Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

тесты Крок2 рус

.doc
Скачиваний:
47
Добавлен:
11.06.2015
Размер:
339.97 Кб
Скачать
  1. * Эпилептический статус

  2. Эпилептический приступ

  3. Эпилептическая реакция

  4. Вегетативный криз

  5. Синкопальный приступ

787. Больной 18 лет поступил в инфекционное отделение с признаками тяжелого энцефалита: возбужден, выраженная аэрофобия, гидрофобия, лихорадка. За месяц до заболевания был укушен крысой. Наиболее возможный диагноз?

  1. * Бешенство

  2. Болезнь Содоку

  3. Столбняк

  4. Вирусный менингоэнцефалит

  5. Гнойный менингоэнцефалит

790. Больной 25 лет доставлен скорой помощью в бессознательном состоянии в санпропускник. Во время транспортировки дважды отмечались генерализованные судорожные приступы, в санпропускнике приступ повторился. В перерывах между приступами больной в сознание не приходит. АД 130/85 мм рт.ст., пульс 88 уд. в 1 мин. Какое неотложное состояние развилось у больного?

  1. * Эпилептический статус

  2. Генерализованный эпилептический приступ

  3. Эпилептическая реакция

  4. Фокальный эпилептический приступ

  5. Синкопальный приступ

25

Врач 64 лет, периодически употребляет алкогольные напитки, год назад перенес инфаркт миокарда. Не знает названий лекарств, не владеет медицинскими терминами, забыл имена жены и детей. Благодушен. Выражены симптомы орального автоматизма, склероз сосудов сетчатки. Определить тип деменции.

A *атеросклеротическая

B сенильная

C алкогольная

D пресенильная

E гипертоническая

26

Больной страдает СПИДом. Полностью дезориентирован, не понимает переносного смысла пословиц, забыл названия окружающих предметов, не выполняет простые арифметические действия, пищевой инстинкт усилен, критика к своему состоянию отсутствует. Определить психопатологический синдром.

A *дементный

B псевдодементный

C корсаковский

D гебефренический

E паралитический

104

Больная С., 30 лет, жалуется на ожирение, которое развилось постепенно, повышенный аппетит, жажду, полиурию, почти постоянную сонливость, аменорею. Часто отмечается повышение температуры тела до 38-390С с ознобом, потливостью, тахикардией, повышением артериального давления. Какой отдел нервной системы поврежден?

A *Гипоталамус

B Кора головного мозга

C Таламус

D Продолговатый мозг

E Мозжечок

155

Больной 19 лет, которому не проводилась вакцинация согласно календарю прививок, жалуется на субфебрильное повышение температуры тела, повышенную потливость, боль в позвоночнике, которая усиливается при сгибании головы и спины. При осмотре больного - положительны менингеальные знаки, вялые парезы-параличи нижних конечностей, атония мышц и сухожильная арефлексия на пораженных конечностях, положительный с-м Амоса. Какое заболевание может дать такую клиническую картину?

A *Полиомиелит

B Клещевой энцефалит

C Болезнь Лайма

D Геморрагический инсульт

E Ку-лихорадка

162

В приемочное отделение ОКЛ доставлена больная 64 лет со жалобами на затрудненность речи, ощущение онемения левой руки и ноги. В анамнезе – мерцательная аритмия. Какой метод диагностики позволит установить окончательный диагноз?

A *Ангиография сосудов головного мозга

B Компьютерная томография

C Общий анализ крови

D Электроэнцефалография

E Рентгенография

174

Шлифовщик со стажем работы 11 лет обследуется в клинике профессиональных заболеваний. В результате обследования установлен диагноз: Синдром вегетативно-сенсорной полинейропатии верхних конечностей с дистрофическим поражением опорно-двигательного аппарата в виде двустороннего плече-лопаточного периартрита. ФНС II. Церебральный ангиодистонический синдром. Какой степени вибрационной болезни отвечает данный клинический синдром:

A Вибрационная болезнь II ст.. от влияния общей вибрации.

