Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

МЫШЦЫ

.pdf
Скачиваний:
61
Добавлен:
20.03.2016
Размер:
591.86 Кб
Скачать

Автор: Чигрин С.В., канд. Мед. наук

1

МЫШЦЫ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА

(КРАТКАЯ СХЕМА В ТАБЛИЦАХ)

Автор: Чигрин С.В., канд. мед. наук

Автор: Чигрин С.В., канд. Мед. наук

2

МЫШЦЫ ТУЛОВИЩА

I. МЫШЦЫ СПИНЫ

А. ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ:

 

НАЗВАНИЕ

НАЧАЛО

ПРИКРЕПЛЕНИЕ

ФУНКЦИЯ

1.

Трапециевидная мышца,

Остистые отростки шейных и

Ость лопатки, акромион, ак-

Смещение лопатки либо

 

m. trapezius

грудных позвонков

ромиальный конец ключицы

вверх, либо вниз, либо меди-

 

 

 

 

ально. Участие в разгибании

 

 

 

 

шейного отдела позвоночного

 

 

 

 

столба

2.

Широчайшая мышца спины,

Подвздошный гребень, ости-

Гребень малого бугорка пле-

Участие в приведении, прона-

 

m. latissimus dorsi

стые отростки поясничных и

чевой кости

ции и разгибании плеча

 

 

шести нижних грудных по-

 

 

 

 

звонков, нижние ребра

 

 

3.

Ромбовидные мышцы,

Остистые отростки VII шейно-

Медиальный край лопатки

Смещение лопатки вверх-

 

большая и малая,

го – V грудного позвонков

 

медиально

 

m. rhomboideus major et minor

 

 

 

4.

Верхняя задняя зубчатая

нижние шейные и верхние

2-е – 5-е ребра

Поднимает ребра, участвуя в

 

мышца,

грудные позвонки

 

акте вдоха

 

m. serratus posterior superior

 

 

 

5.

Нижняя задняя зубчатая

нижние грудные и верхние по-

9-е – 12-е ребра

Опускает ребра, участвуя в

 

мышца,

ясничные позвонки

 

акте выдоха

 

m. serratus posterior inferior

 

 

 

6.

Мышца, поднимающая лопат-

Поперечные отростки верхних

верхний угол лопатки

Смещение лопатки вверх

 

ку,

шейных позвонков

 

 

 

m. levator scapulae

 

 

 

Б. ГЛУБОКИЕ МЫШЦЫ:

 

НАЗВАНИЕ

НАЧАЛО

ОКОНЧАНИЕ

ФУНКЦИЯ

Автор: Чигрин С.В., канд. Мед. наук

 

3

1.

Мышца-разгибатель тулови-

Дорсальная поверхность

Верхняя выйная линия.

Разгибание, отведение и

 

ща,

крестца, подвздошный гре-

По ходу мышца своими от-

вращение позвоночного стол-

 

m. erector trunci.

бень, остистые отростки пояс-

дельными частями прикреп-

ба; выпрямление туловища,

 

Мышца располагается в спин-

ничных позвонков

ляется к остистым и попереч-

поддержание его в вертикаль-

 

ных бороздах вдоль позво-

 

ным отросткам позвонков и

ном положении.

 

ночного столба. Делится на

 

углам ребер.

 

 

несколько слоев и частей.

 

 

 

В. ФАСЦИИ СПИНЫ

1. Грудопоясничная фасция, fascia thoracolumbalis.

Образует фасциальное влагалище для мышцы – разгибателя туловища. Разделяется на поверхностный и глубокий листки.

-Поверхностный листок – покрывает мышцу снаружи.

-Глубокий листок натянут между:

a.поперечными отростками поясничных позвонков;

b.подвздошным гребнем;

c.XII ребром.

Латеральный край глубокого листка свободен и служит местом начала косых мышц живота.

II. МЫШЦЫ ГРУДИ

А. ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ

 

 

НАЗВАНИЕ

 

НАЧАЛО

ПРИКРЕПЛЕНИЕ

ФУНКЦИЯ

1.

Большая грудная мышца,

1.

