Биохимия. Субмодуль-2

1. У новорожденного после кормления грудным молоком наблюдалась диспепсия, рвота. После кормления раствором глюкозы эти симптомы пропадали. Укажите фермент, участвующий в переваривании углеводов, недостаточность которого наблюдается у данного ребенка:

*A Лактаза

B Амилаза

C Сахараза

D Изомальтаза

E Мальтаза

2. После приема жирной пищи у больного появляются тошнота и изжога, имеет место

стеаторрея. Причиной такого состояния может явиться

*A Недостаток желчных кислот

B Повышенное выделение липазы

C Нарушение синтеза трипсина

D Недостаток амилазы

E Нарушение синтеза фосфолипазы

3. У больного хроническим гепатитом выявлено значительное снижение синтеза и

секреции желчных кислот. Какой процесс наиболее нарушен в кишечнике у этого больного?

*A Эмульгирование жиров

B Переваривание белков

C Переваривание углеводов

D Всасывание глицерина

E Всасывание аминокислот

4. Больной жалуется на снижение веса, боли в области желудка после приема пищи, при

анализе желудочного сока общая кислотность 20 ед. Переваривание каких компонентов

пищи нарушено в первую очередь?

*A Белков

B Фосфолипидов

C Нейтральных жиров

D Олигосахаридов

E Крахмала

5. После перевода новорожденного на смешанное питание у него возникла диспепсия с диареей, метиоризмом, развивается отставание в умственном развитии. Биохимическая основа данной патологии дефицит в кишечнике:

*A Сахаразы и изомальтазы

B Лактазы и целобиазы

C Трипсина и химотрипсина

D Липазы и креатинкиназы

E Целлюлазы

6. После приёма жирной пищи пациент чувствует дискомфорт в области кишечника, а в кале присутствуют непереваренные капли жира. Реакция мочи на желчные кислоты позитивна. Причиной такого состояния является недостаток в кишечнике:

*A Желчных кислот

B Жирных кислот

C Хиломикронов

D Триглицеридов

E Фосфолипидов

7. У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт белки крови

оказались доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись

гниению. Выберите из нижеперечисленных веществ продукт, концентрация которого

увеличилась у данной больной:

*A Индол

B Креатин

C Цианокобаламин

D Тиамин

E Триптофан

8. При хроническом панкреатите наблюдается уменьшение синтеза и секреции трипсиногена. Переваривание каких веществ нарушено?

*A Разрушение белков

B Разрушение липидов

C Разрушение углеводов

D Разрушение нуклеиновых кислот

E Разрушение жирорастворимых витаминов

9. Переваривание белков в желудке является начальной стадией разрушения беков в ЖКТ человека. Назовите ферменты желудочного сока, участвующие в переваривании белков:

*A Пепсин та гастриксин

B Трипсин та катепсины

C Химотрипсин иа лизоцим

D Энтеропептидаза и эластаза

E Карбоксипептидаза и аминопептидаза

10. В организме человека химотрипсиноген секретируется в просвет кишечника поджелудочной железой и подвергается ограниченному протеолизу при действии:

*A Трипсина

B Энтерокиназы

C Пепсина

D Аминопептидазы

E Карбоксипептидазы

11. В суточном рационе здорового взрослого человека должны быть белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные соли и вода. Укажите количество белка (в г/сут), которое обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма человека:

*A 100 – 120.

B 50 – 60.

C 10 – 20.

D 70 –80.

E 40 – 50.

12. Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили корреляцию между нарастанием энцефалопатии и веществами,

поступающими из кишечника в общий кровоток. Какие соединения, образующиеся в

кишечнике, могут вызвать эндотоксимию?

*A Индол

B Бутират

C Ацетоацетат

D Биотин

E Орнитин

13. У больного, прооперированного по поводу "острого живота", моча приобрела

коричневый цвет, количество индикана в моче превысило 90 мкмоль/сутки. По

количеcтву индикана в моче человека можно судить:

*A Об интенсивности гниения белков в кишечнике

B О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла

C О скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот

D Об интенсивности обезвреживания аммиака

E О состоянии клубочковой фильтрации почек

14. У больного плохой аппетит, отрыжка после приёма пищи. Общая кислотность желудочного сока составляет 10 ммоль/л. Такое состояние свидетельствует о:

*A Гипоацидном гастрите

B Гиперацидном гастрите

C Остром панкреатите

D Анацидном гастрите

E Язвенной болезни желудка

15. Поступивший с пищей гликоген гидролизовался в желудочно-кишечном тракте. Какой конечный продукт образовался в результате этого процесса?