B Вибрационная болезнь I ст. от влияния локальной вибрации.

C Вибрационная болезнь II ст. от влияния общей вибрации

D Вибрационная болезнь II ст. от влияния локальной вибрации

E Вибрационная болезнь III ст. от влияния локальной вибрации

175

У станочницы 28 лет, профстаж 1,5 года, появились жалобы на периодические побеления пальцев рук, подбородка, кончика носа на холоде, сердцебиение, астено-невротический синдром, лабильность артериального давления и пульса. При осмотре кисти рук бледно-розовые, гипергидроз ладоней. Поверхностная чувствительность: болевая, температурная, тактильная чувствительность не затронуты. Трофических нарушений не выявлено. Холодовая проба положительная - время восстановления температуры 48 минут. Динамометрия без особенностей. Укажите предварительный диагноз:

A Вибрационная болезнь I ст. от влияния локальной вибрации.

B Сирингомиелия.

C Вибрационная болезнь I ст. от влияния общей вибрации.

D Болезнь Рейно.

E Вибрационная болезнь II ст. от влияния локальной вибрации.

176

У тракториста со стажем работы 24 года, во время периодического медицинского осмотра выявлены следующие изменения: при палестезиометрии - повышение порога вибрационной чувствительности на частотах 63-125-250 Гц на 25ДБ, динамометрия - справа 20 кг, слева 16 кг; холодовая проба положительная - время восстановления температуры кистей 52 минуты. Симптом белого пятна положительный - 21". Гипестезия на верхних и нижних конечностях по типу "высокие перчатки" и "носки" по периферическому полиневритическому типу. Сформулируйте предварительный диагноз:

A Вибрационная болезнь I ст. от действия комбинированной вибрации

B Вибрационная болезнь I ст. от действия локальной вибрации

C Вибрационная болезнь II ст. от действия комбинированной вибрации

D Вибрационная болезнь II ст. от действия локальной вибрации

E Вибрационная болезнь I ст. от действия общей вибрации

194

Женщина, 36 лет, после пребывания на сквозняке жалуется на боль в шеи и тянущие боли в правой руке. Объективно: динамика позвоночника в шейном отделе ограничена из-за боли. Сухожильные рефлексы с рук D>S, справа повышены. Гипалгезия в зоне С7-С8 справа. Какой наиболее вероятный диагноз?

A *Шейный радикулит С7-С8 справа

B Миозит шейных мышц

C Нейропатия лучевого нерва справа

D Полиневропатия

E Миелит

195

Мужчина 45 лет, грузчик, жалуется на боли в пояснице и правой ноге. Эта симптоматика держится 2 месяца, после курса консервативной терапии не уменьшилась. Объективно: динамика позвоночника в поясничном отделе ограниченная, симптом Лассега "+" справа. Коленные рефлексы D=S, живые. Ахилловы: S>D, справа резко снижены. Какое обследование надо выполнить больному для уточнения диагноза?

A *Магнитно-резонансную томографию поясничного отдела

B Рентгенографию позвоночника

C Электромиографию мышц ног

D Реовазографию ног

E -

202

Больной К., 47 лет страдает гипертонической болезнью, тяжелая форма, кризовое течение. Внезапно ощутил интенсивную головную боль в затылке, шее, была рвота, нарушения зрения, спутанность сознания, судороги. АД 230/130 мм. рт.ст. Какое осложнение гипертонического криза может быть у больного?

A *Субарахноидальное кровоизлияние

B Ишемический инсульт .

C Энцефалопатия.

D Геморрагический инсульт.

E Транзиторная ишемическая атака.

208

Женщина С. 31 год. Два года назад появилась головная боль, прогрессирует ухудшение памяти, утомляемость, раздражительность. В течение последних 3 месяцев периоды заторможенности, тяжело отвечать на вопросы. В течение последних 6 часов генерализованные судорожные приступы, сознание не возобновляется. Назначьте первоочередное обследование.

