Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Вскармливание.docx
Скачиваний:
39
Добавлен:
16.02.2016
Размер:
168.89 Кб
Скачать
  1. значение в питании детей раннего возраста имеют растительные жиры, ценность которых определяется содержанием в них в больших количествах ненасыщенных жирных кислот. Тугоплавкие жиры и маргарин в питании детей раннего возраста не используется.

  2. Хлеб употребляется детьми в пище ежедневно (30 г ржаного и 70 г пшеничного хлеба, в эту норму включают сдобную булку и печенье). Черный хлеб дают детям с 1,5 лет.

  3. В питание детей включается разнообразный набор круп: гречневая, овсяная манная, рис. Крупу для каши разваривают в воде и только после этого добавляют молоко. Макаронные изделия богаты углеводами, обладают хорошими вкусовыми качествами, легко усваиваются и их можно использовать в питании детей раннего возраста, но необходимо хорошо разваривать.

  4. Особое место в питании детей раннего возраста принадлежит овощам, фруктам, ягодам, зелени. При отсутствии свежих фруктов и овощей можно пользоваться консервированными компотами, соками, пюре.

  5. Суточная потребность детей раннего возраста в белках составляет 4 г на 1 кг массы тела (не менее 65% вводимых белков должны быть животного происхождения); жиров они получают 4 г на 1 кг массы тела (примерно 85% животного происхождения, в основном в виде сливочного масла, и 15%- в виде растительного масла); углеводов - 16 г на 1 кг массы тела в сутки. Таким образом, их соотношение 1:1:4.

  6. Количество жидкости составляет примерено 80 мл на 1 кг массы тела в сутки с учетом жидкости, содержащейся в пище; в жаркое время года количество потребляемой жидкости увеличивается до 100-120 мл на 1 кг массы тела. Для питья следует давать воду комнатной температуры, кипяченую и не сладкую.

  7. У детей дошкольного возраста завтрак должен содержать 25% суточной калорийности и состоять, примерно, из каши на молоке, яйца или сыра, хлеба с маслом, чая или кофе "Здоровье1' с молоком. На обед приходится 35% общей суточной калорийности, рекомендуются супы, мясо или рыба с гарниром, На полдник и ужин (40% калорийности) включаются творог, молоко, печеные изделия, овощные блюда. Нельзя давать детям на ужин пищу, возбуждающую жажду.

  8. Для детей школьного возраста режим питания применяется с учетом повышенной затраты энергии в первую половину дня. Они получают дополнительный горячий завтрак в школе. Калорийность из пищевого рациона в течение дня распределяется следующим образом: первый завтрак - 25%, второй - 20%, обед - 35%, ужин - 20%.

  9. Потребности детей дошкольного и школьного возраста в белках, жирах, углеводах и калориях представлены в табл. 7.

  10. Необходимо помнить, что только организация правильного, рационального питания способствует нормальному росту и развитию детского организма.

  11. Таблица 7 Потребности детей дошкольного возраста и школьников в нутриентах (г/кг) и энергии (ккал/кг)

    1. Нутряееты

    1. Возрастные группы

    1. 4-6 лет

    1. 7-11 лет

    1. 12-16 лет

    1. Белки

    1. 3,0-3,5

    1. 2,5-3,0

    1. 2,0-2,5 :

    1. Жиры

    1. 3,0-3,5

    1. 2,5-3,0

    1. 2,0-2,5

    1. Углеводы

    1. 12,0-14,0

    1. 10,0-12,0

    1. 8,0-10,0

    1. Энергетическая потребность

    1. 90-95

    1. 70-80

    1. 55-65

  12. ПРИЛОЖЕНИЕ 1

  13. Рекомендованные нормы потребления белков, жиров и углеводов для детей первого года

  14. Жижи при различных видах вскармливания

  1. Ингреди­енты

  1. Возраст,

  2. мес

  1. Вид вскармливания ребёнка

  1. Естественное

  1. Смешанное

  1. Искусственное

  1. Белки

  2. (г/кг)

  1. До введения прикорма

  1. 2,0-2,5

  1. а) при использовании адаптированных смесей

  1. 2,5-3,0

  1. 2,5-3,0

  1. б) при использовании

  2. неадаптированных

  3. смесей

  1. 3,0-3,5

  1. 3,5-4,0

  1. После введения прикорма (до 6 мес)

  1. 2,5-3,0

  1. 3,0- 3,5

  1. 3,0-3,5

  1. (7-12 мес)

  1. 3,0-3,5

  1. 3,0-3,5

  1. 3,5-4,0

  1. Жиры

  2. (г/кг)

  1. 0-3 месяца

  1. 6,5

  1. 6,5

  1. 6,5

  1. 4-6 месяцев

  1. 6,0

  1. 6,0

  1. 6,0

  1. 7-9 месяцев

  1. 5,5

  1. 5,5

  1. 5,5

  1. 10-12 месяцев

  1. 5,0

  1. 5,0

  1. 5,0

  1. Угле­воды

  2. | (г/кг)

  1. 0-12 месяцев

  1. 12,0 44,0

  1. 12,0-14,0

  1. 12,0-14,0

  1. V'

  1. ПРИЛОЖЕНИЕ 2

  2. ПРОГРАММА лечебного и профилактического питания Нитапа для детей

  3. Включает:

  4. • Заменители грудного молока в зависимости от стадии созревания женского молока Ну таи а РЕЕ, Ншшша 1, Нитапа 2 Ро1§егшВсЬ.