*A Глюкоза

B Лактат

C Лактоза

D Галактоза

E Фруктоза

16. У больного в порции желудочного сока обнаружен лактат. Укажите причину его появления:

*A Недостаток HCl

B Избыток HCl

C Недостаток пепсина

D Недостаток гастриксина

E Недостаток ренина

17. Кал больного содержит много непереваренного жира и имеет серовато-белый цвет. Укажите причину этого явления:

*A Обтурация желчного протока

B Недостаток активации пепсина соляной кислотой.

C Гиповитаминоз С

D Энтерит

E Поражение эпителия кишечника

18. У пациента отмечается диарея, особенно после употребления жирной пищи, похудение. Лабораторные исследования показали наличие стеаторреи, кал гипохоличный. Возможная причина такого состояния:

*A Обтурация желчных протоков

B Воспаление слизистой тонкого кишечника

C Недостаточность липазы

D Нарушение активности фосфолипаз

E Несбалансированная диета

19. У пациента выявлено нарушение переваривания белков. Это может быть связано с недостаточным синтезом и секрецией поджелудочной железой:

*A Трипсиногена

B Пепсина

C Липазы

D Дипептидазы

E Амилазы

20. Больной после приёма жирной пищи чувствует тошноту, слабость, со временем появились признаки стеаторреи. В плазме крови содержание холестерина общего - 9,2 ммоль/л. Причиной такого состояния является недостаток в кишечнике:

*A Жёлчных кислот

B Триацилглицеридов

C Жирных кислот

D Фосфолипидов

E Хиломикронов

21. У новорожденного в желудке происходит “створаживание” молока, то есть превращение растворимых белков молока казеинов в нерастворимые – параказеины при участии ионов кальция и фермента. Какой фермент участвует в данном процессе?

*A Ренин

B Пепсин

C Гастрин

D Секретин

E Липаза

22. После кормления новорожденного молоком матери у ребенка наблюдалась рвота, метеоризм, понос. О наследственной недостаточности какого фермента следует думать?

*A Лактазы

B Мальтазы

C Изомеразы

D Олиго-1,6-глюкозидазы

E Пепсина

23. Молодым родителям хорошо известно, что моторика желудочно-кишечного тракта младенцев на несколко порядков выще чем у взрослых. Какой фермент способствует быстрому осаждению и переварианию белков – казеиногенов молока в желудке детей?

• *Ренин

• Пепсин

• Трипсин

• Химотрипсин

• Проэластаза

24. При обследовании у мужчины 45 лет, который долгое время находился на вегетарианской растительной диете, выявлен отрицательный азотистый баланс. Какая особенность рациона пациента стала причиной этого?

*A Недостаточное количество белков

B Недостаточное количество жиров

C Избыточное количество води

D Избыточное количество углеводов

E Недостаточное количество витаминов

25. В больницу поступил мужчина 40 лет, которому поставлен диагноз хронический гипоацидный гастрит. Нарушение переваривания каких нутриентов является характерным признаком данной патологии?

*A Белков

B Фосфолипидов

C Крахмала

D Холестерина

E Триацилглицеридов

26. У больного, который долгое время страдает хроническим энтероколитом, после приёма молока появились метеоризм, диарея, колики. С недостатком какого фермента в кишечнике это связано?

*A Лактазы

B Сахаразы

C Мальтазы

D Амилазы

E Гликогенсинтазы

27. У больного выявлена стеаторрея. Укажите, с нарушением поступления в кишечник каких веществ это может быть связано.

• *Желчных кислот.

• Углеводов.

• Трипсина.

• Химотрипсина.

• Амилазы.

28. У больного нормально окрашенный кал, в составе которого находится большое количество свободных жирных кислот. Причиной этого является нарушение следующего процесса:

*АВсасывания жиров

В Желчеобразования

С Секреции липаз

D Гидролиза жиров

Е Желчевыведения

29. Недостаточная секреция какого фермента обуславливает неполное переваривание жиров в желудочно-кишечном тракте и появление большого количества нейтральных жиров в каловых массах?

• *Панкреатическая липаза

• Фосфолипаза

• Энтерокиназа

• Амилаза

• Пепсин

30. У больного наблюдается нарушение усваиваемости жиров. Вроч назначил пациенту препарат желчи для улучшения переваривания жирной пищи. Какие компоненты желчи принимают участие в этом процессе?

