3. Перспективы развития медицинских формирований мо рф в чрезвычайных ситуациях мирного времени
Опыт участия медицинской службы в ликвидации последствий стихийных бедствий и катастроф свидетельствует, что практически во всех случаях имеет место ухудшение санитарно-эпидемиологической обстановки. В локальных войнах и вооруженных конфликтах санитарные потери инфекционными больными в несколько раз превышают потери от боевой травмы, оказывая существенное влияние на снижение боеспособности войск.
Для оценки санитарно-эпидемиологической обстановки, недопущения заноса в войска возбудителей инфекционных болезней используются нештатные подвижные формирования санитарно-эпидемиологических учреждений (СЭУ).
Ряд авторов предлагают расширить возможности медицинской службы по проведению разведки в очаге ЧС путем создания в СЭУ таких подразделений, как подвижная санитарно-эпидемиологическая группа (ПСЭГ), подвижная токсикологическая группа (ПТГ) и подвижная радиологическая группа (ПРГ).
Работа вышеуказанных групп осуществляется в трех режимах:
Повседневной деятельности – при плановой учебно-боевой деятельности войск, удовлетворительном функционировании систем жизнеобеспечения, нормальной (обычной) производственно-промышленной, биологической, химической, радиационной, сейсмологической и гидрометеорологической обстановке, отсутствии массовых отравлений, химических, радиационных поражений личного состава и гражданского населения, при отсутствии эпидемий, эпизоотий, случаев особо опасных инфекционных заболеваний.
Повышенной готовности – при осложненной социально-политической обстановке и угрозе возникновения локальных войн и вооруженных конфликтов, ухудшении производственно-промышленной, химической, биологической, радиационной, сейсмической и гидрометеорологической обстановке, появлении случаев химического, радиационного поражения гражданского населения или получении прогноза о возможности их возникновения в войсках, возникновении случаев заболеваний особо опасными инфекциями среди гражданского населения или при прогнозе возможности их появления в войсках.
Режиме чрезвычайной ситуации - при возникновении ЧС и во время участия в ликвидации ее медико-санитарных последствий.
Создание штатных подвижных подразделений МР в сан.-эпид. управлении может наиболее полно обеспечить соблюдение принципа преемственности в проведении санитарно-эпидемиологического надзора в условиях мирного и военного времени. Функционирующие в мирное время штатные подвижные подразделения СЭУ, как силы «быстрого реагирования» медицинской службы при возникновении очагов ЧС, первыми прибывают в район предназначения, организуют и непосредственно осуществляют мероприятия по санитарно-эпидемиологическому надзору. Для оптимизации их работы необходимо разработать обязательный минимальный объем санитарно-противоэпидемических мероприятий (стандарты).
Заключение
В системе лечебно-эвакуационных мероприятий основным принципом является максимальное приближение квалифицированной и специализированной помощи к пострадавшим (к очагу), а также быстрейшая эвакуация последних в лечебные учреждения.
Наилучшее решение этой проблемы при катастрофах мирного времени может быть достигнуто путем разработки и создания мобильных медицинских комплексов. И такая работа активно ведется. Военными медиками разработан и положительно зарекомендовал себя в работе по ликвидации последствий землетрясения в Армении подвижной реанимационно-операционный комплекс (ПРОК), структурно состоящий из четырех модулей: приемно-диагностического, операционного, реанимационного и интенсивной терапии.
Ведется разработка мобильного поисково-эвакуационного комплекса (МПЭК), функциональные подразделения которого предполагается оснастить приборами дистанционного (дальнего и ближнего) обнаружения пострадавших
в завалах, приспособлениями для извлечения их и оказания первой медицинской помощи.
Разработан и готов к внедрению ряд перспективных мобильных медицинских комплексов, предназначенных для диагностики и лечения. Их использование позволит повысить качество оказываемой квалифицированной медицинской помощи на этапах эвакуации за счет снижения диагностических ошибок, профильной госпитализации пострадавших.
Итак, залогом успеха в решении стоящих задач по ликвидации последствий катастроф является дальнейшая работа по созданию и внедрению мобильных медицинских комплексов и совершенствованию взаимодействия между собой всех сил и средств, входящих во Всероссийскую службу медицины катастроф.
Приложение №12.4
Контрольные тесты по теме:
«Формирование медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации, предназначенных для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций».
