Задача 1.
Больной М. Жалоб не предъявляет. При сборе анамнеза выявлена черепно-
мозговая травма 5 лет назад
При беседе, наблюдении и нейропсихологической диагностике выявлено, что
больной правильно воспринимает разные признаки предмета, но не может их
синтезировать в единое целое
Укажите предположительный феномен. Обоснуйте механизм его развития.
При каких условиях данный феномен формируется.
Ответ _предметная агнозия - Возникает при поражении 18, 19 полей (нижняя часть затылочно-теменной области). Больной видит как будто все (поля, цветоощущение и т.д.), но он не узнает предметы. На ощупь может назвать. _
Задача 2.
Больной Р. Жалоб не предъявляет.
При беседе, наблюдении и нейропсихологической диагностике выявлено, что
у больного отмечается нарушение способности называния пальцев правой
руки, а также их узнавания с закрытыми глазами.
Укажите предположительный феномен. Обоснуйте механизм его развития.
При каких условиях данный феномен формируется.
Ответ _ пальцевая агнозия - (или синдром Герштмана) — неспособность больного опознать собственные пальцы с закрытыми глазами. Нижнетеменной синдром возникает при поражении тех постцентральных нижних и средних областей коры, которые граничат с зонами представительства руки и речевого аппарата в первичных кожно-кинестетических полях, где размещен «сенсорный человечек» _
Задача 3.
БольнойМ. Жалоб не предъявляет.
При беседе, наблюдении и нейропсихологической диагностике выявлено, что
больной не может назвать с закрытыми глазами ощупываемый объект,
испытывает трудности опознания материала, из которого сделан объект, при
этом, правильно его описывает, указывая вид объекта и его назначение.
Укажите предположительный феномен. Обоснуйте механизм его развития.
При каких условиях данный феномен формируется.
Ответ _ тактильная асимболия (невозможность больного назвать ощупываемый с закрытыми глазами объект при сохранности его правильного описания и назначения. ) + тактильная агнозия текстуры объекта (входят в нижнетеменной синдром) не может определить даже материал, из которого сделан предмет. _
Задача 4.
Больной М. Предъявляет жалобы на ощущения «чужой» руки, увеличения,
уменьшения нижних конечностей, ощущение удвоения правой руки.
При беседе, наблюдении и нейропсихологической диагностике выявлены
симптомы нарушения схемы тела, наличие ложных соматических образов,
невозможность опознания цифр и букв, написанных на коже.
Укажите предположительный феномен. Обоснуйте механизм его развития.
При каких условиях данный феномен формируется.
Ответ _ соматопарагнозия (При верхнетеменном синдроме гностические нарушения проявляются в виде ложных соматических образов (соматических обманов) — ощущений «чужой» руки, нескольких конечностей, уменьшения, увеличения частей тела ) + тактильная алексия (нижнетеменной синдром - При теменных очагах возникает также нарушение возможности опознания цифр и букв, «написанных» на коже ) _
Задача 5.
Больной М. Предъявляет жалобы на наличие насильственного смеха,
насильственного бега, возникающих без каких-либо причин, невозможности
ходьбы вследствие неправильного размахивания руками. В анамнезе
черепно-мозговая травма.
При беседе, наблюдении и нейропсихологической диагностике выявлено
появление пропульсий и непроизвольных компонентов эмоций в виде
насильственного смеха, а также нарушение нормального сочетания
движений разных рук и ног.
Укажите предположительный феномен. Обоснуйте механизм его развития.
При каких условиях данный феномен формируется.
Ответ _____ это поражение экстрапирамидной системы
Задача 6.
Больной И. Жалоб не предъявляет. При беседе, наблюдении и
нейропсихологической диагностике выявлено, что у больного отмечается
расстройство зрительно-пространственных представлений (верх-низ, право-
лево), что сочетается невозможностью ориентации в пространственных
признаках окружающей среды и изображениях объектов, отсутствием
понимания символики рисунка, отражающей пространственные признаки
объектов. Больной не понимает географическую карту, у него нарушена
ориентировка в странах света. В анамнезе операция на веществе мозга по
поводу аневризмы.
Укажите предположительный феномен. Обоснуйте механизм его развития.
При каких условиях данный феномен формируется.
Ответ __оптико-пространственная агнозия - Поражение верхней части 18, 19 полей (верхний затылок). Грубое нарушение _