• *Соли желчных кислот

• Насыщенные жирные кислоты

• Билирубинглюкурониды.

• Холестерин и его эфиры

• Диглицериды

31. При нарушении моторики толстой кишки увеличиваются процессы гниения белков с образованием токсических продуктов, в частности фенола. Из какой из аминокислот он образуется?

• *Тирозина

• Триптофана

• Треонина

• Проліна

• Гістидина

32. В зависимости от времени нахождения еды во тру, разщепляется различное количество связей и образуется смесь декстринов, мальтозы и изомальтозы. Какой фермент переваривает углеоды в ротовой полости?

• *Амілаза

• Ліпаза

• Оліго-1,6-глікозидаза

• Аміло-1,6-глікозидаза

• Мальтаза

33. Во время исследования секреторной функии желудка выявлена гипохлоргидрия. Активность какого фермента при этом будет снижена?

• *Пепсину

• Дипептидаз

• Амілази

• Гексокінази

• Ліпази

34. Лизоцим – фермент из класса гидролаз, определяющий защитную функцию слюны. Его антибактериальные свойства обусловлены способностью нарушать структурную целостность клеточной стенки бактерий, гидролизуя:

• *гликозидные связи мукополисахаридов

• пептидные связи белков

• эфирные связи липидов

• гликозидные связи азотистых оснований и пентоз

• антигены и эндотоксины, расположенные в стенке

35. При болезни Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников с повышенной секрецией глюкокортикоидов) возникает гипергликемия. Какой процесс обеспечивает формирование гипергликемии?

A *Глюконеогенез

B Фосфоролиз гликогена

C Цикл Кребса

D Пентозофосфатный путь окисления глюкозы

E Гликолиз

36. В клинику доставлен пациент с признаками острого алкогольного отрав­ления. Какие изменения углеводного обмена характерны для этого состоя­ния?

*A. В печени снижается скорость глюконеогенеза

B. В мышцах усиливается аэробный распад глюкозы

C. В печени усиливается глюконеогенез

D. В мышцах преобладает анаэробный распад глюкозы

E. В печени усиливается распад глико­гена

37. Через некоторое время после ин­тенсивной физической тренировки у спортсмена активируется глюконеогенез, основным субстратом которого яв­ляется:

A. Лейцин

*В. Оксалоацетат

С. Лизин

D. Гликоген

Е. Ацетил-КоА

38. При длительном голодании увеличивается секреция корой надпочечных желез глюкокортикоидов, которые усиливают синтез ферментов глюконеогенезу в печени. Терминальным ферментом этого процесса является:

*Глюкозо-6-фосфатаза

Глюкозо-1-фосфатаза

Фруктозо-2,6-дифосфатаза

Фруктозо-6-фосфатаза

Фруктозо-1,6-дифосфатаза

39. Вследствие длительного голодания в организме человека быстро исчезают резервы углеводов. Какой из процессов метаболизма поддерживает при этом содержание глюкозы в крови?

*А. Глюконеогенез

B. Пентозофосфатный цикл

C. Аэробный гликолиз

D. Анаэробный гликолиз

E. Гликогенолиз

40. Через некоторое время после интенсивной физической тренировки у спортсмена активируется глюконеогенез. Что является его основным субстратом?

A. Аспарагиновая кислота

B. Серин

C. α-Кетоглутарат

D. Глутаминовая кислота

*Е. Лактат

41. У больного, проходящего курс ле­чебного голодания, нормальный уро­вень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезиру­ется глюкоза?

А. Лизин

*В. Аланин

С. Глутаминовая кислота

D. Лейцин

E. Валин

42. У девочки 7-ми лет признаки анемии. Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса играет главную роль в развитии анемии у девочки?

*Анаэробный гликолиз

Окислительное фосфорилирование

Дезаминирование аминокислот

Разложение пероксидов

Тканевое дыхание

43. У людей после длительной физической нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Какие изменения в мышцах являются наиболее вероятной причиной этого?

*Накопление молочной кислоты

Накопление креатинина

Усиленный распад белков

Повышенная возбудимость

Повышение содержания АДФ

44. При беге на короткие дистанции у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. К накоплению какого метаболита в мышцах это приводит?

Ацетил-КоА

Оксалоацетата

Кетоновых тел

*Лактата

Глюкозо-6-фосфата

45. При недостатке кровообращения в период интенсивной мышечной работы в мышце в результате анаэробного гликолиза накапливается молочная кислота. Какова ее

дальнейшая судьба?

