Цыганков Б.Д., Евтушенко В.Я. Оформление и ведение истории болезни в психиатрическом стационаре
.pdf{}с|э<;р+г.астг::е т: *]е)ёуу;;е ;'{{:$|{)Р!{1.! 6гэ,уез*;ау в п.'1{у1'а!?''Р1{|'е.:!;ом .'!'7{|1|.{{}}|а|':
писать обтширньте дневники. Б таких записях за изли1||ними
и нену}кнь|ми подробностями нередко угуска}отся важнь1е к]тинические обстоятельства. |{ри проведении испьттаР|ий господствует так н€вь|ваемое (золотое правило>: (ч7по не
напшсано' не сущес7пвуеп>' 1ак небрея(ность в оформлении
истории болезни приводит к иск('кени|о результатов
исоледования.
€уществует у1 ещо одно вах(ное правило проведени'!
к]|инич еских испь!таний, которое назь1вается (( сошасованнь1м
фохсторонним |!равилом>: к!7рава, безопасноспаь ш
6лаеополунше цбъектпов шспь',панця шл|е1оп1 первос7пепенное
3нс1ченше ш 0олэюньо прео6лаёатпь наё шн/пересс]]]4ц наукц 11
общестпва>. (лещтя этому прави'у' не надо стремиться к
бьтстрому набору больтпого числа пациентов, вк.}11оченнь|х
висследование. !(роме того' в соответствии со ст. 11 (гункт
5)3акона РФ (о пс14ху1атрической помощи...) запрещается
проведение испъттаний медицинских средств и методов
больньлм, находящимся на принудительном |
лечении по |
|
определен и1о су да,у|ли го спитализированньлх |
в недобровольном |
|
порядке по основани'{м' пре.щ/смотреннь1м |
ст.29 |
этого 3акона. |
йомент от подписания информированного сош1аси'[ до момента н[вначени'| исследуемого препар!ша на3ь1вается скршн1]не. Бо время скрининга ооуществ.тт'|ется обследование
пациента парак.]1иническими методами' причем ан{}лизь|.
1(ак правило, отг!рав]ш{|отся в зарубе>кньте лаборатору114'
пользу[ощиеся весьма чувствительнь1ми тестами. 3то ва:кно знать, чтобьл не на!начать больноплу без достаточнь|х оснований препарать1' которь]е моцт ск!ваться на результатах ана.]1иза. 1акими вне|пне безобидньтми лекарствами моцт ок!шатьоя'
например' валокордин или корв!}лол' содержащие значитольну}о
дозу фенобарбитал4 у![1и инь1е' кроме бщбицратов,
3[|прещеннь1е в исследовании вещества (бонзодиазепинь1'
амфетаминь|, €}лкоголь и пр.).
|!ри проведении ообственно к.,1инического исследован|1я с
самого нач!ш|а ист[ь\тания следует уделить особое внимание
227