2_занятие._Природная_катастрофа._Землетрясение

Землетрясения силой 6 баллов.

При землетрясении интенсивностью 6 баллов за медицинской помощью могут обратиться примерно 1,5% жителей населенного пункта.

Возникает необходимость в дополнительных лечебно-эвакуационных мероприятиях за счет сил и средств СМК территориального уровня, что обусловлено следующим:

1.часть пострадавших будет нуждаться в оказании первой медицинской помощи на месте поражения и их эвакуации до ближайших медицинских учреждений;

2.необходимостью оказания пораженным (в соответствии с обстановкой) первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи;

3.потребуется развертывание дополнительных госпитальных коек соответствующего профиля в имеющихся стационарных лечебных учреждениях или организация эвакуации пораженных, нуждающихся в том или ином виде специализированной медицинской помощи, за пределы данного населенного пункта (зоны землетрясения);

4.организация управления эвакуацией пораженных от мест поражения и из ближайших амбулаторно-поликлинических учреждений до стационарных лечебных учреждений.

Землетрясения силой 7-8 баллов.

Все пораженные при землетрясении в 7 баллов и большинство при 8- балльном будут находиться вне завалов.

В первом случае санитарные потери могут составить около 13% численности населения, а во втором - 23%.

В связи с этим, возникает необходимость в одномоментном оказании медицинской помощи большому числу пораженных.

Для решения этой задачи будет необходимо оперативно привлечь к выполнению лечебно-эвакуационных мероприятий значительные силы и средства:

1.территориального,

2.регионального,

3.и федерального уровней.

Обстановка позволит развернуть медицинские формирования, прибывшие в зону землетрясения, непосредственно в очаге землетрясения - в зданиях и сооружениях, получивших 1-ю и 2-ю степени разрушения.

При землетрясении в 7-8 баллов принципиальные положения организации лечебно-эвакуационного обеспечения, характерные для землетрясения в 6 баллов, сохраняют свою справедливость, вместе с тем имеются и существенные особенности:

При землетрясении в 7 баллов:

1.травмы, вплоть до смертельных, получат 7-10% населения;

2.за медицинской помощью обратиться в 4-7 раз больше пораженных  При землетрясении в 8 баллов:

1.травмы, вплоть до смертельных, получат до 40% жителей;

2.за медицинской помощью обратиться в 9-10 раз больше пораженных

По сравнению с землетрясением в 6 баллов, при землетрясении в 7 баллов более 3% всех пораженных будут нуждаться в комплексной противошоковой терапии.

 Резко возрастает потребность в госпитальных койках - при землетрясении:

1.7 баллов она составит 2,42%,

2.8-балльном - 4,48% от общей численности населения.

 В этих условиях едва ли представится возможным привлечь к оказанию первой помощи значительную часть жителей, не пострадавших при землетрясении.

Землетрясения силой 9-10 баллов.

Несмотря на то, что, по сравнению с последствиями 8-балльных землетрясений, санитарные потери населения при землетрясении:

1.9-10 баллов увеличиваются лишь на 15%,

2.11 и 12 баллах (в городах разного типа) даже уменьшаются соответственно на 15-22 и 35-50% соответственно, условия лечебно-эвакуационного обеспечения последствий таких землетрясений будут значительно более сложными.

В частности, первую помощь в порядке само- и взаимопомощи сможет получить лишь небольшая часть пораженных. Общие потери при землетрясениях в 9-12 баллов могут достигать 55-81% от численности населения; среди пораженных 65-80% могут иметь травмы тяжелой и средней степени тяжести.

Эти данные убедительно доказывают, что медицинская помощь основной части пораженных будет оказана лишь личным составом аварийноспасательных формирований или населением, прибывшим из других населенных пунктов, находящихся вне зоны землетрясения.

При наиболее вероятных для России землетрясениях магнитудой 9-10 баллов 50 - 70% пораженных потребуют одномоментной медицинской помощи.

Прогноз эпидемической ситуации в регионе основывается на изучении повседневной эпидемической обстановки в районе, области, республике.

Эпидемиологический анализ проводится за истекший год на основе изучения:

1.инфекционной заболеваемости,

2.эпизоотической ситуации в регионе в условиях разрушения объектов санитарно-гигиенического и коммунального назначения.

При выявлении инфекционной заболеваемости в очаге землетрясения определяется ее

1.структуру

2.уровень по нозологическим единицам,

Для того, чтобы прогнозировать эпидемиологическую ситуацию при землетрясении.

Изучается многолетняя динамика заболеваемости с целью определения ее тенденции.

Сопоставляется показатель заболеваемости сравниваемого года со среднемноголетним показателем, выявляются причины заболеваний.

Особое внимание при определении эпидемиологической обстановки уделяется:

изучению состояния предприятий, представляющих опасность для окружающей среды. Эти предприятия, создавая в результате аварии сложную экологическую обстановку в районе, также могут быть причиной возникновения дополнительных заболеваний среди населения за счет отравления:

1.аварийно химически опасными веществами (АХОВ),

2.заражения радиоактивными веществами (РВ) и возникновения лучевой болезни.

3.отравлению биологически опасными веществами (БОВ).

При повреждении водопровода и канализации возрастает возможность дополнительного возникновения инфекционных заболеваний за счет водного фактора.

Оценка санитарно-гигиенической обстановки в населенных пунктах, городах и на объектах здравоохранения определяется в зависимости от состояния:

1.водоснабжения,

2.канализации,

3.размещения населения,

4.благоустройства населенных пунктов,

5.наличия дорог и др.

Она необходима для прогноза тех ситуаций, которые могут возникнуть в результате землетрясений.