Медиальная половина

Гребень большого бугорка

Участие в приведении, прона-

 

m. pectoralis major.

 

ключицы

плеча

ции и сгибании плеча; участие

 

Части:

2.

грудина и реберные хрящи

 

в акте дыхания

 

ключичная

3.

влагалище прямой мышцы

 

 

 

грудино-реберная

 

живота

 

 

 

абдоминальная

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.

Малая грудная мышца,

II – V ребра

Клювовидный отросток лопат-

Поднимает ребра, участвуя в

 

m. pectoralis minor

 

 

ки

акте дыхания

3.

Передняя зубчатая мышца, m.

Боковые поверхности I – IX

Медиальный край и нижний

Смещение нижнего угла ло-

 

serratus anterior

ребер

угол лопатки

патки вперед и латерально;

Автор: Чигрин С.В., канд. Мед. наук

4

 

 

 

 

вращение лопатки вокруг са-

 

 

 

 

гиттальной оси; участие в акте

 

 

 

 

дыхания

Б. СОБСТВЕННЫЕ (АУТОХТОННЫЕ) МЫШЦЫ ГРУДИ

 

НАЗВАНИЕ

НАЧАЛО

ПРИКРЕПЛЕНИЕ

ФУНКЦИЯ

1.

Наружные межреберные

Нижние края вышележащих

Верхние края нижележащих

Поднимают ребра, участвуя в

 

мышцы,

ребер

ребер. Направление волокон

акте вдоха

 

mm. intercostales externi

 

– вперед-вниз

 

2.

Внутренние межреберные

Верхние края нижележащих

Нижние края вышележащих

Опускают ребра, участвуя в

 

мышцы,

ребер

ребер. Направление волокон

акте выдоха

 

mm. intercostales interni

 

– вперед-вверх

 

3.

Диафрагма, diaphragma.

 

 

Участие в акте дыхания. При

 

Образует мышечную перего-

 

 

сокращении диафрагмы ее

 

родку между грудной и брюш-

 

 

купола уплощаются, в резуль-

 

ной полостями.

 

 

тате чего увеличивается объ-

 

 

 

 

ем грудной полости и легкие

 

А. Части диафрагмы:

 

 

расправляются

 

1. Поясничная

От поясничных позвонков в

Мышечные пучки всех частей

 

 

 

виде правой и левой ножек, и

сходятся и образуют сухо-

 

 

 

от дугообразных связок (ме-

жильный центр диафрагмы

 

 

 

диальной и латеральной).

 

 

 

2. Реберная

Внутренняя поверхность ше-

 

 

 

 

сти нижних ребер

 

 

 

3. грудинная

Мечевидный отросток

 

 

 

Б. Форма диафрагмы – в виде

Правый купол располагается

 

 

 

двух куполов: правого и лево-

на уровне IV межреберья;

 

 

 

го, обращенных в грудную по-

Левый купол располагается на

 

 

 

лость.

уровне V межреберья

 

 

 

В. Отверстия диафрагмы:

 

 

 

 

1. Аортальное отверстие

Ограничено нижними пучками

 

 

 

 

ножек диафрагмы

 

 

 

2. Пищеводное отверстие

Ограничено верхними пучками

 

 

 

 

ножек диафрагмы

 

 

Автор: Чигрин С.В., канд. Мед. наук

5

 

3. Отверстие нижней полой

Образуется в сухожильном

 

 

 

вены

центре диафрагмы

 

 

 

Г. Треугольники диафрагмы

 

 

 

 

(участки, лишенные мышеч-

 

 

 

 

ных волокон):

 

 

 

 

1. Пояснично-реберные тре-

Расположены между пояснич-

 

 

 

угольники

ной и реберной частями

 

 

 

2. Грудино-реберные тре-

Расположены между ребер-

 

 

 

угольники

ной и грудинной частями

 

 

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ.

Все мышцы, начинающиеся от ребер либо прикрепляющиеся к ним, по степени участия в акте дыхания делятся на главные и вспомогательные.

