иннер орг
.pdf
Министерство Здравоохранения Украины Крымский Государственный Медицинский Университет
им. С.И. Георгиевского Кафедра нормальной анатомии человека
Заведующий кафедрой – профессор Пикалюк В.С.
Вегетативная иннервация органов.
III семестр Лекция 24 Специальность: лечебное дело, Педиатрия
Рассматриваемые вопросы:
Уровни регуляции функциональной деятельности органов,
систем, организма (спинномозговая рефлекторная дуга, подкорковые и корковые центры, пирамидная и экстрапирамидная системы).
Общие принципы сомато-вегетативной иннервации органов (соматическая и рефлекторная дуги).
Симпатический ствол. Характеристика его главных ветвей;
Общие принципы симпатической иннервации внутренних органов головы и шеи, грудной, брюшной и тазовой полостей.
Симпатические сплетения брюшной полости.
Трофическая иннервация мышц туловища.
Общие принципы парасимпатической иннервации органов;
Краниальные парасимпатические узлы.
Диагностика вегетативных расстройств.
Определение понятия
ВНС – специализированная часть единой
нервной системы, обладающая нейросекреторной
и трофической функциями, иннервирующая
органы, имеющие:
гладкую мышечную ткань;
железистый эпителий.
Регулирующая функции (процессы):
Трофические
Нейросекреторные
Обменные
Гомеостатические
Отличия симпатической от парасимпатической вегетативной нервной системы.
Признак 1 – ФУНКЦИИ.
Симпатическая: |
Парасимпатическая: |
• трофическая |
• нейросекреторная |
• сосудодвигательная |
|
Признак 2 – ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНЫ. Симпатическая: Парасимпатическая:
• органостимулирующая |
• органосохраняющая |
Признак 3 – СПОСОБ ИННЕРВАЦИИ.
Симпатическая: |
Парасимпатическая: |
• эффекты раздражения более |
• эффекты раздражения более |
диффузны и генерализованы |
локальны |
Признак 4 – ОБЛАСТЬ ИННЕРВАЦИИ.
Симпатическая: |
Парасимпатическая: |
• иннервирует все без |
• не иннервирует сосуды |
исключения внутренние |
внутренних органов, стволы |
органы |
магистральных сосудов |
|
• отсутствует в надпочечнике, |
|
мочеточнике, селезёнке, |
|
потовых железах |
Признак 5 – ПО МЕДИАТОРУ (возбуждение).
Симпатическая: |
Парасимпатическая: |
• переключение в синапсах |
• за счет медиатора холина |
осуществляется за счет |
(ацетилхолин) |
медиатора катехоламина |
|
(адреналина, норадреналина) |
|
Признак 6 – ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ.
Симпатическая: |
Парасимпатическая: |
• представлен единым |
• представлен тремя очагами: |
очагом - тораколюмбальным |
1) мезенцефалическим; |
|
2) бульбарным; |
|
3) сакральным; |
Признак 7 – ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ : УЗЛЫ.
Симпатическая: |
Парасимпатическая: |
• узлы 1-го порядка – около- |
• узлы 3-го порядка (погранич- |
позвоночные ganglion |
ные, конечные) ganglia |
paravertebrale |
terminalia (околоорганные или |
• узлы 2-го порядка – пред- |
внутриорганные) |
позвоночные ganglion |
|
prevertebrale |
|
Признак 8 – ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ : СПЛЕТЕНИЯ.
Симпатическая: |
Парасимпатическая: |
• первичные (околососудистые) • вторичные, органные: |
|
содержат узлы 2-го порядка |
• экстраорганные |
|
• интраорганные |
содержат узлы 3-го порядка
Признак 9 – ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ : ВОЛОКНА.
Симпатическая:
•спинномозговые (31 пара)
•преганглионарные
•постганглионарные
•интерганглионарные
•нервы в сплетениях
•волокна, выходящие из
мозга, проходят через
симпатический ствол
• второй (преганглионарный)
нейрон короткий, а третий (постганглионарный) длинный
Парасимпатическая:
•парасимпатические
черепные
•спинномозговые крестцовые
•сакральные органные
•волокна, выходящие из мозга идут в составе черепных и
спинномозговых нервов
•второй (преганглионарный)
нейрон – длинный, а третий
(постганглионарный) - короткий
Симпатическая НС –
органостимулирующая часть вегетативной нервной системы, иннервирующая органы, имеющие гладкую мышечную ткань и выполняющая трофическую функцию.
Симпатическая часть Вегетативной нервной системы
Центральный отел
Латеральные промежуточные
ядра тораколюмбального отдела
– nucleus intermediolateralis боковые
рога на уровне С8 Th – L2
Иннервирунт непроизвольные мышцы внутренних органов, органов чувств (глаза), железы. Здесь располагаются сосудодвигательные и потоотделительные центры. Влияют на трофику, терморегуляцию и обмен вещевств.
Периферический отдел
1. Преганглионарные (преузловые)
симпатические волокна, выходящие из спин-
ного мозга в составе переходных корешков спинномозговыхнервов сегментов C8-L2.
2. Симпатический ствол (thruncus sympaticus),
состоящий из паравертебральных узлов и их связей (симпатических ветвей и нервов).
3. Постганглионарные (подузловые) симпа-
тические волокна, отходят от узлов симпатического ствола и образуют симпатические нервы и ветви, которые идут к сосудам, органам и образуют вегетативные сплетения.
4. Вегетативные симпатические узлы
околопозвоночные – узлы I-го порядка
предпозвоночные – узлы II-го порядка
5. Симпатические волокна их 4вида:
серые соединительные ветви
сосудистые (нервы крупных сосудов)
симпатические органные
внутренние симпатические нервы
6.Симпатические сплетения:
первичные (околососудистые)
вторичные – экстраорганные (интраорганные)
7.Симпатические нервные окончания