ХРОНОПАТОЛОГИЯ-Р русс. яз. тех. карта

Технологическая карта для самостоятельного изучения теоретического материала

1. Тема: «Биоритмы и хронопатология»

2. Основные вопросы для изучения

1. История вопроса универсальности феномена ритмичности в природе.

2. Терминология в биоритмологии. Классификация биологических ритмов.

3. Хронобиологические аспекты адаптации.

4. Экзогенные и эндогенные процессы регуляции биологических ритмов.

5. Биоритмы и их роль в формировании патологической реактивности.

6. Воздействия на биоритмы факторов антропогенного происхождения.

7. Десинхроноз как обязательный компонент при любом патологическом процессе.

8. Экспериментальные методы исследования десинхроноза.

9. Изменение циркадианного ритма под влиянием стресса.

1. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы в различные фазы 11-летнего цикла солнеч­ ной активности.

10. Хроноструктура биоритмов сердца и факторы внешней среды.

11. Нарушение хроноструктуры ритмов сердца как типовая реакция на стресс.

2. Влияние геомагнитных возмущений на функциональное состояние человека в условиях космического полета.

12. Сезонные колебания смертей от цереброваскулярных заболеваний и инфаркта миокарда.

13. Хронопатология обмена железа в формировании анемического синдрома.

3. Целевая установка: Изучить причины и механизмы развития хронопатологии.

4. Формулируемые понятия.

Способность организма отвечать на естественные циклические экологические явления колебаниями параметров реактивности называется биологическими ритмами. Насчитывают около 300 ритмически колеблющихся па­раметров реактивности. Наиболее хорошо изучены циркадные (околосуточные) ритмы с периодом 20-28 ча­сов. Важную роль в динамике реактивности организма играют околомесячные ритмы. В частности, лунно-месячному ритму следует менструальный цикл женщин. В естественной среде организм подвержен влиянию сложного динамического комплекса ритмических факторов. Нарушение естественного хода биологических ритмов, их взаимной согласованности, т.е. десинхроноз, является обязательным компонентом общего адапта­ционного синдрома, поэтому очевидна связь проблемы биологических ритмов с проблемой адаптации. Пони­мание закономерностей ритмичности адаптационного процесса имеет большое практическое значение, по­скольку позволяет прогнозировать динамику состояния организма при остром и хроническом стрессе, вызван­ном как внутренними, так и внешними причинами. Например, прогнозирование течения хронических заболева­ний, ход процессов восстановления после острых заболеваний, смену процессов периодов улучшения и ухуд­шения состояния в процессе приспособления к экстремальным условиям существования (длительный космиче­ский полет). Знания о закономерностях ритмичности адаптационного процесса позволяют принимать своевре­менные меры, направленные на поддержание благополучия организма человека. Изучением закономерностей биоритмов и их значения для здоровья человека занимается хрономедицина. Хрономедицина включает в себя хронофизиологию, хронопатологию и хронотерапиию. Хрономедицина ставить целью использование законо­мерностей биоритмов для улучшения профилактики, диагностики и лечения заболеваний человека. Для исполь­зования законов биоритмов необходимо ввести понятие хронобиологической нормы. Хронобиологическая норма включает в себя индивидуальный хронотип, хроноадаптацию, хронореактивность. Отклонение от этих норм называют хронопатологиией. Если учесть, что любое патологическое состояние или болезнь сопро­вождается нарушением течения физиологических функций, то можно выделить целое направление - хронопа­тологию. Хронотерапия имеет большой фактический материал о зависимости действия лекарственных веществ на организм человека от фазы биоритма.

5. Значение изучаемого материала для последующего использования. Сохранение естественных биоритмов важно для сохранения нормальной реактивности.

6. Медицинские аспекты. Циклические изменения в нейроэндокринной системе являются основой циркадного ритма функций такого важного звена неспецифической резистентное™, как секреция гормонов стресса - кор- тикостероидов, АКТГ, кортиколиберина. Изменение цикличности секреции гормонов стресса отражается на стрессоустойчивое™ индивидов в различное время суток и может стать патогенетической основой развития болезней.

7. Ученые, работавшие (работающие) в данном направлении, их заслуги. А.А. Богомолец считал, что ритм жизненных процессов в организме определен его конституцией. А.Л. Чижевский установил, что в основе цир-кадных (околосуточных) и сезонных ритмов лежит чувствительность организма к фотопериодическим явлени­ям. А.С. Пересман (1971), Б.В. Алешин (1974), Дж. Рейтер (!990) выявили, что главным фото-пейсмейкером в нейроэндокринной системе выступает эпифиз. Н.А. Агаджаиян, И.В. Радыш, СИ. Краюшкин (1996) - совре­менная разработка вопросов по изучению механизмов хронопатологии. Комаров Ф.И., Рапопорт СИ. (2000) -разработка вопросов хронопатологии и хрономедицины. Заславская P.M. (I991) - вопросы хронодигностики и хронотерапии сердечно-сосудистой системы.

8. Вопросы, подлежащие проверке при промежуточной и экзаменационной аттестации.

1. Классификация биологических ритмов.

2. Экзогенные и эндогенные процессы регуляции биологических ритмов.

3. Хронобиологические аспекты адаптации.

