Работа в перевязочной со стерильным столом перевязочной медсестрой во время перевязки.

1. Уметь правильно подойти к большому перевязочному столу (подходить надо к передней кромке стола, не доходя до нее 30 см., чтобы при открытии стола не касаться его стерильной части полами своего халата);

2. Убедиться в пригодности большого перевязочного стола для перевязки (осмотреть клеенчатую бирку с датой и временем последнего перекрытия, прикрепленную цапкой к одному из передних углов верхней стерильной простыни);

3. Правильно открыть большой стерильный стол (открывать, поднимая верхнюю стерильную простынь за обе цапки на ее передних углах двумя руками одновременно, располагаю складки одну над другой; при этом нестерильная часть верхней простыни должна быть откинута кверху);

4. Уметь правильно подготовиться к перевязке (вымыть руки с мылом/обработать их кожным антисептиком и одеть стерильные перчатки);

5. Знать наименования основных видов хирургических инструментов (корнцанг, пинцеты — хирургический, анатомический, лапчатый, ножницы, зажимы, зонды, иглодержатели) и перевязочного материала (салфетки, шарики, турунды);

6. Знать, где располагаются инструменты и перевязочный материал для работы хирурга и где располагаются рабочие инструменты перевязочной медсестры. Уметь назвать/обозначить рабочие инструменты перевязочной медсестры (рабочие инструменты перевязочной медсестры располагаются в правом переднем углу большого перевязочного стола на отдельной стерильной простыни/полотенце — обычно это корнцанг и ножницы);

7. Уметь правильно взять рабочие инструменты перевязочной медсестры (рабочие инструменты перевязочной медсестры берутся руками с отдельной простыни/полотенца и возвращаются туда же после окончания перевязки; инструменты берутся за «нестерильную», удерживающую часть);

8. Уметь правильно держать в руках инструменты (для ножниц и корнцангов — 1-й и 4-й палец располагаются в кольцах, 3-й палец — на бранше, а 2-й — на перекрестье браншей, пинцет берется как писчее перо и т.д.);

9. Уметь правильно брать и передавать хирургу инструменты и перевязочный материал с большого перевязочного стола (инструменты и перевязочный материал для работы хирурга берутся с большого стерильного стола рабочими инструментами перевязочной медсестры, а не в коем случае не руками; взятие материалов и инструментов происходит «стерильной», фиксирующей частью рабочих инструментов перевязочной медсестры; передавая хирургу материалы и инструменты перевязочной медсестре важно не касаться рук и инструментов хирурга своими рабочими инструментами);

10. Знать, где располагаются растворы с антисептиками и лекарственные препараты, уметь правильно наносить их на перевязочный материал (всё располагается на/в столе перевязочной медсестры и имеет обозначение/название на этикетке; в растворы перевязочный материал погружается полностью с помощью рабочих инструментов перевязочной медсестры и перед подачей хирургу отжимается о внутренний край склянки; мазевые формы наносятся на перевязочный материал, который для этого располагается на отдельной простыни/полотенце и, в последующем, аккуратно передается хирургу);

11. Помнить о том, что хирург выполняет перевязку и не может работать со стерильным столом, равно как и медсестра не может выполнять перевязку больному, работая со стерильным столом!

12. Уметь правильно закрыть рабочий стол по окончанию перевязки (закрывать, приподнимая и потягивая на себя верхнюю стерильную простынь за обе цапки на ее передних углах двумя руками одновременно; при этом нестерильная часть верхней простыни должна, в итоге, свободно свисать с передней кромки стола на 20-30 см.);

13. Уметь правильно закончить перевязку (снять перчатки и положить их в контейнер с дезраствором; произвести гигиеническую обработку рук — вымыть их с мылом или обработать кожным антисептиком).

14. Дать указание санитарке убрать инструменты и перевязочный материал после перевязки (показать и рассказать, куда помещается инструмент, перевязочный и расходный материал после перевязки — инструмент в разобранном виде помещается закрытый контейнер с дезинфицирующим раствором, полностью погружаясь в последний; перевязочный материал помещается в герметичный контейнер желтого цвета для медицинских отходов класса «В», иглы от шприцев в колпачках погружаются в дезинфицирующий раствор в герметичную емкость желтого цвета для медицинских отходов класса «В»).