Главные дыхательные мышцы:

1.межреберные мышцы

2.диафрагма

Эти мышцы работают постоянно. Вспомогательные дыхательные мышцы:

1.большая и малая грудные мышцы

2.передняя и задние (верхняя и нижняя) зубчатые мышцы

3.лестничные мышцы (см. раздел «Мышцы шеи»)

4.грудино-ключично-сосцевидная мышца (см. раздел «Мышцы шеи»)

5.мышцы живота.

Эти мышцы участвуют в акте дыхания при форсированной нагрузке.

В. ФАСЦИИ ГРУДИ

1.Грудная фасция:

-Поверхностная пластинка – покрывает большую грудную мышцу спереди;

-Глубокая пластинка (ключично-грудная фасция) – лежит между большой и малой грудными мышцами;

2.Собственная фасция – покрывает наружные межреберные мышцы и ребра;

3.Внутригрудная фасция – выстилает изнутри ребра, внутренние межреберные мышцы и диафрагму.

III. МЫШЦЫ ЖИВОТА

Автор: Чигрин С.В., канд. Мед. наук

 

 

6

НАЗВАНИЕ

НАЧАЛО

ПРИКРЕПЛЕНИЕ

ФУНКЦИЯ

1.Наружная косая мышца живоНаружная поверхность III – XII Нижний край мышцы прикрепВсе мышцы передней и боко-

 

та, m. obliquus externus ab-

ребер

 

ляется к подвздошному греб-

вых стенок живота объединя-

 

dominis.

 

 

 

ню;

ются в понятие «брюшной

 

Медиальный край мышцы пе-

 

 

 

Апоневрозы правой и левой

пресс». Его функции:

 

реходит в апоневроз;

 

 

 

мышц срастаются по средней

1.

сгибание туловища, уча-

 

Нижний край апоневроза об-

 

 

 

линии, образуя белую линию

 

стие в его приведении,

 

разует паховую связку

 

 

 

живота.

 

отведении и вращениях;

 

Паховая связка,

Передняя верхняя подвздош-

Двумя ножками:

2.

поддержание и увеличе-

 

lig. Inguinale.

ная ость

Медиальная – к лобковому

 

ние внутрибрюшного

 

 

 

 

 

симфизу;

 

давления;

 

 

 

 

 

Латеральная – к лобковому

3. удержание на своих ме-

 

 

 

 

 

бугорку

 

стах внутренних органов;

2. Внутренняя косая мышца жи-

1.

Латеральная половина па-

Верхние пучки – к хрящам

4. участие в акте дыхания

 

вота, m. obliquus internus ab-

 

ховой связки;

нижних ребер;

 

(форсированный выдох)

 

dominis.

2.

Подвздошный гребень;

Апоневрозы правой и левой

 

 

 

Медиальный край мышцы пе-

3.

грудо-поясничная фасция

мышц срастаются в белой ли-

 

 

 

реходит в апоневроз

 

(глубокий листок)

нии живота

 

 

3. Поперечная мышца живота,

 

1.

шесть нижних ребер

Медиальные края правой и

 

 

 

m. transversus abdominis

 

2.

грудопоясничная фас-

левой мышц переходят в апо-

 

 

 

 

 

 

ция (глубокий листок)

неврозы, срастающиеся в бе-

 

 

 

 

 

3.

подвздошный гребень

лой линии живота

 

 

 

 

 

4.

латеральная часть па-

 

 

 

 

 

 

 

ховой связки

 

 

 

4.Прямая мышца живота, Лобковый симфиз и лобковый Реберная дуга и мечевидный

m. rectus abdominis.

гребень

отросток

 

Волокна мышцы прерываются

 

 

 

3 – 4 поперечными сухожиль-

 

 

 

ными перемычками

 

 

 

5. Квадратная мышца поясницы,

Подвздошный гребень

XII ребро, поперечные отрост-

Участие в разгибании и отве-

m. quadratus lumborum

 

ки поясничных позвонков

дении позвоночного столба

ФАСЦИИ ЖИВОТА

1.Собственная фасция. Покрывает мышцы живота снаружи;

2.Внутрибрюшная фасция, fascia endoabdominalis. Выстилает костно-мышечные стенки брюшной полости изнутри. Часть

Автор: Чигрин С.В., канд. Мед. наук

7

указанной фасции, выстилающая поперечные и прямые мышцы живота, обозначается как поперечная фасция.

