Дніпропетровська державна медична академія

Кафедра терапевтичної стоматології та стоматології інтернів

(зав. – д.мед.н., професор А.В.Самойленко)

ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ

З ТЕРАПЕВТИЧНОЇ СТОМАТОЛОГІЇ

(російськомовний варіант)

ВАРІАНТ №1

1. Анатомические особенности полости рта новорожденного связаны с:

А. Ретрогенией

В.Актом сосания

С. Жировой прослойкой щек

D. Хоботоподобной формой губ

Е. Верного ответа нет

2. Больная Н., 38 лет, жалуется на увеличение и ощущение напряжения нижней губы и век после приема аспирина по поводу головной боли. Отек исчезает спустя некоторое время после приема антигистаминных препаратов.

Какой диагноз наиболее вероятен?

А. Рожистое воспаление губ

В.Синдром Мелькерсона-Розенталя

С. Отек Квинке

D. Лимфадерматозный макрохейлит

Е. Трофедема Мейжа

3.Больной В., 25 лет, обратился в клинику с жалобами на боль во время приема пищи. Объективно: в полости рта наблюдаются гиперемированные участки слизистой оболочки твердого неба и нижней губы. На губе отмечается эрозия с фиброзной пленкой. Появление таких жалоб связывает с приемом сульфаниламидов.

Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Токсико-аллергический стоматит

В.Красный плоский лишай

С. Аллергический васкулит

D. Отек Квинке

Е. Красная волчанка

4.Больному 18-ти лет установлен диагноз складчатый язык.

Симптомом какого синдрома может быть эта аномалия развития?

А. Синдром Бехчета

В.Синдром Стивенсона-Джонсона

С. Синром Мелькерсона-Розенталя

D. Синдром Гриншпана

Е. Синдром Шегрена

5. Больная 42-х лет жалуется на наличие язв в полости рта и боли во время приема горячей и острой пищи на протяжении недели. Объективно: на слизистой оболочке щек большой участок гиперемии, в которой определяются поверхностные дефекты эпителия до 5мм в диаметре и «перламутровые» папулы в виде кружева вокруг.

Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Красный плоский лишай, экссудативно-

гиперемическая форма

В.Лейкоплакия, эрозивная форма

С. Красная волчанка, эрозивная форма

D. Красный плоский лишай, эрозивно-

язвенная форма

Е. Вульгарная пузырчатка

6.Больная 55-ти лет жалуется на боль во время приема пищи, наличие эрозии на слизистой оболочке полости рта. Впервые заболела более месяца назад. Объективно: на неизмененной оболочке десен, мягкого неба и дужках большие эрозии ярко-красного цвета. Слизистая легко травмируется и отслаивается при трении. Болевые ощущения незначительные. В мазках-отпечатках клетки Тцанка.

Определите диагноз.

А. Буллезная форма красного плоского

лишая

В.Буллезный пемфигоид Левера

С. Доброкачественная неакантолитическая

пузырчатка

D. Многоформная экссудативная эритема

Е. Вульгарная пузырчатка

7.Больному 33-х лет после тщательного исследования был установлен диагноз: черный «волосатый» язык.

Какие лечебные средства по вашему мнению необходимо назначить?

А. Кератолитические

В.Кератопластические

С. Витамины

D. Антисептики

Е. Противовирусные

8. Больная 27-ми лет жалуется на жжение, болезненность языка во время приема острой и пряной пищи. Болеет на протяжении последних 2 лет. Объективно: на спинке языка помутнение эпителия диаметром 0,5-0,8см, в центре которого ярко-красный участок, на котором отсутствуют нитевидные сосочки.

Определите наиболее вероятный диагноз.

А. Красный плоский лишай

В.Лейкоплакия

С. Десквамативный глоссит

D. Вторичный сифилис

Е. Аллергический стоматит

9.Больному 49-ти лет во время санации полости рта был установлен диагноз: ромбовидный глоссит, папилломатозная форма. Больной отмечает прогрессирование процесса.

Ваша лечебная тактика.

А. Консервативное лечение

В.Хирургическое лечение

С. Физиотерапевтические процедуры

D. Лучевая терапия

Е. Тщательные гигиенические

мероприятия

10.Женщина 52-х лет жалуется на ощущение стянутости слизистой оболочки щек. Объективно: на слизистой оболочке боковых поверхностей щек мелкие перламутровые папулы, которые сливаются между собой в виде кружевного рисунка.

Какой форме красного плоского лишая характерны описанные клинические проявления?

