Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Практические навыки 1 семестр с алгоритмами.doc
Скачиваний:
68
Добавлен:
21.03.2016
Размер:
196.61 Кб
Скачать

Наложить жгут Эсмарха при кровотечении на плечо, предплечье, бедро, голень:

  1. Поднять пораженную конечность вверх (при наличии кровотечения – осуществляя пальцевое прижатие)

  2. На 8-10 см выше раны (места предполагаемого разреза) наложить прокладку из тонкой ткани (2-3 тура бинта)

  3. Растянутый жгут Эсмарха приложить к медиальной поверхности плеча

  4. Сделать 2-3 тура растянутым жгутом так, чтобы туры не ложились один на другой

  5. Остальную часть жгута наложить без натяжения равномерно распределив туры на протяжении 7-8 см.

  6. Застегнуть жгут (цепочка-крючок или запонка-дырочка)

  7. Проконтролировать правильность наложения жгута (отсутствие пульса на лучевой артерии, побледнение конечности, остановка кровотечения, отсутствие боли под жгутом)

  8. Под один из туров жгута подложить записку с указанием даты и времени его наложения

  9. Проверить дыхание, пульс на другой руке, при возможности измерить АД

Определение группы крови с помощью цоликлонов:

  1. Достать набор для определения группы крови из холодильника и дать ему согреться.

  2. Произвести макрооценку реагентов (отсутствие хлопьев, помутнения, неистекший срок годности).

  3. На плоскость планшета в разные ячейки нанести цоликлоны анти-А и анти-В по две капли (0,1 мл).

  4. Взять кровь из IV пальца кисти на одну из ячеек планшета.

  5. Рядом с каплями антител нанести исследуемую кровь по одной маленькой капле, приблизительно в 10 раз меньше (0,01 мл).

  6. Антитела и кровь смешать стеклянной палочкой, которую досуха вытирать перед размешиванием каждой капли.

  7. Наблюдать за реакцией и оценить результат при легком покачивании в течение не более 3 минут.

  8. Заполнить бланк определения группы крови.

Определение резус-фактора с помощью цоликлона:

  1. На планшет нанести большую каплю моноклонального реагента цоликлон анти-D-супер. Обработать палец спиртовым раствором, проколоть палец скарификатором и поместить рядом маленькую каплю исследуемой крови в соотношении 1:10 и смешать ее с реагентом.

  2. Через 3 минуты после смешивания оценивать результат.

  3. При наличии агглютинации кровь считают резус положительной.

  4. При отсутствии агглютинации исследуемую кровь следуют считать резус-отрицательной.

Наложить повязку "чепец" на голову:

  1. Пациент располагается в удобном для него положении.

  2. Отделяется кусок бинта около 0,5 метра.

  3. Кусок бинта укладывается на середину темени, концы бинта свисают впереди ушей.

  4. Пациент держит концы в натянутом положении.

  5. Студент берёт в правую руку «головку» бинта брюшком вверх.

  6. Первый тур накладывается вокруг головы через лоб и затылочную область.

  7. Дойдя до лямки бинт оборачивают вокруг неё и возвращается на противоположную сторону через затылок.

  8. Дойдя до лямки бинт оборачивают вокруг неё и возвращается на противоположную сторону через лоб.

  9. Повторяются пункты 7 – 8 с перекрытием предыдущего тура на 2/3 постепенно смещаясь вверх до соединения туров.

  10. Конец бинта фиксируется к лямке.

  11. Концы лямок завязываются под подбородком.