4. Биоритмы и их роль в формировании патологической реактивности.

5. Изменение циркаднамного ритма под влиянием стресса.

6. Десинхроыоз как обязательный компонент при любом патологическом процессе.

9. Литература

1. Агаджанян Н.А., Радыш И.В., Краюшкин СИ. Хроноструктура репродуктивной функции. - М.: Круг, 1996.-243с.

2. АсланянН.Л., Чибисов СМ., Халаби Г. Методические рекомендации к изучению курса «Патологиче­ ская физиология», тема «Патофизология биоритмов». М.: РУДН.- 1989. ~46с.

3. Баркова Э.Н., Жданова Е.В., Курлович Н.А. Хронофизиология и хронопатология обмена железа // ОАО «Полиграфист». - 2001. - Екатеринбург.-293с.

4. Бедненко B.C., Ступаков Г.П. Изменение состояния внутренних органов в длительных космических полетах // Первый Российский конгресс по патофизиологии. Москва, 17-19 октября 1996. - М.: РГМУ, 1996.-С. 326-327.

5. Биленко НЛ.//Клин. мед.-2003. -№б.-Т81. С 19-23.

6. Бреус Т.К., Чибисов СМ., Баевский P.M., Шебзухов К.В. Хроностуктура биоритмов сердца и факторов внешней среды // «Полиграф сервис», Москва. - 2002. - 230с.

7. Бродский В.Я. Околочасовые биологичесские ритмы. Распространение, природа, значение, связи с циркадианной ритмикой // Хронопатология и хрономедицина (под. ред. Комарова Ф.И. и Рапопорта СИ.)-С. 91-101.

8. Верещагин Н.В., Пирадов М.А. // Неврологич. журнал. - 1999. -№5. -С4-6.

9. Владимирский Б.М., Кисловский А.Д. Солнечная активность и биосфера. - М., 1982.

10. Гехт К., Вахтель Е, Взаимоотношения циркадианных и минутных ритмов у крыс линии Вистар после космического полета на биоспутнике «Космос-1129» // Проблемы космической биологии. - М.: Наука. 1989.-Т. 64.-С. 124-140.

11. Горбунов В.М. Значение 24-часового мониторирования в выявлении и лечении артериальной гиперто­ нии//Кардиология. - 1995.-Т. 35. -№6.-С.64-70.

12. Долгов В.В., Луговская С.А., Почтарь М.Е, Лабораторная диагностика нарушений обмена железа // Vi­ tal Diagnostics, Санкт-Петербург. - 2002. - 51 с.

13. Дряпа Н.Р., Мошкин М.П., Поеный B.C. // Проблемы медицинской биоритмологии. - М.: Медицина, 1989.-207с.

14. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Обшая патофизиология. Учебник для медицинских ВУЗов, второе издание. - ЭЛБИ-СЛБ. - 2001. С. 80-82.

15. Заславская P.M. Хронодиагностика и хронотерапия заболеваний сердечно-сосудистой системы. - 1991.-319с.

16. Комаров Ф.И. и соавт. Медико-биологические эффекты солнечной активности // Вестниик академии мед. наук. - М., 1994. - №9. -Вып. 11.-С. 37-50.

17. Комаров Ф.И., Загускин С.Л. Рапопорт СИ. Хронобиологическое направление в медицине // Тер. ар­ хив., 1994-№8.-С 3-9.

18. Комаров Ф.И., Рапопорт СИ. Хронопатология и хрономедицина. - М.: ТриадаХ, 2000. - 488с.

19. Романов Е.А., Еременко Л.Л., Левина А. А., Зарецкая Ю.М. // Проблемы гематологи и,№2. - 1999. - С 34-38.

20. ПейдтТ.Л. Биологические ритмы (под ред. 10. Атофда). - М.: Мир, 1984. -Т. 1.- С. 152-187.

21. Рапопорт СИ., Большакова Т.Д., Ораевский В.Н., Бреус Т.К. Магнитная буря как стресс // биофизика. - 1998. - Т. 43. - Вып 4. - С. 632- 639.

22. Селье Г. Стресс без дистресса. - М.: Пргресс, 1979. - 129 с.

23. Степанова СИ. Стресс и биологические ритмы // Космич.биология. - 1982. -№1. -С. 16-20.

24. Чибисов СМ., Овчинникова Л.К., Бреус. Т.К. Биологические ритмы сердца и «внешний стресс».- М., 1998,250 с.

25. Чижевский А.Л. Космический пульс жизни: Земля в объятиях Солнца. Гелиотараксия. - М: Мысль, 1995.- 756с.

26. Яковлев В.А. Суточный ритм гемодинамики у больных гипертонической болезнью // Военно-мед. жур­ нал. - 1978, №6.-С 75-78.

10. Вопросы для самоконтроля.

1. Классификация биологических ритмов.

2. Экзогенные и эндогенные процессы регуляции биологических ритмов.

3. Хронобиологические аспекты адаптации.

4. Биоритмы и их роль в формировании патологической реактивности.

5. Изменение циркадианного ритма под влиянием стресса.

6. Десинхроноз как обязательный компонент при любом патологическом процессе.

Зав.кафедрой Рогова Л.Н.