  5. • специализированный продукт для недоношенных и маловесных детей с признаками гипотрофии и из группы риска пищевой аллергии Нитапа О-НА

  6. • Лечебные продукты Нитаяа-Электролит, Нитапа НN и Нитапа 1Ш+М8Т, которые эффективны при различных кишечных расстройствах, диареях различного происхождения, диспепсиях, дисбактериозе, заболеваниях поджелудочной железы, муковисццдозе, целиакии.

  7. Гипоаллергенные продукты Нитапа НА!, Нитапа НА2 и

  8. Нитапа НА-каша, позволяющие свести к минимуму риск пищевой аллергии.

  • Специализированные продукты Нитапа 811, Нитапа 8Ь-каша для детей с аллергией к белкам коровьего молока, непереносимостью лактозы.

  • Продукты прикорма ~ каши Нитапа

  1. • каши Нитапа без молока (безмолочные и безглютеновые продукты прикорма);

  2. • каши Нитапа с молоком (молочные и злаковые каши Нитапа для здоровых детей).

  3. В качестве прикорма предлагается широкий спектр каш. Злаковые виды прикорма вводятся по окончании пятого месяца жизни, когда, с одной стороны, увеличивается потребность ребенка в энергии и пищевых веществах, а с другой стороны происходит созревание и стабилизация функций пищеварительной системы и почек. К этому времени кишечник заселяется полезной микрофлорой, которая в процессе своей жизнедеятельности использует балластные вещества, содержащиеся в злаках. Нитапа представляет 14 видов каш, в том числе:

  • безмолочные щадящие каши - рекомендуются как первые каши;

  • гниоаллергенная НА-каша - для профилактики пищевой аллергии;

  1. • специальная ЗЬ-каша - на основе изолята соевого белка, при непереносимости белков коровьего молока, лактазной недостаточности;

  • каши, удачно дополненные фруктами: яблочная, банановая, многокомпонентная фруктовая;

  • каши, содержащие различные комбинации злаков.

  1. Все виды каш Нитапа являются продуктами, адаптированными к потребностям ребенка в витаминах и микроэлементах и обогащены железом и йодом. Ассортимент продуктов детского питания Нитапа помогает индивидуально подходить к

  2. назначению питания детям первого года жизни и успешно решать большинство проблем,

  3. возникающих в процессе роста и развития ребенка.

  4. Индекс по показаниям

    1. Показания

    1. Лечебный продукт Нитапа продукт прикорма Нитапа

    1. Возраст

    1. Вскармливание здоровых детей

    1. Ншпапа РНЕ

    1. с рождения до 4-6 месяцев

    1. Вскармливание здоровых детей

    1. Нитапа I

    1. с 4-х месяцев до года

    1. Вскармливание здоровых детей для профилактики железодефициггаых анемий и рахита

    1. Ншпапа 2 Ро1$епи1сЬ

    1. с 4-х месяцев до 2-х лег и старше

    1. Вскармливание недоношенных к маловесных детей с признаками гипотрофии и из группы риска пивдевой

    1. Ншпапа ОНА

    1. недоношенные с рождения

  1. аллергии !

  1. Вскармливание детей из группы риска развития пищевой аллергии

  1. Ншпапа НА 1

  1. с первой недели жизни до [ 4 месяцев

  1. Непереносимость белка коровьего молока (легкие и среднетяжелые формы) |

  1. Ншпапа НА 2

  1. с 4 месяцев

  1. Непереносимость молочного белка |

  1. Нитапа 8Ь ]

  1. с первой недели жизни

  1. Ншпапа $Ь-каша

  1. с 4 месяцев

  1. Непереносимость белков сои или молочного белка !