A *Эхоецефалограмма

B Реоэцефалограма

C Клинический анализ крови

D Электроэнцефалограмма

E Общий анализ мочи

233

Больной 60 лет. При госпитализации жаловался на общую слабость, боли в животе, желтуху. Объективно: сознание оглушенное, выраженная желтуха, гепато- и спленомегалия, печеночный запах из рта. Билирубин 300 ммоль/л, за счет косвенной фракции, АлАт-10,2 ммоль/ч/л, мочевина-8,5 ммоль/л, креатинин-0,2 ммоль/л. Установите диагноз.

A * Острая печеночная энцефалопатия.

B Иктерогеморрагическая форма лептоспироза

C Пищевое бактериальное отравление

D Отравление четирихлористым углеродом (отравление суррогатами алкоголя)

E Опухоль фатерового соска

235

В больницу доставлен больной с жалобами на общую слабость, двоение предметов и сетку перед глазами. Накануне ел консервированное мясо домашнего изготовления. Больной в сознании, температура t=36,60С. Двусторонний птоз век, паралич аккомодации. Язык, слизистая рота сухие. Живот мягкий, вздут. Диагноз?

A *Ботулизм

B Дифтерийный полиневрит

C Полиомиелит

D Энцефалит

E Острое нарушение мозгового кровообращения

236

Больной З., 37 лет, поступил в реанимационное отделение в связи с повторяемыми каждые полчаса судорожными тонико - клоническими приступами. Между приступами в сознание не приходит. Артериальное давление 170/ 90 мм. рт. ст., пульс 100 уд/мин. Со слов родственников вчера вечером был на свадьбе, употреблял алкоголь. В анамнезе - 5 лет тому перенес закрытую черепно-мозговую травму, ушиб головного мозга, после чего возникли одиночные судорожные приступы с потерей сознания, однако больной противоэпилептического лечения не принимал. Какой препарат необходимо в первую очередь ввести для предоставления неотложной помощи?

A * Сибазон

B Сульфат магния

C Оксибутират натрия

D Аминазин

E Тиопентал натрия

241

Горнорабочий очистительного забоя, 37 лет, после длительного вынужденного согнутого положения туловища в шахте ощутил интенсивную, стреляющего характера боль в поясничном отделе позвоночника , которая распространялась вниз в левую ногу к подколенной ямке. Движения позвоночника в поясничном участке резко ограниченны. Положительный симптом Лассега слева. Пальпаторная болезненность паравертебральных точек L5 - S1. Сухожильные рефлексы на нижних конечностях - снижен левый ахиллов рефлекс. Гипотония мышц левого бедра и голени. Установите предварительный клинический диагноз.

A * Пояснично - крестцовая радикулопатия

B Люмбаго

C Спинальный инсульт

D Перелом поясничного позвонка

E Левосторонняя люмбоишиалгия

243

У больной С., 55 лет, во время проведения ультразвукового обследования сонных и вертебральних артерий возникло изменение сознания, общая слабость, тошнота, затруднение дыхания и развилось бессознательное состояние на протяжении 20 с. При осмотре: кожа бледная, артериальное давление 90/60 мм. рт. ст., пульс 96 уд/мин. Снижение реакции на свет. Очаговых неврологических симптомов не выявлено На электроэнцефалограмме и эхоэнцефалограмме патологических изменений также не установлено. Ваш предварительный диагноз ?

A * Синкопальное состояние

B Эпилептический приступ

C Малый ишемический инсульт

D Транзиторная ишемическая атака

E Вагоинсулярный криз

244

В эндокринологическом отделении обследуется женщина 42 лет по поводу резкого увеличения (за последние 6 месяцев на 20 кг) массы тела, нарушение менструального цикла, боли в голове. Описанные симптомы появились после перенесенной вирусной инфекции. Амбулаторно был определен уровень ТТГ, Т3, Т4, гормонов надпочечников, сделана ЭКГ. Существенных отклонений от нормы не зафиксировано. Какие дообследования необходимо провести больной для определения причины увеличение весы тела?

