opr0PHVR

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Составитель: Шиверская Е.В., доцент кафедры социальной работы ГИУСТ БГУ, кандидат медицинских наук

Структура учебно-методического комплекса

по дисциплине «Психотренинг профессионального и личностного роста»

Учебно-методический комплекс (УМК) включает следующие разделы:

теоретический, практический, контроля знаний и вспомогательный.

Теоретический раздел УМК «Психотренинг профессионального и личностного роста» содержит материалы для теоретического изучения учебной дисциплины в объеме, установленном учебным планом по специальности и учебной программой.

Практический раздел УМК «Психотренинг профессионального и личностного роста» содержит материалы для проведения лабораторных, практических и семинарских занятий, соответствующие учебным планам по специальности и учебной программе по дисциплине.

Раздел контроля знаний УМК «Психотренинг профессионального и личностного роста» содержит материалы текущей и итоговой аттестации (контрольные вопросы), позволяющие определить соответствие результатов учебной деятельности обучающихся требованиям образовательных стандартов высшего образования и учебно-программной документации образовательных программ высшего образования.

Вспомогательный раздел УМК «Психотренинг профессионального и личностного роста» содержит элементы учебно-программной документации образовательной программы высшего образования, учебно-методической документации, перечень учебных изданий и информационно-аналитических материалов, рекомендуемых для изучения учебной дисциплины.

Информация по курсу «Психотренинг профессионального и личностного роста» раскрывает и наполняет конкретным содержанием модель групповой психотерапевтической и групповой психокоррекционной деятельности в процессе реальной практической работы с точки зрения биопсихосоциальной парадигмы для студентов, обучающихся на кафедрах социальной работы и реабилитации.

Программа создает целостное системное представление о групповой психотерапии, тренинге как одной из её разновидностей и позволяет овладеть современными знаниями в этой области.

Анализ теоретических подходов сопровождается рассмотрением конкретных методик и технологий для групповой психотерапии.

Цели и задачи курса

Создание основы для приобретения фундаментальных знаний в области групповой психотерапии и тренингов.

Ознакомление студентов с современными направлениями групповой психотерапии и тренингов.

Повышение общей психологической культуры методами, представляемыми групповой психотерапией для более эффективного решения проблем, стоящих перед специалистом, работающим с людьми.

Расширение профессиональных умений и навыков своего профиля за счет использования знаний групповой психотерапии и тренингов.

Повышение личностного, профессионального, творческого потенциалов студентов путем применения специально изучаемых методов и техник.

Способствование развитию умения познания других людей. Ознакомление с разработкой групповых психотерапевтических

программ и их реализацией с учетом возрастных, половых, характерологических, социальных и клинических особенностей клиентов.

В разработанном УМК «Психотренинг профессионального и личностного роста» обеспечиваются:

своевременное отражение результатов достижений психотерапии, связанных с изучаемой учебной дисциплиной;

последовательное изложение учебного материала, реализация междисциплинарных связей;

планирование, организация и методическое обеспечение самостоятельной работы студентов;

взаимосвязь образовательного процесса с научно-исследовательской работой обучающихся;

профессиональная направленность образовательного процесса с учетом специфических условий и потребностей организаций - заказчиков кадров.

Рекомендации по организации работы с УМК. Для формирования базисных представлений в области групповой психотерапии рекомендуется сначала ознакомиться с теоретическим разделом УМК, после чего освоить практический раздел УМК и закрепить навыки во время практических и лабораторных занятий, а также в учреждениях по месту прохождения практики и подготовки курсовых работ и дипломного проекта. Дополнительная информация, содержащаяся в перечне экзаменационных вопросов, может быть изучена по литературным источникам, рекомендуемым во вспомогательном разделе УМК, обсуждена и закреплена на занятиях КСР, индивидуальных консультациях студентов, на занятиях студенческой научно-практической лаборатории и при проведении студентами волонтерских проектов.

Теоретический раздел УМК

ГРУППОВАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАПИИ И

ГРУППАХ Понятие групповой психотерапии

Групповая психотерапия - это метод, при котором с лечебной целью используется групповая динамика, т. е. отношения и взаимодействия членов группы как с психотерапевтом, так и между собой.

Важно понимать разницу между сложившимися у отечественных профессионалов терминами «групповая» и «коллективная» психотерапия.

При коллективной психотерапии в отличие от групповой не ставится цель использования влияния на клиента самой группы, ее внутренних динамических процессов. Когда говорят о коллективной психотерапии, речь обычно идет лишь об общности методики лечения и случайном объединении людей, мало влияющих друг на друга.

Коллективная гипнотерапия, благодаря взаимной индукции и феномену подражания может повысить внушаемость отдельных ее членов. Но данный метод никак нельзя назвать групповой психотерапией, и прежде всего потому, что в качестве активного агента (фактора) на пациента здесь воздействует не группа, а психотерапевт. Однако в этом случае правильнее говорить не о коллективной, а о массовой психотерапии. Психология масс и психология коллектива - это не одно и то же. Коллектив представляет собой высшую форму социального объединения людей. Коллектив - это группа людей, отличающаяся высшей степенью организованности и психологической сплоченности во имя достижения общей цели. Цели эти носят обычно социальный, а не эмоциональный характер.

