Одесский национальный медицинский университет

КАФЕДРА ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ

Смысловой модуль 2

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ИЗУЧЕНИЮ ТЕМЫ:

«Профилактика туберкулеза

Диспансерное наблюдение».

(для студентов 4 курса медицинского факультета)

Утверждено

на методическом совещании кафедры

«____»______________20___ г.

Протокол №_____

Зав. кафедрой ______________

Одесса

1. Тема занятия: “Профилактика туберкулеза. Диспансерное наблюдение”– 2 часа.

2. Актуальность темы.

Анализ эпидемиологической ситуации по туберкулезу в мире за последнее десятилетие показал, что прогнозы о ликвидации туберкулеза, как распространенного заболевания, не осуществился. ВОЗ в 1993 году провозгласила туберкулез глобальной бедой для человечества. Каждый год количество больных туберкулезом увеличивается на 8 – 10 миллионов и из них 3 – 4 миллиона умирают от туберкулеза, женщины составляют около 1 миллиона, а дети – более чем триста тысяч. Общее количество больных туберкулезом в мире сегодня доходит до 60 миллионов, а инфицированных – около трети населения планеты. По прогнозам ВОЗ в нынешнем тысячелетии ожидается 90 миллионов новых случаев заболевания.

В Украине заболеваемость туберкулезом только за последние 10 лет увеличилась у взрослых в 2,5 раза, у детей в 2 раза. Ежегодно в Украине туберкулез уносит около10 тысяч жизней, и всего в нашей стране насчитывается около 800 тысяч больных туберкулезом. С 1995 года по оценкам ВОЗ в Украине зарегистрирована эпидемия туберкулеза, которая неуклонно прогрессирует и является одной из медико-социальных проблем.

Проведение вакцинации и ревакцинации в нашей стране имеет большое значение в профилактике туберкулеза у детей. Плановый характер противотуберкулезных мероприятий и их финансирование за счет государственных средств обеспечили четкую систему вакцинации. Такая организация позволяет охватить прививками до 96–98 % всех новорожденных, особенно после внедрения в практику вакцины БЦЖ–М.

На основании выше сказанного вопросы профилактики и раннего выявления туберкулезу являются основными вопросами во фтизиатрии при данной эпидемиологической ситуации. Рост заболеваемости туберкулеза у детей и подростков, случаи гибели детей требуют знаний вопросов туберкулинодиагностики, как основного метода раннего выявления туберкулеза, так и методов специфической профилактики его с использованием вакцины БЦЖ для появления противотуберкулезного иммунитета.

3. Цели занятия.

3.1 Общие цели:

1. Ознакомиться с общими подходами к профилактике туберкулеза.

2. Ознакомиться с методикой проведения вакцинации и ревакцинации БЦЖ.

3.2. Воспитательные цели:

1. Ознакомиться с историей изобретения вакцины БЦЖ.

2. Уметь пояснить родителям необходимость проведения вакцинации и ревакцинации БЦЖ.

3.3. Конкретные цели:

• знать:

1. Виды противотуберкулезных профилактических мероприятий.

2. Особенности получения вакцины БЦЖ и БЦЖ–М, условия ее сохранения, разведения, оценку пригодности к использованию.

3. Показания и противопоказания к вакцинации и ревакцинации БЦЖ, показания к применению вакцины БЦЖ – М.

4. Сроки вакцинации и ревакцинации БЦЖ.

5. Проявления поствакцинальных осложнений.

6. Показания к химиопрофилактике туберкулеза среди детей и подростков, методику ее проведения.

- уметь:

1. Дать характеристику каждого вида профилактики туберкулеза.

2. Провести отбор детей и подростков для ревакцинации.

3. Пояснить методику проведения вакцинации и ревакцинации БЦЖ.

4. Определить сроки формирования поствакцинального знака, его размеры.

5. Диагностировать осложнения /бецежиты/ вакцинации и ревакцинации БЦЖ, определять тактику действий относительно этих лиц.

6. Назначить химиопрофилактику.

7. Распределить очаги туберкулезной инфекции по ступеням эпидемической безопасности.

8. Планировать мероприятия в очагах туберкулезной инфекции.

9. Определять категории диспансерного наблюдения и дать им характеристику.