A * Рентгенографию черепа

B Рентгенографию органов грудной клетки

C УЗДГ надпочечников

D Определить уровень креатинина в крови

E Определить уровень калия, натрия в крови

280

Больной, 30 лет, заболел постепенно. При поступлении в стационар на 7-й день болезни выявлено: температура до 38,10 С, бледен, вял, адинамичен, приступообразная интенсивная головная боль, анизокория, птоз, страбизм, девиация языка, умеренно выраженные менингеальные знаки, стойкий, широкий, красный дермографизм. Произведена люмбальная пункция. СМЖ: бесцветная, прозрачная, Ц - 250 в 1 мкл, белок - 1800 мг/л, сахар - 1,7 ммоль/л, хлориды - 90 ммоль/л, нейтрофилы - 49 %, лимфоциты - 51%. Какой менингит у больного ?

A *Туберкулезный

B Менингококковый

C Лимфоцитарный

D Герпетический

E Энтеровирусный

302

Больной Н., 43 лет, в течение 12 лет работает в литейном цехе в качестве обрубщика. Предъявляет жалобы на общую слабость, головную боль, онемение пальцев рук, периодическую боль в области сердца. Объективно: состояние удовлетворительное. Р-76 уд. В мин., ритмичный. АД 150\100 мм. рт. ст.. Тоны сердца приглушены. Пальцы рук холодные на ощупь, багрово-цианотического цвета. Болевая, температурная и тактильная чувствительность снижена. Развитие какого заболевания можно предположить?

A Вибрационная болезнь.

B Нейроциркуляторная дистония.

C Полиневрит.

D Сенсорная полиневропатия верхних конечностей.

E Синдром Рейно

313

Мужчина 35 лет после 3 часов работы в жарком и влажном помещении стал вести себя необычно, агрессивно, затем стал вялым, адинамичным. При осмотре: в контакт не вступает, покровы серые, цианотичные, ЧДД 32 в 1 мин., ЧСС 130 в 1 мин., АД 100/50 мм. рт. ст. температура тела 39,90С. Легкая ригидность мышц затылка. Каков наиболее вероятный диагноз?

A *Тепловой удар

B Менингоэнцефалит

C Субарахноидальное кровоизлияние

D Алкогольная энцефалопатия

E Обморок

324

Больной 33 лет после занятий в спортивном зале ощутил сильную боль в пояснице, которая иррадиировала в правую ногу. Обратился к врачу. После осмотра врач поставил диагноз: "Острая дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия". Какое обследование надо сделать больному для подтверждения диагноза?

A Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника

B Ультразвуковая сонография почек и мочевого пузыря

C Люмбальная пункция

D Рентгенография поясничного отдела позвоночника

E Рентгенография почек

326

Больной 67 лет пожаловался на внезапное нарушение речи - стала невнятной, с гнусавым оттенком, появилось поперхивание. Эти нарушения длились на протяжении 2 часов, потом функции восстановились. АД - 90/60 мм. рт. ст. Какой ваш предварительный диагноз?

A Транзиторная ишемическая атака

B Эмболический инфаркт

C Неэмболический инфаркт

D Геморрагический инсульт

E Дисциркуляторная энцефалопатия

327

Больная 59 лет, которая страдает гипертонической болезнью, поступила в отделение с жалобами на резкую головную боль, тошноту, повторную рвоту. При осмотре: резко выражен менингеальный симптомокомплекс. АД 185/105 мм. рт. ст.. Какие дополнительные методы обследования Вы назначите в первую очередь?

A Люмбальная пункция, исследование ликвора

B Вентрикулопункция

C Эхоэнцефалоскопия

D Реоэнцефалография

E Электроэнцефалография

328

У больного 63 лет после эмоционального стресса внезапно развилась резкая головная боль, изменение сознания, тошнота, повторная рвота. При осмотре: резко выражен менингеальный симптомокомплекс. После люмбальной пункции диагностировано субарахноидальное кровоизлияние. Какая тактика неотложной помощи?