Околлективной психотерапии можно говорить лишь в том случае, если

впроцессе психотерапевтической работы группа больных сформировалась как единое, целое, а ее члены, образовав содружество единомышленников, объединяются во имя осуществления единой цели. Коллективная психотерапия по сути - это высшая ступень групповой психотерапии [30, с. 313]. То есть когда мы выполняем какую-то психотерапевтическую технологию с каким-либо количеством клиентов, не используя их психологическое взаимодействие как основной «инструмент», терминологически правильнее говорить о массовой психотерапии.

Итак, групповая психотерапия - психотерапевтический метод, использующий факторы групповой динамики для решения эмоциональных, личностных, поведенческих проблем людей, а также для совершенствования личности.

Ориентация на группу как совокупность означает, что центром усилий терапевта является не отдельный участник или взаимодействие между участниками, а группа как целое. Здесь больше акцентируются групповые действия, коллективные инициативы. К этому направлению относятся тавистокские группы, групповой анализ, группы, ориентированные на конфликт. Такое разделение следует принимать с оговорками, так как реальная психотерапевтическая группа действует на многих уровнях. В наше время чистота какой-либо теоретической ориентации, в том числе и в групповой психотерапии, является больше теоретической абстракцией, чем реальностью.

Квалифицированный терапевт группы должен хорошо ориентироваться как в индивидуальной, так и в межличностной динамике группы и в закономерностях функционирования группы как целого [31, с. 18].

Преимущества и ограничения групповой психотерапии

Кпреимуществам групповой психотерапии можно отнести следующее:

1.Даже если допустить, что групповая психотерапия не является более эффективной, чем индивидуальная, она является более экономичной. Час пациента в групповой терапии по эффективности равнозначен часу пациента

виндивидуальной терапии. Однако в группе каждый час психотерапевта может быть потенциально использован для многих участников. Групповая психотерапия более экономична и для клиентов, так как стоит на треть или половину дешевле для отдельного участника. Это является одной из важнейших причин распространения разнообразных форм групповой психотерапии в последние два десятилетия.

2.В самой группе заложены уникальные психотерапевтические возможности, которые отсутствуют или занимают очень незначительное

психотерапии в лечении тяжелой психической патологии также не очень значительны).

Некоторые люди из-за своих личностных свойств не могут эффективно решать свои проблемы в группе, а попав в нее, мешают делать это другим участникам.

Групповая атмосфера, возникающая благодаря сплоченности участников и групповым правилам, может способствовать конформности поведения участников. Хотя одной из целей группы может быть нахождение баланса между продуктивными отношениями с другими участниками группы и сопротивлением давлению группы, однако терапевту, а тем более участникам далеко не всегда удается реализовать эту цель.

Некоторые групповые нормы (эмпатия, уважение, стремление к взаимопониманию, позитивная конфронтация, искренность, открытость и т.п.), необходимые для эффективной работы группы, могут порождать иллюзии, так как в жизни они скорее желаемы, чем реальны. Поэтому группа для некоторых участников может стать безопасной «экологической нишей». Тогда человек начинает «жить» в группе, ничего не меняя в своей реальной жизни. Для таких участников окончание работы группы обычно становится катастрофой, и они либо стремятся продлить существование группы без терапевта, либо ищут другие подобные группы [31, с. 21].

Клиническое применение групповой психотерапии

Началом групповой психотерапии считается появление в начале XX века в Америке групп страдающих туберкулезом больных, но для ее настоящего признания в клиниках понадобились десятилетия.

Еще недавно групповая психотерапия применялась только в работе с людьми, имеющими невротические расстройства, психологические трудности. Большинство практиков считали, что идеальными клиентами групповой психотерапии являются лица с невротическими симптомами и проблемами [31, с. 23].

В условиях изменения в течение последних десятилетий стратегии лечения большинства тяжелых нарушений психики оказалось, что групповая психотерапия может быть эффективной и в этой области. Психотические пациенты традиционно считались неблагоприятными клиентами групповой психотерапии. Но однородные группы таких пациентов при постановке адекватных целей и выборе средств оказались подходящими для решения локальных терапевтических задач. Для многих таких пациентов окружающий мир представляется таящим в себе угрозу местом, где невозможно чувствовать себя в безопасности. Благодаря созданию в группе атмосферы безопасности, терпимости, где не критикуют и не осуждают, такие пациенты находят возможность позитивного взаимодействия с другими. Групповая психотерапия распространяется и в соматических клиниках в работе с тяжелобольными и их близкими. Групповой метод считается особо ценным при решении проблем больных, страдающих хроническими соматическими заболеваниями (рассеянным склерозом, диабетом, дистрофией мышц, ревматоидным артритом и др. болезнями). Они чувствуют себя беспомощными, брошенными на произвол судьбы, обиженными на весь окружающий мир из-за своих недугов. Специальные группы таких людей могут помочь им более реально оценить свое положение, существующие возможности, принять в жизни то, что неизбежно, и изменить то, что возможно. Во многих странах психотерапевтические группы работают в онкологических клиниках и центрах. Исследования показывают, что онкологические больные, прошедшие групповую психотерапию, живут дольше и качество их жизни выше.

