Исследовательские или диагностические инструменты:

Корневые иглы в общем делятся на гладкие, с круглым сечением, граненые — иглы Миллера и иглы для фиксации турунд,

имеющие круглое сечение с зигзагообразно расположенными насечками. К диагностическим инструментам относятся только гладкие иглы, остальные два вида предназначены для фиксации ватных турунд и представлены в этом разделе для сравнения.

Вериферы применяются при обтурации канала, однако по своему предназначению могут быть условно отнесены к диагностическим. Они представляют собой пластмассовые или металлические внутриканальные инструменты, которые используются обычно при обтурации каналов методом твердо-стержневого внесения гуттаперчи (с применением систем Thermafil или Soft-Core). Перед обтурацией в канал вносится верифер, размер которого соответствует размеру подобранного обтуратора, и таким образом определяется соответствие размера отпрепарированного канала приготовленному обтуратору.

Инструменты для прохождения корневых каналов:

K-Reamer (Reamer, К-ример, дриль Керра) (начальная буква – К – Керр – от имени первого изготовителя) Инструмент изготавливается из нержавеющей хромоникелевой стали методом скручивания, имеет удлиненный шаг режущей грани (спирали), за счет чего достигается высокая гибкость и режущая способность. Символ – треугольник.

K-римеры малых размеров (до № 40) изготавливаются из проволоки квадратного сечения, в результате чего повышается устойчивость к перелому. Имеют неагрессивную верхушку.

K-римеры больших размеров (с № 45) выполняются из проволоки треугольного сечения, что предает инструменту необходимую гибкость и высокую режущую способность. Имеют активную режущую верхушку.

При работе ручными K-римерами необходимо совершать движения, аналогичные движениям при подзаводке часов. Максимальный угол поворота – 180⁰С.

K-Flexoreamer отличается повышенной гибкостью, что связано с трехгранным сечением рабочей части и уменьшением шага спирали в результате скручивания. Кроме того, «K-Flexoreamer» изготавливается из проволоки треугольного сечения. Движения при работе - как при подзаводке часов.

K-Flexoreamer golden mediums является разработкой фирмы «Maillifer/Dentsply» и представляет собой «K-Flexoreamer» промежуточных размеров (12, 17, 22, 27, 32, 37).

Инструменты для расширения и выравнивания корневых каналов:

K-file (бурав Керра, К-файл) - инструмент отличается от «K-Reamer» большей гибкостью, что связано с меньшим шагом спирали. Символ – квадрат.

K-File малых размеров (до № 25) изготавливаются из проволоки квадратного сечения, что снижает вероятность перелома и раскручивания инструмента.

K-File с № 30 выполняются из заготовок из заготовок треугольного сечения, что повышает их гибкость и режущую способность.

K-File начиная с № 70, имеет активную, острую верхушку.

Движения: в основном – возвратно-поступательные, при хорошо проходимом канале допускаются вращения на 1/4-1/2 оборота.

K-flexofile (К-флексофайл) – сечение инструмента – ромб с вогнутыми гранями. Это обеспечивает большую гибкость и режущую способность. Используется как для прохождения, так и для расширения корневого канала.

File Nitiflex (Файл нитифлекс) – инструмент иготовлен из никель-титанового сплава, что придает ему большую гибкость, эластичность и долговечность. Предназначен для расширения сильно искривленных каналов. Совершать возвратно – поступательные (пилящие) движения.

Hedstroem file (H-file, бурав Хедстрема) - изготавливается путем вытачивания из проволоки круглого сечения. Символ – круг. Имеет большую режущую способность и относительно малую прочность. Допускаются только возвратно-поступательные движения. При этом необходимо брать инструмент на размер меньше, чем диаметр канала.

Rasp (рашпиль, «крысиный хвост») – по строению напоминает пульпэкстрактор, но имеет около 50 зубцов, которые располагаются под прямым углом к рабочей части. Символ – 8-конечная звездочка с прямыми углами. Допускаются только вертикальные движения в корневом канале.

Инструменты для удаления мягкого содержимого корневого канала:

Пульпэкстрактор - зубчатый инструмент, рабочая часть которого имеет около 40 зубцов, расположенных спиралью по ходу рабочей части инструмента, зубцы расположены под углом к рабочей части и обладают небольшой подвижностью. Пульпэкстрактор вводится в корневой канал на необходимую глубину, поворачивается на ¼ – ½ оборота (осторожно) и извлекается вместе с его содержимым. Обозначается звездочкой с длинными лучами.

Инструмент очень хрупкий, предназначен для одноразового использования.

Также мягкое содержимое можно извлечь с помощью римера, К-файла, Н-файла.

Инструменты для пломбирования корневого канала:

Каналонаплнитель (Lentulo) – рабочая часть в виде спирали, предназначен для введения материала в корневой канал.

Может быть ручным или машинным.

Методика использования: после подготовки корневого канала берут каналонаполнитель на размер меньше последнего инструмента, которым канал пройден до верхушки, устанавливают рабочую длину. Каналонаполнитель окунают в пасту и вводят в корневой канал на рабочую длину, после чего нажимают на педаль и выводя вращающийся инструмент.

Spreader (спредер, боковой уплотнитель, боковой/латеральный конденсатор) – инструмент с гладкой конусособразной рабочей частью и острой верхушкой. Используется для латерального уплотнения гуттаперчивых штифтов в корневом канале. Различают пальцевой спредер (напоминающие файлы) и ручной спредер (напоминающие удлиненные диагностические зонды).