A Гемостатики

B Антикоагулянты

C Антибиотики

D Аналгетики

E Противовирусные препараты

335

Больной Б., 43 года. В 22 года перенес ЧМТ. Находится на стационарном лечении в связи с наличием приступов потери сознания с судорогами. Был вежливо приглашен на обед, в ответ на это неожиданно разразился руганью, требовал оставить его в покое. Затем долго сидел в одиночестве, мрачно уставившись в пол, периодически с ожесточением кусал губы, стучал кулаком.

Предварительный диагноз?

A Эпилепсия

B Последствия перенесенной ЧМТ, эписиндром

C Расстройство личности

D Шизофрения

E Невротическое расстройство

343

Больной Д., 23 года, на приеме в врача внезапно замолчал, замер на несколько секунд, глаза остекленели, синхронно поднял обе руки, всхлипнул, упал, мышцы тела то напрягались, то расслаблялись в течение 3 мин., затем после непроизвольного мочеиспускания уснул на 20 мин. Состояние амнезировал.

Дополнительное обследование после приступа:

A Электроэнцефалография

B Реоэнцефалография

C Магнитно-резонансная томография

D Рентгенография костей череп

E Аксиальная компьютерная томография

353

Больной 48 лет обратился в врача с жалобами на постоянную боль по задней поверхности правой ноги, которая усиливается во время походки. При осмотре выявлена гипотония мышц голени и отсутствие ахиллова рефлекса справа, снижение всех видов чувствительности на боковой поверхности правой стопы. Каков предварительный диагноз у больного?

A Пояснично-крестцовый радикулит

B Мочекаменная болезнь

C Острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия Гиена-Барре

D Сирингомиелия

E Сифилитический менингомиелит

355

Больная 46 лет жалуется на периодически возникающие боли в поясницы после поднятия веса. На протяжении 2 лет находится под наблюдением у врача по поводу остеохондроза поясничного отдела позвоночника. При осмотре объем движений в поясничном отделе позвоночника не ограничен, изменений в рефлекторной сфере не имеет, нарушение чувствительности, мышечного тонуса отсутствуют. Симптомы Лассега, Вассермана отрицательные. Какие мероприятия необходимо назначить с целью профилактики появления боли в пояснице?

A Фиксирующий пояс-корсет во время физической погрузки

B Постоянное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов

C Постоянное употребление анальгетиков

D Курсовое употребление витаминов группы В

E Курсовое употребление диуретиков

396

У больной 60 лет, в анамнезе гипертоническая болезнь III ст., на фоне эмоционального перенапряжения появилась резкая головная боль, через несколько секунд возникла потеря сознания, правосторонняя гемиплегия. При осмотре: больная в коматозном состоянии, кожные покровы лица и шеи гиперемированы, дыхание громкое, ЧДД 26 в мин.,. АД 170/110 мм. рт. ст. Левая носогубная складка сглажена, "парусит" левая щека. Отмечается правосторонний гемипарез. Ваш диагноз?

A Геморрагический инсульт

B Ишемический инсульт

C Менингоэнцефалит

D Потеря сознания

E Опухоль головного мозга

460

К цеховому врачу обратился шлифовщик комбайнового завода с жалобами на общую слабость, онемение и боль в конечных фалангах пальцев рук. При объективном обследовании выявлено: бледность кожных покровов пальцев рук, резкая гипотермия кожи, атрофия мышц и деформация пальцев рук. При исследовании чувствительности (болевые, тактильной и температурной) выявлены незначительные нарушения. С стороны других органов и систем отклонений не наблюдалось. Какое заболевание у шлифовщика наиболее возможное ?

A * Вибрационная болезнь

B Полиневрит

C Болезнь Рейно

D Шумовая болезнь

E Деформирующий артрит

478

Больной доставлен в приемное отделение с улицы в коматозном состоянии с серией больших судорожных нападений. Анамнез неизвестный. Объективно: на вид 40-45 лет, запах алкоголя изо рта; симптом Кернига нерезко положительный слева. Состав ликвора не изменен. Что из перечисленного может быть причиной эпистатуса?