1. Подвижные врачебно-сестринские бригады создаются на базе:
а) МПБ
б) МПП
в) гарнизонных госпиталей
г) омедб
2. Одной из задач подвижных врачебно-сестринских бригад является:
а) оказание первой помощи пострадавшим в зоне катастрофы
б) оказание доврачебной помощи пострадавшим в зоне катастрофы
в) оказание первая врачебной помощи
г) оказание квалифицированной медицинской помощи
3. Сколько бригад создается на базе гарнизонного госпиталя до 200 коек:
а). 1 бригада
б). 1-2 бригады
в). 2-3 бригады
г). 4 бригады
4. Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) создаются на базе лечебных учреждений с коечной мощностью:
а) до 100 коек
б) до 200 коек
в) 200-500 коек
г) 500 и более коек.
5. По каким профилям организуются
бригады специализированной медицинской помощи:
а) нейрохирургическая и ожоговая
б) урологическая и анестезиологическая
в) токсико-радиологическая и психоневрологическая
г) нейрохирургическая, ожоговая, урологическая, анестезиологическая, токсико-радиологическая и психоневрологическая.
6. В состав нейрохирургической бригады входит:
а) терапевт
б) операционная сестра
в) офтальмолог
г) санинструктор
7. В состав травматологической бригады входит:
а) хирург
б) терапевт
в) нейрохирург
г) санитар
8. В состав общехирургической бригады входит:
а) терапевт
б) медицинская сестра
в) санитар
г) нейрохирург
9. В состав ожоговой бригады входит:
а) медицинская сестра
б) офтальмолог-хирург
в) терапевт
г) санитар
10. В состав урологической бригады входит:
а) медицинская сестра
б) терапевт
в) уролог
г) операционная сестра
11. В состав анестезиологической бригады входит:
а) терапевт
б) медицинская сестра анестезистка
в) хирург
г) операционная сестра
12. В состав токсико-радиологической бригады входит:
а) терапевт-радиолог
б) хирург
в) операционная сестра
г) санинструктор
13. В состав психоневрологической бригады входит:
а) хирург
б) терапевт
в) медицинская сестра
г) уролог
14. В состав организационно-штатной структуры парашютно-десантной медицинской группы входят:
а) 1 врач-хирург, 2 врача общей практики, 4 операционные сестры
3 фельдшера, 2 санитарных инструктора, 8 санитаров;
б) 4 врача хирурга, 1 врач общей практики, 2 операционных сестры, 1983 фельдшер, 8 санитаров;
в) 4 врача-хирурга, 2 врача общей практики, 4 операционных сестры, 3 фельдшера, 2 санитарных инструктора, 8 санитаров;
г) 2 врача-хирурга, 2 врача общей практики, 4 операционных сестры, фельдшер, водитель-электромеханик, санитар;
15. Силами парашютно-десантной медицинской группы развертывается пункт медицинский помощи в составе:
а) приемно-сортировочного и хирургического отделений
б) приемно-сортировочного и ожогового отделений
в) приемно-сортировочного и перевязочного отделений
г) перевязочного хирургического отделений
16. В течение суток силами парашютно-десантной медицинской группы может быть оказана первая врачебная помощь:
а) до 100 пострадавшим
б) 100-200 пострадавшим
в) 200-250 пострадавшим
г) 250-300 пострадавшим
17. Основные варианты использования сил и средств медицинского отряда специального назначения (МОСН). Все верно, кроме:
а) МОСН развертывается только своей постоянной частью;
б) МОСН разворачиваются только переменной частью
в) МОСН развертывается в полном составе в одном районе;
г) МОСН развертывается постоянной частью в одном районе, специализированые медицинские группы работают на базе других лечебных учреждений;
18. Постоянная часть медицинского отряда специального назначения включает в себя:
а) основные подразделения и подразделения обеспечения
б) управление и основные подразделения
в) управление, подразделения обеспечения и основные подразделения
г) управление, подразделения обеспечения, основные подразделения и медицинские группы;
19. В состав основных подразделений МОСН входят следующие кабинеты
Все верно, кроме:
а) рентгеновский
б) детоксикации
в) аптека
г) склад
20. В течение, какого времени с момента катастрофы к очагу должен быть доставлен мобильный лечебно-диагностический комплекс:
а) до 4 часов;
б) 4-8 часов;
в) 8-12 часов;
г) 12-16 часов
Приложение №12.5
Ответы на тесты по теме:
«Формирование медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации, предназначенных для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций».
|
1 – в |
5 – г |
9 – б |
13 – в |
17 – б |
|
2 – в |
6 – б |
10 – в |
14 – в |
18 – в |
|
3 – б |
7 – а |
11 – б |
15 – в |
19 – г |
|
4 – г |
8 – б |
12 – а |
16 – в |
20 – в |
