Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЗАДАЧИ.doc
Скачиваний:
90
Добавлен:
13.03.2016
Размер:
119.3 Кб
Скачать

Задача 1.

Больной М. Жалоб не предъявляет. При сборе анамнеза выявлена черепно-

мозговая травма 5 лет назад

При беседе, наблюдении и нейропсихологической диагностике выявлено, что

больной правильно воспринимает разные признаки предмета, но не может их

синтезировать в единое целое

Укажите предположительный феномен. Обоснуйте механизм его развития.

При каких условиях данный феномен формируется.

Ответ _предметная агнозия - Возникает при поражении 18, 19 полей (нижняя часть затылочно-теменной области). Больной видит как будто все (поля, цветоощущение и т.д.), но он не узнает предметы. На ощупь может назвать. _

Задача 2.

Больной Р. Жалоб не предъявляет.

При беседе, наблюдении и нейропсихологической диагностике выявлено, что

у больного отмечается нарушение способности называния пальцев правой

руки, а также их узнавания с закрытыми глазами.

Укажите предположительный феномен. Обоснуйте механизм его развития.

При каких условиях данный феномен формируется.

Ответ _ пальцевая агнозия - (или синдром Герштмана) — неспособность больного опознать собственные пальцы с закрытыми глазами. Нижнетеменной синдром возникает при поражении тех постцентральных нижних и средних областей коры, которые граничат с зонами представительства руки и речевого аппарата в первичных кожно-кинестетических полях, где размещен «сенсорный человечек» _

Задача 3.

БольнойМ. Жалоб не предъявляет.

При беседе, наблюдении и нейропсихологической диагностике выявлено, что

больной не может назвать с закрытыми глазами ощупываемый объект,

испытывает трудности опознания материала, из которого сделан объект, при

этом, правильно его описывает, указывая вид объекта и его назначение.

Укажите предположительный феномен. Обоснуйте механизм его развития.

При каких условиях данный феномен формируется.

Ответ _ тактильная асимболия (невозможность больного назвать ощупываемый с закрытыми глазами объект при сохранности его правильного описания и назначения.  ) + тактильная агнозия текстуры объекта (входят в нижнетеменной синдром) не может определить даже материал, из которого сделан предмет. _

Задача 4.

Больной М. Предъявляет жалобы на ощущения «чужой» руки, увеличения,

уменьшения нижних конечностей, ощущение удвоения правой руки.

При беседе, наблюдении и нейропсихологической диагностике выявлены

симптомы нарушения схемы тела, наличие ложных соматических образов,

невозможность опознания цифр и букв, написанных на коже.

Укажите предположительный феномен. Обоснуйте механизм его развития.

При каких условиях данный феномен формируется.

Ответ _ соматопарагнозия (При верхнетеменном синдроме гностические нарушения проявляются в виде ложных соматических образов (соматических обманов) — ощущений «чужой» руки, нескольких конечностей, уменьшения, увеличения частей тела ) + тактильная алексия (нижнетеменной синдром - При теменных очагах возникает также нарушение возможности опознания цифр и букв, «написанных» на коже ) _

Задача 5.

Больной М. Предъявляет жалобы на наличие насильственного смеха,

насильственного бега, возникающих без каких-либо причин, невозможности

ходьбы вследствие неправильного размахивания руками. В анамнезе

черепно-мозговая травма.

При беседе, наблюдении и нейропсихологической диагностике выявлено

появление пропульсий и непроизвольных компонентов эмоций в виде

насильственного смеха, а также нарушение нормального сочетания

движений разных рук и ног.

Укажите предположительный феномен. Обоснуйте механизм его развития.

При каких условиях данный феномен формируется.

Ответ _____ это поражение экстрапирамидной системы

Задача 6.

Больной И. Жалоб не предъявляет. При беседе, наблюдении и

нейропсихологической диагностике выявлено, что у больного отмечается

расстройство зрительно-пространственных представлений (верх-низ, право-

лево), что сочетается невозможностью ориентации в пространственных

признаках окружающей среды и изображениях объектов, отсутствием

понимания символики рисунка, отражающей пространственные признаки

объектов. Больной не понимает географическую карту, у него нарушена

ориентировка в странах света. В анамнезе операция на веществе мозга по

поводу аневризмы.

Укажите предположительный феномен. Обоснуйте механизм его развития.

При каких условиях данный феномен формируется.

Ответ __оптико-пространственная агнозия - Поражение верхней части 18, 19 полей (верхний затылок). Грубое нарушение _