
Выработка цитокинов определенных групп
Активность киллерных лифоцитов
Определение субклассов Ig , Содержание различных компонентов комплемента
Экспрессия определенных генов
21 Возрастная иммунология
Новорожденный возраст
Врожденный иммунитет:
Лизоцим
Барьеры кожи и слизистых недостаточно совершенны, легко проницаемы для микробов
Активация комплемента ослаблена
Незавершенность фагоцитоза
Слабая противовирусная защита (<NK клеток, ограниченная секреция интерферонов)
Гуморальный иммунитет
Эффективная функционирование IgG, полученных от матери
Снижение секреции и синтеза IgA
Относительно высокий уровень IgE
Клеточный иммунитет
Несколько повышенная активность Тs
Сниженная пролиферативная активность Т-лимфоцитов
Детский возраст:5 критических периодов
Новорожденный период:3-6 месяцев, 2-3 года, 4-6 лет, 12-13 лет
Лейкоцитарные «перекресты»
Сроки развития. Новорожденные:
нейтрофилы 65-75 %;лимфоциты 20-35 %.
4-е сутки - первый физиологический перекрест: нейтрофилы 45 %;лимфоциты 45 %.2 года: нейтрофилы - 25 %;лимфоциты - 65 %.4 года - второй физиологический перекрест:
нейтрофилы - 45 %;лимфоциты - 45 %.14-17 лет: нейтрофилы 65-75 %;лимфоциты 20-35 %.