Кратковременная групповая психотерапия эффективна для больных СПИДом, особенно в преодолении психологических последствий после ознакомления с диагнозом. Пожилые люди часто переживают чувство изоляции из-за потери мобильности, утраты близких. Групповая психотерапия может дать им возможность выразить чувства, связанные с одиночеством, утратами. То, что интеллектуальные силы пожилых людей

убывают, может быть всего лишь мифом, так как и в старости продолжается интеллектуальное развитие, если обеспечено достаточное стимулирование мыслительных процессов. Как раз таким стимулятором для пожилых людей может стать однородная психотерапевтическая группа, помогающая уменьшить изоляцию и преградить путь интеллектуальной атрофии. Список возможностей психотерапевтической группы можно было бы продолжить. Приведенные примеры показывают возможности ее развития и применения

[31, с. 24].

Каждый член малой группы, будь то производственный коллектив или семья, играет в ней ту роль, которую считает подходящей для себя и для этой конкретной группы. Опираясь на собственный опыт, каждый человек приходит в психокоррекционную группу уже с определенным настроем на ту роль, которую он в ней будет играть. Роль пациента в лечебной группе чаще всего отличается от той, которую он играет вне группы. Например, вне группы пациент - ответственный работник, руководитель, глава семьи, а группа определяет ему роль, не связанную с лидерством. Это требует от пациента психологической перестройки, понимания необходимости новой роли, а при ее принятии - гибкости в ролевой тактике. Потребность той или иной роли появляется в процессе формирования межличностных отношений, особенно при возникновении в группе острых ситуаций и конфликтов. Уже в самом начале формирования группы в ней обязательно появляются такие персонажи, как Вожак, Нытик, Скептик и т. д. Обычно наиболее типичные роли отличаются своей полярностью, как бы противопоставлены друг другу

[30, с. 320].

Все групповые роли можно расположить на трех осях: гнев - любовь, сила – слабость, разрушение - созидание. Можно описывать сотни различных

групповых ролей: Романтик, Проверяющий, Невиновный, Козел отпущения, Философ, Ребенок, Пуританин, Объединяющий, Жертва, Нытик и другие. Принятая каждым участником группы «новая» роль помогает психокоррекционной группе выполнять свои основные задачи.

Эффективная группа нуждается в равновесии положительного и отрицательного. Поддерживающая, корригирующая функция группы включает в себя не только дружеские, но и недружеские действия, не только согласие, но и несогласие. Чем более гибкими, пластичными будут участники группы в своих, ролях, тем более эффективной будет группа в достижении своей конечной цели [30, с. 321].

Можно выделить четыре основных типа поведения в группе:

1.Обособляющий тип. Для участника с таким типом поведения в группе оптимальное решение задач возможно только самостоятельно в условиях относительного обособления от группы.

2.Ведомый тип. Для участника с таким типом поведения в группе свойственна выраженная тенденция к конформности, подражательству, добровольному подчинению. Оптимальное решение групповых задач возможно только в контакте с более уверенными и компетентными членами группы.

3.Лидирующий тип. Для участника с таким типом поведения в группе оптимальное решение задач возможно только при условии подчинения себе других членов группы. Индивидуум стремится к власти и лидерству.

4.Сотрудничающий тип. Для участника с таким типом поведения в группе характерно стремление к совместному с другими решению задач. В случае разумных решений он следует за группой.

Знание типов поведения в группе помогает лучше понимать происходящее в группе и эффективнее осуществлять терапию [30, с. 325].

Нормы группы

Работа психотерапевтической группы не может быть эффективной, если нет договоренности по важнейшим вопросам ее функционирования. Нормы группы как раз и являются такой договоренностью, которая поддерживается всеми участниками, - что нужно и чего нельзя делать во время работы группы. Когда участники видят смысл этих правил в жизни группы и начинают считать их нормами своего поведения, это становится важным психотерапевтическим и сплачивающим группу фактором. Нормы группы формируются в начальной стадии ее работы на основании ожиданий участников и оценок терапевта. Терапевт может двояко влиять на формирование норм группы:

1) устанавливая правила работы группы и поддерживая или подавляя определенное поведение участников группы;

2)собственным примером.

Сформировавшиеся на начальном этапе работы нормы: «накладывают печать» на дальнейшую жизнь группы, и позднее их очень трудно изменить. Поэтому очень важно формирование терапевтических норм группы с самого начала ее работы.

Можно выделить следующие основные нормы психотерапевтической группы:

1.Регулярное посещение занятий группы без пропусков и опозданий.

2.Активное участие в работе группы, постоянное реагирование на участников.

3.Отдача предпочтения чувствам и их раскрытию, а не интеллектуальному обсуждению проблем.

4.Ориентация на обсуждение личных и межличностных проблем, возникающих в процессе работы группы, на разрешение конфликтов, на