Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
электронный учебник-оперативная хирургическая техника.doc
Скачиваний:
491
Добавлен:
18.03.2016
Размер:
27.28 Mб
Скачать

Снятие узловых швов

Снимать узловые швы надо через 5-7 дней после их наложения. Если послеоперационная рана больших размеров, то снимать швы следует сначала через один, а на следующий день снять остальные.

Оснащение: стерильный лоток, резиновые перчатки, перевязочный материал, пинцеты анатомические, ножницы остроконечные, 1% раствор йодоната.

Последовательность действий:

  1. Надеть резиновые перчатки.

  2. Обработать послеоперационную рану промокательными движениями йодонатом, салфеткой на пинцете.

  3. Взять анатомическим пинцетом узелок шва и подтянуть его на себя.

  4. Обрезать ножницами нить под узелком.

  5. Удалить нить из тканей пинцетом.

  6. Обработать рану йодонатом, салфеткой на пинцете.

  7. Наложить сухую салфетку на рану пинцетом.

  8. Закрепить салфетку одним из способов.

  9. Обработанный инструмент и перевязочный материал поместить в разные емкости с дезинфицирующим раствором.

10.Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

Проведение перевязки раны с использованием гипертонического раствора (хлорид натрия 10%)

Показание: гнойные процессы в ране.

Оснащение: стерильный лоток, резиновые перчатки, перевязочный материал, пинцеты, зонд желобоватый, шприц с тупой иглой, плоские резиновые дренажи, раствор натрия хлорида 10%, 1% раствор йодоната, ранорасширители зубчатые, 3% раствор перекиси водорода.

Последовательность действий:

  1. Надеть резиновые перчатки.

  2. Снять с раны пинцетом грязную салфетку.

  3. Удалить из раны плоский резиновый дренаж.

  4. Обработать кожу вокруг раны 1% раствором йодоната салфетками на пинцете.

  5. Расширить рану расширителями и тщательно осмотреть её от края до дна.

  6. Промыть рану раствором 3% перекиси водорода с помощью шприца и тупой иглы.

  7. Просушить рану внутри салфеткой на пинцете.

  8. Использованные салфетки и инструменты сбрасывать в лотки для отработанного материала и инструментов.

  9. Обработать кожу вокруг раны 1% раствором йодоната салфетками на пинцете.

  10. Ввести в рану плоский резиновый дренаж, смоченный гипертоническим раствором, с помощью пинцета и зонда.

  11. На рану наложить салфетку, смоченную в гипертоническом растворе.

  12. Закрепить салфетку бинтовой повязкой.

  13. Отработанный инструмент и перевязочный материал поместить в разные ёмкости с дезинфицирующим раствором.

  14. Снять резиновые перчатки и поместить их в ёмкость с дезинфицирующим раствором.