А. Булезной

В.Экссудативно-гиперемированной

С. Эрозивно-язвенной

D. Типичной

Е. Гиперкератотической

11.Во время профилактического осмотра в больного 16-ти лет на слизистой оболочке щеки по линии смыкания зубов отек, очаги помутнения эпителия серовато-белого цвета, безболезненны, при касании частично снимаются шпателем.

Какой предварительный диагноз?

А. Лейкоплакия, мягкая форма

В.Красный плоский лишай

С. Лейкоплакия, плоская форма

D. Красная волчанка

Е. Хронический гиперпластический

кандидоз

12.Больная 45-ти лет жалуется на боль от температурных раздражителей, самопроиз-вольная боль в 26 зубе. Неделю назад зуб лечили по поводу пульпита. Объективно: 26 под пломбой, перкуссия чувствительная, реакция на температурный раздражитель – боль, которая медленно усиливается, продолжительная. На рентгенограмме: небный канал запломбирован на 2/3, в щечных каналах материал не определяется.Что из перечисленного является возможной причиной?

А. Развитие воспаления в периодонте

В.Неадекватное пломбирование каналов

С. Развитие инфекции

D. Неполная экстирпация пульпы

Е. Травма ткани периодонта

13.Девушка 17-ти лет жалуется на разрастание десен в области фронтальных зубов верхней и нижней челюсти. При осмотре десневые сосочки гиперемированны, отекшие, покрывают коронки зубов на ½, кровоточат при касании.

Патология какой системы имеет важное значение в этиологии данной патологии?

А. Эндокринной

В.Сердечно-сосудистой

С. Пищеварительной

D. Иммунной

Е. Нервной

14.Больной 49-ти лет жалуется на боли в полости рта, затрудненный прием пищи. Страдает ИБС. При объективном обследовании одышка, отек конечностей. Полость рта не санированная. На слизистой оболочке щеки справа язва с неровными краями, покрытая серовато-белым некротическим налетом. Неприятный запах изо рта.

Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Язвенно-некротический стоматит

В.Травматическая язва

С. Туберкулезная язва

D. Раковая язва

Е. Трофическая язва

15.Больная 57-лет жалуется на периодически возникающий пузырь в полости рта. При осмотре на боковой поверхности языка по правую сторону пузырь размером 7х7мм с геморрагическим содержанием. Пальпация безболезненная. Симптом Никольского отрицательный. Артериальное давление 120/80 мм.рт.ст.

Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Вульгарная пузырчатка

В.Пузырно-сосудистый синдром

С. Ангиома языка

D. Многоформная экссудативная эритема

Е. Герпетиформный дерматит Дюринга

16.Мужчина 48-ми лет жалуется на ощущение зуда в деснах. Объективно: десна плотная, обычного цвета, кратковременная боль в зубах от холодной воды. На рентгенограмме определяется остеосклероз межальвеолярных перегородок – мелко-ячеистый рисунок кости, высота межальвео-лярных перегородок и целостность компактной пластинки на верхушках сохранена.

Каков наиболее вероятный диагноз?

А. ПародонтитIстепени

В.Атрофический гингивит

С. пародонтит начальной степени

D. Пародонтоз начальной степени

Е. ПародонтозIстепени

17.Мужчина 56-ти лет жалуется на наличие образования на нижней губе, которое появилось около 4-х месяцев назад. На протяжении последних 10 дней начало резко увеличиваться в размерах. Объективно: на красной кайме нижней губы по центру определяется папула размером 1,0х2,0см полусферической формы серовато-красного цвета с воронкообразным углублением в центре, заполненным роговыми массами, которые легко удаляются. При пальпации узелок плотный, подвижный, безболез-ненный.

Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Кератоакантома

В.Бородавчатый предрак

С. Кожный рог

D. Лейкоплакия бородавчатая

Е. Папиллома

18.Женщина 24-х лет обратилась с жалобами на чувство покалывания, жжение языка при приеме острой пищи. Объективно: на спинке и боковых поверхностях языка определяются участки округлой и овальной формы, ярко-красного цвета, лишенные сосочков и окруженные белесоватым венчиком, безболезненные при пальпации.

Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Глоссит Гентера-Меллера (В₁₂-фолиево-

дефицитная анемия)

В.«Бляшка скошенного луга» (вторичный

сифилис)

С. Десквамативный глоссит

(«географический язык»)

D. Хронический атрофический

кандидозный глоссит

Е. «Кардинальский язык» (гиповитаминоз

РР)

19. Больного А. на протяжении 2-х дней беспокоит самопроизвольная приступо-образная ночная иррадиирущая боль с короткими безболезненными промежутками. На основании жалоб больного определите предварительный диагноз

А. Острый диффузный пульпит

В.Острый глубокий кариес

С. Обострение хронического периодонтита

D. Острый ограниченный пульпит

Е. Острый гнойный пульпит

20. Пациенту 20-ти лет с диагнозом острый травматический пульпит 36 зуба было проведено лечение методом витальной ампутации.В чем суть метода витальной ампутации?

А. Удаляем коронковую пульпу после

обезболивания, а на корневую

накладываем лечебную пасту

В.Удаляем всю пульпу под анестезией

С. Удаляем часть пульпы после девитали-

зации

D. Сохраняем всю пульпу

Е. Удаляем пульпу под анестезией в

хорошо проходимых каналах

21.Больная 51-го года жалуется на наличие язвы на боковой поверхности языка. Прежде чем образовалась язва был бугорок. Объективно: на боковой поверхности языка – неглубокая язва с неровными подрытыми краями. Дно язвы подрыто желто-серым налетом. Вокруг язвы маленькие абсцессы. Регионарные лимфоузлы увеличены.

Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Первичный сифилис

В.Афта Сеттона

С. Туберкулезная язва

D. Декубитальная язва

Е. Раковая язва

22.Больная 30-ти лет жалуется на выраженную боль при глотании, затруд-ненное дыхание, повышениеtтела до 39,6⁰С в течение суток. Объективно: на слизистой мягкого неба, небных дужек, язычке, миндалинах пленчатые образования белого цвета, снятие которых затруднено и болезненно, сопровождается кровоточивостью. Регионарные лимфо-узлы умеренно увеличены с обеих сторон. Наблюдается отек подкожной клетчатки до середины шеи.О каком заболевании можно думать в первую очередь?

А. Стрептококковая ангина

В.Дифтерия ротоглотки

С. Ангина Венсана

D. Инфекционный мононуклеоз

Е. Острый псевдомембранозный кандидоз

23.Больная 30-ти лет, отдыхая вторую неделю на ЮБК обратилась с жалобами на жжение губ, боль во рту при приеме пищи. В течение нескольких дней отмечает боль в суставах, в области сердца и почек, высыпания на коже. Объективно: на губах, слизистой оболочке щек ярко-красные с ободком бляшки, единичные пузырьки с кровянистым содержимым, эрозии, эпителизирующиеся с образованием участков атрофии. ОбнаруженыLE-клетки, антитела к нативной ДНК.

Какой предварительный диагноз?

А. Вторичный сифилис

В.Лепра

С. Милиарно-язвенный туберкулез

D. Системная красная волчанка

Е. острый герпетический стоматит

24.Больная 16-ти лет жалуется на кровоточивость десен, резко усиливающуюся при приеме пищи и чистке зубов, слабость, быструю утомляемость. В последние месяцы частые герпетические высыпания, многочис-ленные точечные кровоизлияния в местах трения одежды. Объективно: кожа лица сухая, шелушится. На фоне бледной СОПР десна отечна, десневой край темно-красного цвета, легко кровоточит, на СОПР и коже голеней единичные петехии. Анализ крови: Нв-90г/л,Э-2,9х10¹²/л,ц.п.-0,8, СОЭ-12мм/час, лейкоцитарная формула без особенностей.

С недостатком какого витамина может быть связано развитие данного заболевания?

А. Витамин С

В.Витамин В₁₂

С. Виатмин В₆

D. Витамин В₁

Е. Витамин А

25.Больной 20-ти лет, без постоянного места жительства и работы, жалуется на повышение температуры тела до 39⁰С в течение 10 дней, боль при приеме пищи и глотании, носовые кровотечения. Объективно: на губах герпетические высыпания, на СОПР – эрозии непра-вильной формы, покрыты фибринозным налетом, пленчатые налеты на миндалинах. Печень увеличена и уплотнена. Анализ крови:Эр-4,5х10¹²/л,Нв-120г/л,СОЭ-25мм/час, л.-10х10⁹/л,э-0,п-2,с-31,л-41, м-10, атипичные мононуклеары – 14%, плазматические кл. – 2.

Наиболее вероятный диагноз?

А. Острый герпетический стоматит

В.Инфекционный мононуклеоз

С. Дифтерия ротоглотки

D. СПИД

Е. Острый лейкоз