- •Н.К.Вознесенский «_____»__________________2011
- •Приготовления рабочих хлордезинфицирующих растворов. Приготовление 10% маточного раствора хлорной извести.
- •Приготовление 1% рабочего раствора хлорной извести.
- •Приготовление 1 % раствора хлорамина (1 литр).
- •Транспортировка больного на носилке-каталке, кресле-каталке.
- •Смена постельного белья тяжелобольному.
- •Смена нательного белья тяжелобольному пациенту.
- •Закапывание капель в глаза.
- •Набор лекарственного раствора из флакона.
- •Расчет, разведение антибиотиков и подготовка к в/м инъекции.
- •Оказание первой доврачебной помощи при легочном кровотечении
- •Пункция плевральной полости (торакоцентез)
- •Подготовка к бронхоскопии (эндоскопическому исследованию бронхов)
- •Проведение оксигенотерапии Подача кислорода через кислородную подушку.
- •Централизованная подача кислородно-воздушной смеси.
- •Взятие мазка из зева для бактериологического исследования.
- •Взятие мазка из носа для бактериологического исследования
- •Измерение ад и регистрация его в температурном листе
- •Оказание первой доврачебной помощи при рвоте
- •Проведение промывания желудка толстым зондом
- •Проведение фракционного исследования желудочного сока. Зондирование желудка тонким зондом
- •Подготовка к рентгенологическому исследованию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Подготовка к фиброгастродуоденоскопии (эндоскопическому исследованию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки)
- •Подготовка к холеграфии (рентгенологическому исследованию желчного пузыря и желчевыводящих путей). После внутривенного введения контрастного средства (билигноста, эндографина, билиграфина).
- •Подготовка к ирригоскопии (рентгенологическому исследованию толстой кишки)
- •Проведение пробы по Зимницкому.
- •Сбор мочи по Нечипоренко.
- •Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.
- •Подготовка к внутривенней (экскреторной) пиелографии (рентгенологическому исследованию почек и мочевыводящих путей).
Оказание первой доврачебной помощи при рвоте
Цель: оказание неотложной помощи для профилактики аспирации рвотных масс.
Оснащение: таз, клеенчатый фартук, клеенка (или полотенце), малые салфетки для ухода за полостью рта, раствор для полоскания рта: 2% раствор натрия бикарбоната или 0,01% раствора калия перманганата, электроотсос или грушевидный баллончик.
Подготовка к процедуре: усадить пациента, грудь прикрыть клеенкой. Дать полотенце, поставить к ногам таз. Сообщить врачу.
Выполнение манипуляции:
1.Придерживать голову пациента во время акта рвоты, положив но его лоб свою ладонь.
2.Обеспечить полоскание полости рта водой после каждого акта рвоты.
3.Вытереть лицо пациента салфеткой. Оставить рвотные массы до прихода врача.
Примечание: (если пациент ослаблен или без сознания)
Повернуть пациента на бок, если невозможно изменить положение. Повернуть голову набок во избежание аспирации (попадания) рвотных масс в дыхательные пути.
Срочно вызвать врача.
Убрать подушку. Удалить зубные протезы (если они есть).
Накрыть клеенкой шею и грудь пациента (или полотенцем).
Подставить ко рту почкообразный лоток. Отсосать электроотсосом или грушевидным баллончиком из полости рта, носа рвотные массы (при необходимости).
Осуществить уход за полостью рта и носа после каждого акта рвоты.
Оставить рвотные массы до прихода врача.
Осложнения: аспирация – попадание рвотных масс в дыхательные пути, переход однократной рвоты в многократную, появление крови в рвотных массах.
Проведение промывания желудка толстым зондом
Цель: оказание первой помощи при отравлении.
Приготовьте: прибор для промывания - толстый желудочный зонд с 3 метками, воронка, - емкостью 1 литр, фартук, таз, ведро воды t=36О, ковш, резиновые перчатки, полотенце, банку емкостью 1 л с этикеткой: (промывные воды желудка, Ф. И. О. Больного, отделение, палата, дата, подпись медсестры.)
Выполнение манипуляции:
1.Вымойте руки горячей водой с мылом, наденьте перчатки.
2.Больного посадите на стул, наденьте на больного фартук, между ног поставьте таз для промывных вод, справа от больного на стул поместите ведро с водой и ковш.
3.В правую руку возьмите зонд как «писчее перо», помощнику отдайте воронку и попросите держать воронку ниже колен больного.
4.Встаньте справа от больного попросите его слегка наклонить голову вперед и вниз.
5.Смочите зонд водой, больного попросите открыть рот, конец зонда положите на корень языка и попросите больного сказать протяжно «а-а», при этом вводите зонд. Зонд постепенно продвигайте до 2-ой метки. Чтобы подавить рвотный рефлекс просите больного глубоко дышать.
6.Возьмите воронку, и держа ее наклонно, ковшом налейте 1 литр воды. Медленно поднимите воронку выше головы больного и держите воронку наклонно, чтобы воздух не поступал в желудок. Как только вода дойдет до узкой части воронки, опустите воронку ниже колен больного и подождите когда воронка заполнится промывными водами. Содержимое воронки вылейте в банку для направления в лабораторию.
7.Снова налейте в воронку 1 литр воды и повторите пункты 6-8.
Осложнения: кровотечение (при подозрении прекратить процедуру).
Запомните! При бессознательном состоянии промывание желудка проводят после предварительной интубации трахеи.