БЕЛАЯ ЛИНИЯ ЖИВОТА

1.Образуется в результате срастания апоневрозов косых и поперечной мышц живота;

2.располагается по средней линии от мечевидного отростка до лобкового симфиза;

3.Посередине белой линии располагается пупочное кольцо – место вхождения в тело плода пупочного канатика;

4.условно делится на верхнюю и нижнюю части;

5.верхняя часть (от мечевидного отростка до пупочного кольца) – относительно широкая и тонкая;

6.нижняя часть (от пупочного кольца до лобкового симфиза) – относительно узкая и толстая

СЛОИ И СЛАБЫЕ МЕСТА СТЕНОК БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

1

 

 

 

СЛОИ БРЮШНОЙ СТЕНКИ:

2

 

 

1.

Кожа

 

 

2.

Подкожная клетчатка

3

 

 

4

СМ

 

3.

собственная фасция

 

4.

мышцы и апоневрозы

 

 

5

 

 

5.

поперечная фасция

 

 

 

6

 

 

6.

предбрюшинная клетчатка

 

7

 

7.

Брюшина (париетальный листок)

 

 

 

 

СМ – слабое место.

СЛАБЫМИ МЕСТАМИ называются участки брюшной стенки, не имеющие мышечного слоя (или имеющие ослабленный мышечный слой). При определенных условиях в этих местах могут образовываться грыжи.

К СЛАБЫМ МЕСТАМ ОТНОСЯТСЯ:

НАИМЕНОВАНИЕ

РАСПОЛОЖЕНИЕ И ГРАНИЦЫ

1.

Паховый канал

1.

Начало – глубокое паховое кольцо (образовано углублением поперечной фас-

 

 

 

ции);

 

 

2.

Окончание – поверхностное паховое кольцо (располагается между ножками па-

 

 

 

ховой связки).

 

 

Стенки:

Автор: Чигрин С.В., канд. Мед. наук

 

8

 

 

1.

передняя – апоневроз наружной косой мышцы живота;

 

 

2.

задняя – поперечная фасция

 

 

3.

верхняя – края внутренней косой и поперечной мышц живота

 

 

4.

нижняя – паховая связка.

 

 

Содержимое канала:

 

 

У мужчин – семенной канатик

 

 

У женщин – круглая связка матки

2.

Пупочное кольцо

Отверстие в средней части белой линии живота – место вхождения пупочного ка-

 

 

натика у плода. После рождения ребенка заполняется рубцовой тканью, сращен-

 

 

ной с кожей.

3.

Поясничный треугольник

1.

основание – подвздошный гребень;

 

 

2.

латеральная сторона – задний край наружной косой мышцы живота;

 

 

3.

медиальная сторона – край широчайшей мышцы спины

4.

Глубокое бедренное кольцо

Расположено между:

 

 

1.

паховой связкой

 

 

2.

лобковой костью

 

 

3.

бедренной веной.

5.

Треугольники диафрагмы

См. раздел «мышцы груди»

6.

Пищеводное отверстие диафрагмы

См. раздел «мышцы груди»

МЫШЦЫ ГОЛОВЫ

I. МИМИЧЕСКИЕ МЫШЦЫ

ОБЩИЕ ОСОБЕННОСТИ МИМИЧЕСКИХ МЫШЦ:

1.Одним концом прикрепляются к костям, другим вплетаются в кожу.

2.Группируются вокруг отверстий рта, носа, глаз, уха, располагаясь по радиусам либо концентрически:

Автор: Чигрин С.В., канд. Мед. наук

9

1.Отверстие;

2.Мышца, расположенная кольцевидно вокруг отверстия (суживает отверстие);

3.Мышцы, расположенные радиально (расширяют отверстие)

3.Расширяют или суживают эти отверстия;

4.Не имеют фасций;

5.Слабо развиты у новорожденных.