*A Включается в глюконеогенез в печени

B Удаляется через почки с мочой

C Используется в мышце для синтеза аминокислот

D Используется тканями для синтеза кетоновых тел

E Используется в тканях для синтеза жирных кислот

46. При беге на короткие дистанции у нетренированных людей наблюдается крепатура мышц в следствие накопления лактата. Укажите, усиление какого процесса в мышцах вызывает накопление лактата?

*A Гликолиз

B Глюконеогенез

C Пентозофосфатный путь

D Липогенез

E Гликогенез

47. В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась

буферная емкость крови. Поступлением какого кислого вещества в кровь можно

объяснить это явление?

*A Лактата

B Пирувата

C 1,3-бисфосфоглицерата

D альфа-кетоглутарата

E 3-фосфоглицерата

48. Активация какого процесса в клетках опухоли желудка является наиболее вероятной причиной появления молочной кислоты в желудочном соке?

*A Анаэробного гликолиза

B Пентозофосфатного пути

C Бетта-окисления жирных кислот

D Аэробного окисления глюкозы

E Глюконеогенеза

49. У больного при длительном голодании в печени и почках усиливается процесс:

*A Глюконеогенеза

B Синтеза мочевины

C Синтез билирубина

D Образование гиппуровой кислоты

E Синтез мочевой кислоты

50. Эритроцит для своей жизнедеятельности потребляет энергию в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает данный тип клетки крови необходимым количеством АТФ?

*A Анаэробный гликолиз

B Аэробное окисление глюкозы

C Пентозофосфатный цикл

D Бетта-окисление жирных кислот

E Цикл трикарбоновых кислот

51. Анаэробное окисление глюкозы до молочной кислоты регулируется через изменение активности соответствующих ферментов. Укажите главный регуляторный фермент данного процесса:

*A Фосфофруктокиназа

B Глюкозо-6-фосфат изомераза

C Альдолаза

D Енолаза

E Лактатдегидрогеназа

52. В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления

глюкозы. Назовите один из них, непосредственно превращающийся в лактат:

*A Пируват

B Оксалоацетат

C Глицерофосфат

D Глюкозо-6-фосфат

E Фруктозо-6-фосфат

53. При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается

гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается

концентрация глюкозы:

*A Глюконеогенез

B Гликогенолиз

C Аэробный гликолиз

D Пентозофосфатный цикл

E Гликогенез

54. При голодании белки распадаются до аминокислот. В какой процесс наиболее вероятно будут включаться эти аминокислоты при таких условиях?

*A Глюконеогенез в печени

B Глюконеогенез в мышцах

C Синтез высших жирных кислот

D Гликогенолиз

E Декарбоксилирование

55. У женщины 40-лет болезнь Иценко-Кушинга - стероидный диабет. При биохимическом обследовании выявлены: гипергликемия, гипохлоремия. Какой из перечисленных ниже процессов активируется в первую очередь?

*A Глюконеогенез

B Гликогенолиз

C Реабсорбция глюкози

D Транспорт глюкози в клетку

E Гликолиз

56. После длительной физической нагрузки во время занятий физкультурой у студентов развилась мышечная крепатура. Причиной ее возникновения стало накопление в скелетных мышцах молочной кислоты. Она образовалась после активации в организме студентов:

*Гликолиза

Глюконеогенеза

Липолиза

Гликогенеза

Пентозофосфатного цикла

57. У некоторых анаэробных бактерий пируват, образующийся вследствие гликолиза, превращается в этиловый спирт (спиртовое брожение). В чем биологический смысл этого процесса?

*Пополнение фонда НАД+

Образование лактата

Образование АДФ

Обеспечение клетки НАДФН

Образование АТФ

58. В эксперименте показано, что при саркоме Йенсена потребление глюкозы из приводящей к опухоли артерии значительно увеличивается, имеет место так же прирост содержания молочной кислоты в отводящей вене. О чем свидетельствует данное явление?

*Усиление анаэробного гликолиза

Усиление окислительных процессов

Усиление окисления белков

Уменьшение окислительных процессов

Уменьшение анаэробного гликолиза

59. Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в этих клетках?

