Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

анкета 1

.docx
Скачиваний:
68
Добавлен:
17.02.2016
Размер:
16.28 Кб
Скачать

Анкета № 1

Ваш вік (повних років)_________. Стать: Чоловіча

Клас у якому ви навчаєтесь______. Жіноча

  1. Як ви ставитеся до того, що є люди, що захоплюються тютюнопалінням?

а) осудливо; б) з тривогою; в) байдуже; г) це їхня справа.

  1. Як ви вважаєте, чи є куріння поширеним явищем?

а) так; б) ні; в) не знаю.

  1. Як ви думаєте, чи є небезпечною одна викурена сигарета?

а) так; б) ні; в) не знаю.

  1. В сім’ї є курці (вкажіть хто)?

а) мати; б) батько; в) мати або батько колишні курці.

  1. У чому, по-вашому, причини поширення куріння?

а) модно; б) за прикладом старших; в) від нічого робити.

  1. Ви пробували курити?

а) так; б) ні.

  1. Сподобалося?

а) так; б) ні; в) не знаю.

  1. В якому віці ви перший раз спробували курити?_____________.

  2. Порахуйте, будь ласка кількість ваших серцевих скорочень._______.