1) С митральным стенозом

2) с митральной недостаточностью

3) с аортальной недостаточностью

4) с аортальным стенозом

а) верно 1, 2

б) верно 2, 3

в) верно 1

г) верно 2, 4

д) верно 3, 4

171. У больных с митральным стенозом наиболее часто встречается

а) пароксизмальная предсердная тахикардия

б) трепетание предсердий

в) фибрилляция (мерцание) предсердий

г) атриовентрикулярная диссоциация

д) желудочковая экстрасистолия

172. Первыми симптомами митрального стеноза обычно являются

а) одышка

б) приступы удушья

в) кровохарканье

г) сердцебиение

д) все перечисленные

173. С митральным стенозом

связаны все перечисленные клинические симптомы, кроме

а) болей за грудиной

б) осиплости голоса

в) кашля

г) кровохарканья

д) тошноты и рвоты

174. "Грудная жаба" при отсутствии поражения коронарных артерий

чаще всего встречается

а) при митральном стенозе

б) при митральной недостаточности

в) при стенозе устья легочной артерии

г) при стенозе устья аорты

д) при недостаточности аортального клапана

175. Признаки клапанного стеноза аорты,

выявляющиеся при катетеризации левого желудочка сердца

а) увеличение градиента систолического давления

между левым желудочком и аортой

б) снижение градиента систолического давления

между левым желудочком и аортой

в) увеличение градиента систолического давления

между левым желудочком и путями оттока из левого желудочка

г) подъем давления в левом предсердии

д) резкий подъем давления в сосудах легких

176. Быстрый подъем пульсовой волны с последующим быстрым ее спаданием

характерен

а) для митрального стеноза

б) для митральной недостаточности

в) для аортального стеноза

г) для аортальной недостаточности

д) для коарктации аорты

177. Аортальная недостаточность может являться следствием

а) расслаивающей аневризмы аорты

б) острого ревматизма

в) инфекционного эндокардита

г) злокачественной гипертензии

д) всего перечисленного

178. Пульсация печени может быть вызвана

а) недостаточностью трехстворчатого клапана

б) недостаточностью аортального клапана

в) стенозом митрального отверстия

г) стенозом устья аорты

179. Причиной недостаточности клапанов аорты может быть:

1) системная красная волчанка

2) Расслаивающая аневризма аорты

3) ишемическая болезнь сердца

4) Бактериальный эндокардит

а) верно 1, 2

б) верно 2, 3

в) верно 3, 4

г) верно 1, 4

д) верно 2, 4

180. К основным видам аритмий относятся

а) аритмии, связанные с нарушением образования импульса

б) аритмии, обусловленные нарушением проведения импульса

в) аритмии, обусловленные комбинированными нарушениями

образования и проведения импульса

г) фибрилляция предсердий и фибрилляция желудочков

д) все перечисленные

181. Проявлениями нарушений автоматизма являются

а) синусовая тахикардия, брадикардия

б) синусовая аритмия

в) остановка синусового узла

г) эктопические ритмы

д) все перечисленные

182. По современным представлениям,

электрофизиологическим механизмом развития мерцательной аритмии

является нарушение

а) синоатриальной проводимости

б) внутрипредсердной проводимости

в) внутрижелудочковой проводимости

г) атриовентрикулярной проводимости

д) проведения импульса на уровне волокон Пуркинье в желудочках

183. Ведущая роль в происхождении аритмий

принадлежит всем перечисленным факторам, кроме

а) гипоксии

б) электролитных нарушений

в) действия катехоламинов

г) тканевого алкалоза

д) расстройства микроциркуляции

184. Из приведенных утверждений укажите верное

а) при инфаркте миокарда в пораженных участках

снижается содержание калия и магния и соответственно повышается

содержание натрия и кальция

б) при фибрилляции сердца количество поступающего в клетку натрия

превосходит количество калия, покидающего ее

в) при недостаточности кровообращения содержание натрия

в сердечной мышце значительно выше, чем в здоровом миокарде

г) верны все утверждения

185. К основным группам современных противоаритмических препаратов

относятся все перечисленные, кроме

а) мембраностабилизирующих

б) адренергических

в) антагонистов кальция

г) препаратов, увеличивающих продолжительность потенциала действия

д) блокаторов -адренергических рецепторов

186. В прогностическом отношении

наиболее опасными желудочковыми экстрасистолами считаются

а) ранние

б) политопные (полифокусные)

