Б. Аудиторная работа Практические навыки

Работа 1. Методика фиксации цельнолитого мостовидного протеза.

Последовательность выполнения

На предметное стекло наносят необходимое количество порошка и жидкости цемента (соотношение порошка и жидкости указано в аннотации к цементу). Пинцетом с помощью ваты изолируют от ротовой жидкости опорные культи. Затем спиртом обрабатывают опорные культи и коронки, высушивают воздухом. На предметном стекле замешивают цемент для фиксации в соответствии с инструкцией фирмы производителя. Цемент наносят в коронки на 2/3 глубины коронки и вводят в полость рта, одевают на опорные культи. Пациента просят сомкнуть зубные ряды. Проверяют положение центральной окклюзии. Прокладывают ватный валик между фиксируемой конструкцией и антагонистами и просят пациента плотно сомкнуть зубы снова. Через 5-10 мин очищают коронки от остатков цемента с помощью элеватора и зонда.

Подпись студента ________ Подпись преподавателя ________

«____» _____ 20__ г.

Тема занятия 40. Сравнительная характеристика мостовидных протезов (штампованно-паяных, литых, комбинированных). Лабораторные этапы изготовления мостовидных протезов. Возможные осложнения.

Цель. Ознакомиться с преимуществами и недостатками различных видов мостовидных протезов. Знать возможные клинические и технические ошибки при изготовлении мостовидных протезов и пути их устранения.

Содержание темы

1. Биомеханика мостовидного протеза. Планирование его конструкции.

2. Виды мостовидных протезов. Показания и противопоказания. Виды сплавов. Клинико-лабораторные этапы изготовления. Оборудование.

3. Клинические и технические ошибки. Осложнения при протезировании.

4. Фиксация мостовидных протезов. Факторы фиксации.

А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента

1. Заполните таблицу

Сравнительная характеристика мостовидных протезов

Штамповано-паяные	Цельнолитые	Цельнолитые с облицовкой
Преимущества
Недостатки

Тестовые задания:

1. Больная 27 лет, обратилась с целью протезирования. Объективно: отсутствует 15. 16 и 14 зубы интактные. Какому виду протеза Вы отдадите предпочтение?

1. Мерилендский мостовидный протез

2. Металлокерамический мостовидный протез

3. Бюгельный протез

4. Частично съемный пластинчатый протез

5. Штампованный мостовидный протез

2. Пациент М., 43 года, обратился с целью протезирования. При осмотре выявлено, что верхние и нижние фронтальные зубы стёрты на 1\2-1\3 клинической высоты, на боковых зубах – стёртость в пределах эмали. Какие конструкции необходимо использовать для предупреждения последующего стирания зубов?

1. Цельнолитые коронки в боковых и металлокерамические во фронтальном отделах.

2. Штампованные металлические коронки в боковых и керамические во фронтальном отделе.

3. Встречные металлокерамические коронки во фронтальном отделе.

4. Цельнолитые металлические коронки в боковых и пластиковые во фронтальном отделах.

5. Штампованные металлические коронки в боковых и коронки по Бородюку во фронтальном отделах.

3. Пациентка 50 лет, жалуется на изменение внешнего вида из-за отсутствия зубов в участке верхней челюсти, нарушение откусывания пищи. Пациентке изготовлено цельнолитой мостовидный протез. Какой материал следует выбрать для изготовления каркаса мостовидного протеза?

1. КХС.

2. Сплав золота.

3. Серебро-палладиевый сплав.

4. Нержавеющую сталь ІХІ8Н9Т.

5. Легкоплавкий сплав.

4. Больной 49 лет обратился с жалобами на боль в области 32,38, появившуюся через 3 месяца после фиксации на них мостовидного протеза. Десна вокруг опорных зубов гиперемирована, отечна, определяется их подвижность в вестибуло-оральном направлении. Какова наиболее вероятная причина данного осложнения.

1. Употребление твердой пищи

2. Промывная форма промежуточной части протеза

3. Функциональная перегрузка пародонта опорных зубов

4. Неправильная подготовка опорных зубов

5. Контакт протеза с зубами-антагонистами

5. При изготовлении мостовидных протезов из сплавов золота и серебряно-палладиевого сплава в качестве припоя используется сплав золота 750-й пробы. Какой компонент вводится в этот сплав для снижения температуры плавления.

1. Серебро

2. Цинк

3. Платина

4. Медь

5. Кадмий

Рекомендованная литература:

1. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2005. – С. 218, 234–235, 237-238, 240-241.