43.Законы гемодинамики. Сердечный цикл, его фазы. Систолический и минутный объемы крови.

Гемодинамика- изучение законом движения крови по сосудам.

Важнейший показатель объема скорости кровотока, т.е. объем крови протекающий через поперечные сечения сосудов за еденицу времени.

Объем скорости кровотока(ОСК) одинаково во всех участках русла.(Q).

Линейная скорость кровотока- скорость перемещения крови вдоль сосуда.определяется как соотношение объма скорости кровотока к площади поперечного сечения сосуда(ПR²). V=Q/ПR²

Сердечный цикл, его фазы:

-систола-сокращение

-диастола- расслабление.

В норме сердце сокращается 60-80 уд./мин. Если частота сердцебиение 80 уд./мин.. то деятельность 1мин.0,8сек из них:

-0, 1 предсердий,

-0,3 желудочков,

-0,4 длится сердечная пауза,

Систолический объем-количество крови выталкиваемое сердцем за одно сокращение(50мл)

Минутный объем крови- систолический объем умноженый на частоту сердечного сокращения.

44.Факторы, обеспечивающие непрерывность кровотока.

-эластичность аорты

-градиент давления между артериальным и винозным руслом

-сокращение скелетных мышц

-отрицательное давление грудной полости

-наличие полулунных клапонов в венах

45.Методы исследования деятельности сердца и сердечно-сосудистой системы.

Электрокардиография или ЭКГ в настоящее время является самым распространенным методом оценки состояния сердца.

ЭКГ делается с помощью такого аппарата как электрокардиограф.  Но для многих лента результатов электрокардиографии может показаться не очень надежным методом исследования сердца.

Однако специалист по этой ленте может оценить все параметры работы сердца.  Электрокардиография является обязательным исследованием при проведении комплексным профилактических осмотров.  Кроме ЭКГ существует еще ультразвуковое исследование сердца или эхокардиография. С помощью этого исследования можно получить изображение сердца. При исследовании сердца данным методом, все его крупные сосуды, четыре камеры, клапаны хорошо видны на мониторе в движении. Если применить особый принцип анализа изображения, врач может исследовать движение крови как и внутри самого сердца, так и в крупных его сосудах. Благодаря ультразвуковому исследованию сердца, можно оценить не только строение самого сердца, но и его функции.  Электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца являются дополнением друг друга. Вот почему, при малейшем подозрении на какую-то патологию со стороны сердечно-сосудистой системы, необходимо проводить эти два обследования в комплексе.

Одним из методов, позволяющих оценивать функциональное состояние миокарда, является фонокардиография — объективная регистрация звуковых явлений, возникающих при деятельности сердца. Аппараты для записи звуковых явлений сердца — фонокардиографы состоят из микрофона, усилителя и регистрирующей системы. Звуковые колебания, возникающие в сердце, воспринимает микрофон, где они трансформируются в электрические потенциалы, которые затем проходят через специальные частотные фильтры, усиливаются в несколько тысяч раз и записываются в виде кривой. Одновременно с фонокардиограммой обычно регистрируют электрокардиограмму, что позволяет анализировать звуковые колебания в зависимости от фазы деятельности сердца. Запись фонокардиограммы (ФКГ) обычно производят в положении обследуемого лежа при задержке дыхания в фазе выдоха. Микрофон помещают на общепринятые при аускультации точки. В практике врачебного контроля ценные дополнительные данные получают при записи ФКГ в положении стоя и после физической нагрузки.