A Эпилепсия

B Субарахноидальное кровоизлияние

C Гнойный менингит

D Менингоэнцефалит

E Опухоль головного мозга

479

У 52-летннего больного с распространенным остеохондрозом позвоночника, после поднятия тяжести появились боли в пояснице и по ходу левого седалищного нерва. Объективно: слева положительный симптом Лассега и снижен ахиллов рефлекс. Назначение какого препарата патогенетически наиболее оправдано?

A Диклофенак

B Аспирин

C Анальгина

D Новокаин

E Спазмалгон

483

52-летняя больная, стенографистка, при быстром темпе работы ощущает болевую судорогу в пальцах руки, которая распространяется на мышцы предплечья, плеча. Пишет толстой ручкой, сжимая ее в кулаке, что требует значительной физической нагрузки. Пользование вилкой, ложкой этой рукой не изменены.

Поставьте диагноз.

A *Писчий спазм

B Паркинсонизм

C Гемидистония

D Торсионная дистония

E Гепато-церебральная дистрофия

519

У больного 50 лет во время физической погрузки внезапно возникла "кинжальная" головная боль в затылке, психомоторное возбуждение, рвота. При осмотре очаговая симптоматика отсутствует, положительны симптомы Кернига, ригидность затылочных мышц. АД - 200/120 мм. рт. ст.. Укажите вероятный диагноз?

A *Субарахноидальное кровоизлияние

B Субдуральная гематома

C Ишемический тромботический инсульт

D Ишемический нетромботический инсульт

E Менингит

520

У больного с гнойным отитом резко ухудшилось состояние: появилась головная боль, рвота, фебрильная температура, общая гиперестезия. Обнаруживаются менингеальные знаки, застойные диски зрительных нервов. Очаговая симптоматика отсутствует. Ликвор мутный, давление повышено, клеточно-белковая диссоциация за счет нейтрофилов. О каком заболевании следует думать?

A *Вторичный гнойный менингит

B Менингоэнцефалит

C Серозный менингит

D Первичный гнойный менингит

E Субарахноидальное кровоизлияние

523

У ВИЧ-инфицированного больного 30 лет появились нарушение поведения, двигательные нарушения, нарастает деменция. Есть подозрение на начальные проявления СПИД-деменции. Какие нейродиагностические исследования необходимо назначить больному для уточнения диагноза?

A *КТ или МРТ головного мозга

B ЭХО-ЭС

C РЭГ

D Ангиография

E Рентгенография костей черепа

560

Больной С. 24 лет госпитализирован в больницу без сознания с выраженными тонико-клоническими судорогами. Со слов жены, заболел вчера вечером когда появилась сильная головная боль, повысилась температура до 40 градусов, многоразовая рвота, сегодня утром утратил сознание. При осмотре определяются положительные менингеальные симптомы, на коже конечностей одиночная геморрагическая сыпь. Температура 40,5 АД - 130/85 мм.рт.ст.. Что, в первую очередь нужно провести больному?

A *Дегидратационную терапию

B Антибактериальную терапию

C Противосудорожную терапию

D Люмбальную пункцию

E Дезинтоксикационную терапию

574

Больная А, 52 лет, секретарь-машинистка, стаж работы 30 лет. Жалуется на судороги в кисти правой руки при работе, невозможность печатания и писания. Нагрузка на кисть - до 80% рабочего времени. Болеет 2 года. Объективные данные: кисть правой руки напряженная, тонус мышц увеличен, при попытке написания возникают судороги. При обследовании патологических проявлений со стороны ЦНС не найдено. Обоснуйте предварительный диагноз.

