38.Гемостаз, механизмы гемостаза (сосудисто-тромбоцитарный и коагуляционный). Схема свертывания крови.

Гемостаз- остановка кровотечения, защитная реакция организма при повреждении стенки сосудов.

Механизмы гемостаза:

-сосудисто-тромбоцитарный (при повреждении мелких сосудов)

-коагуляционный(при повреждении более крупных сосудов)

XI-V фибриногенраствор.белокфибрин(образует сгусток)сгусток закупоривает сосуды

IV-Ca^{2+ IIIIII}

39.Противосвертывающая система крови.

Противосвертывающая система крови регулирует работу свертывающей системы, причем работа последней невозможна безпротивосвертывающей системы крови.

Противосветрывающая система крови содержится в таких структурах нашего организма как:

-плазма крови;

-тромбоциты;

-в тканях.

Интересно знать, что для каждого из 13 основных факторов свертывающей системы крови существует свой ингибитор, который составляет основу противосвертывающей системы.

Противосвертывающая система поддерживает жидкое состояние циркулирующей крови. Она состоит из:

-антикоагулянтов (антитромбинов и антитромбопластина);

-системы фибринолиза.

1. Антитромбины циркулируют в нашей крови и являются быстродействующими компонентами противосветывающей системы крови.

К первичным физиологическим антикоагулянтам относят:

-антитромбин 3;

-протеин С;

-протеин S;

-ингибитор внешнего пути свертывания;

-ко-фактор гепарина 2.

К вторичным антикоагулянтам относят продукты деградации фибриногена, фибрина.

2. Фибринолитическая система или система фибринолиза – это расщепление фибриновых волокон под действием плазмина.

40.Общая схема кровообращения. Функции сердечно-сосудистой системы.

Кровообращение у человека- замкнутая система. Состоит из 2-х кругов: малого и большого.

Малый круг (лёгочный) служит для обогащения крови О₂.Начинается с лёгочной артерии, по которому кровь поступает из правого желудочка в легкие, а от туда возвращается в левое предсердие. Капилляры густо оплетают лёгочные пузырьки, которые называются альвеолы.

Кровь отдаёт СО₂, обогащается кислородом, становится артериальной.

Большой круг

Служит для доставки органам и тканям О₂ и питательных веществ. Начинается в левом желудочке, куда поступает артериальная кровь из левого предсердия. Из левого желудочка выходит самый крупный сосуд – аорта. Она располагается на артерии, артериолы, капилляры, которые окутывают все ткани организма. В капиллярах происходит отдача О₂ и питательных веществ в ткани, кровь становится венозной. Капилляры соединяются в венулы => вены. Вена сливается в 2 крупных ствола: в верхнюю и нижнюю полые вены, которые впадают в правое предсердие. Здесь заканчивается большой круг кровообращения.

Функции сердечно-сосудистой системы-перенос крови к органам и тканям, который осуществляется насосной функцией сердца.

41.Функциональные группы сосудов.

1.Амортизирующие сосуды:аорта,легочная артерия, крупные артерии(растворяются во время выброса крови из сердца)

2.Резистивныесосуды: мелкие артерии,артериолы(обладают наибольшим сопротивлением кровотока т.к. в их стенках толстый мышечный слой)

3.обменные сосуды: капеляры(происходит обмен водой.газами. неорг. и орган. веществами, между кровью и тканями)

4.Емкостные сосуды: вены(могут вмещать большие объемы крови, благодоря высокой растяжимости стенок)

5.Сосуды возврата крови к сердцу: крупныевены, малые вены.

6.шунтирующие сосуды: анастомозы (соеденяют между сабой артериолы и венулы, капиляры)

42.Свойства сердечной мышцы. Особенности возбудимости, проводимости и сократимости сердца. Автоматия сердца.

К основным свойствам сердечной мышцы относятся автоматия, возбудимость, проводимость, сократимость.

Автоматия-способ сердца сокражщаться под действием импульсов , возникших в нем самом

Возбудимость это способность миокарда возбуждаться при действии раздражителя, проводимость – проводить возбуждение, сократимость – укорачиваться при возбуждении. 

Ритмическое сокращение сердца проявляется уже на ранних стадиях эмбрионального развития (у человеческого эмбриона — на 18−20-й день). Так же ритмически сокращаются сердечные клетки эмбриона в культуре ткани.

Первый узел проводящей системы расположен в месте впадения полых вен в правое предсердие — синусно-предсердный. Он является главным центром автоматики сердца — пейсмекером первого порядка.

От узла возбуждение распространяется к рабочим клеткам миокарда предсердий и диффузно, и по специальным внутрисердечным проводящим пучкам. Оба потока достигают второго узла — не менее важного места, обладающего способностью генерировать импульсы.Он расположен в толще сердечной перегородки на границе предсердий и желудочков. Узел состоит из трех обладающих собственной частотой возбуждения частей: верхней предсердий, средней и нижней желудочковых. Этот узел является пейсмекером второго порядка. 

Третий уровень, обеспечивающий ритмическую активность сердца, расположен впучке Гиса и волокнах Пуркинье.