  1. Яблочная каша без молока

  1. с 4-х месяцев

  1. Каша из кукурузы и риса без молока |

  2. * I" гипоантигенныи вариант

  3. - для безмолочного питания в

  4. сочетании с Нпкиапа

  5. Т гипоантигенныи вариант - в сочетании с Шгтагш НА

  1. 1 Дисбактериоз кишечника, сложные

  2. формы (в детском и взрослом 1 возрасте)

  1. Нитапа НМ-МСТ

  1. с 1-го месяца жизни

  1. [ Острый, хронический диарейный синдром (в детском и взрослом возрасте)

  1. Ншпапа НК

  1. с 1-го месяца жизни

  1. Ншпапа Электролит

  1. с рождения

  1. Нитапа НЫ+МСТ

  1. с 1-го месяца жизни

  1. 1 Целиакия

  1. Нитапа НН+МСТ

  1. с 1-го месяца жизни

  1. Ншпапа 8Ь

  1. с рождения

  1. Нитапа 8Ь-каша

  1. С 4 месяцев

  1. Ншпапа 2 Ро1§е1ш!сЪ

  1. С 4 месяцев

  1. Бананово-молочкая каша

  2. Молочная каша с рисом

  3. Молочная каша с кукурузой и рисом

  4. Молочная каша с печеньем *

  5. Молочная фруктовая каша **

  6. Яблочная каша без молока

  7. Каша из кукурузы и риса без молока

  1. С 4 месяцев

  1. Муковисцидоз

  1. Ншпапа НК+МСТ

  1. с 1-го месяца жизни

  1. | Панкреатическая недостаточность

  1. 1 Синдром мальдигестии и мальабсорбцни

  1. | Дисахаридазная недостаточность (дефицит лактазы, нзомальтазы, алактозта)

  2. | Галактоземия Фруктоземня

  1. Ншпапа 8Ь

  1. С рождения

  1. Ншпапа 8Ь-каша

  1. С 4 месяцев

  1. Яблочная каша без молока

  2. Каша из кукурузы и риса без молока

  1. С 4 месяцев

  1. Г Синдром «короткой кишки»

  1. Нитапа НМ+МСТ

  1. с 1-го месяца жизни ]

  1. Лимфангиоэктазия кишечника

  1. ! Железояефицитная анемия

  1. | Ншпапа 2 Ро^епикЬ

  1. С 4 месяцев

  1. 1 Нитапа НА каша

  1. С 4 месяцев

  1. Яблочная каша без молока

  1. | С 4 месяцев

  1. [Гипотрофия

  1. Нитапа 2 Ро18епи1сЬ

  1. С 4 месяцев

  1. Энтеральное зоедовое питание, переход 1 от парэнтерального к энтералъному

  2. питанию | (в детском и взрослом возрасте)

  1. 1 Нитапа НА 1

  1. С рождения

  1. 1 Нитапа НА 2

  1. с 4-5 месяцев

  1. 1 Ншпапа НЫ+МСТ

  1. I с 1-го месяца жизни

  1. Г Ншпапа 2 Ро1§епи1сЬ

  1. С 4 месяцев

  1. 1 Диетотерапия в до- и

  2. послеоперационном периоде по

  3. показаниям 1 (в детском и взрослом возрасте)

  1. Ншпапа НА 1

  1. | С рождения

  1. [Ншпапа НА 2

  1. ; С 4 месяцев

  1. Г Ншпапа НМ+МСТ

  1. с 1-го месяца жизни

  1. Г Нитапа 2 Ро1§етг1сЬ ___

  1. ^ С 4 месяцев

  1. 52

    1. Яблочная каша без молока

    2. Каша из кукурузы и риса без молока

    3. Бананово-молочная каша

    4. Молочная каша с рисом

    5. Молочная каша с кукурузой и рисом

    6. Молочная каша с печеньем *

    7. Молочная фруктовая каша **

    1. С 4 месяцев

    1. Заболевания, сопровождающиеся потерей белка (хирургическая патоло-ия, острый и хронический остеомиелит, ожоговая болезнь бронхоэктатическая болезнь, туберкулез и т.д.)

    1. Ншпапа 2 Ро!дегш1сп

    1. С 4 месяцев

    1. Хронические расстройства питания и

    2. пищеварения, возникшие на фоне

    3. различных соматических и других

    4. заболеваний

    5. (сепсис, пневмония, врожденные

    6. пороки развития и др.)

    1. Нитапа НА 1

    1. С рождения

    1. Ншпапа НА 2

    1. С 4 месяцев

    1. Нигаша НЫ+МСТ

    1. с 1-го месяца жизни

    1. Ншпапа 2 Ро1§ет11сЬ

    1. С 4 месяцев

  1. - обладает легким закрепляющим эффектом * - обладает легким послабляющим эффектом

  2. ПРИЛОЖЕНИЕ 3

  3. РЕЦЕПТЫ ОТДЕЛЬНЫХ БЛЮД для детей первого года жизни

  4. Овощной отвар. Морковь, капусту, репу, картофель, кабачки вымыть, очистить, нарезать мелкими ломтиками, залить холодной водой и варить под крышкой до готовности и полного разваривания, процедить через стерильную марлю, довести до кипения, перелить в стерильную бутылочку.

  5. Овощи разные - 50 г, вода - 100 мл. Выход - 100 мл.