Аэробный гликолиз

Окислительное фосфорилирование

Адениллактаткиназная реакция

Креатинкиназная реакция

*Анаэробный гликолиз

60. При интенсивной физической работе в мышцах накопляется молочная кислота. Какой фермент образует молочную кислоту из пирувата при анаэробном гликолизе?

*лактатдегидрогеназа

пируватдегидрогеназа

пируваткарбоксилаза

альдолаза

фосфофруктокиназа

61. Отложению минеральных солей в органический матрикс зуба предшествует ускоренный синтез полисахарида:

*Хондроитинсульфата

Гепарина

Гликогена

Кератансульфата

Дерматансульфата

62. В качестве антикоагулянтов используют различные вещества, в том числе полисахарид природного происхождения, а именно:

*A Гепарин

B Гиалуроновая кислота

C Дерматансульфат

D Хондроитинсульфат

E Декстран

63. При беге на длинные дистанции скелетная мускулатура тренированного человека

использует глюкозу с целью получения энергии АТФ для мышечного сокращения.

Укажите основной процесс утилизации глюкозы в этих условиях.

*A Аэробный гликолиз.

B Анаэробный гликолиз.

C Гликогенолиз.

D Глюконеогенез.

E Гликогенез.

64. При недостаточности тиамина - витамина В₁ возникает заболевание бери-бери (с симптомами полиневрита) и нарушается углеводный обмен. Какой метаболит при этом накапливается в крови?

*A Пируват

B Лактат

C Сукцинат

D Цитрат

E Малат

65. Установлено, что в состав пестицида входит арсенат натрия, который блокирует липоевую кислоту. Укажите, активность каких ферментов нарушается?

*A ПВК - дегидрогеназного комплекса

B Микросомального окисления

C Метгемоглобинредуктазы

D Глутатионпероксидазы

E Глутатионредуктазы

66.У мальчика 2-х лет наблюдаются увеличение размеров печени и селезёнки, катаракта. В крови повышено содержание сахара, однако тест толерантности к глюкозе в норме. Укажите, наследственное нарушение обмена какого вещества является причиной такого состояния больного?

*A Галактозы

B Фруктозы

C Глюкозы

D Мальтозы

E Сахарозы

67. У младенца отмечается рвота и по­нос, общая дистрофия, гепато- и спленомегалия. При прекращении вскарм­ливания молоком симптомы уменьша­ются. Какой основной наследственный дефект будет отмечаться в патогенезе?

А. Гиперсекреция желез внешней секре­ции

В. Нарушение обмена фенилаланина

*С. Нарушение обмена галактозы

D. Нарушение обмена тирозина

Е. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

68. У ребенка обнаружена галактоземия. Концентрация глюкозы в крови существенно не изменена. Дефицитом какого фермента обусловлено это за­болевание?

A. Гексокиназа

B. Фосфоглюкомутаза

C. Амило-1,6-глюкозидаза

D. Галактокиназа

*E. Галактозо-1-фосфат-уридилтрансфераза

69. Окислительное декарбоксилирование пировиноградной кислоты катализируется сложным полиферментным комплексом с участием нескольких функционально связанных коферментов. Укажите этот комплекс.

*ТДФ, ФАД, КоА-SН, НАД, липоевая кислота

ФАД, ТГФК, ПАЛФ, ТДФ, холин

НАД, ПАЛФ, ТДФ, метилкобаламин, биотин

КоА-SН, ФАД, ПАЛФ, ТГФК, карнитин

Ліпоєва кислота, ТГФК, ПАЛФ, метилкобаламин

70. У больного 38 лет после при­ёма аспирина и сульфаниламидов на­блюдается усиленный гемолиз эритро­цитов, вызванный недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. На­рушением образования какого кофермента обусловлена эта патология?

А ФАДН₂

*В. НАДФН

С. Убихинон

D. ФМНН₂

E. Пиридоксальфосфат

71. В крови ребенка обнаружено высокое содержание галактозы, концентрация глюкозы снижена. Наблюдается катаракта, умственная отсталость, развивается жировое перерождение печени. Какое заболевание имеет место?

*Галактоземия

Фруктоземия

Лактоземия

Стероидный диабет

Сахарный диабет

72. Посте недели голодания уровень глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне. За счет какого процесса это происходит?

*Глюконеогенеза

Гликолиза

Гликогенозила

ЦТК

Фосфоролиза гликогена

73.. У трехлетнего ребенка с повышенной температурой тела после приема аспирина наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов. Врожденная недостаточность какого фермента могла вызвать у ребенка гемолитическую анемию?