Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Инфекции - Туляремия (Половинкина Н.А

.).pdf
Скачиваний:
42
Добавлен:
21.03.2016
Размер:
1.42 Mб
Скачать

Глазобубонная форма (1-2% случаев)

возникает при попадании возбудителя на конъюнктиву

конъюнктивит Парино: одностороннее поражение конъюнктив с образованием язв, узелков, с лихорадкой и регионарным лимфаденитом

дакриоцистит

кератит вплоть до перфорации роговицы с потерей зрения

Ангинозно-бубонная форма (до 1% случаев)

односторонний некротический тонзиллит с глубокими язвами, покрытыми фибринозными пленками

значительный регионарный лимфаденит

в исходе – рубцевание миндалин

Oropharyngeal tularemia

Primary disease is confined to the throat.

Tularemia

Oropharyngeal form of tularemia.

Больные ангинозно-бубонной (справа) и

бубонной (слева) формами туляремии

Tularemia: Human Disease

Ulceroglandular

form

Corneal involvement and cervical lymphadenopathy, oculoglandular form.

Photo courtesy of National Archives

Абдоминальная форма

высокая лихорадка, общая интоксикация

боли в животе

тошнота, рвота

диарея, иногда задержка стула

пальпаторно – болезненность в правой подзвдошной области

иногда – желудочно-кишечные кровотечения

Легочная форма

острое начало с лихорадки и выраженной общей интоксикации

рано появляющиеся боли в груди

малопродуктивный кашель со скудной слизистогнойной мокротой

физикальные признаки пневмонии

рентгенологически характерно значительное увеличение л.у. средостения (прикорневых, паратрахеальных, медиастинальных)

длительное течение, развитие абсцессов, бронхоэктазов