в) групповые

г) аллоритмия

187. Мерцательная аритмия встречается наиболее часто

а) при ревматическом митральном пороке сердца

б) при атеросклеротическом кардиосклерозе

в) при тиреотоксикозе

г) при алкогольной миокардиодистрофии

д) при всех перечисленных состояниях

188. Все перечисленные утверждения верны, кроме

а) мерцательная аритмия не приводит к недостаточности кровообращения

б) мерцательная аритмия опасна тем,

что таит угрозу тромбоэмболических осложнений

в) мерцательная аритмия имеет две формы -

хроническую (постоянную) и острую пароксизмальную

(рецидивирующую)

189. Показаниями для электроимпульсной терапии

являются все перечисленные, кроме

а) мерцания желудочков (клиническая смерть)

б) желудочковой тахикардии

в) пароксизмальной тахикардии у больных

в острой стадии инфаркта миокарда

г) наличия активного ревматического процесса

д) отсутствия эффекта от медикаментозной терапии

при мерцании предсердий продолжительностью до одного года

190. Противопоказаниями к электроимпульсной терапии

являются все перечисленные, кроме

а) пароксизмальной тахикардии в острой стадии инфаркта миокарда

б) частых кратковременных приступов пароксизмальной тахикардии

или тахиаритмии, если они устраняются самостоятельно

или с помощью медикаментозных средств

в) сочетания постоянной мерцательной аритмии

с пароксизмальной тахикардией

г) постоянной формы мерцательной аритмии, если в прошлом

она неоднократно рецидивировала вскоре после ее устранения

д) постоянной формы мерцательной аритмии давностью свыше двух лет

191. Подготовка больных к плановой электроимпульсной терапии

при мерцательной аритмии включает

а) проведение антитромботической терапии

б) насыщение организма препаратами кальция

в) ликвидацию симптомов сердечной недостаточности

г) все перечисленное

192. Синдром слабости синусового узла характеризуется

а) синусовой брадикардией

б) синоатриальной блокадой

в) головокружениями

г) пароксизмами мерцательной аритмии или наджелудочковой тахикардии

д) всем перечисленным

193. К возникновению синдрома слабости синусового узла предрасполагают

а) ишемическая болезнь сердца

б) миокардиты

в) пороки сердца

г) перикардиты

д) все перечисленные заболевания

194. К синдрому слабости синусового узла относится

а) постоянная синусовая брадикардия

б) синоатриальная блокада

в) синдром брадикардии-тахикардии

г) остановка (отказ) синусового узла

д) все перечисленное

195. Для лечения больных с брадиформой синдрома слабости синусового узла

применяют все перечисленные препараты, кроме

а) адреноблокаторов

б) атропина

в) эуспирана

г) изадрина

196. Клиническими признаками полной атриовентрикулярной блокады сердца

являются все перечисленные, кроме

а) брадикардии, не меняющейся при пробе с нагрузкой

б) набухания и пульсации шейных вен

в) "пушечного" тона

г) снижения систолического АД

д) приступов Морганьи - Адамса - Стокса

197. Приступы Морганьи - Адамса - Стокса возникают

а) при желудочковой асистолии

б) при фибрилляции желудочков

в) при трепетании желудочков

г) во всех перечисленных случаях

198. При малом сердечном выбросе

вследствие недостаточности кровообращения

а) нарушается микроциркуляция

б) падает парциальное давление кислорода

в) снижается диффузия кислорода из крови в ткань

г) возникает венозный застой и интерстициальный отек

д) верно все перечисленное

199. В возникновении отеков сердечного происхождения

играют роль все перечисленные факторы, кроме

а) повышения гидростатического давления в капиллярах

и замедления кровотока

б) вторичного альдостеронизма с задержкой внеклеточного натрия

в) повышения проницаемости сосудистой стенки

г) нарушения белкового обмена

со сдвигом в сторону мелкодисперсных белков

д) снижения окончательного давления плазмы

200. К миокардиальной форме сердечной недостаточности могут привести

а) миокардиты

б) миокардиодистрофии

в) кардиомиопатии

г) ишемическая болезнь сердца

д) все перечисленное

201. К развитию сердечной недостаточности

в связи с перегрузкой отделов сердца приводят:

1) миокардиты

2) миокардиодистрофии