А. МЫШЦЫ СВОДА ЧЕРЕПА.

 

 

НАЗВАНИЕ

НАЧАЛО

 

ПРИКРЕПЛЕНИЕ

ФУНКЦИЯ

1.

Надчерепная мышца,

 

 

 

Смещает кожу головы назад;

 

m. epicranius.

 

 

 

Смещает кожу лба кверху;

 

Части мышцы:

 

 

 

способствует раскрытию глаз-

 

1.

Затылочно-лобная мышца.

 

 

 

ной щели.

 

 

Делится на:

 

 

 

 

 

 

-

Затылочное брюшко

Начинается от наивысшей

 

 

 

 

 

 

 

выйной линии. Переходит в

 

 

 

 

 

 

 

сухожильный шлем

 

 

 

 

 

-

Лобное брюшко

 

 

Начинается от сухожильного

 

 

 

 

 

 

 

шлема, вплетается в кожу лба

 

 

2.

Сухожильный шлем

Располагается между брюшками надчерепной мышцы. По-

 

 

 

 

 

крывает свод черепа. Прочно сращен с кожей головы и рыхло

 

 

 

 

 

– с надкостницей костей свода.

 

 

2.

Мышца гордецов, m. procerus

На носовых костях

 

Вплетается в кожу лба

Антагонист лобного брюшка

 

 

 

 

 

 

 

надчерепной мышцы – сме-

 

 

 

 

 

 

 

щает кожу лба книзу

В. МЫШЦЫ ОКРУЖНОСТИ ГЛАЗА

 

 

НАЗВАНИЕ

НАЧАЛО

ПРИКРЕПЛЕНИЕ

ФУНКЦИЯ

Автор: Чигрин С.В., канд. Мед. наук

 

 

10

1.

Круговая мышца глаза,

 

 

1.

смыкает веки

 

m. orbicularis oculi.

 

 

2.

суживает глазную щель

 

Части мышцы:

 

 

3.

расширяет слезный ме-

 

1.

вековая часть

Залегает в толще верхнего и

 

 

шок

 

 

 

нижнего века

 

 

 

 

2.

глазничная часть

Носовая часть лобной кости и

Расположена кольцеобразно

 

 

 

 

 

лобный отросток верхней че-

вдоль края глазницы

 

 

 

 

 

люсти

 

 

 

 

3.

слезная часть

Слезная кость

Вплетается в вековую часть

 

 

2.

Мышца, сморщивающая

Медиальная часть надбров-

Кожа брови

Смещает кожу лба вниз-

 

бровь, m. corrugator supercilii

ной дуги

 

медиально

Г. МЫШЦЫ ОКРУЖНОСТИ НОСА

НАЗВАНИЕ

НАЧАЛО

ПРИКРЕПЛЕНИЕ

ФУНКЦИЯ

1.

Носовая мышца,

 

 

 

 

m. nasalis.

 

 

 

 

Части мышцы:

 

 

 

 

1. поперечная часть

Верхняя челюсть

Апоневрозы правой и левой

Суживает отверстия ноздрей

 

 

 

мышц срастаются на хряще-

 

 

 

 

вой спинке носа

 

 

2. крыльная часть

Верхняя челюсть

Кожа крыла носа

Расширяет отверстия ноздрей

 

 

 

 

 

2.

Мышца, опускающая перего-

Верхняя челюсть

Хрящевая часть перегородки

Опускает перегородку носа

 

родку носа,

 

носа

 

 

m. depressor septi nasi

 

 

 

Д. МЫШЦЫ ОКРУЖНОСТИ РТА

НАЗВАНИЕ

НАЧАЛО

ПРИКРЕПЛЕНИЕ

 

ФУНКЦИЯ

1.

Круговая мышца рта,

 

 

 

 

 

m. orbicularis oris.

 

 

1.

закрывает ротовую щель

 

Части мышцы:

 

 

2.

участвует в актах жевания

 

1. краевая часть

Образуется переплетением

 

 

и сосания

 

 

мышц, подходящих к губам