A *судорожная форма координаторного невроза

B невралгическая форма координаторного невроза

C паретическая форма координаторного невроза

D истерический невроз

E хроническая марганцевая интоксикация

604

Женщина 35 лет. С 13 лет страдает эпилепсией с генерализованными эпиприступами, которые возникают 1-2 раз в месяц в ночное время и сопровождаются произвольным мочеиспусканием и дефекацией. После перенесенного гриппа приступы участились, возникают с периодичностью 2-3 минуты, между приступами в сознание не возвращается, реакция зрачков на свет отсутствует. Выберите наиболее вероятный диагноз.

A *Эпилептический статус

B Эпилептический психоз

C Увеличение количества малых эпиприступов

D Увеличение количества больших эпиприступов

E Увеличение количества истерических приступов

605

У мальчика 10 лет периодически возникают кратковременные состояния (до 10-15 секунд) в виде "внезапного отключения", которые сопровождаются остановкой и фиксацией взгляда в прямом положении, отсутствующим бессодержательным выражением лица, остановкой движений и следующей амнезией. Какое наиболее вероятное состояние описано?

A *Абсанс

B Обнубиляция

C Транс

D Фуга

E Шперрунг

Акушерство

8

У беременной В., 25 лет, срок беременности 33-34 нд., появилась головная боль, тошнота, нарушение зрения, боли в эпигастральной области. До беременности ничем не болела, наследственность не отягощена. Объективно: состояние средней тяжести, возбуждена, отмечается нарушение носового дыхание, пульс – 110 уд./мн. АД на правой руке 160/110 мм.рт.ст., на левой – 170/120 мм.рт.ст.. Генерализованные отеки. Внезапно появилось подергивание мышц лица, генерализованные судороги, женщина потеряла сознание. Укажите наиболее вероятную причину приступа?

A *Эклампсия.

B Эпилепсия, генерализованный припадок.

C Эпилепсия, фокальный припадок.

D Диабетическая кома.

E Кровоизлияние в головной мозг.

ГИГИЕНА

15

При медицинском осмотре у электросварщика выявлены: энцефалопатия, пневмокониоз,

экстрапирамидная недостаточность, нарушение ходьбы - " петушинная походка ". Какое профессиональное отравление выявлено у электросварщика

A *Отравление марганцем

B отравление свинцом

C сидероз

D отравление оксидом углерода

E антракоз

69

В районе обслуживания ЦРБ за последний год возрос показатель заболеваемости по

геморагическим инсультам. При этом заболеваемость гипертонической болезнью

оставалась без изменений и была ниже, чем среднеобластные показатели. Какое

управленческое решение следует принять в этом случае?

A* Организовать и провести мероприятия по раннему выявлению артериальной

гипертензии

B Организовать и провести мероприятия по первичной профилактики гипертонической

болезни

C Организовать и провести мероприятия по вторичной профилактики осложнений

артериальной гипертензии

D Организовать и провести мероприятия по повышению квалификации медицинских

работников

E Организовать и провести мероприятия по улучшению диспансеризации больных с

гипертонической болезнью

83

Работники лаборатории по изготовлению электрических ламп, ламп ПРК-7 и

измерительных приборов (манометры, термометры и т.п.) жалуются на

металлический привкус во рту, стоматит, диспептические нарушения, нарушение сна, шаткую ходьбу, резкое ухудшение сердечной деятельности. Укажите причину возникновения данного отравления.

A * Ртуть.

B Свинец.

C Марганец.

D Толуол.

E Тетраэтилсвинец.

ХИРУРГІЯ

104

У больного, 45 лет, во время поднятия тяжелого предмету перед собой возникла

острая стреляющая боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с

иррадиацией в нижние конечности. Потом возник парез стоп, нарушение функции

тазовых органов. Какова причина неврологических нарушений?

A * Смещение межпозвоночного диска L4 - L5 с секвестрацией.

B Нарушение кровоснабжения в нижней дополнительной радикуло-медулярной артерии.

C Тромбоз передней спинальной артерии.

D Гематомиелия на уровне Th12 - L1 позвонков.

E Компрессионный перелом тела L2 позвонка.

105

У больного во время сгибания туловища появилась острая боль в пояснично-крестцовом