Plugger (плаггер, вертикальный конденсатор) – инструмент с гладкой цилиндрической рабочей частью и тупой верхушкой. Используется для вертикального уплотнения гуттаперчи. Различают пальцевой плагер и ручной плагер.

Gutta-condensor (гутта-конденсор) – рабочая часть в виде обратного Н-файла. Используется с угловым наконечником для термомеханической конденсации гуттаперчи. При вращении инструмента в канале за счет силы трения происходит выделение тепла, которое размягчает гуттаперчу.

Инструменты для определения размера канала:

К этой группе относят корневые иглы. Они бывают 3 видов: круглый глубиномер, корневая игла для ватных турунд и корневая игла Миллера. Вершины всех диагностических игл закруглены.

Эндодонтические наконеники

Для ускорения механической обработки корневых каналов были разработаны специальные эндодонтические наконечники.

• Угловой механический наконечники с редукцией скорости вращения (обеспечивающие вращение инструмента на 360 градусов). Используют с инструментами для расширения устьев каналов, с каналонаполнителями, а также со специальными «полновращающимися» инструментами для расширения каналов.

• Наконечники, обеспечивающие возвратно-поступательные движения (поворот на 90 гр. и обратно). Используют при работе с ручными К-инструментами.

• Наконечники, обеспечивающие вертикальные движения инструмента с амплитудой 0,3-1 мм.

• Вибрационные звуковые наконечники - обеспечивают вибрационные колебательные движения с частотой колебаний 1500–3000 Гц, используются только с водным охлаждением.

• Вибрационные ультразвуковые наконечники – обеспечивают вибрационные колебательные движения с частотой колебаний 20000–30000 Гц. Строение инструментов напоминает К-файл. Используются только с водным охлаждением.

Вращающиеся никель-титановые инструменты для расширения корневых каналов:

Применяются с ротационными понижающими эндодонтическими наконечниками и специальными эндодонтическими микромоторами.

Система ProFile

Включает в себя 3 группы инструментов:

• ProFile конусностью 4%, маркируется одним цветным кольцом на хвостовике

• ProFile конусность 6%, маркируется двумя цветными кольцами на хвостовике

• ProFile Orifice Shapers (конусность 5-8%, укороченная рабочая часть – 10 мм, маркируются тремя цветными кольцами на хвостовике

Основные свойства ProFile:

• Изготавливаются из сверхгибкого никель-титанового сплава.

• ProFile, в отличие от стандарта ISO, созданы в соответствии со стандартом серии 29. Это означает постоянное увеличение диаметра инструментов на 29% от одного размера к следующему. Это дает эффект более равномерного увеличения диаметра канала.

• На поперечном сечении ProFile имеют U-образные желобки, которые по наружному краю создают плоские грани. Это позволяет удерживать инструмент по центру канала.

• Имеют конусообразную неагрессивную верхушку.

• Используются с понижающим угловым эндодонтическим наконечником. Оптимальная скорость вращения – 250 об./мин.

GT Rotary Files

Включает в себя 3 группы инструментов:

• Основные инструменты – (на хвостовике имеется 2 цветных кольца) включает 4 инструмента конусностью 12% (12), 10% (10), 8% (08) и 6% (06), длиной 21 и 25 мм и одинаковым диаметром кончика – 0,20 мм.

• Апикальные инструменты – (на хвостовике имеется 1 цветное кольцо) также включает 4 инструмента. Конусность всех этих инструментов – 4% (04). Отличаются они толщиной – диаметр кончика соответствует №№ 20, 25, 30 и 35 по ISO. Длина инструментов данной группы – 21, 25 и 31 мм.

• Устьевые инструменты – (без колец на хвостовике) –. Имеют конусность 12% (12), размер по ISO 35, 50 и 70, длину 21 и 25 мм.

Изготавливаются из никель-титанового сплава. Работают во вращательном режиме по часовой стрелке со скоростью 150-350 оборотов в минуту с использованием низкоскоростного микромотора и понижающего эндодонтического наконечника. Отличаются большей конусностью рабочей части.

SystemGT

Включает в себя 4 группы инструментов:

• Серия 20 – диаметр кончика соответствует №20 по ISO. Серия состоит из 4 файлов. Они маркируются желтым кольцом на хвостовике, имеют конусность 10, 08, 06 и 04, предназначены для обработки небольших, узких корневых каналов.

• Серия 30 – диаметр кончика соответствует №30 по ISO. Также состоит из 4 файлов. Маркируются синим кольцом на хвостовике, имеют конусность 10, 08, 06 и 04, предназначены для обработки корневых каналов средней ширины.

• Серия 40 – диаметр кончика соответствует №40 по ISO. Состоит из 4 файлов. Маркируются черным кольцом на хвостовике, имеют конусность 10, 08, 06 и 04, предназначены для обработки широких корневых каналов.

• Вспомогательные файлы - выпускаются 3 размеров: 35, 50 и 70. Имеют конусность 12, предназначены для обработки очень широких каналов или для расширения устьевой части канала.

Имеют U-образный профиль режущей поверхности с радиально расположенными желобами и неагрессивной кромкой. Конусность рабочей части маркируется кольцами на хвостовике инструмента.