Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ИВЛ_ВВЛ

.doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
60.93 Кб
Скачать

Эксплуатация аппарата А-ИВЛ/ВВЛ-"ТМТ"

Описание органов управления

1 - Ручка регулировки величины минутной вентиляции. 2 - Входной штуцер. 3 - Выходной штуцер по ISO F15 "Пациент" с поворотной ручкой переключателя состава кислородно-воздушной смеси (50 или 100% кислорода) 4 - Светодиодный индикатор рабочего давления на выходе ("Пациент"). 5 - Кнопка "Старт/Стоп". 6 - Переключатель частоты вентиляции в режиме ИВЛ или времени вдоха в режиме ВВЛ. 7 - Переключатель времени ожидания ("Пауза") дыхательного усилия пациента в режиме ВВЛ. 8 - Переключатель выбора режимов работы ("Взрослые - Дети", "ИВЛ - ВВЛ") и величины запускающего разряжения в режиме ВВЛ.

Подготовка к работе

1. После распаковки проверить комплектность аппарата в соответствии с настоящим паспортом, и расконсервировать аппарат в соответствии с разделом 13.

2. Убедиться внешним осмотром в отсутствии дефектов на корпусе и деталях аппарата.

3. При эксплуатации кислород и закись азота, обеспечивающие работу аппарата, поступают от внешней сети газов с давлением от 0,3 до 0,5МПа (от 3 до 5кгс/см2), для чего используются шланги питания длиной 3м из комплекта принадлежностей.

4. При эксплуатации аппарата со встроенным источником питания произвести зарядку баллонов в следующем порядке:

4.1 Зарядить баллон кислородом медицинским по ГОСТ 5583. Для этого необходимо произвести следующие действия:

4.1.1. Отвернуть накидную гайку и отсоединить штатный баллон с вентилем от редуктора высокого давления.

4.1.2. Присоединить шланг высокого давления с помощью ключа (S= 32мм) к баллону от которого производится зарядка (давление не должно превышать 15МПа (150кгс/см2). Провернув вентиль баллона на минимальное открытие, продуть шланг кислородом, закрыть вентиль. Примечание: Шланг высокого давления в комплект поставки не входит.

4.1.3. Присоединить второй конец шланга высокого давления к штуцеру вентиля штатного баллона. Соединение обжать ключом.

4.1.4. Открыть вентиль баллона, от которого производится зарядка. Постепенно приоткрыть вентиль до отказа.

ВНИМАНИЕ! НЕ ДОПУСКАТЬ БЫСТРОГО ОТКРЫТИЯ ВЕНТИЛЯ И БЫСТРОГО ЗАПОЛНЕНИЯ БАЛЛОНА.

4.1.5. По окончании перепуска кислорода вентили закрыть, шланг высокого давления снять.

4.2. Зарядку баллона закисью азота произвести по инструкции завода - изготовителя.

5. Присоединить заряженные баллоны к редукторам высокого давления с помощью накидных гаек. Установить баллоны в обойму и прикрепить ее к аппарату. Подсоединить напорные шланги к входным штуцерам аппарата, тщательно сверив их маркировку: верхний штуцер - кислород, нижний - закись азота. Проверить по манометрам величину давления газов в баллонах, приоткрыв вентили. После окончания проверки вентили на баллонах закрыть. Аппарат готов к работе.

6. Для работы с аппаратом требуется один человек.

Порядок работы

1. Перед подключением аппарата к пациенту необходимо:

а) подобрать маску по лицу пациента;

б) при необходимости подобрать эндотрахеальную трубку или воздуховод нужного размера;

в) протереть маску и воздуховод спиртом этиловым ректифицированным по ГОСТ 18300;

г) убедиться в исправности аппарата, для этого:

- медленно открыть вентиль баллона;

- по встроенному манометру убедиться в наличии кислорода в баллоне;

- установить переключатель в положение "ИВЛ";

- нажать кнопку "старт - стоп" и удержать ее во включенном состоянии более 1сек.;

- на выходе из маски должен появиться прерывистый поток газа;

- прикрывая рукой выход газа из дыхательной маски, убедиться в наличии показаний газоразрядного индикатора;

2. Для работы аппарата от пневмосети или любого другого источника питания с давлением от 0,2 до 0,5МПа (от 2 до 5кгс/см2) необходимо снять баллон с держателя и присоединить к аппарату шланг питания (3м) из комплекта принадлежностей. Второй конец шланга питания присоединить к выходному штуцеру источника питания.

3. Для проведения ИВЛ кислородом и кислородно-воздушной смесью необходимо:

а) пользуясь языкодержателем ввести в дыхательные пути пациента эндотрахеальную трубку или воздуховод;

б) установить переключатель режима работы в положение "ИВЛ". Переключателями "ВЕНТИЛЯЦИЯ", "ЧАСТОТА", "O2 %"-установить необходимые параметры вентиляции и состав дыхательного газа ("100% O2" или "50% O2");

в) надеть маску на лицо пациента и закрепить ее оголовьем.

г) нажать кнопку "старт - стоп".

4. Для проведения ВВЛ кислородом и кислородно-воздушной смесью необходимо:

а) переключателем режима работы установить величину запускающего разрежения. Переключателями времени вдоха, времени ожидания дыхательного усилия, "O2 %" и ручкой минутной вентиляции установить необходимые параметры вентиляции и состав дыхательного газа ("100% O2" или "50% O2");

б) нажать кнопку "старт - стоп".

5.При питании от внешней кислородной сети и внешнего источника электропитания постоянного или переменного тока аппарат обеспечивает непрерывный режим работы в течение 24ч. в сутки.

6. Время непрерывной работы аппарата в автономном режиме зависит от емкости баллона встроенного источника кислорода, давления сжатого кислорода и величины минутной вентиляции.

При емкости баллона 2л и начальном давлении кислорода 15,0МПа (150кгс/см2) аппарат обеспечивает непрерывное проведение ИВЛ 50%-ной кислородно-воздушной смесью при минутной вентиляции 10л/мин в течение 58 минут, а при 20л/мин - 29 минут.

(Согласно закону Бойля-Мариотта, 2 литра сжатого кислорода при давлении 150кгс/см2 соответствуют 2х150=300л кислорода при нормальном атмосферном давлении. Поскольку редуктор баллона настраивается на 4кгс/см2, на работу аппарата может быть использовано около 290л кислорода, что соответствует снижению давления в баллоне со 150 до 5кгс/см2 (2х145=290л). При 50%-ной кислородно-воздушной смеси и минутной вентиляции 10л/мин в 1 минуту, будет расходоваться около 5л кислорода. Следовательно, время непрерывной работы аппарата будет равно 290:5=58мин. Соответственно, при минутной вентиляции 20л/мин время непрерывной работы составит 290:10=29мин.).

Емкости встроенного аккумулятора достаточно для непрерывной работы аппарата в течении 8 часов (см. п.4.6.).

После окончания работы с аппаратом:

- нажать кнопку "стоп" и удержать ее во включенном состоянии более 1с;

- если аппарат используется в переносном варианте, закрыть вентиль на кислородном баллоне.