  6. Сок из свежих яблок. Свежие яблоки без пятен вымыть, обдать кипятком, очистить, натереть на терке, переложить в стерильную марлю, сложенную вдвое, отжать сок ложкой из нержавеющей стали; можно пользоваться соковыжималкой.

  7. Яблоко - 100 г. Выход - 50 мл.

  8. Сок из моркови. Морковь тщательно вымыть щеткой, очистить, обдать кипятком, натереть на мелкой терке, выжать сок с помощью ручной соковыжималки или через стерильную марлю вперекрутку. Если морковь недостаточно сладкая, можно добавить немного сахарного сиропа.

  9. Морковь - 100 г. Выход - 40 мл.

  10. Сок из белокочанной капусты. Капусту вымыть, очистить, еще раз вымыть, обдать кипятком, тонко нарезать, слегка посолить, подавить ложкой из нержавеющей стали, сложить в марлю или соковыжималку и выдавить сок.

  11. Капуста белокочанная - 100 г. Выход - 35-40 г.

  12. Пюре из яблок (груш). Спелые, без пятен яблоки (грущи) тщательно вымыть, обдать кипятком, снять тонким слоем кожицу, натереть на мелкой терке.

  13. Яблоки (груши) - 50 г. Выход - 40-45 г.

  14. Пюре из вишни (сливы, абрикос). Спелые вишни (сливы, абрикосы) перебрать, промыть в проточной воде, обдать кипятком, удалить косточки, протереть ложкой из нержавеющей стали через сито, отделяя кожицу. Если плоды кислые, добавить сахарный сироп по вкусу.

  15. Вишни (сливы, абрикосы) - 50 г. Выход - 40 г.

  16. Пюре из различных овощей. Различные овощи (морковь, капусту, тыкву, свеклу, репу) промыть щеткой, очистить, нарезать, положить в кастрюлю с небольшим количеством воды, тушить под крышкой, следя за тем, чтобы на дне кастрюли все время была вода (доливать только кипяток), довести до полу готовности, добавить очищенный крупно нарезанный картофель и тушить до готовности. Горячие овощи протереть через сито, влить горячее молоко, немного посолить, хорошо взбить, довести до кипения. В готовое пюре добавить растительное масло.

  17. Овощи разные - 80 г, картофель - 20 г, молоко - 25 мл, масло растительное - 3 г. Выход-100 г.

  18. Каша манная 5%-ная. В кипящую слегка подсоленную воду (или овощной отвар) тонкой струйкой всыпать просеянную манную крупу; варить на слабом огне при помешивании 15-20 мин, добавить горячее молоко, сахарный сироп и довести до кипения.

  19. Манная крупа - 5 г, молоко - 50 мл, овощной отвар (вода) - 80 мл, сахарный сироп -3 мл. Выход- 100 г.

  20. Каша манная 10%-ная. Вскипятить воду (или овощной отвар) с половиной порции молока, всыпать просеянную манную крупу, варить на слабом огне 15-20 мин при постоянном помешивании, немного посолить, добавить сахарный сироп, оставшееся подогретое молоко, довести до кипения. В готовую кашу добавить сливочное масло.

  21. Манная крупа- 10 г, молоко - 100 г, вода (овощной отвар) - 25мл. сахарный сироп -3 г, масло сливочное - 3 г. Выход - 100г.

  22. Каша протертая гречневая. В кипящую воду при помешивании всыпать предварительно перебранную и промытую гречневую крупу, варить на слабом огне в течение часа. Разваренную кашу протереть через сито, добавить горячее молоко, немного соли, сахарный сироп и при помешиваний кипятить еще 2-3 мин. В готовую кашу добавить сливочное масло.

  23. Гречневая крупа- 10 г, молоко - 100 мл, вода- 30 мл, сахарный сироп - 3 мл, масло сливочное - 3 г. Выход - 100 г.

  24. Каша "розовая". В готовую, чуть остывшую 10%-ную манную кашу влить сок из свежей моркови или помидора, тщательно размешать.

  25. Манная крупа - 10 г, молоко - 70 мл, вода (овощной отвар) - 25 мл, сахарный сироп - 3 г, сок моркови (помидора) - 30 мл, сливочное масло - 3 г. Выход - 100 г.

  26. Каша ассорти (из различных круп) 10%-ная на цельном молоке. Каша ассорти может быть приготовлена из разных круп на цельном или разведенном молоке. Крупу каждого вида разварить в воде (или в воде пополам с молоком), в горячем виде протереть через сито, влить горячее (но не кипяченое) молоко, раствор поваренной соли, сахарный сироп, мед и сливки, хорошо размешать, довести до кипения, добавить сливочное масло, размешать и разлить.

  27. Кашу ассорти можно готовить также из муки, приготовленной из смеси различных

  1. *